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PRIMER CAMPEONATO MUNICIPAL MANTA CUNDINAMARCA 2021

NOMBRE DEL EQUIPO: ________________________


DEPORTE: FUTBOL DE SALON RAMA: MASCULINO CATEGORIA: UNICA

Nº NOMBRE COMPLETO DOCUMENTO DE INDENTIDAD EDAD


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

DELEGADO: ____________________________________
TELEFONO: ________________________

NOTA: SE DEBE ENTREGAR PLANILLA DE INSCRIPCIO DILIGENCIADA CON


COPIA DEL DOCUMENTO DE INDENTIDAD DE LAS PERSONAS INSCRITAS.
PLAZO DE INSCRIPCION Y CONGRESO TECNICO 5 DE MARZO
HORA 4:30 PM
LUGAR. BIBLIOTECA MUNICIPAL

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