ANÁLISIS DE PROBLEMA DE SALUD EN EL MUNICIPIO

DE LA MACARENA DE DENGUE DURANTE

EL PERIODO 2016-2020

ANDREA YALENY RINCON VELASQUEZ

ESCUELA SUPERIOR DE ADMINISTRACION

PUBLICA TERRITORIAL- ESAP
LA MACARENA- META
26 MARZO 2021
PROYECTO ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTORES 

ANALISIS DE ETV GENERADOR DEL DENGUE EN EL MUNICIPIO DE LA

MACARENA DURANTE EL PERIODO 2016- 2020.
INTRODUCCIÓN

El dengue en el municipio de la macarena esta afectando a la población y se nos a

convertido en un problema de salud pública poniendo en riesgo a toda la población
en general existencia programas de promoción y prevención de la enfermedad,
pero por no culturizarnos en que debemos hacerlo periódicamente no deja de
existir la enfermedad a causa que los programas están en el territorio y se realizan
una vez a cada barrio una vez cada año. falta involucrar a todos los entes de
salud del municipio de la macarena meta ya que se ha visto que todos trabajan por
su lado y no articuladamente.

Analizar los factores de riesgo en el municipio La Macarena resulta importante

para identificar las causas y posibles soluciones a la enfermedad entre los
habitantes del municipio y los mismos con los gobiernos departamental y nacional.
Es consecuente y relevante encontrar alternativas para mejorar las condiciones de
salud de los habitantes de este municipio.

Como trabajador de la salud el municipio y estudiante de Administración Pública

Territorial de la Escuela Superior de Administración Pública- ESAP, he tomado la
iniciativa de investigación el cual es la propuesta de proyecto de investigación para
analizar los factores de riesgo de la problemática de salud de dengue que
existentes en el territorio de La Macarena. Se pretende además que los resultados
y conclusiones de la investigación implementar herramientas para la gestión de los
entes territoriales, que generen impacto, que conlleven a mitigar los problemas de
salud en el territorio de la macarena meta.

El planteamiento de la estructura para la presente propuesta, de manera resumida

plantea la recopilación de otras investigaciones similares, la introducción que
refleja la importancia del tema y la línea base de investigación que plantea la
institución de la Esap, la descripción del problema que finaliza con la pregunta
hipotética seguida de los antecedentes que resume las causas que han
ocasionado el problema. Se diseña además un marco de referencia que focaliza el
desarrollo de la propuesta, su conceptualización y marco legal y en la justificación
se argumenta de manera formal las razones que sobrellevan a analizar la
problemática expuesta para seguidamente exponer el objetivo general y los
objetivos específicos. El diseño de la metodología refleja el procedimiento, orden o
paso a paso plasmando sus actividades y el tiempo de ejecución en el cronograma
y finalmente la bibliografía de donde se referencia la información.

Organismos nacionales e internacionales, estudiantes de medicina e

investigadores han realizado estudios del impacto que genera el dengue en la
comunidad.
 
HIPOTISIS 
El presente estudio partió de que, a pesar de existir tantos programas y
proyectos encaminados a la promoción, prevención y el control de dengue, la
comunidad de los barrios del municipio de la macarena meta no desarrollan dichas
actividades en el entorno domiciliario viéndose reflejado en la incidencia de los
casos de dengue.

DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA SITUACIÓN PROBLEMÁTICA. 

En el municipio de la macarena por ser zona endémica tenemos alto índice de

dengue y otras enfermedades trasmitidas por vectores, incremento de casos de
dengue se ha originado debido  a los habitantes de la  macarena que
no han tomado debidamente  las medidas necesarias para evitar la propagación 
de mosquitos que llevan a esta enfermedad, ya  que se generan en
estancamientos de agua,  en floreros, botes, botellas, llantas, plántulas de agua,
plantas con depósitos de agua y otros  materiales inservibles que depositen agua,
es muy común dejar en el patio materiales con agua ´por largo tiempo, más que
nada ha sido la falta de cuidados de las personas y la gran población existente. 
Lo necesario para detener la propagación de esta enfermedad es de tener cuidado
con estancamientos de agua por mucho tiempo, debemos realizar lavado de
recipientes donde almacenamos el agua como mínimo cada 5 día con buen jabón
Fab, cloros y abundante agua, fumigar, es importante el abastecimiento de agua
constante (agua potable) y uso de repelentes para evitar ser picado por mosquitos,
ya que no existen vacunas ni medicamentos que eliminen o prevenga la
enfermedad.
ANTECEDENTES

El constante incremento de la enfermedad de dengue en las regiones endémicas

de diversas regiones del país han sido la problemática, y en esta región; se
encuentran familias con más altos factores de riesgos para la enfermedad bien
sea por el nivel socio económico, por la vulnerabilidad o están expuestos a
muchos factores de riesgos.

La región de las Américas reportó más de 3 millones de casos de dengue en 2019,

el mayor número registrado en la región hasta el momento, según la
última actualización epidemiológica de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS).

Estas cifras superan los 2,4 millones de casos notificados en 2015 cuando tuvo
lugar la anterior epidemia de dengue más grande de la historia regional. Ese año
casi 1.400 personas fallecieron como consecuencia de la enfermedad.

“A pesar del incremento en el número de casos en 2019, el intenso trabajo de los

países consiguió mantener la tasa de letalidad – o el porcentaje de casos que
terminaron en muerte- por debajo del 1% esperado (0,05% in 2019)”, sostuvo el
Director del Departamento de Enfermedades Transmisibles y Determinantes
Ambientales de la Salud de la OPS, Marcos Espinal.

Brasil, dado su tamaño poblacional, tuvo 2.241.974 casos en 2019, el 70% del
total reportado en la región, y más de la mitad de las muertes por la enfermedad.
México reportó 268.458 casos, Nicaragua tuvo 186.173 casos, Colombia, 127.553
casos y Honduras, 112.708 casos.

El 2020 comienza con más casos que el 2019

A pesar de que la Región está saliendo de un año epidémico, se espera que en

2020 todavía haya una alta incidencia de casos. En lo que va del año, se han
reportado más de 125.000 casos de dengue, incluidas 27 muertes (con una tasa
de letalidad del 0,021%. Según la actualización epidemiológica de la OPS, Bolivia,
Honduras, México y Paraguay han reportado más casos de dengue en las
primeras 4 semanas de 2020 que en el mismo periodo de 2019.

La OPS insta a las familias, las comunidades, y las autoridades de todos los
niveles a continuar con las medidas para eliminar los criaderos del mosquito,
acción clave para reducir la transmisión de la enfermedad.
“La prioridad para el sector de la salud es evitar muertes”, señaló José Luis San
Martín, asesor regional de dengue de la OPS. San Martín recomendó a la
población de las áreas donde está circulando la enfermedad no automedicarse y
consultar con un profesional de la salud ante la menor sospecha de padecer
dengue, cuyos síntomas más comunes son fiebre alta y repentina, dolor de cabeza
y detrás de los ojos, dolor corporal generalizado y malestar general, entre otros.

Asimismo, la Organización llama a sus departamentos a fortalecer la vigilancia de

enfermedades, revisar los planes de emergencia y garantizar la capacitación
adecuada para que los profesionales de la salud diagnostiquen oportunamente y
manejen y traten adecuadamente a los pacientes con dengue, con el fin de evitar
muertes por la enfermedad.

En 2019, la OPS brindó capacitaciones al personal médico y paramédico de 39

países de la región, basadas en sus guías clínicas para el manejo de pacientes
con dengue.

MARCO DE REFERENCIA

El desarrollo de esta propuesta se enmarca en el sector urbano del municipio de

La Macarena, departamento del Meta con 199 veredas, en Colombia, ubicado a
225 km de Villavicencio su capital, con una extensión geográfica de 11,229 km²;
su grado a nivel mundial, por sus atractivos turísticos, porque hace parte de la
sierra de La Macarena y del Área de Manejo Especial de la Macarena-AMEM,
Parque Nacional Natural Ti nigua-PNN, es uno de los 44 Municipios de Colombia
que conforman la región amazónica, entre otros.

El soporte para el estudio y análisis a esta problemática de salud en la región se a

desarrollado una caracterización de la población en los programas de salud del
municipio como el plan de intervenciones colectivas (PIC), el plan de salud
territorial (PST), la cruz roja colombiana seccional meta que han desarrollado unos
programas de salud en promoción y prevención de la enfermedad aplicando
preguntas de interés en la enfermedad de ETV dengue.

nacional, departamental, municipal y los lineamientos de la ESAP son fundamento

para el estudio de esta problemática presentada como objeto de investigación.
JUSTIFICACION

El dengue es una patología de alto poder epidémico que en los últimos años se ha
venido presentando en sus formas clásica y hemorrágica en una gran parte del
territorio nacional debido a la alta dispersión del vector en el país, constituyéndose
en un evento cuya vigilancia, prevención y control revisten especial interés en
salud pública.

En consecuencia, se hace necesaria la elaboración y presentación por parte del

Ministerio de Salud de la Norma Técnica para la atención del Dengue, Dengue sin
signos de alarma , dengue con signos de alarma y Choque por Dengue, en lo que
ha venido trabajando el equipo técnico del Ministerio y del Instituto Nacional de
Salud, las cuales han sido revisadas por expertos de trayectoria en la materia,
reconocidos por la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas y la
Asociación Médica Colombiana (AMC).

LA PREGUNTA SOBRE LA QUE DISERTARÁ   

En caso de hacer control físico en los hogares, recolección de inservibles

expuestos a la intemperie, uso de toldillo, uso de repelentes, uso de ropa
adecuada, y prevenir la picadura de los mosquitos se eliminaría el dengue sin
signos de alarma y dengue con signos de alarma en el municipio de la
macarena. Será suficiente el fortalecimiento de los hábitos de aseo, el agua
potable y las medidas preventivas para la eliminación de las enfermedades
trasmitidas por vectores el dengue sin signos de alarma y dengue con signos de
alarma en el municipio de la macarena meta. 
 
 OBJETIVO GENERAL 

Implementar una estrategia orientada a la detención o minimización de la

propagación y control de vectores igualmente como eliminación de criaderos,
lavado de tanques y material de almacenamiento del agua como mínimo cada 5
día el tratamiento de la enfermedad en el municipio por ser zona endémica para el
control de dengue sin signos de alarma y dengue con signos de alarma. 

OBJETIVOS ESPECIFICOS 

Plantear y desarrollar una estrategia para educación e información en salud a la

comunidad a partir de estrategias propuestas por la Organización Panamericana
de la Salud (OPS) para el control del dengue con signos de alarma y dengue con
signos de alarma. 
 
Establecer asociación entre el desarrollo de actividades de promoción, prevención
y control de dengue según algunas condiciones sociodemográficas y fuentes de
información de los habitantes de los barrios estudiados del municipio de la
macarena meta. 
 
Analizar las condiciones sociodemográficas, de información, de conocimientos y
actitudes frente al desarrollo de actividades de promoción, prevención y control de
dengue de los habitantes de los barrios 20 de enero, buena vida, los cristales,
Antonio Nariño, el porvenir, centro, fundadores, las colinas, bellavista, durante el
segundo semestre del año 2020 en el municipio de la macarena meta. 

Avanzar en la Implementación la documentación para el desarrollo y seguimiento

de la estrategia diseñada para el control del dengue con signos de alarma y
dengue con signos de alarma en el municipio.

Avanzar en el proceso de articulación entre secretaria de salud del municipio,

centro de atención la macarena, comités de salud, entidades territoriales y
comunidad en general para eliminación de criaderos y medidas para eliminación
de zancudos.

DISEÑO METODOLOGICO

Para hallar la pregunta de investigación considero necesaria la utilización del

método de estudio de caso como herramienta metodológica en el desarrollo de
esta propuesta, tomando como línea base el procedimiento a través de la
investigación en el territorio, y en diferentes fuentes que proporciona la plataforma
del internet sobre estudios relacionados con el tema propuesto; además,
considero necesaria la articulación con la población y la metodología cualitativa y
cuantitativa mediante la aplicación de encuestas a 150 personas para recolectar
información sobre factores de riesgo de dengue, lo mismo que la aplicación de
entrevistas a la comunidad del municipio de la macarena y entes de salud del
municipio.

He diseñado un tiempo moderado de seis meses a partir de la revisión y

aprobación de la propuesta por parte del tutor del proyecto para luego
conseguir el plan o diseño con base en el método de estudio de caso que
incluye la redacción de preguntas; seguido implementare la indagación
dentro del territorio en zona urbana del municipio de la macarena , y en
fuentes documentadas que se refieran a la problemática de salud y
ordenaré dicha información para luego iniciar el trabajo en campo con la
 recolección de información mediante encuestas y entrevistas. He
programado presentar un primer informe parcial en el segundo mes, el
segundo informe parcial en el quinto mes. La organización de la información
lo haré en la medida que recolecte; el análisis e interpretación también lo
haré paulatinamente para luego en el cuarto mes iniciar la redacción del
informe que programo en dos meses terminar. Finalmente, y luego de la
última verificación por parte del tutor haré entrega del proyecto a la
institución ESAP.

CRONOGRAMA

Noveno
Semestre Décimo Semestre
Pregrado pregrado APT
ACTIVIDAD RESPONSABLE APT
Tiempo (MESES)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Diseño de la propuesta de
Andrea Rincón                    
investigación
Revisión y aprobación del diseño Tutor- docente
                   
de propuesta ESAP
Diseño de la investigación (Plan) Andrea Rincón                    
Recolección y verificación de
Andrea Rincón                    
información documental
Recolección de la información
Andrea Rincón                    
(aplicación de encuestas)
Ajuste e informes parciales Andrea Rincón                    
Organización de la información Andrea Rincón                    
Análisis a la información
Andrea Rincón                    
recolectada
Interpretación de la información Andrea Rincón                    
Redacción del informe final Andrea Rincón                    
Entrega del proyecto a la ESAP Andrea Rincón                    

¿QUÉ ES EL DENGUE?
Es una enfermedad que puede afectar a cualquier persona y es producida por un
vector (zancudo llamado Aedes Aegypti). Por medio de la picadura. Este virus se
propaga cuando el zancudo pica a individuos infectados con DENGUE y luego
pica a individuos sanos. Es importante saber que esta enfermedad no se trasmite
de persona a persona. Que se necesita de un vector para la transmisión de la
enfermedad.
Hay que mantener un ambiente limpio, sin heces, sin basuras, desmalezar
alrededor de nuestras viviendas para evitar criaderos alrededor de nuestro hogar.

CARACTERÍSTICAS DEL MOSQUITO

El mosquito posee las siguientes características: 

 Tamaño: entre 0,5 y 1 cm;

 Color: posee color negro y rayas blancas en las patas, cabeza y
cuerpo;
 Alas: posee 2 pares de alas translúcidas;
 Patas: posee 3 pares de patas.

Este mosquito no le gusta el calor y, por esto, en los horarios más calientes del día
se encuentra escondido a la sombra o dentro de su casa. A pesar de que, por lo
general pica durante el día, también puede picar por la noche. 
ciclo de vida del Aedes Aegypti El Aedes tarda en promedio 3 a 10 días para
desarrollarse, viviendo aproximadamente 1 mes. El ciclo de vida de este mosquito
comienza en el agua estancada donde de huevo se transforma en larva y luego a
pupa. A continuación, se transforma en el mosquito listo para reproducirse. Las
fases de su ciclo de vida son: 

 Huevo: Puede permanecer hasta 8 meses inactivos pegados arriba de

la línea del agua, incluso en un lugar seco y en el frío intenso, hasta
encontrar las condiciones ideales para transformarse en larva: calor y
estar cubierto por agua;

 Larva: Vive en el agua, se alimenta de protozoarios, bacterias

y hongos presentes en el agua y en tan solo 5 días se convierte
en pupa;

 Pupa: Vive en el agua donde continúa desarrollándose,

transformándose en un mosquito adulto en 2 a 3 días;
  
 Mosquito adulto: está listo para volar y reproducirse, pero para esto
necesita alimentarse de sangre humana o de animales, momento en el
 que ocurre la transmisión de las enfermedades que ocurre la
transmisión de las enfermedades. 

 
Es importante mencionar que en promedio una hembra del mosquito puede
producir 3000 huevos en todo su ciclo reproductivo.
METODO DE COMBATIR EL ZANCUDO AEDES AGIPTY

Larvas de Aedes Aegypti

Para combatir el mosquito del dengue es importante eliminar o evitar que se

acumulen en casa objetos como tapas, neumáticos, macetas o botellas, latas,
pedazos de plástico, ya que pueden contener agua estancada, facilitando el
desarrollo del mosquito. Por esto se recomienda:
 Mantener los tanques de agua con la tapa;
 Limpiar las canaletas, removiendo las hojas, ramas y otros objetos que
puedan impedir el paso del agua;
 No dejar acumular agua de lluvia sobre el tejado;
 Lavar cada quinto día tanques utilizados para almacenar agua con
cepillo y jabón;
 Mantener los barriles de agua bien tapados;
 Llenar los platos de las macetas con arena;
 Lavar una vez por semana las macetas con plantas acuáticas, usando
cepillo y jabón;
 Guardar las botellas vacías boca abajo;
 Llevar los neumáticos viejos al basurero o guardarlos en un sitio donde
no queden expuestos a la lluvia;
 Colocar la basura en bolsas cerradas y cerrar bien la papelera.
FACTORES DE RIESGO

 Agua estancada
 Llantas expuestas a la intemperie
 Tapas de gaseosa a la intemperie
 Vasos a la intemperie que acumule agua
 Tanques elevados sin tapa.
 Tanques bajos sin lavar
 Alcantarillados rotos
 Huecos y charcos en carreteras P
 Ollas dañadas
 Plantas con acumulación de agua
 Patios verdes sin podar
 Vasijas de agua de animales de patio
 Botellas con acumulación de agua
 Exposición de las personas sin adecuada protección como ropa manga
larga
 Agujero en los troncos de los árboles.
 Juguetes botados en la intemperie
 Matas de plátanos
 Calcetas de palmas
 Canaletas de las casas
 Ladrillos huecos

MEDIDAS PREVENTIVAS

 Lavado de tanque cada 5 día con Fab, cloros y abundante agua, buena
técnica de cepillado en paredes internas.
 Lavado de recipientes de animales de patio
 Recolección de llanta debajo de entejado
 Desmalezado de patios periódicamente
 Tapado de tanque con tapa o angeos
 Tapar las ventanas con angeos
 Uso de toldillos
  Uso de ropa manga larga, pantalón grueso zapatos cerrados, guantes,
gorra
 Uso de repelente en zonas expuestas
 Recolección de material inservible cada 5 día
 Colocar las botellas boca abajo
 Lavado de materiales de almacenamiento de agua cada 5 día
 Eliminación de agua en lugares donde se estanca
 Rotación de aguas cada quinto día
 Implementación de agua potable
SINTOMATOLOGÍA DEL DENGUE
 Dolor de cabeza
 Fiebre alta por encima de 39°
 Dolor muscular (en algunos casos) y articular
 Erupción en la piel
 Perdida del apetito
 Vomito
 nauseas
SÍNTOMAS DEL DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
 Dolor abdominal intenso y continuo
 Vomito frecuente
 Somnolencia y /o irritabilidad

BIBLIOGRAFIAS

https://www.paho.org/hq/index.php?
option=com_content&view=article&id=6306:2011-archive-diseases-
dengue&Itemid=41184&lang=es

https://www.google.com/search?
q=ciclo+de+vida+del+zancudo+aedes+aegypti&rlz=1C1GCEB_enCO901CO903&s
xsrf=ALeKk02jZuSVl8ysryMFpaWPL9llFAVPBQ:1616770861913&tbm=isch&sourc
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ZaMgt7qjM
http://www.saludcolombia.com/actual/htmlnormas/ntdengue.htm