Está en la página 1de 7

Cálculo de Goteo

Aquí se expone la responsabilidad del trabajador de la salud para suministrar líquidos intravenosos
en grandes volúmenes. La vía intravenosa permite mayor absorción de líquidos en el torrente
sanguíneo. Estos se prescriben con la intención de corregir desequilibrios electrolítico.

El médico que indica líquidos intravenosos, especifica también volumen total, tipo de los equipos de
venoclisis serán calibrados en gotas por mililitro(gtt/ml). Es importante que se verifique el equipo, ya
que diferentes fábricas dan distintos números de gotas por mililitro.

Analice el siguiente ejemplo, para suministrar el volumen requerido en un lapso específico, se


deberá calcular la velocidad de infusión y duración del goteo.

Ejemplo:

En un equipo de infusión endovenosa, el trabajador de la salud ajusta la velocidad de infusión a 20


gotas por minuto y la deja gotear durante 2 horas.

Ahora piensa en el efecto del factor gota en los siguientes ejemplos:

Volumen total infundido 2400 gotas en 2 horas

a. 10 gtt/ml ? 2400/10 o 240ml.


b. 15 gtt/ml ? 2400/15 o 160ml.
c. 60 gtt/ml ? 2400/ 60 o 40ml.

Como puede observarse, el factor gota influye mucho sobre el volumen total que se infunde en un
periodo fijo a la velocidad requerida.

El factor gota del equipo intravenoso es un valor constante (especifico de éste equipo) y aparece en
las instrucciones del mismo. El trabajador de la salud debe calcular la velocidad de infusión si
encuentra el tiempo y el volumen en las instrucciones. O calcular el tiempo de infusión si le dan la
velocidad y el volumen.
 

Fórmulas para calcular Goteo.

La formula siguiente ayudará a que determine el número de gotas por minuto para después
suministrar los líquidos intravenosos en la forma correcta.

>

La constante resulta de dividir 60 minutos por el número de gotas a que equivale un centímetro
cúbico del equipo a utilizar.

 Equipo por 10 gotas 60 / 10 = 6.


 Equipo por 15 gotas 60 / 15 = 4.
 Equipo por 20 gotas 60 / 20 = 3.
 Micro gotero por 60 gotas 60 / 60 = 1.

Ejemplo:

G = gtt/ml disponibles del equipo.


Si ordenan 2000 cc de líquidos para pasar en 24 horas V = Volumen total en una hora.
en un equipo de 10 gotas: Hi = Horas de Infusión .
60m = 60 minutos
>

>

Tiempo de Administración.
>
Nºgt/min = Número de gotas por
Gt/min = gt/ml disponibles del equipo x volumen total en minuto.
una hora
Ml = Número de milímetros
60minutos x . h indicados.
FG = Factor gotas

Electrolitos.
Los electrolitos de los líquidos corporales son sustancias químicas activas (Cationes, que llevan
carga positiva y aniones que llevan carga negativa). Los principales cationes en los líquidos
corporales se muestran en la siguiente tabla.

Principales cationes en los líquidos corporales.


Grupo Genérico Efecto Efectos Contraindicacio
Terapéutico s Terapéuti Secundari nes
co os
ELECTROLIT Gluconat Mantener Trastorno Trastornos
OS o de el s renales.
calcio equilibrio cardiacos.
10% electrolíti Precaución:
co en el Trastorno Para el uso de
Cloruro organism s hídricos electrolitos es
potásico o. indispensable el
2meq/ml control médico
y de laboratorio.
Gluconat
o  
potásico
31%

Bicarbona
to sódico
2meq/ml

Lactato
sódico 1/
6 molar

Manejo de Equipos.

Bombas de Infusión

Definición.

Son aparatos mecánicos alimentados por electricidad, que infunden volumen de líquidos a una
velocidad, ofreciendo seguridad y comodidad en el manejo de la terapia intravenosa.

Mecanismos empleados para infundir los líquidos.

El mecanismo se denomina volumétrico peristáltico en los modelos 6201,6300 y 6301.Consiste en


una serie de rodillos que se desplazan hacia adentro y hacia fuera consecutivamente, semejando el
movimiento del sistema digestivo o peristaltismo. A lo largo de estos rodillos siempre se almacena el
mismo volumen de líquido, el cual se desplaza dependiendo de la velocidad programada en la
bomba.

En la bomba Danby el mecanismo es de vaivén alternante. El canal se desplaza de izquierda a


derecha, permitiendo el paso del volumen de líquido contenido en el equipo.

Características de seguridad y manejo.

Alarma DE oclusión de flujo.


Alarma de aire.
Cálculo automático de la velocidad de infusión, después de programar volumen y tiempo.
Clamp de seguridad para evitar el flujo por gravedad.
Sistema de reinicio automático.
Programación secundaria para administración de medicamentos.
Bloqueo de panel.

Características de programación.

Velocidad E infusión: 1ª 1999( de 1 a 99,9 se programa en decimales).


Volumen de infusión:1 a 9999.
Tiempo(desde un minuto hasta 99h 59 minutos).

Operación:

Presione PRIVTBI (volumen a infundir).


Presione TIME (tiempo total de infusión).
Presione PRIRATE(velocidad de infusión).

Cuando se trabaja con la programación secundaria, se utilizan las teclas SEC... ubicadas en la parte
inferior de la bomba.
 

Instructivo para la Activación de las Bombas de Infusión 6201-6300-6301.

Esta infusión permite desarrollar la fusión de cálculo automático de la Rata o velocidad de infusión
en ml/hr a partir de dos datos básicos, volumen a se infundido en un tiempo determinado. Por
ejemplo pasar 1000 ml en 24 horas.

Procedimiento.

1. Borrar datos.

Primero debo indicar que dato deseo borrar, presionando la tecla PRIVTBI y luego la tecla
CLR.
Segundo presione la tecla PRIRATE y luego la tecla CLR.
Verifique que en la pantalla los datos se encuentren en cero.

2. Función de calculadora.

Presione LA tecla PRIVTBI y digite el volumen total que desea infundir.


Luego presione la tecla TIME y aparece en la apantalla el dato Hrs: Min, digite el dato
deseado y si es necesario desplace con el cero hasta que se ubique el tiempo
correctamente en las casillas.
Verifique que los datos que ingreso sean los correctos.
Oprima la tecla PRIRATE y aparecerá en la pantalla automáticamente la velocidad de
infusión en ml/hr.
En este momento está lista a iniciar la infusión presionando la tecla PRISTART.

En la programación secundaria se la bomba s e puede desarrollar la infusión de calculadora al igual


que se hizo con la primaria. Es muy importante que tenga en cuenta las siguientes precauciones:

No se debe programar la infusión Secundaria sin haber programado la fusión Primaria de lo contrario
la bomba se bloqueará.

Realizar los pasos de igual manera que lo hizo con la programación primaria.
 

Instructivo para la Activación de las Bombas de Infusión 6201-6300-6301.

Bureta

Recipiente de plástico graduado hasta 150 cc utilizado para pasar líquidos o medicamentos,
conectado por su parte inferior a un equipo de venoclisis macro goteo o micro goteo.

Se deben tener las siguientes precauciones:

Recuerde la importancia de un correcto lavado de manos antes del procedimiento.

Descuente del total de líquidos ordenados , la cantidad utilizada par ala dilución de medicamentos,
en pacientes con líquidos restringidos.

Cateter heparinizado o equipo de infusión intermitente.

Es un catéter al que de le ha agregado 10 a 100 UI de heparina para evitar que se tape con coágulos
y permitir así el paso intermitente de dogas sin necesidad de mantener el goteo permanentemente
del suero.

Las ventajas de este equipo son:

Disminuir costos, evitar múltiples venopunciones, brindar comodidad y facilitar movilidad al paciente.

Se debe cambiar cada 72 horas máximo.

Cateter epidural.

Es un catéter que se coloca en el espacio epidural de la zona lumbar, toráxico o del canal sacro, a
través de una aguja hasta el espacio entre la dura madre y el ligamento amarillo( Espacio epidural).

Cateter venoso central


Es la introducción percútanla de un catéter venoso a través de una vía central o de una vía periférica
hasta que su extremo ingrese a la vena cava superior o vena cava inferior cuando se emplea el
acceso femoral.

Para la cateterización de la vena cava superior se dispone de las siguiente vías:

 Vía periférica.
 Vena Basílica.
 Vena Cefálica.
 Vía central
 Vena yugular interna.
 Vena subclavia.
 Vena Braquicefalica.
 Vena Yugular externa.
 Vena femoral.

Tipos de Soluciones Endovenosas.

Grupo Efecto
Genéric Efecto Contraindicaci
Terapéuti Secundari  
o. Terapéutico. ones
co o.
Dextrosa
al 10 % Diabetes
Daño del mellitus,
en agua
Solucione destilada, endotelio
s Mantenimient venoso.
Insuficiencia
hipertónic o.
Dextrosa cardiaca
as. Deshidratac
al 33%.
ión
En agua Deshidratación.
destilada.
Sales Cloruro Mantener el Vómito
Hidratant de sodio equilibrio constante.
es. 3.5gr hidroelectrolít
ico. Deshidratación
Cloruro grave.
de Hidratar.
potasio Shock
1.5gr

Bicarbon
ato de
sodio
2.5gr

Glucosa
20 gr
para
disolver
en un
litro de
agua fría.