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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Salud


Instituto de Altos Estudio Dr. Arnoldo Gabaldón
ASIC Rómulo Betancourt.

DISCUSIÓN CASO FAMILIA

Dr. Luis Daniel Guillen García


Residente del 1er Año en;
Medicina General Integral.

EL VIGÍA, 2018

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Se trata de la familia LEON PERNIA, ubicada en el municipio Alberto Adriani, parroquia presidente
Páez , sector lucha bolivariana calle Cipriano castro, casa #23, quienes viven en una casa rural, 3
cuartos, un baño sin filtración, buena higiene, no hay animales ni vectores, con un per-cápita de
2.000.000BsS mensual.

Familia formada por 4 integrantes, el responsable del núcleo, Pedro León de 40 años de edad,
obeso, desempleado sedentario, su esposa legalmente casados, Margarita Pernia de 39 años de
edad, trabajadora en productos los andes, como empacadora, tienen dos hijos que viven con ellos,
una hembra de 18 años estudiante universitaria, quien es promiscua que hace un año tuvo un
aborto provocado, entre ella y su padre no existe buena relación, su hermano de 16 años es
estudiante de bachillerato, existiendo desde pequeño entre él y su mamá una unión excesiva, con
distanciamiento de su papá, el joven es conocido en su entorno por tener impulso hacia la droga,
la busca de forma constante y la usa.

LA FAMILIA ESTA ESTRUCTURADA DE LA SIGUIENTE MANERA:


Pedro jose león Márquez masculino CI 8.707.799, de 40 años de edad, Raza blanca de
procedencia urbana con un grado de escolaridad bachiller, desempleado, vacunas
actualizadas. obesidad mórbida grado III, sedentario. No toma ningún tratamiento. Grupo
dispensarial III
Margarita Pernia molina, femenina de 39 años de edad CI, 10.244.919 casada legalmente con
juan el 01 de enero del 2000 Raza blanca de procedencia urbana, bachiller, trabaja en
productos los andes, como empacadora, vacunas actualizadas. Normopeso, No toma ningún
tratamiento. Grupo dispensarial II
Albeiris margarita león pernia, femenina de 18 años de edad, CI Nº: 25.861.570, Raza blanca
de procedencia urbana con un grado de escolaridad bachiller estudiante universitario,
promiscua, hace 1 año se provocó un aborto. Normopeso. No realiza deporte físico, se lo pasa
en fiestas y licorerías, llega tarde a su casa, y realiza escándalos sociales se encuentra en
riesgo reproductivo o de contagio de enfermedades de transmisión sexual. No toma ningún
tratamiento. Grupo dispensarial II
Daniel león Pernia, masculino de 16 años de edad,CI. 26.630.178 Raza blanca, procedencia
urbana, estudiante de 5to año de bachillerato, vacunas actualizadas. Normopeso no realiza
deporte a pesar de que hay cacha deportiva en la comunidad. Drogadicto, roba a los vecinos

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para poder conseguir dinero y comprar sus drogas con riesgo de ITS No toma ningún
tratamiento. Grupo dispensarial III

CLASIFICACIÓN DE LA FAMILIA:
Número de miembros: Mediana
Ontogénesis: Nuclear
Generación: Bigeneracional
Origen: Urbana

FAMILIOGRAMA:
III II
M: M:

40 39
M: 01.01.2000

II 16 III
39
M:
X

Etapa del ciclo vital de la familia:


Etapa de extensión

CRISIS FAMILIAR POR LA CUAL ATRAVIESA LA FAMILIA:


Normativas:
Excesiva unión madre e hijo, el padre queda periférico como descolocado en la relación
familiar
Enfrentamiento inadecuado a las etapas criticas de desarrollo Adolescencia

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Paranormativas
Desmoralización drogadicción y actos deshonrosos promiscuidad
Desorganización desempleo obesidad de juan

CARACTERIZACIÓN DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIOECONÓMICO:


La familia LEON PERNIA sostiene inadecuadas relaciones sociales con la comunidad en
general por todos los actos deshonrosos y desmoralizantes, que cada día sus hijos hacen. Ellos
tienen de modo gratuito el acceso al sistema de salud y educación, pero hacen poco uso del
mismo, en el caso de educación son excluyente de forma voluntaria, no gozan de la cancha
deportiva y de las actividades culturales y recreacionales que ofrece la comunidad. En cuanto al
ingreso familiar tienen un sueldo básico permanente de 2.000.000BsS, por tal razón no cubre las
necesidades básicas del grupo familiar. Esta familia cocina a gas, posee equipos
electrodomésticos, refrigerador, licuadora, plancha, televisores, ventiladores y otros.

CARACTERIZACIÓN DESDE EL PUNTO DE VISTA HIGIÉNICO EPIDEMIOLÓGICO:


Viven en un área geográfica rural, su casa está diseñada con techo de zinc, paredes de
bloque, piso de cemento distribuida de la siguiente manera; 3 habitaciones separadas por una
cocina, sala, comedor 1 baño, no existe hacinamiento, la casa está en buen estado constructivo.
Los servicios básicos abastecen de forma temporal, la higiene del hogar es buena, presencia de
roedores y animales rastreros, consumen agua que proviene directa de las tuberías, la
manipulación de alimentos y cocción es buena, los residuos líquidos se vierten por cloacas, los
sólidos en algunos casos esperan la recogida local, no tienen animales domésticos, la cultura
sanitaria es buena, el entorno se mantiene limpio, la apariencia de cada uno de los miembros
familiares es buena

DISCUSIÓN Y EVALUACIÓN FAMILIAR


En muy pocas oportunidades se mantienen la relación interpersonal, en algunos casos se
toman decisiones individuales, las responsabilidades no se presenta en conjunto, no se respetan,
se apoyan muy poco en los momentos de enfermedades, las tareas domésticas en este caso solo
las realiza la señora margarita. Aplicando la prueba de FF-SIL obtengo como resultado 40 puntos
para clasificar a esta familia en moderadamente disfuncional.

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PROBLEMAS DE SALUD ENCONTRADOS SON LOS SIGUIENTES

Pedro jose león Márquez masculino CI 8.707.799, de 40 años de edad, obesidad mórbida
grado III, sedentario.

Margarita Pernia molina, femenina de 39 años de edad CI, 10.244.919. riesgo de accidente
laboral riesgo reproductivo
Albeiris margarita león pernia, femenina de 18 años de edad, CI Nº: 25.861.570 riesgo
preconcepcional, riesgo de adquirir infecciones de transmisión sexual, riesgo de
alcoholismo
Daniel león Pernia, masculino de 16 años de edad, CI. 26.630.178 consume
estupefacientes ilícitos, y riesgo de adquirir infecciones de transmisión sexual.
Existen riesgo de accidentes domésticos y peridomésticos.
Trastornos dispépticos, digestivos por el no consumo de agua tratada (hervida)
Obesidad por los malos hábitos dietéticos y nutricionales

INTERVENCIONES PARA MEJORAR LOS PROBLEMAS DE SALUD

INDIVIDUAL
Pedro José león Márquez

Realizar ejercicios para evitar el sedentarismo y enfermedades cardiovasculares.


Integrarlo a una actividad domestica productiva del hogar
Buscar un empleo que le genere mejor fuente de ingreso
Usar ropa adecuada
Suprimir los hábitos malos hábitos nutricionales.
Dieta hiposodica rica en vegetales y frutas.
Remitirlo a valoración medica por el cmp y solicitar exámenes complementarios.
Realizar despistaje de antígenos prostáticos
Solicitar valoración por medicina interna.
Solicitar valoración por nutrición.
Solicitar valoración por odontología

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Charla educativa sobre el manejo, manipulación y cocción de los alimentos.
Intervención de los problemas de salud como medico 2 consultas y 1 terreno anual, visita al
hogar 20 de octubre al 31 de octubre 2018, charlas educativas de 01 de noviembre al 15 de
noviembre 2018

Margarita Pernia molina


Realizar ejercicios para evitar el sedentarismo y enfermedades cardiovasculares
Charla educativa sobre el manejo, manipulación y cocción de los alimentos.
Tener buena higiene personal.
Charla educativa sobre cómo evitar accidentes en el hogar y trabajo
Charla educativa sobre enfermedades ginecológicas.
Solicitar valoración por cmp para realizar exámenes rutinarios.
Solicitar valoración por ginecología.
Solicitar valoración por nutrición.
Solicitar valoración por odontología
Incorporación a alguna actividad bien sea deportiva, musical, educativa, cultural o
recreativa.
Intervención de los problemas de salud como medico 1 consultas y 1 terreno anual, visita al
hogar 20 de octubre al 31 de octubre 2018, charlas educativas de 01 de noviembre al 15 de
noviembre 2018

Albeiris margarita león pernia


Charla educativa sobre la sexualidad, el abuso de sustancia toxicas como alcohol y
drogadicción.
Charla educativa sobre infecciones de transmisión sexual y uso de preservativos
Medidas higiénicas y sanitarias (aseo corporal, lavado de las manos
Incorporación a alguna actividad bien sea deportiva, musical, educativa, cultural o
recreativa de acorde a su edad.
Charla educativa sobre la promiscuidad
Solicitar valoración por cmp para realizar exámenes rutinarios
Solicitar valoración por ginecología.
Solicitar valoración por nutrición.

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Solicitar valoración por odontología
Intervención de los problemas de salud como medico 1 consultas y 1 terreno anual, visita al
hogar 20 de octubre al 31 de octubre 2018, charlas educativas de 01 de noviembre al 15 de
noviembre 2018

Daniel león Pernia


Charla educativa sobre la sexualidad, el abuso de sustancia toxicas como alcohol y
drogadicción.
Charla educativa sobre infecciones de transmisión sexual y uso de preservativos
Medidas higiénicas y sanitarias (aseo corporal, lavado de las manos
Incorporación a alguna actividad bien sea deportiva, musical, educativa, cultural o
recreativa de acorde a su edad.
Estimular para que termine sus estudios universitarios
Evitar el contacto directo con la mascota
Solicitar valoración por cmp para realizar exámenes rutinarios
Solicitar valoración por nutrición.
Solicitar valoración por odontología
Intervención de los problemas de salud como medico 2 consultas y 1 terreno anual, visita al
hogar 20 de octubre al 31 de octubre 2018, charlas educativas de 01 de noviembre al 15 de
noviembre 2018

FAMILIA EN GENERAL
Incorporar una alimentación balanceada rica en proteínas y minerales
Iniciar el consumo de agua hervida.
Charla educativa sobre el lavado de las manos y manipulación de alimentos más cocción
de los mismo
Medidas profilácticas de desparasitación a todos los miembros de la familia.
Mejorará la higiene en el hogar y en sus alrededores
Recoger rutinariamente con palas o bolsas el excremento del perro.
Cambiar o tratar los recipientes que usan como depósitos de agua.
Sacar día por medio la basura y depositarla en bolsas o conteiner con tapas.
Utilizar mallas en las zonas ventiladas de la casa.
No guardar la bombona de gas dentro de la habitación de descanso

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Control de laboratorios: HC, glicemias en ayunas, Uroanalisis y Coproanalisis para cada
miembro de la familia.
Interconsulta con nutrición y dietética.
Suplementos vitamínicos profilácticos como el ácido fólico, hierro y vitamina B 12 para todo el
grupo familiar
Terapia familiar
Terapia psicológica individualizada

COMUNIDAD EN GENERAL Y LÍDERES COMUNITARIOS


Vigilancia periódica para confirmar casos sospechosos de violación y pedofilia dentro del
entorno estudiado.
Solicitar patrullamiento continuo por parte de la policía o entes competentes.
Denunciar la venta ilícita de estupefacientes dentro del área comunal
Solicitar a Corpoelec el completar el alumbramiento de las calles
Realizar campañas de limpieza en toda la comunidad del 20 de octubre al 30 de octubre
2018
Solicitar a malariología programas de fumigación para combatir los vectores y abatización
para la limpieza de los tanques.
Eliminar la maleza que se encuentra a los alrededores del hogar y en las calles. 20 de
octubre al 30 de octubre 2018
Charla educativa a la población en general para disminuir los factores de riesgo presentes
en esta población 20 de octubre al 30 de octubre 2018
POR EL EJERCICIO DE MEDICINA-LEGAL
Denunciar antes la LOGPNA o GUANAPE la violación de los derechos a una educación,
salud gratuita y goce pleno de la sexualidad de los niños y adolescentes que hacen parte
del entorno familiar, ademas del abandono por parte de los progenitores.
Orientar a Daniel y albeiris para que acudan al Instituto contra la adicción y reciban ayuda
para su proceso de desintoxicación.
Terapia familiar para tratar de reconstruir el núcleo familiar. 20 de octubre al 30 de octubre
2018

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