Bioquimica Tercera Clase Usamedic 2021 Alumno

BIOQUIMICA 3 Pag.
1 USAMEDIC 2021
METABOLISMO DE AMINOACIDOS Y
PROTEINAS
Mag. Ramsés Salas Asencios
IMIDAZOL
BIOQUIMICA 3 Pag. 2 USAMEDIC 2021
VIAS DE UTILIZACION DE LOS

AMINOACIDOS
PROTEÍNA CORPORAL
Proteolisis Síntesis de proteínas
Fondo, Pozo o Pool de

AMINOACIDOS Urea
Absorción de
Aminoácidos CO2 + H2O
Biosíntesis de Moléculas
Especiales
Porfirinas
Nucleótidos
Hormonas Neurotransmisores
Creatina Poliaminas
• P (FENILALANINA) FLUJO DEL NITROGENO

• Valina En el músculo.-
• Treonina Ile,Val, Phe, -cetoglutarato Alanina
Tyr, Ser, etc.
• Triptofano
• Isoleucina
-cetoácido Glutamato piruvato
• Metionina
El Glutamato puede ser convertido en Glutamina:
• Histidina Glutamina sintetasa
Glutamato + ATP + NH4 Glutamina + ADP + Pi
• Arginina
• Leucina El músculo libera a la sangre principalmente Alanina y
Glutamina, los que se transportan al hígado.
• Lisina
REACCIONES GENERALES DE LOS AMINOACIDOS
FLUJO DEL NITROGENO
Aminoácido  -cetoácido
Transaminasa ATP NH3 ADP
-cetoácido Glutamato Glutamina

Glutamina sintetasa
Glutaminasa
Glutamato + NH3
FLUJO DEL NITROGENO DESTINO DEL AMONIACO

• En el hígado.-
• Durante la digestión y absorción de las proteínas se forma
amoniaco a nivel intestinal.
Alanina -cetoglutarato • El amoniaco generado se dirige al hígado por la vena porta.
• En el hígado y en otros tejidos se forma amoniaco por
desaminación oxidativa del glutamato.
Glutamato deshidrogenasa
• El amoniaco circulante es captado por el hígado.
Piruvato Glutamato NH3 + CO2 • El hígado convierte el amoniaco en Glutamato.
-cetoglutarato Glutamato deshidrogenasa
NH3 + -cetoglutarato Glutamato

UREA • NAD(P)H+ NAD(P)+
Glutaminasa Glutamina sintetasa
Glutamina Glutamato + NH3 Glutamato + NH3 + ATP Glutamina + ADP
CIRCULACION DE AMINOACIDOS ENTRE

LOS TEJIDOS
NH4+ RIÑON
Urea
Glucosa Serina Glutamina
Glutamina Alanina
MUSCULO Alanina HIGADO

Glucosa
Glutamina Alanina
INTESTINO NH4+
CATABOLISMO DE AMINOACIDOS
DESCARBOXILASAS IMPORTANTES
Ala Leu
Ser Lys
-DESCARBOXILASAS PRODUCTO FUNCIONES
Cys Piruvato Acetil-CoA Trp
Hyp Trp Phe
Ornitina descarboxilasa Putrescina Síntesis de poliaminas
Gly Thr Tyr
Oxalacetato Citrato Thr Lisina descarboxilasa Cadaverina Poliaminas
Asn Histidina descarboxilasa Histamina Reacciones alérgicas
Asp Tirosina descarboxilasa Tiramina Neurotransmisor
Triptofano descarboxilasa Triptamina Neurotransmisor
Malato Isocitrato DOPA descarboxilasa Dopamina Síntesis de catecolaminas
Arg Fumarato -cetoglutarato His Aspartato descarboxilasa -alanina Precursor de coenzima A

Phe Glutamato descarboxilasa GABA Neurotransmisor
Tyr Glu
Pro Succinato Succinil-CoA
Ile Met
Val
REACCIONES GENERALES DE LOS

AMINOACIDOS
Descarboxilación
 Reacción en la que un aminoácido pierde el grupo
carboxilo bajo la forma de CO2, quedando convertido en
una amina.
 Las descarboxilasas catalizan esta reacción.
 Requieren como coenzima al piridoxal fosfato (PAL).
-aminoácido Amina + CO2

CORRELACIONES CLINICAS
FENILCETONURIA
• ALCAPTONURIA:
Enfermedad que se produce por deficiencia de la
- Microcefalia enzima homogentisato oxidasa. El paciente excreta
-Temblores y movimientos
espasmódicos de brazos y en la orina homogentisato el que se oscurece al
piernas exponerse al aire.
- Postura anormal de las manos Artritis degenerativa.
- Convulsiones
- Hiperactividad • ENFERMEDAD DE ORINA DE JARABE DE ARCE:
- Retraso mental El defecto bioquímico es el complejo enzimático que
-Aspecto típico con piel pálida,
cabello rubio y ojos azules descarboxila los productos de transaminación de
- Vómitos. aminoácidos de cadena ramificada (Val, Ile y Leu).
- Irritabilidad. Retardo mental.
CORRELACIONES CLINICAS
• FENILCETONURIA:
Se produce debido a deficiencia de la fenilalanina
hidroxilasa o tetrahidrobiopterina. El paciente no puede
convertir Phe en Tyr. Por la orina se elimina: Phe,
fenilpiruvato, fenilacetato, fenillactato.
Retardo mental.
• ENFERMEDAD DE HARTNUP:
Ocurre debido a un defecto del transporte de aminoácidos
neutros. El paciente excreta por la orina triptofano y
alanina y por las heces indicán que tiñe de azul las
heces.
Retardo mental.
TETRAHIDROFOLATO (THF)
H
2HN N N H
H
H
N CH2
H N Glutamato
O H H N
C
O
Fosfatidiletanolamina Fosfatidilcolina
N (5)
Ácido Guanidinoacético Creatina
N (5) N (5)
Guanina 7-metil Guanina (Cap) H2C N (10)
Norepinefrina Epinefrina HC N (10) C N (10)
Metilen CHO
Metenil Formil
Ácido fólico
Dihidrofolato
Tetrahidrofolato
Timidina
N5, N10 – Metilen THF

Purinas
N10- Formil THF
N5, N10 metenil THF Otros
NADH Metionina
B12
NAD+
Homocisteína
N5- Metil THF
(Almacenamiento)
SINTESIS DEL HEM Coproporfirinógeno III
Participan enzimas de la mitocondria y el citosol.

Se inicia con participación de Succinil-CoA y Glicina. M Protoporfirinógeno IX
i
La -aminolevulinato sintasa cataliza la reacción con t
formación del ácido -aminolevulínico. o
c Protoporfirina IX
Es la enzima reguladora de la síntesis de las o
porfirinas. n Fe+2 Ferroquelatasa
d
r
i HEMO
a
Succinil CoA + Glicina

CATABOLISMO DEL HEMO
Mitocondria ALA sintetasa
Acido -aminolevulínico
(ALA) Una persona de 70 Kg recambia diariamente 6 g de
ALA Dehidrasa hemoglobina.
Porfobilinógeno
Cada gramo de hemoglobina produce aproximadamente 35
C
i mg de bilirrubina.
t Cuando se desintegra la hemoglobina origina: Hemo y
o
p Uroporfirinógeno I Uroporfirinógeno III Globina.
l
Uroporfirina III La Globina se hidroliza formando aminoácidos.
a
s Coproporfirinógeno I Coproporfirinógeno III
El núcleo Hem se degrada produciendo: Fierro y Porfirina.
m El Fierro puede ser reutilizado.
a
La Porfirina libre de Fierro se degrada en las células
reticuloendoteliales del: bazo, hígado y médula ósea.
PROCEDENCIA DE ATOMOS DEL UMP
O
Glutamina C
HN CH
Aspartato
Bicarbonato O C CH
RP
PROCEDENCIA DE ATOMOS DEL ANILLO

DE PURINA
CO2 Glicina
HIDROSOLUBLES
Aspartato C N
N C VITAMINAS
C
LIPOSOLUBLES
N10formil C C N5 N10 metenil

THF N N THF
H
Glutamina
CAROTENOS
RETINOL
TRANS-RETINAL
CIS-RETINAL
Excreción
• Mantenimiento del Epitelio renal
PTH de calcio
• El retinol y acido retinoico son requeridos para
el crecimiento,diferenciacion y mantenimiento
de las celulas epiteliales. Ellos se unen a los Absorción
receptores intracelulares(familia de proteinas intestinal VITAMINA D
dedos Zn) y ellos regulan la transcripcion a de calcio
traves de elementos de respuesta.

Depósito
de Calcio
en
tejido óseo
• Condiciones que predisponen la deficiencia de vit. K:

– Malabsorción de grasas(obstrucción del ducto biliar).
• VITAMINA K – Prolongado tratamiento con antibióticos de amplio
• La vitamina K se requiere para introducir Ca2+ a espectro(eliminación intestinal de las bacterias que
suministran vit. K)
sitios de unión de varias proteínas – Lactancia en recién nacidos(pequeña flora intestinal,la
dependientes. Para unirse a estos sitios se tiene leche materna tiene baja vit. K), especialmente en
que gamma-carboxilar los residuos de glutamina bebés que nacieron en casa donde la inyección post
natal de vit. K no fue dada.
de las proteínas,frecuentemente señaladas – Infantes cuyas madres han sido tratadas con
como una simple gamma-carboxilación del anticonvulsivantes durante el embarazo
ácido glutámico. (fenilhidantoínas).
• La vitamina E(alfa-tocoferol)es un antioxidante. Es un

compuesto liposoluble y es importante para proteger otros
lípidos del daño oxidativo.
• Este previene la peroxidación de los ác. grasos en la
membrana celular,ayudando a mantener su normal fluidez. Su
deficiencia lleva a hemólisis,problemas neurológicos y retinitis
pigmentosa.
• Previene la oxidación de partículas de LDL. Oxida los LDL
asociados con la arterioesclerosis y enfermedad arterio
coronaria.
NIACINA
ENERGETICAS RIBOFLAVINA
AC. PANTOTENICO • 4) NIACINA: Vit. B3. (NAD, NADP). Reacciones redox,
transporta dos hidrógenos. Sobre todo si se
BIOTINA comprometen carbonos hidroxilados. NADP para
METABOLISMO DEL CO2
TIAMINA síntesis. Pelagra (diarrea, dermatitis, demencia).
• 5) AC. PANTOTENICO: (Coenzima A). Transportador
AC. FOLICO de grupos acilo.
HEMATOPOYETICAS
CIANOCOBALAMINA
PIRIDOXINA
MISCELANEAS
AC. ASCORBICO
• 6) PIRIDOXINA: Vit. B6 (Piridoxal fosfato). Transporte

de grupos amino en transaminación, decarboxilación,
• 1) TIAMINA: Vit. B1 (Tiamina pirofosfato). racemización y deshidratación.
Descarboxilación. Neuropatía periférica (beri-beri) • 7) AC. FOLICO: (Tetrahidrofolato). Reacciones de
• 2) BIOTINA: (unido covalentemente a la enzima). transferencia de grupos de un carbono, excepto grupo
carboxilo.
Carboxilación. Alopecia (pérdida de cabello).
• 8) CIANOCOBALAMINA: Vit. B12. Metilación de
• 3) RIBOFLAVINA: Vit. B2. (FAD, FMN). Transportadores homocisteína a metionina y conversión de
de Hidrógeno en reacciones redox. Sobre todo si se metilmalonil-CoA a Succinil-CoA.
comprometen 2 carbonos juntos. • 9) AC. ASCORBICO: VIt. C (ascorbato). Hidroxilación
(prolina, lisina, dopamina). Antioxidante. Reduce
hierro intestinal.
HORMONAS ESTEROIDES
ACTIVACION DE
METABOLISMO DE
RECEPTORES
ESTEROIDES
INTRACELULARES
ACTIVACION DE LA
TRANSCRIPCION A
NIVEL DE ENHANCERS
CELULA
SECRETORA
SINTESIS DE PROTEINAS
O DIVISION CELULAR
HORMONAS PEPTIDICAS
RECEPTOR A NIVEL DE
MEMBRANA
SEGUNDO MENSAJERO
ACTIVACION DE
PROTEINAS
INTRACELULARES
ACTIVACION DE LA
TRANSCRIPCION
CELULA
SECRETORA
SINTESIS DE
PROTEINAS
Hormona Fosfolipasa
C
Fosfatidil Proteína
Receptor inositol Proteína GTPasa Toxina ADP-ribosilante
quinasa C
Diacilglicerol
Factor eEF-1 Toxina de difteria
Gs Toxina de cólera
Proteína G
Gi Toxina pertrussis
Proteína Gp (activadora de Toxina pertrussis (en algunas
Inositol
Inactiva
trifosfato fosfolipasa C) células)
Proteína Gt (transducina) Toxina del cólera y pertrussis
Ca+2 Activa
G (regulador de Toxina de pertrussis
Ca+2-
Calmodulina
canales iónicos)
Almacén
de Calcio
Enzima activa
Ligando
Ligando
estimulador:
inhibidor:
epinefrina,
PGE1,
glucagon,
Adenosina
ACTH
Proteína
Proteína
Gi
Gs
Adenil ciclasa
DISCUSIÓN DE BIOQUÍMICA BASICA Y APLICADA USAMEDIC 2021
1.La deficiencia de la vitamina B2 (Riboflavina), se caracteriza por... RESIDENTADO 2019

a) hepatomegalia.
b) ageusia.
c) neuropatía periférica.
d) atrofia de las papilas linguales.
e) desorientación
2.RN a término de 5 días de edad, presenta vómitos, diarrea, dificultad para alimentarse. Examen: ictericia, convulsiones. Laboratorio:
hipoglicemia. Ante la sospecha de galactosemia. ¿Cuál es la terapia alimentaria a seguir? RESIDENTADO 2019
a) Fórmula extensamente hidrolizada
b) Leche maternizada sin lactosa
c) Continuar lactancia materna
d) Fórmula parcialmente hidrolizada
e) Lactancia mixta
3.Infante de 3 años, con diarrea crónica, que se exacerba luego de ingesta de leche. Sospecha de deficiencia de lactasa. ¿En qué
monosacáridos se fragmenta la lactosa? RESIDENTADO 2018
a) Fructosa y galactosa
b) Sacarosa y manosa
c) Manosa y fructosa
d) Galactosa y glucosa
e) Glucosa y celulosa
4.¿Cuál es la deficiencia vitamínica que produce demencia, dermatitis y diarrea? RESIDENTADO 2018
a) Piridoxina
b) Niacina
c) Riboflavina
d) Cianocobalamina
e) Tiamina
5.¿Qué enzima digestiva gástrica empieza el proceso de digestión de las proteínas? RESIDENTADO 2017
a) Pepsina
b) Quimotripsina
c) Elastasa
d) Carboxipeptidasa
e) Tripsina
6.¿Cuál de las siguientes enzimas pancreáticas digiere hidratos de carbono? EXTRAORDINARIO 2015
a) Tripsina.
b) Carboxipeptidasa.
c) Amilasa.
d) Fosfolipasa.
e) Quimotripsina.
7.¿Cuál es el transportador de glucosa que permite la absorción de fructosa por las células del intestino y riñón? RESIDENTADO 2014
a) GLUT 5.
b) GLUT 1.
c) GLUT 2.
d) GLUT 3.
e) GLUT 4.
8.¿Cuál es la sustancia agonista de la célula parietal gástrica y que aumenta el AMP cíclico intracelular? RESIDENTADO 2014
a) Histamina.
b) Gastrina.
c) Acetilcolina.
d) Somatostatina.
e) Péptido liberador de gastrina.
9.¿Cuál es la base nitrogenada que NO interviene en la síntesis de ADN? ENAM
a) Timina.
b) Guanina.
c) Citosina.
d) Adenina.
e) Uracilo.
10. En la deficiencia de vitamina A se presenta: ESSALUD
a) Beriberi.
b) Pelagra.
c) Anemia perniciosa.
d) Manchas de bitot.
e) Escorbuto.
11. ¿Qué fenómeno bioquímico se produce cuando el músculo se contrae en un medio anaeróbico? ESSALUD
a) Acumulación de piruvato.
b) Conversión de lactato en piruvato.
c) Disminución de la formación del lactato.
d) Incremento de la síntesis de glucógeno.
e) Incremento de lactato.
12. ¿En dónde se encuentra la mayor concentración de Na en el organismo? ESSALUD
a) Intracelular.
b) Intersticial.
c) Vascular.
d) Renal.
e) Peritoneal.
13. Señale cual es la deficiencia que produce acrodermatitis enteropatica: ESSALUD
a) Cobre.
b) Tiamina.
c) Vitamina A.
d) Vitamina C.
e) Zinc.
14. El ciclo de Krebs se lleva a cabo en el: ESSALUD
a) Citosol.
b) Núcleo.
c) Mitocondria.
d) Retículo endoplasmico.
e) Aparato de Golgi.
15. El nutriente que NO tiene función antioxidante es: ESSALUD
a) Betacaroteno.
b) Cobre.
c) Vitamina C.
d) Tocoferoles.
e) Retinol.
16. Varón de 67 años sufre insuficiencia cardiaca congestiva. Toma digoxina (ayuda al corazón a latir con más fuerza) que es un éster que
contiene un componente glúcido (glicol) y uno que no lo es (aglicona) unidos mediante oxigeno. La digoxina se clasifica mejor como:
a) Glucoproteína.
b) Glucósido.
c) Oligosacárido.
d) Glucosteroide.
e) Tioéster.
17. Varón de 57 años, historia de alcoholismo, llega con confusión, hepatomegalia y temblor aleteante (asterixis) en la muñeca. Se diagnostica
encefalopatía hepática, que puede tratarse con una dieta de aminoácidos de cadena ramificada. ¿Cuál serie de aminoácidos sugiere?
a) Triptófano, fenilalanina, tirosina.
b) Aspartato, glutamato, asparagina.
c) Valina, leucina, isoleucina.
d) Glicina, alanina, serina.
e) Metionina, prolina, cisterna.
18. A un residente se le asigna un paciente de la UCI. Un análisis de los fármacos que toma el paciente muestra que se le administra
omeprazol. ¿Cuál de los siguientes ácidos principales producidos en el cuerpo inhibe la producción este tipo de fármacos?
a) Ácido fosfórico.
b) Ácido sulfúrico.
c) Ácido láctico.
d) Ácido β-hidroxibutírico.
e) Ácido hidroclórico.
19. En la fibrosis quística, los conductos pancreáticos se obstruyen con una mucosidad viscosa. Por consiguiente, ¿cuál de las siguientes
sustancias verá más alterada su digestión?
a) Almidón.
b) Grasa.
c) Lactosa.
d) Sacarosa.
e) Maltosa.
20. ¿Cuál de las siguientes sustancias constituye el mejor marcador para el diagnóstico de pancreatitis?
a) Lactasa.
b) Amilasa.
c) Lipasa.
d) Bicarbonato.
e) γ-Glutamiltransferasa (GGT).
21. Alcohólico de 57 años llega por accidente de tráfico. Se le realizan una serie de pruebas metabólicas exhaustivas y la determinación de
la concentración sérica de GGT, que está muy elevada. ¿En cuál de los siguientes procesos digestivos es importante esta enzima?
a) El reciclado de sales biliares.
b) La absorción de carbohidratos.
c) La digestión de triglicéridos.
d) La absorción de aminoácidos.
e) La digestión de carbohidratos.
22. Obeso de 47 años sale de la cama 3 veces cada noche para orinar. Siempre tiene sed y come con mayor frecuencia. Se diagnostica DM
tipo 2 debido a resistencia a la insulina. Si se trata de un problema de los transportadores de glucosa, ¿qué tejidos son más afectados?
a) Eritrocitos.
b) Intestino delgado.
c) Tejido muscular.
d) Tejido cerebral.
e) Tejido hepático.
23. Escolar de 14 años, muy preocupada por su imagen, no ha comido todo el día. Espera poder ponerse un vestido de una talla menos para
lucir el día del baile del colegio. ¿Cuál de los siguientes órganos contribuye a la síntesis de glucosa a través de la gluconeogénesis?
a) Bazo.
b) Eritrocitos.
c) Músculo esquelético.
d) Hígado.
e) Cerebro.
24. RN de 14 días no gana peso a pesar de ser solo amamantado. Desarrolla cataratas, aumento del tamaño del hígado y retraso mental.
Análisis de orina: altas concentraciones de galactosa y galactosemia. ¿Qué alimento de la dieta del bebé es responsable de los síntomas?
a) Fructosa.
b) Lactosa.
c) Fenilalanina.
d) Glucosa.
e) Sorbitol.
25. Un hombre de 35 años presenta xantomas amarillos en la piel y hepatomegalia. Sus niveles de triglicéridos (triacilgliceroles) son de 1.500
mg/dl (N: 150-199 mg/dl). Se le diagnostica hiperlipidemia tipo V. Los triacilgliceroles son sintetizados inicialmente en:
a) Músculo esquelético.
b) Músculo cardiaco.
c) Hígado.
d) Bazo.
e) Células sanguíneas.
26. Varón de 40 años con mucho dolor en las piernas cuando anda es diagnosticado de placas ateroscleróticas en las arterias de las piernas.
Altas concentraciones de colesterol y LDL contribuyen a la formación de aterosclerosis. ¿Cuál compuesto es digerido para formar LDL?
a) IDL.
b) Colesterol.
c) Esteres del colesterol.
d) HDL.
e) Quilomicrones.
27. Una joven de 16 años nunca ha tenido la menstruación. Presenta ausencia de caracteres sexuales 2º, como por ejemplo vello púbico o
desarrollo de los pechos. Se le diagnostica una deficiencia de 17-α-hidroxilasa. Se pone de manifiesto que la concentración sérica de
diversas hormonas esteroideas es anómala. ¿De cuál de los siguientes compuestos derivan las hormonas esteroideas?
a) Acetil-CoA.
b) Colesterol.
c) Acidos grasos.
d) Glucosa.
e) Ácido oleico.
28. Un hombre de 43 años con largo historial de HT mal controlada llega con dolor de cabeza muy intenso. Su PA es muy alta: 250/148 mmHg.
¿Cuál de los siguientes productos derivados de aminoácidos puede hacer disminuir una presión tan peligrosamente alta?
a) Melanina.
b) Óxido nítrico.
c) GABA.
d) Dopamina.
e) Serotonina.
29. Una mujer de una comunidad rural que ha dado a luz en su casa con la ayuda de una comadrona lleva al bebé al hospital porque sangra
sin parar por la herida del cordon umbilical. Esta diátesis hemorrágica se debe a la deficiencia ¿de qué vitamina?
a) Vitamina A.
b) Vitamina E.
c) Vitamina D.
d) Vitamina K.
e) Ácido fólico.
30. La tasa metabólica basal (TMB) es:
a) Elevada con una dieta exclusiva de carbohidratos.
b) Mayor en mujeres que en hombres de la misma edad.
c) Menor en un hombre de 80 años que en uno de 20 años.
d) Mayor en una chica de 12 años que en un chico de 12 años.
e) Se determina cuantificando el CO2 espirado.
31. Tras la digestión de un trozo de pastel que contiene harina, leche y sacarosa como principales ingredientes, los principales productos
carbohidratos que llegan a la sangre son:
a) Glucosa.
b) Fructosa y galactosa.
c) Galactosa y glucosa.
d) Fructosa y glucosa.
e) Glucosa, fructosa y galactosa.
32. Un cálculo biliar que bloquea la parte superior del conducto biliar aumentará:
a) La formación de quilomicrones.
b) El reciclado de sales biliares.
c) La excreción de sales biliares.
d) La excreción de grasa en las heces.
e) La digestión incompleta de proteínas.
33. ¿En qué compartimento celular tiene lugar la glucólisis?
a) Mitocondria.
b) Núcleo.
c) Citoplasma soluble (citosol).
d) Retículo endoplasmático rugoso.
e) Retículo endoplasmático liso.
34. ¿Cuál de las siguientes frases define mejor el catabolismo del glucógeno?
a) En el cerebro, proporciona glucosa para el consumo del músculo esquelético.
b) Requiere una enzima desramificadora en los eritrocitos maduros.
c) No es una vía principal en el cerebro.
d) Emplea fosforilasa a para la escisión de los residuos de glucosa del extremo reductor del glucógeno en el hígado.
e) Es estimulado por la insulina en el hígado.
35. ¿Cuál de los siguientes es uno de los principales precursores de la gluconeogénesis?
a) Glucógeno.
b) Glicerol.
c) Glucagón.
d) Galactosa.
e) Glucosa 1-fosfato.
36. Una piedra obstruye la parte superior del conducto biliar de la vesícula. ¿De qué provocaría un incremento?
a) De la formación de quilomicrones.
b) Del reciclado de sales biliares.
c) De la excreción de sales biliares.
d) De la conjugación de sales biliares.
e) De la excreción de grasas en la materia fecal.
37. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes describe mejor las lipoproteínas de baja densidad (LDL)?
a) Tienen un alto porcentaje de triacilgliceroles y un bajo porcentaje de proteína.
b) Tienen más triacilgliceroles que las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).
c) Tienen el contenido más alto de colesterol y sus ésteres.
d) Tienen el contenido más bajo de triacilgliceroles.
e) Tienen el contenido más alto de proteínas.
38. Los fosfolípidos tienen, ¿cuál de las siguientes características?
a) Siempre contienen colina y glicerol.
b) Son una fuente importante de energía durante el ayuno.
c) Son un componente importante de las membranas.
d) No están cargados en el cuerpo.
e) No son solubles en agua.
39. Para la vía de biosíntesis del grupo hemo, ¿cuál de las siguientes moléculas se requiere directamente?
a) Alanina.
b) Hierro (Fe2+).
c) Diglucurónidos.
d) Monóxido de carbono.
e) Acetil-coenzima A (CoA).
40. ¿Cuál de los siguientes aminoácidos es esencial en la dieta humana?
a) Serina.
b) Lisina.
c) Glutamato.
d) Tirosina.
e) Cisteina.
41. Tras 12 h de ayuno, un estudiante consume una bolsa grande de rosquillas. Esta comida:
a) Repondrá las reservas de glucógeno de su hígado.
b) Incrementara la velocidad de la gluconeogénesis.
c) Reducirá la velocidad de conversión de los ácidos grasos en triacilglicerol adiposo.
d) Incrementará los niveles de glucagón en sangre.
e) Provoca la oxidación de la glucosa, que se convertirá en lactato en el cerebro y en CO2 y H2O en los glóbulos rojos.
42. Comparado con el estado en que se encontraba al cabo de 12 h de ayuno, una persona que ha ayunado durante 1 semana presentará:
a) Niveles más altos de glucosa en sangre.
b) Menos proteína muscular.
c) Más tejido adiposo.
d) Niveles más bajos de cuerpos cetónicos en sangre.
43. ¿En cuál de los siguientes tejidos la glucosa es el principal combustible durante el ayuno prolongado?
a) Músculo.
b) Cerebro.
c) Hígado.
d) Glóbulos rojos.
e) Riñón.
44. ¿Cuál de los procesos siguientes se ve afectado por la deficiencia de vitamina C?
a) La coagulación sanguínea.
b) El metabolismo del calcio.
c) La síntesis de colágeno.
d) La visión.
45. Un hombre de 57 años con una pancreatitis crónica debida al alcoholismo ingresa en el hospital. Dada su pancreatitis, deberá ser motivo
de preocupación de una de las siguientes deficiencias vitamínicas:
a) Vitamina B12 (cobalamina).
b) Ácido fólico.
c) Vitamina B2 (riboflavina).
d) Vitamina B6 (piridoxina).
e) Vitamina D.
46. ¿Qué consecuencias tiene la deficiencia de yodo en la dieta?
a) Afecta directamente la síntesis de tiroglobulina en los ribosomas.
b) Aumenta la secreción de hormona estimuladora del tiroides (TSH).
c) Disminuye la producción de hormona liberadora de tirotropina (TRH).
d) Incrementa la producción de calor.
47. La tiroxina inhibe la liberación de ¿cuál de las siguientes hormonas?
a) LH.
b) PRL.
c) TSH.
d) GH.
e) FSH.
48. ¿Cuál de las siguientes hormonas estimula la producción de progesterona por el cuerpo amarillo?
a) LH.
b) PRL.
c) TSH.
d) GH.
e) FSH.
49. Los ácidos grasos se almacenan en el tejido adiposo de ¿cuál de las siguientes formas?
a) Quilomicrones.
b) Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).
c) Glicerol.
d) Triacilgliceroles.
e) Acetil-CoA.
50. La insulina promueve ¿cuál de los siguientes procesos?
a) Transporte de glucosa al interior de las celulas.
b) Conversion del triacilglicerol en diacilglicerol.
c) Oxidacion de ácido graso.
d) Inactividad de la lipoproteinlipasa.
e) incremento de la concentracion sanguinea de glucosa.
51. A la formación de glucosa a partir del ácido pirúvico derivado del ácido láctico, los aminoácidos o el glicerol se le denomina:
a) Glucólisis.
b) Glucogénesis.
c) Gluconeogenesis.
d) Glucogenólisis.
e) Ciclo de Cori.
52. La sobredosis de insulina en los diabéticos produce:
a) Hiperglucemia.
b) Cetonemia.
c) Glucosuria.
d) Hipoglucemia.
e) Cetonuria.
53. En el adulto normal la reserva de combustible que contiene la menor cantidad de calorías es:
a) Triacilglicerol adiposo.
b) Glucógeno hepático.
c) Glucógeno muscular.
d) Proteína muscular.
54. ¿La producción de cuál de las siguientes proteínas sería más directamente afectada en el escorbuto?
a) Mioglobina.
b) Colágeno.
c) Insulina.
d) Hemoglobina.
55. ¿Cuál de las siguientes condiciones es causada por una deficiencia vitamínica caracterizada por diarrea, dermatitis y demencia?
a) Pelagra.
b) Beriberi.
c) Escorbuto.
d) Raquitismo.
56. Cada proceso es afectado por una deficiencia vitamínica. Relacione cada proceso con la vitamina adecuada:
A) Coagulación sanguínea.
1. Vitamina A. B) Metabolismo del Calcio.
2. Vitamina C. C) Síntesis de colágeno.
3. Vitamina D. D) Visión.
4. Vitamina K.
a) 1-D, 2-C, 3-B, 4-A.

b) 1-A, 2-D, 4-B, 2-C.
c) 1-B, 2-A, 3-C, 4-D
d) 1-A, 2-C, 3-D, 4-B
57. Las mucopolisacaridosis son causadas por deficiencias de enzimas implicadas en la degradación de:
a) Fructosa.
b) Galactosa.
c) Glucosaminoglucanos.
d) Glucoproteinas.
e) Glucógeno.
58. Un paciente con una hiperlipoproteinemia muy probablemente se beneficie de una dieta baja en carbohidratos si las lipoproteínas que
están elevadas en la sangre pertenecen a la clase de:
a) Quilomicrones.
b) VLDL.
c) LDL.
d) HDL.
59. El síndrome de la dificultad respiratoria en los neonatos prematuros es causado por deficiencia en los pulmones de:
a) Esfingomielina.
b) Gangliósido.
c) Triacilglicerol.
d) Fosfatidilcolina.
e) Prostaglandina.
60. La fenilcetonuria, alcaptonuria y albinismo son causadas por deficiencias en las enzimas implicadas en el metabolismo de:
a) Triptófano.
b) Tirosina.
c) Histidina.
d) Valina.
e) Lisina.
61. ¿Cuál de los siguientes aminoácidos es esencial en la dieta humana?
a) Alanina.
b) Triptófano.
c) Glicina.
d) Asparagina.
e) Prolina.
62. La proteína más abundante en el cuerpo humano es:
a) Miosina
b) Albúmina
c) Hemoglobina
d) Colágeno
e) Queratina
63. La insulina acelera el transporte de glucosa hacia el:
a) Músculo esquelético
b) Hígado
c) Cerebro
d) Riñón
e) Intestino
64. Una deficiencia de la vitamina B12 causa:
a) Queilosis.
b) Beriberi.
c) Anemia perniciosa.
d) Escorbuto.
e) Raquitismo.
65. Los humanos muy fácilmente toleran una falta de uno de los siguientes nutrientes:
a) Proteína.
b) Yodo.
c) Carbohidrato.
d) Lípido.
e) Calcio.
66. La principal fuente de colesterol extracelular para los tejidos humanos es:
a) VLDL.
b) LDL.
c) HDL.
d) Albúmina.
e) -globulina.
67. De estas hormonas, la que acelera la glucogenólisis en hígado como en músculo es:
a) Insulina
b) Glucagón
c) ACTH
d) Prolactina
e) Adrenalina
68. Un paciente con defecto de tiamina tendrá muchas probabilidades de desarrollar:
a) Degeneración combinada subaguda de la médula.
b) Encefalopatía de Wernicke y sindrome de Korsakoff.
c) Pelagra.
d) Escorbuto.
e) Acrodermatitis enteropática.
69. La carencia de glucocorticoides y mineralocorticoides puede ser una consecuencia de uno de estos defectos en la corteza suprarrenal:
a) Deficiencia de androstenediona.
b) Deficiencia de 17  - hidroxiprogesterona.
c) Deficiencia de estrona.
d) Deficiencia de C21-hidroxilasa.
e) Deficiencia de testosterona.
70. ¿Cuál se observa en el síndrome de Cushing, una enfermedad asociada a un tumor de la corteza suprarrenal?
a) Disminuida producción de epinefrina.
b) Excesiva producción de epinefrina.
c) Excesiva producción de vasopresina.
d) Excesiva producción de cortisol.
e) Disminuida producción de cortisol.
71. Las talasemias se producen por mutaciones que causan todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Cadenas de alfa – hemoglobina deleteadas.
b) Cadenas de beta – hemoglobina deleteadas.
c) Cadenas de beta – hemoglobina defectuosas.
d) Procesamiento de RNA dañado.
e) Anemia de células falciformes.
72. ¿Cuál de los siguientes es correcto en relación al estado de buena nutrición?
a) La producción de NADPH por el shunt hexosa monofosfato está disminuido.
b) Acetoacetato es el principal combustible para el músculo.
c) El transporte de glucosa al tejido adiposo está disminuido.
d) El principal combustible usado por el encéfalo es la glucosa.
e) Los aminoácidos son utilizados para la producción de glucosa.
73. La espina bífida se relaciona con:
a) Tiamina (vitamina B1).
b) Riboflavina (vitamina B2).
c) Niacina (vitamina B3).
d) Biotina.
e) Ácido fólico.
74. La acidosis láctica que aparece como complicación de una diabetes mellitus responde al siguiente mecanismo:
a) La insulina inhibe la actividad de la piruvato – deshidrogenasa.
b) La insulina inhibe la gluconeogénesis.
c) El déficit de insulina en el diabético provoca un aumento de la síntesis del ácido pirúvico.
d) b y c son ciertas.
e) Todas son ciertas.
75. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación al ciclo de la urea es FALSA?
a) Es el responsable de eliminar el amonio que se produce en el organismo.
b) La alteración de la ureagénesis provoca hipoamoniemia.
c) La biosíntesis de la urea se realiza primordialmente en el hígado.
d) El amonio puede causar encefalopatía metabólica.
e) El ciclo de la urea precisa de seis reacciones enzimáticas.
76. Respecto al transporte de los líquidos endógenos, sólo una es cierta:
a) El contenido de ésteres de colesterol de las LDL es inferior al de las partículas VLDL.
b) El contenido de ésteres de colesterol de las LDL es inferior al de las partículas IDL.
c) La función básica de las LDL es transportar colesterol a los tejidos periféricos y al hígado.
d) Las LDL interaccionan con las células mediante un receptor inespecífico.
77. El cuadro biológico de la deficiencia familiar de lipoproteinlipasa (LPL) viene definido por:
a) Concentración de VLDL muy disminuida.
b) Las LDL están aumentadas.
c) Presencia constante de quilomicrones en el plasma en ayunas.
d) Las HDL están aumentadas.
e) Todas las anteriores.
78. Podemos decir acerca de la lipoproteína (a) que:
a) Se sintetiza en el hígado.
b) La producción de Lp(a) es dependiente de las VLDL.
c) Los niveles plasmáticos de Lp(a) son muy variables a lo largo de la vida.
d) Los niveles de Lp(a) guardan relación con la dieta.
79. En el metabolismo del glucógeno a nivel hepático:
a) No influye el nivel de glucosa extracelular.
b) El hígado actúa sólo como dador de glucosa.
c) Las enzimas clave para la regulación son la fosforilasa y la sintetasa.
d) El glucagón inhibe la glucogenólisis.
e) La insulina inhibe la síntesis del glucógeno.
80. En relación al metabolismo del glucógeno en el músculo, ¿cuál de las afirmaciones es cierta?
a) La glucosa plasmática regula el metabolismo del glucógeno en el músculo.
b) El calcio inhibe la fosforilasa-b-cinasa.
c) La insulina favorece la síntesis del glucógeno.
d) El propio glucógeno activa su síntesis.
81. ¿Después de cuantas horas de ayuno se debe medir el índice metabólico basal?
a) 4
b) 6
c) 8
d) 10
e) 12

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CIRCULACION DE AMINOACIDOS ENTRE

MUSCULO Alanina HIGADO

Arg Fumarato -cetoglutarato His Aspartato descarboxilasa -alanina Precursor de coenzima A

REACCIONES GENERALES DE LOS

-aminoácido Amina + CO2

N5, N10 – Metilen THF

N5, N10 metenil THF Otros

SINTESIS DEL HEM Coproporfirinógeno III

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