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ARTROSIS Y ARTRITIS

¿QUÉ ES REUMATISMO?

Simplemente significa molestias y dolor alrededor de las


articulaciones.

LA ARTICULACIÓN

Una articulación es el conjunto de elementos que une dos huesos


vecinos permitiéndoles moverse. La articulación más común
consiste de:

 Los CARTÍLAGOS que revisten las superficies articulares de


los huesos.
 La MEMBRANA SINOVIAL que produce el líquido sinovial
para la lubricación de la articulación.
 La CÁPSULA ARTICULAR que une los huesos y está
tapizada interiormente por la membrana sinovial.

¿QUÉ ES LA ARTRITIS?

Es la INFLAMACION de una articulación y por lo tanto se presenta


en una serie de enfermedades reumáticas en las que el proceso
desencadena inflamación.
En las descripciones clásicas, la inflamación suponía la aparición
en una o varias articulaciones de hinchazón, enrojecimiento,
calor, dolor e incapacidad funcional.
Esta inflamación si no es controlada lleva al progresivo daño del
mismo hueso y que según el tipo de artritis puede llevar a
progresiva erosión (destrucción) y deformidad permanente de la
articulación.

¿QUÉ TIPOS DE ARTRITIS EXISTEN?

De acuerdo a las causas que la ocasionan hay varios tipos de


artritis:

 Artritis Infecciosa: Si la causa una infección dentro de la


articulación como en la ARTRITIS SEPTICA. Pero también
una infección fuera de la articulación (urinaria, estomacal-
intestinal, etc.) puede hacer que la articulación se inflame
como en la ARTRITIS REACTIVA
 Artritis por depósito de cristales: Como el caso de ARTRITIS
GOTOSA donde el cristal que se deposita en la articulación
afectada es el de acido úrico.
 Artritis Autoinmunes: Cuando las células que nos deberían
defender (células inmunes) se alteran por causas aún
desconocidas y atacan e inflaman las articulaciones de la
misma persona, tal es el caso de la ARTRITIS REUMATOIDE.

Otro grupo amplio pero poco habitual, es el de los casos de


artritis que aparecen como consecuencia de otras enfermedades
como cáncer y enfermedades de las glándulas endocrinas (como
la Tiroides).
¿QUÉ ES LA ARTROSIS?
La artrosis es una enfermedad DEGENERATIVA (DE DESGASTE)
de la articulación que comienza a nivel del cartílago que es el
tejido que se encuentra entre hueso y hueso e interviene en que
un hueso se articule con el otro.de las articulaciones que puede
afectar a la columna cervical y lumbar, a las articulaciones de los
nudillos de los dedos, las caderas, las rodillas y el primer dedo
del pie, entre otras.

¿QUÉ DIFERENCIAS EXISTEN ENTRE LA ARTRITIS Y LA


ARTROSIS?
 La ARTROSIS causa dolor que llamamos mecánico; al
menos en las primeras fases de la enfermedad el sufrimiento
doloroso sólo aparece cuando solicitamos la articulación
para hacer un esfuerzo, estar de pie, caminar, hacer algo
con las manos.
 No suele existir inflamación, aunque la articulación puede
engrosarse (crecer al costado, aumentar su diámetro),
especialmente en los dedos por un crecimiento del hueso en
los márgenes.
 La rigidez articular, es decir, la dificultad para reanudar una
actividad de movilidad de la articulación, tras un período de
descanso, suele ser local, transitoria y pasajera y limitarse a
la localización articular enferma.
 Las pruebas analíticas son normales pero la radiografía
confirma el diagnóstico.

Unas manos con


ARTROSIS

Y ….con ARTRITIS
REUMATOIDE

 En la artritis el dolor articular inflamatorio suele ocupar toda


la jornada diaria de la vida del paciente. Aunque empeora
con el ejercicio y la actividad, también existe en reposo e,
incluso, es de máxima intensidad durante la noche.
 Puede acompañarse de algunas décimas o de fiebre franca
y de cansancio y fatigabilidad; todos estos síntomas no se
observan nunca en la artrosis.
 En la artritis reumatoide la rigidez es más intensa por la
mañana al levantarse y suele durar más de media hora y ser
generalizada.
 También es muy característico de la artritis la aparición
precoz de atrofia en los músculos que rodean a la
articulación inflamada, especialmente en manos y en la
rodilla.

CUADRO RESUMEN
ARTRITIS ARTROSIS
Tipo de Dolor Inflamatorio Mecánico
Inflamación Presente Mayoría ausente
Rigidez Matutina Mayor de 1 hora No mayor de ½ hora
Examen Laboratorio Útiles No útiles

¿QUIENES TRATAN ESTAS ENFERMEDADES?

Estas enfermedades deben ser tratadas por profesionales


médicos capacitados.
En muchas ocasiones el REUMATÓLOGO coordina el trabajo de
un equipo médico cuando el tratamiento tiene que ser por varias
especialidades, es decir el tratamiento con medicamentos a
menudo está acompañado con la medicina física, terapia
ocupacional, psicología y cirugía ortopédica.

Debemos precisar que los traumatólogos están principalmente


preparados para resolver aquellas lesiones músculo-esqueléticas
producidas por traumatismos, pero también son miembros
valiosos en la atención del paciente reumático al tratar con
cirugía (operación) las deformaciones o secuelas.

CREENCIAS EQUIVOCADAS

 La artritis se produce por “haber lavado mucho”, “mucha


humedad”, o “infecciones a las amígdalas”.
 La artritis va a “degenerar en cáncer a los huesos”.
 “Comer carnes rojas, pescado, helado o bebidas frías
agrava la artritis”.
 Los hijos de madres con artritis “van a nacer con la
enfermedad”
 El uso permanente de medicamentos “me va a intoxicar”.
 No tomo los medicamentos pues son solo “calmantes”
 “Debo mejor tomar calcio en vez de medicamentos”.
 Nunca usar cortisona pues “hincha y es malo”.
 Las infiltraciones “destruyen los huesos”.