proyecto de gestión de cuidados

“Palabras tan sencillas e inmediatas como “gracias”, “por favor”, “te quiero”…
pueden convertirse en el mejor regalo e iluminar un momento o una
circunstancia de cuidado”

Àlex Rovira

AUTORA (Responsables de la elaboración) y su derecho de autoría De

acuerdo a lo establecido en el artículo 25 de la Ley sobre Derecho de Autor,
dura toda la vida de éste y se extingue a los sesenta (60) años contados a
partir del primero de enero del año siguiente a su muerte, incluso respecto a
las obras no divulgadas durante su vida.

TAHILYN CAROLINA ROMERO DELGADO : ENFERMERA GRADUADA

CÉDULA DE IDENTIDAD NÚMERO

Propuesta de un Modelo de Gestión de Calidad para

Enfermería

“Cada cuidadora es diferente, no puede interpretarse

de una manera estática y lineal la transición de la
persona cuidadora por cada una de las fases. A lo
largo del proceso de cuidar, se irán manifestando
sentimientos y conductas propias de diferentes
 etapas y se observarán avances y retrocesos. Lo
importante es que la enfermera, sepa identificar el
soporte informativo y el cuidado emocional
necesario a lo largo del proceso

INTRODUCCIÓN

En Venezuela ,se asigna la responsabilidad legal, ética y social al profesional

de enfermería en relación a la gestión del cuidado, esto nos obliga a asumir un
compromiso y una responsabilidad: asegurar la continuidad y calidad de los
cuidados.

CUIDADO

El cuidado es inherente al ser humano, es la acción que preserva nuestra especie.

El ser humano desde antes del nacimiento cuida a sus semejantes y también
durante todo su crecimiento y desarrollo En el contexto de enfermería es usado para
designar "los cuidados profesionales que la enfermera lleva a cabo y que suponen
un compromiso humanista y un interés por sus semejantes"

cuidado "es un proceso interactivo por el que la enfermera y el cliente se ayudan

mutuamente para desarrollarse, actualizarse y transformarse hacia mayores niveles
de bienestar. El cuidado alcanza una apertura del yo al otro, una determinación
sincera de compartir emociones, ideas, técnicas y conocimientos ; aquí la enfermera
debe demostrarse tal cual es, auténtica, no temer a demostrar sus sentimientos ni a
mostrarse como una persona capaz de expresar emociones y compartir su vida con
otra persona que necesita de su ayuda profesional
GESTIÓN DEL CUIDADO

"los servicios profesionales de la enfermera comprenden la gestión del cuidado en lo

relativo a promoción, mantención y restauración de la salud, la prevención de
enfermedades o lesiones, y la ejecución de acciones derivadas del diagnóstico y
tratamiento médico y el deber de velar por la mejor administración de los recursos
de asistencia para el paciente" . La Gestión del Cuidado de Enfermería es
"entendida como el ejercicio profesional de la enfermera sustentada en su disciplina,
la ciencia de cuidar, se define como la aplicación de un juicio profesional en la
planificación, organización, motivación y control de la provisión de los cuidados,
oportunos, seguros e integrales, que aseguren la continuidad de la atención y se
sustenten en las políticas y lineamientos estratégicos de la institución" . En este
sentido, la gestión del cuidado debe "permitir brindar un cuidado planificado,
utilizando los recursos disponibles, fjando objetivos, metas y estrategias" ; además
implica que sea un proceso creativo, movilizando los recursos humanos y los del
entorno con la intención de mantener y favorecer el cuidado de la persona, debe
estimular la creación de modelos de cuidado basados en la concepción de la
disciplina de enfermería, pero, por sobre todo, debe asegurar la calidad del cuidado
que se otorga a los usuarios y a su familia" .

2.1. MARCO INSTITUCIONAL

2.1.1 historia de fisiluz como surgio

2.1.2 Misión de la institución

Prestar servicios de salud con calidad y calidez en el ámbito de la asistencia

especializada, a través de su cartera de servicios, cumpliendo con la
responsabilidad de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación de la salud
integral, docencia e investigación, conforme a las políticas del ministerio de salud
pública y el trabajo en red, en el marco de la justicia y equidad social.

2.1.1.3. Visión de la institución: Ser reconocidos por la ciudadanía como un centro

accesible que presta atención de calidad, que satisface las necesidades y
expectativas de la población bajo principios fundamentales de la salud utilizando la
tecnología y los recursos públicos de forma eficiente y transparente.

3. MARCO REFERENCIAL

3.1. GENERALIDADES La enfermería desde sus orígenes era considerada como

ocupación basada en la experiencia práctica y el conocimiento común y no
contemplaba conocimiento científico de la profesión, La gestión de Enfermería
posibilita la integración y articulación de los aspectos conceptuales, metodológicos e
investigativos de la disciplina en el contexto de los servicios de salud, en una lógica
de aprendizaje continuo y dialogo permanente con los pacientes, sus familiares y los
colectivos humanos que aporte a su desarrollo y bienesta

Fundamentos de enfermería

El cuidado como un fenómeno transcultural y central de la acción de enfermería ,es

la expresión de una cualidad humana que se manifiesta en una disposición moral
orientada hacia la ayuda, es un servicio público que posibilita y mantiene la vida
desde las perspectivas humanas, ética, interpersonal y terapéuticas. Los cuidados
profesionales como esencia de la Enfermería se basan en las cualidades de la
valoración interpersonal, en la transmisión de la confianza y en la preocupación por
los otros para mantener promocionar la salud, la integridad humana en momentos
de la vulnerabilidad como son la enfermedad y la muerte así como la vida y la salud.
La gestión del cuidado incluye también la creación de instrumentos para la
recolección de datos de manera sistemática, sobre su experiencia en salud y su
entorno (individual, familiar, comunitario).

Concepto del cuidado de enfermería Desde el punto de vista semántico, el termino

cuidado tiene múltiples acepciones, para el caso de enfermería, se puede asumir
como una relación interpersonal de naturaleza transformativa que tiene por objeto
brindar acompañamiento y contribuir al mejoramiento de la salud, el bienestar de las
personas o colectivos, ya sean sanos o enfermos, que debe entenderse inmerso en
un contexto enmarcado por los valores, creencias intereses y expectativa de la
persona cuidada y del cuidador.
El cuidado ha estado íntimamente ligado a la naturaleza humana; su evolución fines
y alcances han estado altamente influenciados por los modelos socioeconómicos,
culturales imperantes, el valor y significado que las personas han dado a la salud, la
vida y la muerte

"la gestión del cuidado debe estar a cargo de un profesional enfermera/o, con
formación y competencias técnicas y de gestión en el área de la gestión de los
cuidados, además se le dan atribuciones para organizar, supervisar, evaluar y
promover el mejoramiento de la calidad de los cuidados de enfermería, a fin de
otorgar una atención segura, oportuna, continua, con pertinencia cultural y en
concordancia con las políticas y normas establecidas por el Ministerio de Salud" ;
desde este punto de vista, "la gestión del cuidado es intransferible ya que requiere
de un criterio profesional que, desde su planificación hasta su ejecución, responda a
estándares éticos, jurídicos y científico-técnicos, que sólo se alcanzan con una
formación superior impregnada de la tradición y evolución histórica de la enfermería,
la gestión sólo será delegable a otra enfermera/o"

. La enfermera es la responsable de la gestión del cuidado y en la literatura a esta

responsabilidad se le define como el rol de gestora de los cuidados.

Los cuidados de enfermería: Valores y principios éticos en servicios y

contextos diferentes

El paciente es inspirador de cuidado, es el actor de mayor importancia en el

accionar de enfermería, es a partir de la identificación de sus necesidades que
se elabora, aplica y evalúa el cuidado de enfermería.

La enfermería posee una carga ética importante, el cuidado al enfermo

constituye su razón de ser, está íntimamente ligado a principios éticos que en
su ausencia, desvaloriza la esencia de tan humana profesión.

Principios éticos como beneficencia, autonomía, justicia y responsabilidad

deben apoyar y sustentar a los cuidados de enfermería que le son brindados a
pacientes El profesional de la salud debe, atento siempre de su actitud frente
al paciente, de su comportamiento al actuar, seguro de sí mismo, tener
principios claros, puntos de vista, las decisiones y las consecuencias que
estas pueden traer consigo. Principios como la beneficencia y la justicia,
reclaman, el primero, de la obligación de prevenir o aliviar el daño, hacer el
bien, ayudar al prójimo por encima de los intereses personales no solo a curar
o restaurar la salud sino además de prevenir educar, el segundo de tratar por
igual a los distintos pacientes, pues se vuelve más sensible aquel con el que
se establece la diferencia al no tratarse adecuadamente.

El respeto a la toma de decisiones, al ejercicio de la voluntad y a determinar lo

que desea o no la persona, implica que el quehacer del personal de enfermería
requiera el consentimiento de los pacientes, teniendo derecho a determinar
libremente, decidir y poder hasta negarse al tratamiento si lo desea, a pesar de
estar informado de todo el perjuicio que esto trae consigo.

En todo momento el personal de enfermería debe demostrar empatía hacia el

paciente, brindarle toda la atención que este requiera

Ante todo debemos tener presente a quién cuidamos, esto no es más que
tratar al individuo como persona, colocarlos en el centro de nuestra atención.

Los valores de humanismo, solidaridad, laboriosidad, y muchos otros junto a

los principios éticos siempre irán de la mano en el quehacer diario y
respetuoso del enfermero.

La función del personal de enfermería en la atención al paciente ha

evolucionado lentamente con el tiempo, del ayudante disciplinado y dócil del
médico, a un profesional con total autonomía, al que se le exige porque rinda
cuentas por lo que hace o ha dejado de hacer en el momento de entregarse
por entero a los cuidados.

No hay escenarios donde se presten servicios de enfermería sin que los

principios éticos de beneficencia, autonomía, justicia, responsabilidad, estén
al servicio del mejor cuidado brindado al paciente

BASES LEGALES QUE PROTEGEN AL EJERCICIO PROFESIONAL DE

ENFERMERÍA GENERALIZADO EN EL ENFOQUE DE LA SALUD MENTAL

ASPECTOS LEGALES EN ENFERMERÍA.

El profesional de enfermería tiene una sólida formación basada en
fundamentos técnicos científicos, humanísticos y éticos que le permiten
desempeñar su ejercicio con calidad y conciencia profesional. Durante su
formación adquiere conocimientos, habilidades y atributos para ejercer la
enfermería. El profesional de enfermería debe tener incorporado en su
ejercicio profesional principios éticos, visión humanística y un sentido de
responsabilidad necesario para proporcionar una atención integral adecuada.

Durante la atención de enfermería se presentan situaciones que implican

derechos, deberes y obligaciones del profesional, tanto para sus pacientes,
colegas y sociedad en general.

Actualmente en el marco legal de nuestro país Venezuela se aprobó una ley

que rige el ejercicio profesional de la enfermería en la cual se expresa los
deberes y derechos del profesional hacia el paciente y los entes legales, la
cual debe ser conocida entre los profesionales de enfermería.

Ley de ejercicio profesional de enfermería en Venezuela.

Capítulo X

De la Federación de Colegios de Profesionales de la Enfermería de Venezuela

Artículo 50. La Federación de Colegios de Profesionales de la Enfermería de

Venezuela es una corporación de carácter profesional gremial, de carácter
público y, como tal, tiene todos los derechos, obligaciones, poderes y
atribuciones que le señala la ley. La Federación de Colegios de Profesionales
de la Enfermería de Venezuela estará integrada por todos los Colegios de
Profesionales de la Enfermería de la República Bolivariana de Venezuela y sus
respectivas Seccionales; con personalidad jurídica y patrimonio propio, y su
sede estará en la capital de la República. Se rige de conformidad con las leyes
y reglamentos sobre la materia, estatutos de la Federación de Colegios de
Profesionales de la Enfermería de Venezuela y los reglamentos internos que
apruebe la Asamblea General Nacional.

Artículo 51. La Federación de Colegios de Profesionales de la Enfermería de

Venezuela tiene como finalidad: desarrollar la enfermería, fortalecer los
Colegios de Profesionales de la Enfermería que la integran a nivel nacional, y
luchar por el mejoramiento económico, social, profesional y gremial de los o
las profesionales de la enfermería del país.

La Federación de Colegios de Profesionales de la Enfermería de Venezuela es

el mismo órgano ejecutivo y administrativo de la organización gremial.

Artículo 52. La Federación de Colegios de Profesionales de la Enfermería de

Venezuela tiene las siguientes atribuciones:

Representar legalmente los derechos e intereses profesionales y gremiales de

los Colegios de Profesionales de la Enfermería.

Fomentar la solidaridad gremial y profesional.

Fomentar la superación científica e intelectual de los o las profesionales de

enfermería.

Velar por la defensa de los intereses profesionales y el mejoramiento de las

condiciones socio-económicas de los o las profesionales de enfermería.

Cumplir y hacer cumplir las normas legales y reglamentarias aplicables a los

Colegios de Profesionales de la Enfermería.

Apoyar al Ejecutivo Nacional en materia de salud, en lo que atañe a la

enfermería.

Artículo 53. Son órganos de la Federación de Colegios de Profesionales de la

Enfermería de Venezuela: la Asamblea General Nacional, el Consejo Nacional,
el Comité Ejecutivo, el Tribunal Disciplinario, el Consejo Consultivo y la
Comisión Electoral Nacional.

Artículo 54. La Asamblea es la suprema autoridad de la Federación de

Colegios de Profesionales de la Enfermería de Venezuela y estará formada por
el Comité Ejecutivo, los Presidentes o las Presidentas de las Juntas Directivas
de los Colegios de Profesionales de la Enfermería Estatales, el Presidente o la
Presidenta del Tribunal Disciplinario, dos delegados electos o delegadas
electas por la Asamblea de cada Colegio de Profesionales de la Enfermería,
cuando tenga hasta doscientos miembros activos y solventes y un delegado o
delegada más por cada doscientos miembros absolutos, y se rige por el
reglamento respectivo. En la Asamblea anual se presentará el programa
mínimo de trabajo, presupuesto de ingresos y gastos, así como la memoria y
cuenta.

Artículo 55. El Consejo Nacional es la autoridad jerárquica nacional. Sus

decisiones tienen validez cuando sean aprobadas por la mayoría de los
miembros asistentes y estará integrado por los miembros del Comité
Ejecutivo de la Federación de Colegios de Profesionales de la Enfermería de
Venezuela, y los Presidentes o las Presidentas de las Juntas Directivas de los
Colegios de Profesionales de la Enfermería Estadales y el Presidente o la
Presidenta del Tribunal Disciplinario de la Federación de Colegios de
Profesionales de la Enfermería de Venezuela.

Artículo 56. Los reglamentos, acuerdos y resoluciones que dicten los órganos
de la Federación de Colegios de Profesionales de la Enfermería de Venezuela
son de carácter obligatorio para los Colegios de Profesionales de la
Enfermería y sus Seccionales.

Capítulo XV

Disposición Final

Única: Esta Ley comenzará a regir a partir de su publicación, en la Gaceta

Oficial de la República Bolivariana de Venezuela.

Ley del Ejercicio Profesional de la Enfermería

El Código Deontológico de Enfermería, encierra un conjunto de deberes,

derechos, normas éticas y morales que debe conocer el profesional de
Enfermería para aplicarlos a la práctica diaria.

Este código tiene el deber formal y objetivo de resaltar los valores que tomará
en cuenta el profesional de Enfermería al brindar los cuidados al individuo
sano y enfermo.

La ética de Enfermería se deriva de la vocación, que conjuga los valores por

encima de lo usufructo; dándole a la profesión un enfoque muy especial
dentro de una inmensa gama de características en la prestación de servicio y
que solo compete a los profesionales de la Enfermería, no permitiendo que se
promulgue, paralelamente ninguna disposición de este carácter.

Código Deontológico de Venezuela

Código Deontológico del CIE para la profesión de Enfermería

Las enfermeras tienen cuatro deberes fundamentales: promover la salud,

prevenir la enfermedad, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento. La
necesidad de la enfermería es universal.

Son inherentes a la enfermería el respeto de los derechos humanos, incluidos

los derechos culturales, el derecho a la vida y a la libre elección, a la dignidad
y a ser tratado con respeto. En los cuidados de enfermería hay respeto y no
hay restricciones en cuanto a consideraciones de edad, color, credo, cultura,
discapacidad o enfermedad, género, orientación sexual, nacionalidad,
opiniones políticas, raza o condición social.

Las enfermeras prestan servicios de salud a la persona, la familia y la

comunidad y coordinan sus servicios con los de otros grupos relacionados.

Es de resaltar que nuestra Constitución de la República Bolivariana de

Venezuela en su Capítulo V; describe los derechos sociales y de la familia;
según el Artículo 83 establece que:

La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado que lo

garantizará como parte del derecho a la vida….

Aspectos legales en la práctica de enfermería

1. “La vida es el más precioso regalo que Dios ha puesto en las manos de la
Enfermera”

2 Responsabilidad legal del profesional de enfermería El profesional de

enfermería tiene como objetivo el trabajo en equipo ,ejercerciendo funciones
que suelen ser dependientes, Independientes, por lo tanto en el ámbito laboral
es el responsable de indicar las acciones durante la atención de enfermería
implicando derechos, deberes y obligaciones, tanto para el paciente,
familiares, equipo de trabajo y sociedad en general, manteniendo acciones
específicas en determinadas situaciones que generen estrés y ponga en
riesgo la atención del individuo

3. Aspectos legales en la práctica de Enfermería Esto hace que el riesgo de

demandas se vea incrementado Conocimientos de instancias jurídicas para
hacer valer esos derechos Sociedad con mayor conciencia sobre derechos de
servicios de salud El tema cada vez más adquiere mayor importancia por la
población La salud es uno de los bienes más preciados en la vida humana

4. Responsabilidad Civil Se origina como consecuencia del incumplimiento de

las obligaciones derivadas del vínculo que se establece entre el profesional de
enfermería y el paciente, al hacerse cargo de sus necesidades básicas.

5 Señala quién debe responder ante el cumplimiento o incumplimiento de tal

obligación. Por ejemplo: la enfermera (o) tiene el deber de no dañar, y cuando
no cumple con ello, comete un acto ilícito, por lo tanto será responsable del
daño y deberá pagar o indemnizar el error causado.

6. El ejercicio profesional de enfermería conlleva el riesgo de incurrir en

conductas que constituyen infracciones a la normativa jurídica. Este tipo de
faltas en su mayoría, están establecidas en el ejercicio de su profesión, puede
hacerlo de manera voluntaria o involuntaria. La mala práctica es otra forma en
que el profesional de enfermería puede producir iatrogenia

7 " La Enfermera tiene la responsabilidad de cuidar la salud de las personas y

de poner a las personas en la mejor forma posible para que la naturaleza
pueda actuar sobre ella. Es por ello que los valores éticos y morales
constituyen un elemento de protección de los derechos del individuo. La
formación y la experiencia son necesarias para saber cómo observar y qué
observar; cómo pensar y qué pensar "
 Propuesta de un Modelo de Gestión de Calidad para
Enfermería

AUTORA (Responsables de la elaboración) y su derecho de autoría De

acuerdo a lo establecido en el artículo 25 de la Ley sobre Derecho de Autor,
dura toda la vida de éste y se extingue a los sesenta (60) años contados a
partir del primero de enero del año siguiente a su muerte, incluso respecto a
las obras no divulgadas durante su vida.

TAHILYN CAROLINA ROMERO DELGADO : ENFERMERA GRADUADA

CÉDULA DE IDENTIDAD NÚMERO

GUÍA PRÁCTICA: NÚMERO 1

Esta Guía supone una ayuda para la toma de decisiones en La Planificación de

Cuidados en Atención Especializada, pudiendo considerarse como una
estandarización de Cuidados , por tanto, deberá individualizarse pertinentemente
según cada persona particular.

La función de la enfermera, como cuidadora, implica la participación activa en la

promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, mediante medidas
preventivas para evitar la aparición de la enfermedad, su progresión o prevenir
secuelas asegurando la continuidad del cuidado.
Objetivo General

Generar una propuesta de mejora de gestión de cuidados para mejorar la

eficiencia y los cuidados en la demanda clínica enfermera de pacientes
crónicos en Atención Primaria,

Objetivos a largo plazo: Un mayor grado de autocuidado e independencia en

el proceso salud-enfermedad. Generar pacientes proactivos (emancipados) en
su enfermedad crónica, que sean dueños de sus autocuidados y por tanto de
su enfermedad, para mejorar el control de las enfermedades crónicas. Una
mejor eficiencia en resultados en salud. Retardar y/o disminuir la aparición de
las complicaciones y de los ingresos hospitalarios. Mejorar la demanda,
estableciendo las periodicidades de control y seguimiento en función de la
mejor evidencia, rompiendo con la auto demanda generada por los
profesionales. Mejorar la satisfacción y calidad de vida de los pacientes
crónicos. Ser una iniciativa prometedora dentro del ámbito autonómico en la
gestión de pacientes crónicos

Objetivos Especificos

Conformar un equipo de gestión de Enfermería, para el mejoramiento continuo

de la calidad del cuidado, basado en un plan de gestión

Se recomienda a la alta dirección técnica incentivar al personal de Enfermería

con cursos de capacitación continua relacionados con la gestión de la calidad.

Contratar más profesionales de Enfermería para mejorar el proceso de

atención enfermero. Es necesario instalar intercomunicadores, líneas
telefónicas, televisión e internet. Realizar otras investigaciones sobre temas
similares dirigidos a Enfermería. Realizar más investigaciones en las que
participe el usuario y la familia.

Aplicar el Modelo de Gestión de Calidad para Enfermería. Motivar al personal

de Enfermería para que participen en Congresos y publicaciones científicas.
Incluir al personal de Enfermería para la participación en estudios de casos y
casos clínicos de pacientes y su presentación en las jornadas de docencia.
Programas dirigidos a población enferma

. Los grupos de población enferma con los que trabajamos en fisioluz son los
siguientes: •

Enfermos crónicos: personas con trastornos mentales, diabéticos,

hipertensos o celiacos, por ejemplo. Todos necesitan una educación con
pautas concretas para su problema que deben seguir, por lo general, a lo largo
de su vida. •

Enfermos agudos: sufren males que tienen un tiempo de actuación muy

puntual. Ejemplos de este tipo son, por ejemplo, los casos de resfriados y
gripe en invierno. •

Familiares de enfermos: en muchos casos estas personas desempeñan un

papel básico (pensemos en los enfermos sin movilidad, demencias seniles o
casos de alzhéimer), por lo que la formación de estos familiares es
imprescindible para la salud del enfermo.

. Cartera de clientes. -

Cliente interno. Médico y enfermera de atención de primaria que aborde en sus

tareas la demanda clínica programada y a demanda de pacientes crónicos. -

Cliente externo. Paciente con patología crónica de diabetes mellitus tipo II (DM
tipo ll), EPOC y/o insuficiencia cardiaca (IC).

Cartera de servicios. Tomando como marcos de intervención en la Cartera de

Servicios la gestión de los procesos asistenciales: Gestión de citas con el
profesional, con la solicitud de pruebas y con otros profesionales, la gestión
de servicios aplicados mediante las intervenciones enfermeras del proyecto
de gestión al cliente externo

PROTOCOLO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

LISTADO DE COMPROBACIONES CUIDADOS QUE PRECISA EL ENFERMO.

• Medición de la temperatura, del pulso y de la tensión arterial deben registrarse dos
veces al día.

• Registro escrito de la enfermedad, y cambios que se vayan produciendo.

• Tener por escrito la dieta del paciente, si es la habitual o si, por su enfermedad,
tiene una dieta especial, con algún alimento limitado. Comprobar lo que el paciente
come, y registrar su apetito.

• Comprobar y anotar si el paciente ha vaciado el vientre cada día, y si las heces

difieren de lo normal.

• Comprobar la cantidad de líquidos consumidos y perdidos. En determinados

casos habrá que medir y apuntar estas cantidades.

• Medicación que debe tomar el paciente, con indicación de las horas, cantidad y
vía de administración.

• Si el paciente tiene vómitos o expectoración, anote si presentan alguna

característica especial como, por ejemplo, presencia de restos de sangre, etc.

Posibles tareas del cuidador:

-Asistir y acompañar a la persona en las actividades de su vida diaria.

-Administrar al paciente la medicación indicada por el médico tratante.

-Favorecer la mayor funcionalidad del paciente.

-Interactuar con los médicos y profesionales tratantes.

-Elaborar rutinas que ayuden al paciente a organizarse y aumentar su funcionalidad.

-Colaborar con tareas recreativas (según indicación y revisión profesional).

-Informar a los familiares y profesionales tratantes sobre los signos y síntomas que
pudieran surgir

LAS ATENCIONES QUE UN ENFERMERO DEBE DEDICAR A SU PACIENTE.

• Sus características dependen del estado y la gravedad del sujeto, aunque a nivel
general puede decirse que se orientan a monitorear la salud y a asistir
sanitariamente al paciente.
• Cuando una persona se encuentra internada en un hospital (es decir, cuando
debe pernoctar en el centro de salud), los cuidados de enfermería incluirán el
control del suero, el monitoreo de sus parámetros vitales y el suministro de los
medicamentos indicados por el médico, entre otras tareas.

• Los cuidados de enfermería son un servicio que compensa la falta de fuerza,

conocimientos o voluntad, dependiendo del trastorno para ayudar a cumplir las
necesidades primordiales

Cuidar enfermos a domicilio:

. El cuidado de enfermos a domicilio representa una alternativa para garantizar

una atención de calidad para pacientes con dolencias crónicas o pérdida de
autonomía, sin renunciar a la comodidad del hogar.

1. Valentía, cuando más lo necesitas

Por muy racionales que seamos, el dolor, la enfermedad y la muerte siguen
figurando entre los mayores temores del ser humano. El diagnóstico de una
enfermedad, en especial si se trata de un trastorno grave o crónico, siempre
asusta, aunque, en muchos casos, el miedo de los pacientes nace del
desconocimiento y la incertidumbre ante esta nueva situación.

La labor de los cuidadores de enfermos es clave para aceptar las nuevas

circunstancias, adaptarse a las posibles limitaciones, y ser conscientes de
que la vida todavía tiene mucho que ofrecer.

2. Conocimientos y experiencia
Aunque el amor sea una de las fuerzas más poderosas con las que contamos
para superar situaciones difíciles, también debemos aceptar que, por
desgracia, no constituye un remedio milagroso para todos los males. Cuando
falla la salud, es momento de confiar en la ciencia y la medicina moderna y
ponernos en las mejores manos.

El cuidado de enfermos a domicilio exige contar con los conocimientos

adecuados y la experiencia necesaria para llevarlos a la práctica. Si estás
pensando en contratar un cuidador para ocuparse de un familiar mayor o
dependiente, apuesta por profesionales especializados en la atención a estos
colectivos, que sepan dar respuesta a sus necesidades específicas.

3. Perspectiva positiva
Si bien el tratamiento y los cuidados médicos son básicos para abordar la
enfermedad, los expertos también coinciden en apuntar la importancia que
tiene mantener el optimismo y el buen ánimo sobre su evolución. Los
cuidadores de enfermos representan un apoyo emocional extraordinario para
mantener una actitud positiva en estos momentos y ayudar al paciente a
comprender que, sea cual sea la situación, ¡siempre hay razones para seguir
adelante!

4. Implicación
Aunque contemos con una excelente preparación, cuidar enfermos no supone
una tarea fácil. La vocación es otra de las cualidades indispensables en la
asistencia a domicilio, una profesión que exige dedicación, una alta
implicación emocional y flexibilidad para adaptarse a las circunstancias de
cada paciente y ser capaces de usar todos los recursos a nuestro alcance
para mejorar su calidad de vida.

5. Paciencia
Además de los síntomas propios de cada patología particular, muchos
enfermos pueden sufrir cambios de carácter, irritabilidad, depresión y otros
muchos trastornos del ánimo. La paciencia es una actitud clave para no
desfallecer en este tipo de situaciones, tanto si hablamos de la familia como
de cuidadores de enfermos profesionales.

Paciencia para escuchar al enfermo, para entenderle, para ser consciente de

su realidad cotidiana y hacerle comprender que, sean cuales sean los desafíos
que la vida nos ponga por delante, siempre encontrará en el cuidador un
apoyo incondicional para afrontarlos.

6. Empatía
La empatía puede definirse como la capacidad para conectar con otras
personas a nivel emocional. Esta cualidad, indispensable para cuidar
enfermos a domicilio, nos permite ponernos en la piel del paciente y ver la
situación desde su perspectiva, sin dejarnos influir por los prejuicios. En este
sentido, es importante recordar que la empatía no implica un juicio de valor.

Cada persona es diferente y se enfrenta a la enfermedad a su manera. El papel

de los cuidadores no es juzgar al paciente, sino comprender lo que le motiva
para adoptar la actitud más adecuada en cada caso.

7. Saber escuchar
Esta cualidad es clave para ayudar a los enfermos a superar la incertidumbre y
los temores que nos plantea cualquier problema de salud: miedo al dolor, a la
soledad, al futuro… El cuidado de enfermos a domicilio exige saber escuchar
de una forma activa, para entender al paciente, identificar sus necesidades,
tanto a nivel físico como emocional, y modificar la actitud en consecuencia,
para darles respuesta de la mejor forma posible. Además, la escucha activa
también es una práctica muy útil para reforzar la autoestima.

8. Inteligencia emocional
Esta capacidad puede definirse como la habilidad para identificar las propias
emociones y las de las personas que nos rodean y utilizar esta información
para gestionar nuestros sentimientos y modificar nuestra conducta para
alcanzar nuestros objetivos.

Para los cuidadores de enfermos, la inteligencia emocional es tan importante

como la capacitación técnica, ya que resulta vital para identificar las
necesidades del paciente a nivel psicológico y emocional.

9. Honestidad
Aunque el cuidado de enfermos a domicilio exige a los cuidadores mantener
una actitud positiva en todo momento, esto no quiere decir que haya que
disfrazar la realidad. Los cuidadores siempre deben tratar al enfermo con
honestidad, hablando abiertamente y con naturalidad de sus trastornos y
dolencias para despejar sus posibles dudas y aportándole toda la información
necesaria para comprender y asumir sus circunstancias, sin miedo, pero
siempre con la verdad por delante.

10. Cariño, siempre y ante todo

Sentirnos queridos y apreciados es una de las necesidades básicas del ser
humano y, cuando hablamos de cuidar enfermos, el cariño representa un
potente impulso adicional para seguir adelante. El amor puede ser una
herramienta mucho más poderosa de lo que pensamos. Una palabra amable,
una caricia o un abrazo pueden ser realmente efectivos para hacer sentir al
enfermo que no está solo y que tiene a su lado una persona con la que
siempre puede contar.
En definitiva, como puedes ver, la calidad humana es una cualidad
imprescindible cuando hablamos de cuidar enfermos a domicilio. Si necesitas
ayuda para ocuparte de un familiar enfermo o anciano, en fisiuluz contamos
con un equipo humano altamente cualificado y motivado, con una amplia
experiencia en la atención a la tercera edad y personas dependientes.
Cuidadores, enfermeras a domicilio y personal doméstico, para garantizarte
que tu familiar se encuentra en las mejores manos. ¡Contacta con nosotros!
Un Técnico en Enfermería General ofrece las competencias
profesionales que le permiten aplicar medidas preventivas,
cuidados de baja y mediana complejidad, así como en
procedimientos médico quirúrgicos, y en el cuidado de la
mujer en edad reproductiva, niño y adulto mayor, aplicando las
Normas Oficiales establecidas.
Asimismo, podrá desarrollar competencias genéricas
relacionadas principalmente con la participación en los
procesos de comunicación en distintos contextos, la
integración efectiva a los equipos de trabajo y la intervención
consciente, desde su comunidad en particular, en el país y el
mundo en general.

Esta categoría de enfermería se encarga de cuestiones

relacionadas con el confort del paciente, pero también con sus
datos y análisis una evolución general de la persona desde la
última vez que la vio el médico.

Proporciona cuidados de enfermería en situaciones críticas,

de urgencia, con riesgo o en crisis vital, mediante métodos y
técnicas de enfermería, considerando los aspectos éticos y
legales que le permitan tomar decisiones desde su ámbito de
competencia.

● Se cumplirán aquellas obligaciones que se señalen en los

Reglamentos de las instituciones de salud donde labore.
● Cuidar la salud del individuo en forma personalizada,
integral y continua, tomando en cuenta sus necesidades y
respetando sus valores, costumbres y creencias.
 ● Orienta e indica al Personal Auxiliar de Enfermería sobre
las técnicas y procedimientos de Enfermería y vigila su
cumplimiento.

Funciones asistenciales

1. Formar parte del equipo interdisciplinario e intersectorial

participando en el cuidado integral de las personas, familias y
comunidades.

2. Cuidar la salud del individuo en forma personalizada,

integral y continúa respetando sus valores, costumbres y
creencias.

3. Cumplir los principios de asepsia, antisepsia y normas de

bioseguridad, según los contextos de desempeño.

4. Cumplir los principios éticos.

5. Participar en la confección, análisis y discusión de la

situación de salud de su población, detectando grupos
vulnerables, factores de riesgo e implementando acciones
tendientes a su disminución y/o eliminación.

6. Ejecutar acciones que den solución a los problemas de

salud, identificados en el análisis de la situación de salud.
7. Ejecutar acciones comprendidas en los programas de salud
que den solución a los problemas de su comunidad.

8. Realizar el proceso de Atención de Enfermería, como

método científico de la profesión.

8.1. Registrar en la historia clínica toda la información

disponible sobre los problemas identificados en individuos,
familia y comunidad.

8.2. Valorar la información recogida para realizar acciones de

enfermería, registrándolos en la H.C.

8.3. Evaluar las respuestas del individuo, familia o comunidad

al tratamiento y los cuidados de enfermería, registrarlos en la
H.C

9. Planificar y ejecutar actividades de promoción y fomento de

la salud a individuos, familia y comunidad.

10. Actuar como asesor y consultor en materia de salud de los

individuos, familias y comunidades.

11. Ejecutar actividades de prevención y protección de las

enfermedades a individuos, familias y comunidad.
12. Ejecutar actividades de curación y cuidados paliativos al
individuo.

13. Planificar y ejecutar actividades de rehabilitación y

reinserción social a individuos y familias.

14. Ejecutar técnicas y procedimientos de enfermería en el

ámbito de su competencia.

15. Aplicar técnicas y procedimientos de la medicina

alternativa en el ámbito de su competencia.

16. Realizar acciones encaminadas a mantener la vigilancia en

salud y control de enfermedades trasmisibles y no
trasmisibles.

17. Planificar y ejecutar acciones encaminadas al control del

medio ambiente y al logro de un entorno saludable.

18. Fomentar la colaboración intersectorial y multidisciplinaria

en la gestión de los cuidados de salud a la población.

19. Detectar las necesidades educacionales y elaborar

programas de educación para la salud, en la búsqueda del
mejoramiento de la calidad de vida.
20. Capacitar a brigadistas sanitarias y grupos voluntarios
para su participación en la promoción de salud.

21. Ejecutar acciones de enfermería en situaciones de

emergencias y catástrofes.

22. Identificar, en su comunidad o servicios de urgencia,

signos y síntomas de complicaciones, por ejemplo: hipo e
hiperglicemia, shock, convulsiones, sangramientos,
comunicarlo al facultativo y cumplir acciones según el caso.

23. Garantizar las condiciones óptimas para la recepción y

traslado del paciente.

24. Realizar recepción del paciente revisando en la historia

clínica antecedentes personales y familiares, y
complementarios en correspondencia con la especialidad y
motivo de ingreso.

25. Realizar la preparación física preoperatorio del paciente

según el tipo de intervención y las normas del servicio.

26. Preparar a los pacientes para las investigaciones clínicas

de laboratorio (hemograma, glicemia, hemocultivo, orina,
heces fecales, cultivo de secreciones, exudados,
hemogasometría, hemograma, creatinina, leucograma) e
investigaciones clínicas especiales (colon por enema, tractus
urinario simple, urograma, rayos X de columna,
rectosigmoidoscopía, colonoscopía, mielografías,
laparoscopia, arteriografía, punción lumbar, ultrasonido
ginecológico, punción del saco Douglas, amniocentésis y
otros).

27. Cumplir tratamiento médico.

28. Ejecutar la preparación y administración de fármacos por

diferentes vías.

29. Realizar cuidados con el fallecido.

30. Identificar reacciones producidas por los fármacos y otras

sustancias, comunicarlo y cumplir acciones indicadas.

31. Identificar signos y síntomas de emergencia quirúrgica

tales como: evisceración, sangramiento, shock hipovolémico,
dehiscencia de la herida, comunicarla y cumplir acciones.

32. Identificar signos y síntomas del trabajo de parto y

complicaciones del embarazo, el parto y el puerperio.

33. Identificar signos y síntomas de intoxicación alimentaria o

medicamentosa, comunicarlo y cumplir indicaciones.
34. Identificar signos y síntomas de alteraciones del equilibrio
hidromineral y ácido básico, comunicarlo y cumplir
indicaciones.

35. Identificar signos y síntomas de complicaciones; por

ejemplo: hipo e hiperglicemia, shock, convulsiones,
sangramientos, comunicarlo y cumplir indicaciones.

36. Identificar alteraciones en las cifra de los parámetros

vitales, comunicarlo y cumplir indicaciones.

37. Ejecutar la preparación y administración de fármacos por

diferentes vías.

38. Identificar reacciones adversas a los fármacos y otras

sustancias, detener la aplicación, comunicarlo y cumplir
indicaciones.

39. Cumplir indicaciones en pacientes con alimentación por

diferentes métodos (gavaje, gastrostomía y yeyunostomía).

40. Brindar atención a pacientes con equipo de over hott y

otros drenajes pleurales.

41. Brindar atención a pacientes con pleurotomía, colostomía,

traqueostomía, abdomen abierto y otros procederes de alta
complejidad.
 Funciones administrativas

1. Participar en el planeamiento de acciones

interdisciplinarias e intersectoriales en los diferentes niveles
de atención de salud.

2. Participar en las técnicas administrativas y científica de

enfermería.

3. Participar en la organización de la estación de trabajo del

personal de enfermería.

4. Vigilar el cumplimiento de los principios de asepsia y

antisepsia.

5. Vigilar por el cumplimiento de los principios éticos.

6. Participar en las reuniones del servicio que sean

programadas.

7. Participar en pase de visita conjunto médico y enfermería.

8. Participar en el pase de visita de enfermería.

9. Participar en la entrega y recibo de turnos del servicio.

 Funciones docentes

1. Participar en programas de educación continua para el

personal de enfermería y otros profesionales de la salud.

2. Participar en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la

formación del personal de enfermería.

3. Impartir docencia incidental en el puesto de trabajo.

4. Desarrollar actividades formativas en los estudiantes

ubicados en su servicio teniendo en cuenta la composición del
equipo de trabajo de enfermería.

Funciones investigativas

1. Participar en investigación de enfermería y otras áreas con

el objetivo de contribuir al desarrollo profesional y
mejoramiento de la salud de la población.
2. Divulgar y aplicar los resultados de las investigaciones a fin
de contribuir a mejorar la atención de salud, la atención de
enfermería y el desarrollo profesionales

LAS FUNCIONES DE LAS AUXILIARES DE ENFERMERÍA SERÁN:

Cumplirán aquellas obligaciones que se señalen en los
Reglamentos dispuestos por sus instituciones de salud
durante la prestación de sus servicios.

Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y

continua, tomando en cuenta sus necesidades y respetando
sus valores, costumbres y creencias.

Funciones asistenciales

1. Asistencia en todo lo relacionado en la higiene personal del

paciente sobre todo aquellos que no puedan hacerlo por sí
mismos, salvo en aquellos casos que requieran cuidados
especiales, como puede ser:

● Baño
● Aseo bucal
● Aseo de las uñas
● Cuidado cabello, entre otros.
2. Cambios posturales (puede ser con o sin la ayuda de un
familiar)

3. Prevención de úlceras por presión.

4. Hidratación de la piel.

5. Prevención de riesgo de caídas.

6. La limpieza de mesas o carros de curación, material e

instrumental.

7. La preparación de ropas, vendas, apósitos y material de

curación.

8. Recogida de datos clínicos, limitados exclusivamente a los

termométricos y presión arterial, así como aquellos signos
obtenidos por inspección no instrumental, no invasivos del
enfermo, para cuya obtención hayan recibido indicación
expresa de su supervisor, así como orientación del médico, así
como registrar en la hoja de enfermería toda la información
disponible sobre los problemas identificados en individuos o
pacientes a su cargo

9. Recogida de los signos y manifestaciones espontáneas de

los enfermos sobre sus síntomas, limitándose a comunicarlos
al familiar responsable o supervisor de quien dependan.
10. Hacer las camas de los pacientes a su cargo.

11. Asistencia en la eliminación (urinaria, intestinal) que

puede consistir en Llevar los cómodos a los enfermos y
retirarlas, teniendo cuidado de su limpieza, cuando la
situación del enfermo lo requiera.

12. Realizar la limpieza de los carros de curación y de su

material.

13. Asistencia en la alimentación:

● Solicitar y recepcionar de los alimentos o dieta del

paciente, así como la distribución de la misma.
● Servir las comidas a los enfermos, atendiendo a la
colocación y retirada de bandejas.
● Dar la comida a los enfermos que no puedan alimentarse
por sí mismos, salvo en aquellos casos que requieran
cuidados especiales.

14. Clasificar y ordenar las prendas de planta a efectos de

reposición de ropas y de vestuario que sean proporcionadas
por el familiar del paciente.

15. Por prescripción médica escrita (receta), colaborará en la

administración de medicamentos por vía oral y rectal en los
tiempos y cantidades sugeridas por el médico, con exclusión
de la vía parenteral. Asimismo, podrá aplicar enemas de
limpieza, salvo en casos de enfermos graves.

Identificar reacciones producidas por los fármacos y otras

sustancias, comunicarlo a los familiares y cumplir acciones
indicadas.

16. Trasladar, para su cumplimiento, las comunicaciones

verbales, documentos, correspondencia y objetos que les sean
confiados por sus superiores.

17. Preservar calidad en la prestación de los servicios.

18. Promover hábitos saludables.

19. Ofrecer atención integral a los pacientes de todas las

edades.

20. Hacer uso adecuado de los equipos e instrumentales

21. Cumplir los principios éticos de trato al paciente.

22. Detecta e informa a su jefe inmediato, al paciente y

familiares de las fallas en el funcionamiento del equipo e
instalaciones.
23. Siempre debe de dirigirse al paciente de forma amable,
atenta, evita el uso de excesivo del equipo electrónico que
puedan distraerlo de su quehacer.

24. Participa en la recepción del paciente a su cargo para

detectar problemas de salud y en su caso, lo deriva a las 25.
26. Unidades de Atención Médica correspondiente.

27. Cuidar la salud del individuo en forma personalizada,

integral y continua, tomando en cuenta sus necesidades y
respetando sus valores, costumbres y creencias.

28. Cumplir los principios de asepsia, antisepsia y normas de

bioseguridad, según los contextos de desempeño.

29. Cumplir los principios éticos.

30. Participar en el proceso de Atención de Enfermería, como

método científico de la profesión:

● Registrar en la historia clínica toda la información

disponible de los problemas identificados en los
pacientes.
● Valorar la información recogida para realizar acciones de
Enfermería.
 ● Evaluar las respuestas de los pacientes y registrarla en la
H.C.

31. Garantizar las condiciones óptimas para la recepción y

traslado del paciente.

32. Realizar la recepción del paciente revisando en la historia

clínica antecedentes personales y familiares, y
complementarios en correspondencia con motivo de ingreso.

33. Preparar a los pacientes para las investigaciones clínicas

de laboratorio (hemograma, glicemia, hemocultivo, orina,
heces fecales, cultivo de secreciones, exudados,
hemogasometría, hemograma, creatinina, leucograma) e
investigaciones clínicas especiales (colon por enema, tractus
urinario simple, urograma, rayox X de columna,
rectosigmoidoscopía, colonoscopía, mielografías,
laparoscopia, arteriografía y punción lumbar).

34. Cumplir tratamiento médico.

35. Ejecutar la preparación y administración de fármacos por

diferentes vías.

Identificar reacciones producidas por los fármacos y otras

sustancias, comunicarlo y cumplir acciones indicadas.
36. Identificar signos y síntomas de intoxicación alimentaria o
medicamentosa, comunicarlo y cumplir indicaciones.

37. Identificar alteraciones en las cifras de los parámetros

vitales, comunicarlo y cumplir indicaciones.

38. Ejecutar la preparación y administración de fármacos por

diferentes vías.

39. Identificar reacciones adversas a los fármacos y otras

sustancias, detener la aplicación, comunicarlo y cumplir
indicaciones.

40. Ejecutar acciones de enfermería en situaciones de

emergencias y catástrofes.

41. Identificar, en su comunidad o servicios de urgencia,

signos y síntomas de

complicaciones, por ejemplo: hipo e hiperglicemia, shock,

convulsiones, sangramientos, comunicarlo al facultativo y
cumplir acciones según el caso.

42. Desarrollar destreza y habilidades en acciones de

enfermería en situaciones de urgencias y catástrofes para
lograr minimizar daños y pérdidas de vidas humanas.
43. Realizar cuidados con el fallecido.

Funciones administrativas

1. Participar en el planeamiento de acciones

interdisciplinarias dentro del equipo de trabajo.

2. Velar por la organización de la estación de trabajo del

personal de enfermería.

3. Velar por el cumplimiento de los principios de asepsia y

antisepsia.

4. Velar por el cumplimiento de los principios éticos.

5. Participar en las reuniones del servicio que sean

programadas.

6. Participar en las técnicas administrativas y científica de

enfermería.

7. Participar en pase de visita conjunto médico y enfermería.

8. Participar en el pase de visita de enfermería.

9. Participar en la entrega y recibo de turnos del servicio.

Funciones docentes
Participar en los programas de educación continua para el
personal de enfermería y otros profesionales de la salud.

Funciones investigativas

Participar en investigación en enfermería y otras áreas con el

objetivo de contribuir al desarrollo profesional y mejoramiento
de la salud de la población.

PROHIBICIONES REFERIDAS A LOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA

Queda prohibido a los Auxiliares de Enfermería la realización
de los cometidos siguientes:

1. Administración de medicamentos por vía parenteral.

2. Escarificaciones, punciones o cualquier otra técnica
diagnóstica invasiva curativa o preventiva.
3. La aplicación de tratamientos curativos de carácter no
medicamentoso.
4. La administración de sustancias medicamentosas o
específicas cuando para ello se requiera instrumental o
maniobras cuidadosas.
5. Ayudar al personal médico en la ejecución de
intervenciones quirúrgicas.
 6. Auxiliar directamente al médico en las consultas
externas.

En general, realizar funciones de la competencia del Personal

de enfermería profesional o general.