Universidad autónoma de Sinaloa

escuela superior de enfermería Culiacán

unidad de aprendizaje: cuidados críticos
tema de ponencia: -registro de enfermería.
-medidas de asepsia y antisepsia, lavado de manos
docente: ME.Heidy Clarissa
Bustamante López.
Alumnos: Aguilar Zazueta brisa • Gutiérrez Herrera Irlanda
• Castro Arias Xiomara • Hedeza Crespo Miriam
• Chávez Uriarte María Anahí • López Verdugo Clara
• Coronel Ordoñez Jesus Alfredo • Villegas Rochin Ximena
• Gambino Martínez Erica • Zamudio Beltrán Janette
Registros de enfermería
 ¿Qué es?

El registro clínico de enfermería

es el reporte escrito en el que se
plasma la atención que se
brinda de una forma completa, y
se basa en una valoración y
planeación del cuidado de
acuerdo con las necesidades de
la persona con la finalidad de
otorgar un cuidado de calidad
Los registros de enfermería
constituyen una parte
fundamental de la asistencia
sanitaria y están integrados en
la historia clínica del paciente,
lo que conlleva repercusiones y
responsabilidades de índole
profesional y legal, y se precisa
llevarlos a la práctica con el
necesario rigor científico que
garantice su calidad
 Ibarra y García, citados por Ramos et al.
mencionan que los propósitos del registro de
enfermería son dos: administrativo y clínico.
 Los propósitos clínicos incluyen una continuidad
del cuidado y una valoración diaria del paciente.
 Los propósitos administrativos son: definir el
objetivo de enfermería para el cuidado del
paciente y diferenciar la responsabilidad de la
enfermería de la del resto de los miembros del
equipo de salud.
 estructura
 El documento se estructuró en tamaño carta
con información en anverso y reverso, para el
registro de la atención de enfermería de 24h de
estancia hospitalaria, con el espacio
correspondiente para el turno matutino,
vespertino y nocturno, con los siguientes
componentes
 Identificación
Tratamiento
farmacológico prescrito
 Gráfica de signos
Dispositivos invasivos
 Escala de valoración
Egresos
de dolor
Higiene
 Estado de Intervenciones
consciencia Evaluación
 Comportamiento Observaciones
 Exploración física Pendientes
 Síntomas Acciones educativas y
 Alimentación Nombre del profesional
 Soluciones responsable.
parenterales
Medidas de asepsia y
antisepsia
La antisepsia es el procedimiento que se realiza
para reducir o eliminar los microorganismos sobre
seres vivos y la asepsia son los procedimientos
que persiguen destruir los microorganismos que
pueden estar contaminando objetos o superficies
inanimadas
 antisepsia asepsia
Definición Remoción o Destrucción de los
destrucción de microorganismos
microorganismos sobre superficies u
sobre seres vivos. objetos inanimados.
Utilidad Prevenir las Eliminar la
infecciones de heridas contaminación por
por microorganismos microorganismos
del cuerpo o del patogénicos.
ambiente.
Agentes utilizados Antisépticos, Desinfectantes,
detergentes y jabones esterilización
Ejemplos El lavado de la boca El uso de material
con agentes esterilizado en un
antisépticos cuando procedimiento
se realiza un odontológico.
procedimiento
odontológico.
Que es antisepsia

 es la eliminación y/o disminución de

microorganismos en la piel o en las
mucosas de los seres vivos. En la piel y
las superficies mucosas (como el interior
de la boca) habitan de forma normal
microorganismos, como bacterias y
hongos. Cuando se realiza una cirugía, se
extrae un diente, o tenemos alguna
herida, estos microorganismos pueden
producir infecciones.
 Antisepsia en una cirugía, los
médicos, y enfermera(o)s
 Lavan sus brazos con agentes
antisépticos,
 Usan guantes y otras vestimentas para
evitar contaminar con sus microbios al
paciente.
 El paciente, a su vez, es tratado con
agentes antisépticos en la zona de incisión
o corte, para prevenir que sus propios
microbios entren al cuerpo y produzcan
una infección.
 Antisépticos y su mecanismo de
acción
 El alcohol: actúan desnaturalizando las
proteinas y es activo contre las bacterias
Gram-positivas y Gram-negativas,
algunos hongos y virus.
 La clorhexidina: actúa rompiendo la
pared celular de los microorganismo. Es
efectiva con bacterias Gram-positivas y
algunos hongos
 El iodo y compuestos yodados
(povidine, betadine): actúan rompiendo
la pared celular y estimulando la
oxidación de los compuestos
 Se deben considerar algunos
factores para la elección del
antiséptico adecuado:
 Las propiedades del agente: su espectro y
rapidez de acción y la persistencia.
 Su seguridad: que no sea un agente
corrosivo a la piel.
 Su aceptación: la presencia de emolientes,
perfumes y grado de absorción.
 ¿Qué es asepsia?

 ausencia de organismos infecciosos. Es

también el proceso o procedimiento
realizado bajo condiciones en las cuales la
contaminación por microorganismos es
reducida.
 La definición etimológica seria ausencia de
putrefacción.
 Técnicas asépticas

 Limpieza y lavado: Es el proceso de

remoción de desechos orgánicos. Se lleva
a cabo usando detergentes y lavado con
agua.
 Desinfección: Es el proceso de eliminar
los microorganismos sobre objetos
usando agentes químicos conocidos
como desinfectantes.
Los desinfectantes se clasifican
según su actividad en:

 Desinfectantes de actividad alta:

destruyen todos los microbios y las
esporas, excepto cuando están en
grandes cantidades.
 Desinfectantes intermedios: son
activos contra los microbios pero no
contra las esporas bacterianas.
 Desinfectantes bajos: son activos solo
contra algunos virus y bacterias
Esterilización

 La esterilización es el proceso de
eliminación de todos los microbios,
incluyendo bacterias, esporas, virus y
hongos. Se usan varios procesos de
esterilización:
 Vapor de agua: este método permite la
erradicación de virus, bacterias como la
bacteria de la tuberculosis Mycobacterium
tuberculosis y las esporas resistentes al
calor. Se usa un equipo llamado
autoclave, donde se combina alta
temperatura, presión y un tiempo
prolongado (134ºC a una presión de 2 kPa
por 3 minutos o 121 ºC a una presión de
1 kPa por 15 min).
 Esterilización por aire caliente: este es
un método ineficiente. Para matar todos
los microorganismos se aplica 160ºC por
2 horas. Se aplica en líquidos no acuosos
e instrumentos de acero no inoxidable
donde es necesario prevenir la corrosión
de los bordes afilados (por ejemplo,
instrumentos oftalmológicos).
 Esterilización por óxido de etileno:
este método se usa ampliamente en la
industria en artículos sensibles al calor,
como endoscopios y equipos eléctricos. El
óxido de etileno es un gas no corrosivo,
pero es tóxico, carcinogénico y flamable.
 Esterilización con vapor a baja
temperatura y formaldehído: este
método usa vapor saturado seco y
formaldehído a 73ºC. Tiene acción contra
bacterias, esporas y la mayoría de virus.
La baja temperatura permite su uso en
artículos sensibles al calor o con partes
plásticas.
 Esterilización por irradiación: este es
un proceso industrial usado para
esterilizar lotes de productos de un solo
uso, como las jeringas, las suturas y los
catéteres. Se suministra rayos gamma o
electrones acelerados a una dosis de
25KGy.
Lavado de manos con gel
desinfectante
Lavado de manos con agua y
jabón
Cinco momentos para el lavado de
manos