INTRODUCCIÓN.

La salud a lo largo del tiempo se ha considerado como uno de los factores más

importantes para el bienestar y plenitud humana.

Sin embargo desde la antigüedad se ha tratado de combatir cualquier tipo de

malestar que aqueje al cuerpo humano, esto también debido al deseo de saber o

averiguar más acerca de lo que podría parecer inexplicable.

Es así como a través de los años se comenzó a dar una serie de descubrimientos

y hallazgos que podrían comprender, explicar y tratar lo que pasaba con el cuerpo,

no obstante los hallazgos no solo se han hecho en relación a la salud, sino en todo

aspecto, abarcando desde lo intangible hasta lo que conocemos hoy en día, dicha

situación también ha provocado que el ser humano se enfrente a nuevas

situaciones, nuevas enfermedades y por lo tanto a nuevos retos para tratar de

encontrar el equilibrio correcto y mejorar cada vez más la calidad de vida.

Actualmente nos enfrentamos a una oleada de enfermedades crónico-

degenerativas, que como su nombre lo dice siempre estarán presentes en la vida

de quien las padezca, causando un deterioro orgánico gradual.

En España dichos padecimientos específicamente hipertensión y la presencia de

enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad, Dislipidemia y cáncer se han

1-4
vuelto la mayor causa de muerte actualmente . Sin embargo la falta de

adherencia a los tratamientos para padecimientos crónicos es un problema

universal y real que impacta con los peores resultados en materia de salud.

La adherencia al tratamiento puede considerarse sinónimo de cumplimiento ya

que ambos se refieren al porcentaje de dosis que toma un paciente 5, sin embargo

la OMS la define como el grado en que la conducta de un paciente, en relación

con la toma de medicación, el seguimiento de una dieta o la modificación en los

hábitos de vida, se ajusta a las recomendaciones acordadas con el profesional

sanitario6 dicha definición está completa ya que abarca no solo el marco

terapéutico, por tanto se buscaron adecuaciones óptimas para poder citar la

adherencia al tratamiento, de lo cual se unifico a que la adherencia al tratamiento

o cumplimiento terapéutico se ha definido como el contexto en el cual el

comportamiento de la persona coincide con las recomendaciones relacionadas

con la salud e incluyen la capacidad del paciente para asistir a citas programadas,

tomar los medicamentos tal y como se indican, realizar los cambios en el estilo de

vida recomendados y por último completar los estudios de laboratorio o pruebas

solicitadas.7
Planteamiento del Problema.

Las enfermedades crónicas, han sido evaluadas como el mayor problema de salud

que actualmente se tiene de manera internacional, ya que estas dependen en

mayor escala de los pacientes y los cuidados en casa, por tanto su falta de

adherencia al tratamiento está contribuyendo a padecer problemas de salud

severos y complicaciones en la salud afectando la calidad de vida del paciente y

la de sus familiares, haciendo de igual manera ineficaz el tratamiento otorgado,

reduciendo sus posibilidades de control, por tal motivo se les aplicara una

encuesta basada en el test de Morisky-Green-Levine con la finalidad de detectar el

nivel de adherencia y así poder proporcionarles herramientas que les ayuden a ser

más constantes en su tratamiento.

Objetivos

Objetivo General.

Evaluar la adherencia al tratamiento en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 e

Hipertensión mediante el test de Morisky-Green-Levine

Objetivos particulares

1. Conocer los Factores que evitan tener una adherencia al tratamiento

2. Realizar intervenciones Sanitarias con el fin de fortalecer y/o mejorar estilos

de vida (hábitos, costumbres y comportamientos) saludables en hombres y

mujeres.

Material.

1. Test de Morisky-Green-Levine

2. Formato para hacer intervención

 3. Cartilla

Metodología

Estudio Cuasi experimental Comparativo Longitudinal Prospectivo

Criterios de Inclusión

1. Pacientes que pertenecen al grupo de diabéticos e hipertensos de la clínica

2. Pacientes de entre 45 y 69 años

3. Pacientes que no tengan adherencia

Criterios de Exclusión

1. Pacientes jóvenes

2. Pacientes con enfermedades crónicas

3. Pacientes con adherencia terapéutica

4. Pacientes sin problema de adherencia

Criterios de eliminación

1. Pacientes que ya no asisten

2. Pacientes que declinen la atención

3. Pacientes que no tengan datos que evalúen la adherencia

Variables de estudio

Variable Definición/Conceptualización Medición Tipo de Estadística

variable que aplica

Test de Serie de preguntas que Tiene adherencia/no Cualitativa Chi

Morisky permite identificar la tiene adherencia cuadrado
adherencia al cumplimiento
terapéutico.
Glucosa Esta prueba es una medida Dentro del Cuantitativa Chi
directa de la cantidad de rango/fuera del rango cuadrado
glucosa en sangre
Hemoglobina Cuantifica la cantidad de Control Cuantitativa Chi
glicosilada HbA1c en sangre y glucémico/descontrol cuadrado
proporciona un índice preciso glucémico
a largo plazo del grado de
glucemia promedio del
paciente.

Análisis estadístico

 Los datos serán recolectados en una base de Excel para su posterior análisis en el
programa estadístico SPSS versión 2015

REFERENCIAS.

1. Informe: Incidencia y Prevalencia de Diabetes Mellitus en la Comunidad de Madrid, 2000-

2001. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid 2002; Vol. 8 Nº 12
2. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid; Factores de riesgo en población con
diabetes mellitus de 18 a 64 años; Nº 3. Volumen 13. Marzo;2007
3. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid Prevalencia de diabetes mellitus y
factores de riesgos cardiovascular en la población adulta con diabetes, glucemia basal
alterada o normo glucemia en la Comunidad de Madrid. PREDIMERC (Estudio poblacional).
Nº 3. Volumen 15. Marzo 2009
4. FEDE. FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE DIABETES. La Diabetes en España. 2016. Disponible en:
https://www.fedesp.es/bddocumentos/1/La-diabetes-en-espa%C3%B1a-
infografia_def.pdf (consultado 05 de mayo de 2019).
5. Lo que debes saber sobre la adherencia al tratamiento. Ibarra Barrueta,
Olatz. y Morillo Verdugo, Ramón. 2017. Badalona: Euromedice Vivactis.
6. Cordier JF, Cottin V. Orphan lung diseases from definition to organisation of
care. In: Cottin V, Cordier JF, Richeldi L, editors. Orphan lung diseases: a
clinical guide to rare lung disease. London, Springer-Verlag; 2015. p. 1-3
7. Silva GE, Galeano E, Correa JO. Adherencia al tratamiento. Acta Med
Colomb 2005; 30: 268-73.
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