LISTA DE CHEQUEO PARA EXCAVACIONES

Obra: Fecha de Revisión: Empleado que aplica la lista de Chequeo:

DIA MES AÑO

Residente: Representante de Salud Ocupacional:

CALIFICACIÓN: T = Cumplimiento Total P = Cumplimiento Parcial I = Insuficiente NA = No Aplica

DESCRIPCION DE FACTORES CRÍTICOS EXITOSOS Y DE SUS T P I NA Observaciones S
ITEM RESPECTIVOS ITEMS e
g
u
1 SE CUENTA CON SEÑALIZACION PARA DEMARCAR EL AREA DE TRABAJO i
m
1.1 Conos i
e
1.2 Rombos n
t
1.3 Cinta o

1.4 Barricadas
1.5 Colombinas
2 SE CUENTA CON EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL PARA LA ACTIVIDAD

2.1 Casco
2.2 Guantes
2.3 Botas
2.5 Tapones Auditivos
2.6 Tapabocas o mascarilla
3 LA HERRAMIENTA ES LA INDICADA Y ESTA EN BUEN ESTADO

3.1 Almádana
3.2 Llaves
3.3 Cincel
3.4 Pisón
3.5 Pala
3.6 Pica
3.7 Barra - Barretón
4 SE CUENTA CON EL EQUIPO SUFICIENTE, NECESARIO Y EN BUEN ESTADO

4.1 Escaleras
4.2 Canes
4.3 Teleras
4.4 Canguros
4.5 Chenchas
4.6 Compresor
4.7 Cortadora
4.8 Tacos de M/C
5 NORMAS DE SEGURIDAD

5.1
Se ha observado y definido si la excavación es en talud
vertical o en V para garantizar la estabilidad.

5.2
Se requiere entibado por ser una profundidad mayor a 2
metros y/o ser algo inestable.
5.3
Si se excava a mano, se conserva una distancia de 2 m
entre los trabajadores.
 DESCRIPCION DE FACTORES CRÍTICOS EXITOSOS Y DE SUS T P I NA Observaciones S
ITEM RESPECTIVOS ITEMS e
g
u
5.4
Se dispone el material a mas de 60 cm del borde de la i
brecha m
i
5.5 El ingreso y salida se hace mediante escaleras. e
n
5.6
Se cuenta con rampas temporales en tierra de relleno para t
el ingreso y salida. o

5.7 Se acopian los materiales en lugares adecuados.

5.8 Se encuentra y se deja el área de trabajo en orden y aseo.
5.9 Se cuenta con pasos peatonales seguros.
5.10 Cuando se excava con retro, la brecha permanece vacía

5.11
Se cuenta con una persona vigilando el comportamiento
del talud quien dará la voz de alerta o evacuación.
6 NORMAS DE SEGURIDAD PARA ENTIBADOS

Se esperan 5 minutos después de terminada la excavación

6.1 hasta la profundidad total para observar estabilidad.

6.2
Se define si se excava con taludes en V o si se procede
construir los entibados.
Mida el ancho de la brecha, tome tacos de diámetro 10 cm,
6.3 y córtelos de acuerdo con la medida que se requiera.

Utilice los canes que tengan más de 3,5 cm de espesor,

6.4 que estén en buen estado y preferiblemente bien
sunchados.

6.5
Los apuntalamientos o travesaños quedaron apretados y a
doble altura.
Se Introducen canes verticales adicionales para forrar las
6.6 paredes o con un espaciamiento diferente indicado por la
interventoría.

6.7
Se requiere Reforzar con apuntalamientos adicionales en
el tramo o sector central.
Los tacos de apuntalamiento están dispuestos de tal forma
6.8 que permiten introducir la tubería, trabajar de manera
cómoda y segura.

7 NORMAS DE SEGURIDAD PARA TALUD O CORTE EN V

7.1
La excavación es profunda y el terreno es muy inestable,
es decir presenta derrumbamientos .
7.2 Se cuenta con maquinaria para hacer la excavación.

7.3
Si se excava a mano, se conserva una distancia de 2 m
entre los trabajadores.
7.4
Se dispone el material a mas de 60 cm del borde de la
brecha
7.5 El ingreso y salida se hace mediante escaleras.

7.6
Se cuenta con rampas temporales en tierra de relleno para
el ingreso y salida.
7.7 Se acopian los materiales en lugares adecuados.
7.8 Se encuentra y se deja el área de trabajo en orden y aseo.
7.9 Se cuenta con pasos peatonales seguros.
8 NORMAS DE SEGURIDAD PARA USO DE ESCALERAS

8.1
Los largueros y peldaños estén en buen estado, libres de
fisuras, astillas.
 DESCRIPCION DE FACTORES CRÍTICOS EXITOSOS Y DE SUS T P I NA Observaciones S
ITEM RESPECTIVOS ITEMS e
g
u
8..2
Los peldaños estén completos y encajados a los largueros i
m
i
8.3
La distancia entre los peldaños debe ser la misma y e
adecuada. n
t
Antes de subir verifique que la escalera se encuentre bien o
apoyada sobre una superficie sólida y nivelada, así como
8.4
parada sobre un terreno estable. Anclar la escalera o
solicitar ayuda.
8.5 Verifique que el área se encuentre en orden y aseo.

8..6
Ubique la escalera evitando obstáculos como cables
telefónicos, de energía, avisos, árboles o estructuras.
8..7
La inclinación debe ser de un cuarto (1/4) de la longitud
total de la escalera medido horizontalmente.
Si la escalera se apoya sobre cables de soporte, utilice los
8.8 ganchos de sujeción u otro sistema que garantice su
estabilidad
En alturas superiores a 3 m, ubique y amarre firmemente la
escalera a la estructura o sitio de trabajo, de no ser posible
8.9
debe ser sujetada en la parte inferior por otra persona

Permanezca con los pies en el mismo peldaño evitando

8.10 desplazamientos del cuerpo fuera de la vertical de la
escalera.

8.11
Para subir o bajar hágalo siempre mirando de frente a la
escalera
8.12 No intente saltarse algún peldaño o tirarse antes de llegar