Documento 002

Medellin, 7 de Marzo de 2011

Señor
Luis Carlos Ortiz Monsalve
Director General de Análisis y Política de Recursos Humanos
Ministerio de la Protección Social
Cordial Saludo

ASUNTO: Aclaración inquietudes sobre el Servicio Social Obligatorio y Respuesta a Documento 12400 de
Marzo 4 de 2011

El presente es el segundo compendio de ideas y cuestionamientos de los profesionales de la salud que

han surgido debido al documento que se nos envió como respuesta a nuestras inquietudes iniciales.

Queremos agradecer por la respuesta a nuestros cuestionamientos iniciales, y después de leer y hacer
una revisión acuciosa del texto (incluyendo las leyes que en ellas se citan) nos quedan las siguientes
interrogantes.

1. La ley 14 del 28 de Abril de 1962, por el cual se dictan normas relativas al ejercicio de la
medicina y cirugía, establece en el Articulo 4 de dicha ley que para la refrendación de los
diplomas y la expedición de la autorización para el ejercicio de la profesión, los interesados
deben haber cumplido con uno de los requisitos allí enumerados, estableciendo en el Numeral E
que “haber adelantado estudios de especialización o realización de entrenamiento básico en
ellos, en cualquier rama de la medicina o en la carrera del profesorado dentro de un hospital
universitario o en una facultad de medicina por un lapso no menor de 2 años” Permite al
profesional y autoriza a las secretarias de salud de expedir el registro para ejercer la profesión.
Considerando este articulo, ¿Es factible que se asigne el registro profesional a quienes obtengan
un cupo en algún programa de especialización aun cuando este no sea de la lista de permitidos
en la resolución 1058 del 23 de Marzo de 2010?

2. En el texto “Recursos Humanos de la Salud en Colombia – Balance, Competencia y Prospectiva”

Publicado por la Pontificia Universidad Javeriana en 2008, publicación en la cual varios
representantes del MPS** son participes inclusive a quien dirigimos este documento,
Encontramos las siguientes apreciaciones:

a. En el capítulo de Proyecciones, demuestran como en Colombia existen 1,5 médicos por

1.000 habitantes, comparado con 12.5 y 4,4 médicos por cada 1.000 habitantes en
algunos países. Adicionalmente “el stock de profesionales proyectado para 2011 para el
total de disciplinas es menor que la demanda requerida bajo los tres escenarios, lo cual
indica que la cantidad de profesionales en el mercado laboral no será suficiente para
atender los requerimientos del sistema”.

*SSO: Servicio Social Obligatorio

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b. El stock proyectado de profesionales de medicina, enfermería, bacteriología y

laboratorio clínico, y nutrición y dietética es inferior a la demanda requerida bajo los
tres escenarios planteados en el estudio y este comportamiento sugiere que en el
mercado laboral no se tendrá en 2011 suficiente recurso humano médico y que es
necesario incrementar la oferta de profesionales en estas disciplinas.

c. Las proyecciones para 2011 en Medicina: Oferta: 77.473 Profesionales, Demanda:

103,253 Profesionales (Cubrimiento universal, Escenario 3). De igual manera que con
medicina y las otras profesiones mencionadas, las especialidades medicas incluidas en el
estudio y reportadas en este texto (Anestesia, Ortopedia y Traumatología, Cirugía
General, Medicina Interna y Pediatría), se evidencia que la demanda continua siendo
mayor que la oferta.

d. En el capítulo de Retorno Inversión en Educación, pagina 222, Publican un estudio que

demuestra con valores de 2006, cual es el monto promedio de la inversión que un
profesional en Medicina debe realizar en una Institución privada y como esta se redime
solo hasta 14 años después de terminar los estudios.

Adicionalmente La ley 1164 de Octubre 3 de 2007, establece en sus principios generales la

Concertación, según la cual “La formación y el desempeño del Talento Humano en Salud deben
establecer espacios y mecanismos para propiciar acercamientos conceptuales y operativos que
permitan definir líneas compartidas de acción, por parte de los diferentes actores que
intervienen en la prestación de los servicios de salud”, la Unidad, según la cual “Debe ser una
característica del accionar de los diferentes actores institucionales que intervienen en la
formación y el desempeño del Talento Humano en Salud, que garantiza la concreción de la
articulación y la armonización de las políticas, estrategias, instrumentos legislativos, normas,
procesos y procedimientos que rigen en sus respectivos campos de actuación para lograr un
desarrollo equilibrado y acorde con las necesidades del país” y la Efectividad, según la cual “La
formación y el desempeño del personal de salud, deben garantizar en sus acciones el logro de
resultados eficaces en la atención de salud individual y colectiva, mediante la utilización eficiente
de los recursos disponibles y la selección del mejor curso de acción alternativa en términos de
costos” .

Con base en todo lo anterior, dada la evidente falta de personal de la salud, que la oferta y la
necesidad del recurso medico es tan prioritario en el país, el alto costo que tiene la formación
de un profesional en salud (ya sea por el gobierno o por las familias), además teniendo en
cuenta los principios generales de concertación, unidad y efectividad de la Ley de Talento
humano, y finalmente y no menos importante, los derechos fundamentales como el derecho al
trabajo y libre desarrollo de la personalidad, consideramos viable la alternativa de exonerar a los
profesionales graduados en los pasados meses que tengan asignadas plazas que inician en Junio
y Julio, para que el país pueda hacer uso de este recurso que tanto necesita de una forma
eficiente con la mayor prontitud posible y que las plazas del pasado sorteo del SSO* que inician
en esos meses, sean sorteadas y asignadas a quienes terminan sus estudios en Mayo y Junio,
logrando no solo una perfecta sincronía entre la academia y la vida laboral, sino que también se
preserva la disponibilidad de profesionales de la salud en las comunidades con problemas de
acceso a los servicios de salud en el mismo lapso, respetando así la Ley 1164 de 2007 y con el
beneficio adicional que los profesionales que ya estamos graduados NO tendríamos un periodo
tan largo de inactividad generando como usted mismo lo refirió el menor traumatismo posible
para los profesionales, respetando el derecho al trabajo y permitiéndoles continuar con el

*SSO: Servicio Social Obligatorio

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proyecto de vida. Visto desde esta perspectiva, ¿Es factible y conveniente que los profesionales
no tengamos que esperar 8 meses para iniciar actividades generando una resolución adicional
para que lo mencionado sea posible e iniciemos lo más pronto posible?

3. En el Decreto 1155 del 25 de abril de 1983, en su Artículo Segundo. “Los egresados de los
programas señalados en el Decreto 2396 de 1981 y en el presente Decreto que prestan su
servicio en las localidades determinadas por el Ministerio de Salud dentro de las zonas de
enfrentamiento armado o acciones subversivas y zonas fronterizas, será de seis (6) meses y
exigirá dedicación de tiempo completo” y según Resolución 5462 del 24 de Diciembre de 2010,
se establece una duración de seis meses, para las plazas ubicadas en poblaciones afectadas por
la ola invernal. Considerando lo anterior y haciendo una revisión de las plazas asignadas, se
puede notar que en el momento existe una cantidad importante de municipios que están
afectados por una u otra condición, e incluso algunas plazas están afectados por estas 2
situaciones, y que aun teniendo estas características, las plazas continúan asignadas por 1 año.

Adicionalmente en los artículos 4° de la Ley 14 de 1962, 3° del Decreto 2396 de 1981 y 33 de la

Ley 1164 de 2007, se reglamenta la duración del SSO*. Pero si revisamos el texto “Recursos
Humanos de la Salud en Colombia – Balance, Competencia y Prospectiva” mencionado
previamente, encontramos que las condiciones actuales son muy diferentes a las que se tenían
en 1962 y 1981 cuando se reglamentó el SSO*. ¿No son las condiciones actuales muy diferentes
como para permitir hacer un cambio en la duración del SSO* y este periodo se establezca en 6
meses, logrando que todos los profesionales recién graduados tengan la posibilidad que se les
asigne una plaza y estar acorde con lo que dicta el Decreto 1155 del 25 de abril de 1983?

4. Sobre las plazas que se adicionaron, corrigieron y ajustaron posterior a la fecha que estipula la
resolución, vale la pena conceptuar.

a. En la Resolución 1058 del 23 de Marzo de 2010, se estipula en el Articulo 13, que “Las
instituciones deberán reportar las plazas de Servicio Social Obligatorio dentro del
periodo que defina la Dirección General de Análisis y Política de Recursos Humanos, para
incluirlas en el proceso de selección y sorteo. Las plazas no reportadas perderán su
aprobación.” “La institución podrá solicitar nuevamente la aprobación de las plazas,
para lo cual deberá haber transcurrido por lo menos un año desde la fecha de pérdida de
aprobación.” Para este sorteo se incluyeron plazas NO reportadas según el cronograma
que definió la Dirección General de Análisis y Política de Recursos humanos, cronograma
establecido en la Resolución 5462 del 24 de Diciembre de 2010 y sin esperar el año de
sanción que estipula la Resolución 1058 del 23 de Marzo de 2010.

b. Se justifico la posibilidad de adicionar plazas debido a la emergencia económica, social y

ecológica estipulada en el Decreto 020 del 7 de Enero de 2011. Este decreto solo
autoriza la emergencia hasta el 28 de Enero de 2011, y no hasta Febrero cuando estas
plazas fueron adicionadas. “DECLÁRASE el estado de emergencia económica, social y
ecológica en todo el territorio nacional hasta el 28 de enero de 2011, con el fin de
conjurar la grave calamidad pública e impedir la extensión de sus efectos”. Según esto
no se justifican estas acciones por la emergencia pues esta ya no estaba legalmente
constituida y por lo tanto quedarían invalidadas, y adicionalmente, si estas plazas fueron
adicionadas con base en esta justificación de emergencia invernal, ¿No deberían
entonces ser estas plazas de solo 6 meses en lugar del año que fueron asignadas?

*SSO: Servicio Social Obligatorio

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c. En el texto del documento de respuesta a la primera carta se anotó “…Con la inclusión

de nuevas plazas en el listado, se garantizaba que no quedarán instituciones y plazas sin
profesionales y se ampliaban las posibilidades estos últimos” Además de lo ya
mencionado en el punto 2, ¿Qué sentido tiene ampliar las posibilidades para los ya
graduados haciéndolos esperar 8 meses cuando esas posibilidades se les pueden dar a
quienes terminan en mayo y junio sin ningún tipo de espera?

d. Existen plazas NO reportadas en la primera lista, para citar un ejemplo: Caucasia, que en
la segunda lista apareció con 2 plazas para este municipio, y el dia del sorteo no se
asignaron. ¿Si las plazas sorteadas pertenecían a la 2da lista, como es posible que estas
2 plazas no se sortearon? ¿Existió una nueva lista que no fue publicada? ¿Por qué se
eliminaron del sorteo? ¿La razón es que ya habían sido asignadas?

e. Existen otro tipo de plazas, que no existieron en la primera lista, que se adicionaron por
fuera del tiempo estipulado en la resolución, y que fueron asignadas por 1 año aun
cuando estas plazas están en emergencia local por inundaciones desde Junio de 2010

Con base en lo anterior, ¿Aun se considera válida la 2da lista del sorteo? ¿Qué procesos o qué
medidas se van a tomar al respecto?

5. Sobre las 14 propuestas planteadas, nos alegra que hayan sido aceptadas por el ministerio con
tan buena disposición. Ahora nuestra inquietud al respecto seria, ¿Cuándo, cómo y dónde se
van a Analizar? ¿Quién estará a cargo y que metodología usará?

6. En el documento enviado al ministerio fechado de 20 de Febrero de 2011 preguntamos sobre la

posibilidad de “Quienes hayan obtenido amnistía, ¿pueden cambiarla por una plaza de SSO*
obtenida en el sorteo?” La respuesta que apreciamos en el texto refiere que es posible que el
profesional acepte una plaza del SSO* aun cuando ya tenga la amnistía. Nuestra pregunta esta
mas enfocada hacia un caso en el que un profesional que denominaremos #1 tenga la amnistía y
un profesional denominado #2 tenga asignada por sorteo alguna plaza. ¿Podría el #1 ceder su
amnistía al #2, y el #2 ceder su plaza rural al #1, Quedando finalmente #1 con plaza rural y #2
con amnistía?

7. En el mismo documento nos cuestionábamos acerca de las plazas abandonadas y en la

respuesta enviada desde su departamento nos indican que “…vamos a evaluar la viabilidad
jurídica de algún mecanismo que permita dichos cambios.” En el Parágrafo 2 del Artículo 13 de
la Resolución 1058 del 23 de Marzo de 2010 se estipula que las plazas abandonadas pueden ser
asignadas directamente por la entidad para ser ocupadas por un profesional. ¿Esto significa que
tanto plazas abandonadas del sorteo como las abandonadas que fueron asignadas directamente
antes del inicio de los sorteos podrán ser asignadas por la entidad?

8. De las propuestas e inquietudes que enviamos tanto en el primer como en este segundo
documento, nos gustaría saber ¿Cuándo tendremos conocimiento público de los cambios a las
resoluciones que se han realizado? ¿Se ha tenido presente la importancia de las fechas
estipuladas para presentarse a los programas de especialización este año para la publicación de
estos cambios?

9. ¿En qué fecha serán publicadas las plazas que han quedado abandonadas?

*SSO: Servicio Social Obligatorio

**MPS: Ministerio de la Protección Social, República de Colombia
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Queremos reiterar nuestro compromiso para trabajar por el país y por un Servicio Social Obligatorio
justo.

Las firmas aquí anotadas pertenecen a personal del área de la salud quienes después de leer el texto,
expresaron su total acuerdo y autorizaron publicar su nombre y número de cedula en el presente.

Gracias por la atención prestada

Atentamente:

 Camilo Perdomo c.c. 94479767

 Sandra Milena Campo Sánchez Cc: 32.298.767 De Envigado
 Ana Maria Salazar Mora C.C. 43976788 De Medellin
 Eliana Julieth Avilán Rodríguez C.C. 1.071.163.280
 Wilmar Albeiro Rosales Vasco Cc. 1085246011 De Pasto
 Yulian Camilo Echeverry Ospina Cc: 1035856849 De Girardota
 Maria Isabel Vanegas Grisales cc. 1128270625 de Medellín
 Eliana Paredes Cc 1018413681 De Bogota
 Santiago Celis Monsalve CC 1128424828
 Ana lucia peña Betancur cc 1020415114
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 Cc: 1’037581737 ENVIGADO

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