UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE ENFERMERÍA
POSTÉCNICO MEDICO-QUIRURGICO

UNIDAD:
PROCESO ATENCION ENFERMERIA

Evidencia de aprendizaje 14: Place Bifocal

Presenta: Ofelia Ocampo Contreras

Facilitador: Mtro. Mario Alberto Flores Guadarrama

INTRODUCCION

En base a las actividades realizadas en el cuadernillo de actividades “Proceso Atención

Enfermería” se procederá a la realización al plan de cuidados de enfermería (BIFOCAL) con el
objetivo de adquirir practica y conocimiento en la realización de dicho formato.
RESPUESTAS HUMANAS DEACUERDO A 11 PATRONES PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: INTERDEPENDIENTE (BIFOCAL).
FUCIONALES DE SALUD.

PATRON ALTERADO: ACTIVIDAD/ REPOSO CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

DOMINIO: 1 SALUD CLASE: A Mantenimiento de

FUNCIONAL la energía RESULTADO(S): 0007 Nivel de fatiga

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA DOMINIO: 1 INDICADORES: ESCALA (S) DE MEDICION. PUNTUACION

(ED.FR.CD) Salud funcional DIANA:
000701 1. Gravemente
Agotamiento Mantener 2
00198 Patrón del sueño intermitente relacionado con la luz CLASE: A
2. Sustancial Aumentar 4
Mantenimiento
intensa de las lámparas manifestado por cefalea y de la energía
000708 Cefalea
agotamiento
000720 Calidad del
sueño 3. Moderada

4. Leve
PROBLEMA DE COLABORACION / INTERDEPENDIENTE.
(P.E.S)
Insomnio secundario a barreras ambientales manifestado por cefalea y
5. Ninguno
agotamiento

CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

CAMPO: Fisiológico básico, cuidados que apoyan el funcionamiento físico

CLASE: F Facilitación del autocuidado
INTERVENCIONES DE COLABORACION:
INTERVENCIONES INDEPENDIENTES: 1850 Mejorara el sueño

ACTIVIDADES:

 Dar aviso al médico sobre la ministración de algún analgésico para la cefalea

ACTIVIDADES:
 Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y cama) para favorecer el
 Fomentar el uso de medicamentos para dormir que no contengan supresores
sueño.
de la fase REM con la ayuda del médico.
 Regular los estímulos del ambiente para mantener los ciclos día-noche
normales.
 Sugerir a dietóloga infusiones de hierbas como la pasiflora, azares o de tila
 Mejorar las condiciones necesarias para brindar un entorno de confort.
para lograr un sueño más profundo.
 Programa para la intervención grupal en personas mayores con problemas de
sueño.
 Sugerir en la dieta infusiones relajantes para lograr un sueño más profundo
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Bibliografía
Corporativo. (2018-2020). Nursing Diagnoses: Definitions Clasification. España: El sevier.

Cortez, D. (2008). Plantas Medicinales. Madrid: Complutense S.A.

Howard. Kutcher, G. M. (2018). Clasificacion de intervenciones de Enfermeria (NIC). Elsevier.

Serrano, M. Á. (2007). Dormir bien, Programa par al amejora del sueño. España: INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA. CONSEJERÍA DE SANIDAD. COMUNIDAD DE
MADRID.

Sue Moorhead, E. S. (2018). Clasificacion de resultados de Enfermeria (NOC). Elsevier.

ELABORARON: Ofelia Ocampo Contreras y Carla Elide Antonio Cristino

REVISARON: Mtro. Mario Alberto Flores Guadarrama