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FORMATO Código: FM02-GOECOR/RME

Versión: 00
HOJA DE RUTA PARA EL REPLIEGUE DE DOCUMENTOS
ELECTORALES A LA SEDE ODPE Página: 01 de 01

1. Datos Generales:
ODPE FECHA
LIMA SUR 1 11/04/2021 N° de Centro
LOCAL DE VOTACIÓN de Acopio 36
I.E. 048 MARISTAS SAN JUAN

2. Repliegue de Documentos Electorales a la Sede de la ODPE:


INSTRUCCIONES:
- El Coordinador de Local de Votación verifica la existencia de todos los sobres plásticos, utilizando los números de las mesas de sufragio registradas.
El Coordinador de Local de Votación firman en señal de conformidad.

- En la Línea de Recepción de la ODPE, el Encargado de la Recepción después de verificar la existencia de los sobres plásticos, debe firmar en señal de conformidad.

Sobre Plomo Sobre Celeste Sobre Verde

Sobre Rojo Sobre Morado Sobre Anaranjado X

N° Mesas de PARLAMENTO N° Mesas de PARLAMENTO


N° PRESIDENCIAL CONGRESAL N° PRESIDENCIAL CONGRESAL
Sufragio ANDINO Sufragio ANDINO

1 021458 31
2 021459 32
3 021460 33
4 021461 34
5 021462 35
6 021463 36
7 021464 37
8 021465 38
9 021466 39
10 021467 40
11 021468 41
12 021469 42
13 43
14 44
15 45
16 46
17 47
18 48
19 49
20 50
21 51
22 52
23 53
24 54
25 55
26 56
27 57
28 58
29 59
30 60
NOTA: Para los casos que se encargue a la ORC la ejecución del proceso electoral, deberán consignar los datos de la ORC en los
campos que corresponden a la ODPE, asimismo, de requerirlo los datos del responsable.

Firma del Coordinador de Local de Votación ** Firma de Responsable de Traslado de Sobres

Nombres y Apellidos: DANTE PEREZ LOPEZ Nombres y Apellidos: ANTONIO FONSECA LIMA
DNI: 45127845 DNI: 42158965

Firma del Encargado de la Recepción


Nombres y Apellidos: FIORELA GARCES MECA
DNI: 41256985

Notas:
- (*) El nombre de la Elección / Consulta será registrada por la GOECOR, antes de su distribución.
- 1 Juego (1 original y 2 copias) por cada color de sobre y tipo de Elección / Consulta.
- (**) Firma en señal de conformidad (para los casos que este personal realice la actividad de traslado)