Solicitud Vinculación de Proveedores y Contratistas

Fecha de Solicitud 08 03 2021

Día Mes Año

Proveedor Contratista x

Persona Natural (PN) Persona Juridica (PJ)

Plazo de Pago 30 días

1. Información General de la Empresa

Razón Social (PJ) / Nombres Apellidos (PN) M.U ESTRUCTURAS Y EQUIPOS S.A.S
CC / NIT 900.721.555-4 CV
Nombre Comercial ESTRUCTURAS M.U
Representante Legal (PN) Mauricio Useche Rojas Cédula 79.657.707
Dirección Comercial AV CALLE 12 # 80B-04 Ciudad / Dtpto. Bogotá D.C
Barrio Vision Colombia Teléfonos 312 4498390 Fax
E-Mail mauriciousecherojas@hotmail.com Sitio WEB https://muestructurasyequipos.weebly.com/
Horario de Atención 8:00 am - 5:00 pm

2. Información Mercantíl
Tipo de Empresa Privada Pública Mixta
Actividad Económica Fabricación e instalación de carpinteria metálica y alquiler de equipo para construcción.
Código CIIU 4330 Matrícula MercantÍl 02440555

3. Perfil Financiero
Total Activos $ $ 195.454.000 Ingresos Mensuales $ $ 25.000.000
Total Pasivos $ $ 25.455.000 Egresos Mensuales $ $ 12.000.000
Total Patrimonio $ $ 166.000.000
Recibe otros ingresos No Opercionales Si No x
Concepto de otros ingresos No Operaciones

Información de accionistas o asociados que tengan directa o indirectamente el 5% o más de participación en la empresa(si el espacio proporcionado no es
suficiente, por favor suministre la información en un documento anexo)

¿Por su actividad u
¿Desempeña o ha
% oficio se considera ¿Administra ¿Tiene poder de
Tipo de Número de desempeñado
Nombres y/o Razón Social participaci una Persona Recursos decisión en un
documento documento funciones públicas
ón Expuesta Públicos? entidad pública?
destacadas?
Políticamente?

c.c 79657707 Mauricio Useche Rojas %100 SI __ NO __

x SI __ x
NO __ SI __ NO __SI
x __ NO __
x
SI __ NO __ SI __ NO __ SI __ NO __SI __ NO __
SI __ NO __ SI __ NO __ SI __ NO __SI __ NO __
SI __ NO __ SI __ NO __ SI __ NO __SI __ NO __
SI __ NO __ SI __ NO __ SI __ NO __SI __ NO __
SI __ NO __ SI __ NO __ SI __ NO __SI __ NO __
4. Información Tributaria
Si No Común Simplificado
Declaración de Renta x Regimén de IVA x
Gran Contribuyente x
Agente Autorretenedor de Renta x
Agente Autorretenedor de ICA x

5. Contacto Comercial y/o Administrativo

Nombre y Apellidos Cargo Teléfono Celular Fax Horario de Atención
Erick Mauricio Useche Mogollón administrativo 4775831 3057351447 800 a 1700

6. Referencias Comerciales
Razón Social Contacto Teléfono Dirección Ciudad
PRODESA Y CIA S.A Lilia Vega 3102007386 Calle 112 #43_123 Alameda del río Barranquilla

7. Referencias Bancarias
Banco Sucursal Cuenta No. Tipo Teléfonos Ciudad
DAVIVIENDA Bogotá 003900134473 Ahorros 3124498390 Bogotá
 Solicitud Vinculación de Proveedores y Contratistas

8. Declaraciones y autorizaciones
CONSIDERACIONES
A. Que los datos solicitados en el presente formulario de vinculación de Proveedor o Contratista son recogidos atendiendo las disposiciones de la Superintendencia de
Sociedades de Colombia y los estándares internacionales para prevenir y controlar los riesgos derivados del lavado de activos y financiación del terrorismo.

B. Que conforme con lo previsto en el literal b. del artículo 2 de la Ley 1581 de 2012, as disposiciones que buscan la protección de datos personales y que se encuentran
contenidas en dicha norma, no son aplicables a las bases de datos y archivos que tengan por finalidad la prevención, detección, monitoreo y control del riesgo derivado del
lavado de activo y financiación del terrorismo, por lo que en principio su utilización no requeriría de una autorización de su titular.
DECLARACIÓN DE VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN, ORIGEN DE RECURSO Y AUTORIZACIONES PARA CONSULTA, REPORTE Y ACTUALIZACIÓN DE
INFORMACIÓN
Yo ________________________, identificado con ________ No. ______________________, actuando como representante legal de ____________________, identificada
con NIT _____________, ante Constructora Bolívar S.A. y CB Bolívar Inmobiliaria S.A., en adelante LAS COMPAÑÍAS, declaro:
A. Que la información de la empresa que represento y que registro en el presente formulario, es exacta, completa y verídica en la forma que aparece descrita, por tanto la
falsedad, omisión o error en ella tendrá las consecuencias estipuladas por la ley. Además autorizamos a las mencionadas compañías para reproducirla y hacerla valer ante
cualquier autoridad cuando resulte pertinente.

B. Que la actividad económica de la empresa que represento es lícita, la ejercemos dentro de los marcos legales y los dineros con los que se adquirieron los bienes
relacionados con el presente contrato, provienen de la actividad de _________________.
C. Que los bienes a utilizar para la ejecución del contrato provienen de actividades lícitas; no son producto de contrabando, ni constituyen bienes de venta restringida y que,
si fuera así, cuentan con las respectivas autorizaciones y licencias para su preparación, comercialización, utilización, etc.
D. Que los bienes o servicios ofrecidos por el PROVEEDOR o CONTRATISTA no son notoriamente inferiores a los manejados en el mercado.

E. Que autorizamos a LAS COMPAÑÍAS, y/o a quien en el futuro ostente la calidad de acreedor de la(s) obligación(es) contraídas por la empresa que represento con
aquellas, para que, con fines estadísticos, de control, supervisión, desarrollo de herramientas que prevengan el fraude y de conocimiento del comportamiento financiero y
crediticio de la empresa que represento por parte de los Usuarios de la Información (definidos en la Ley 1266 de 2008) reporte(n) a las centrales de información financiera y
crediticia que operan en Colombia, el nacimiento, modificación, extinción y cumplimiento o incumplimiento de la(s) obligación(es) dinerarias contraída(s) con éstas. La
presente autorización incluye la posibilidad de ser consultados en las centrales de información, así como de obtener las referencias comerciales necesarias que permitan a
LAS COMPAÑÍAS tener un conocimiento adecuado sobre el comportamiento de la empresa que represento en el desarrollo de las relaciones financieras, comerciales y/o de
servicios que hayamos adquirido. La permanencia de la información relacionada con el incumplimiento de nuestras obligaciones en las centrales de información financiera y
crediticia dependerá del tiempo que haya durado nuestro incumplimiento y del momento en el cual se efectúe el pago, de conformidad con lo establecido en el Art. 13 de la
Ley 1266 de 2008. He sido informado que en el evento en que lleguemos a estar interesados en adquirir un producto o servicio de las entidades vinculadas al Grupo al cual
pertenecen LAS COMPAÑÍAS, autorizaré en el momento en que se haga la vinculación a la respectiva entidad, para que ésta efectúe el reporte del comportamiento de la
empresa que represento a las centrales de información financiera y crediticia.

F. Que autorizamos a LAS COMPAÑÍAS y/o a quien en el futuro haga sus veces, para que la información contenida en este formulario que sea susceptible de cambio y/o
modificación, sea actualizada a través de los medios y/o procedimientos que las mismas determinen.
G. No obstante la anterior autorización, nos obligamos para con LAS COMPAÑÍAS y/o a quien en el futuro haga sus veces, a mantener actualizada la información
suministrada para lo cual nos comprometemos a reportar por lo menos una vez al año los cambios que se hayan generado respecto de la información aquí contenida, de
acuerdo con los medios y/o procedimientos que la compañía disponga para tal efecto.

H. En caso de que la empresa que represento o alguno(s) de sus socio(s) sea un posible sujeto de tributación en los Estados Unidos, autorizo de manera irrevocable para
que LAS COMPAÑÍAS envíen nuestra información que corresponda al Internal Revenue Service (IRS) o a la entidad que esta designe y/o a la Dirección de Impuestos y
Aduanas Nacionales de Colombia (DIAN), en los términos del Foreign Account Tax Compliance Act (FATCA), o las normas que lo modifiquen y las reglamentaciones
aplicables. I. HABEAS DATA. Que en la calidad antes expresada expresada, dando cumplimiento al Art. 9 de la Ley 1581 de 2012 y art. 10 del Decreto Reglamentario 1377
de 2013 (así como sus disposiciones afines), autorizo en forma previa, expresa e informada a LAS COMPAÑÍAS para que recolecten, almacenen, usen, circulen, compartan
y/o supriman los datos que sean suministrados antes y/o en vigencia de la relación que llegue a formalizarse, bien sea en calidad de Proveedor y/o Contratista. Asì mismo,
conozco que la recolección de la información por parte de LAS COMPAÑÍAS, tiene como finalidad cumplir con obligaciones contractuales, comerciales, legales y tributarias,
así como, para notificar o comunicar cualquier información que se requiera durante la vigencia de la relación que se formalice.

I. HABEAS DATA. Que en la calidad antes expresada expresada, dando cumplimiento al Art. 9 de la Ley 1581 de 2012 y art. 10 del Decreto Reglamentario 1377 de 2013
(así como sus disposiciones afines), autorizo en forma previa, expresa e informada a LAS COMPAÑÍAS para que recolecten, almacenen, usen, circulen, compartan y/o
supriman los datos que sean suministrados antes y/o en vigencia de la relación que llegue a formalizarse, bien sea en calidad de Proveedor y/o Contratista. Asì mismo,
conozco que la recolección de la información por parte de LAS COMPAÑÍAS, tiene como finalidad cumplir con obligaciones contractuales, comerciales, legales y tributarias,
así como, para notificar o comunicar cualquier información que se requiera durante la vigencia de la relación que se formalice.

De igual manera, autorizo expresamente a LAS COMPAÑÍAS para que los datos que han sido o lleguen a suministrarse (incluyendo datos públicos, semiprivados, privados y
sensibles) sean compartidos con las demás entidades que conforman el GRUPO BOLIVAR, con el fin que estas puedan: a) evaluar riesgos de contratación, b) contactarme y
ofrecerme productos o servicios que puedan resultar de mi interés mediante e-mail, correo postal, teléfono, fax, SMS o medios similares.

Declaro conocer los derechos que le asisten a los Titulares de los Datos, los cuales son: Acceso, Actualización, Rectificación y Supresión; éste último salvo que medie un
deber legal o contractual que lo impida. Para ello, LAS COMPAÑÍAS han establecido los siguientes canales de atención: (i) correo electrónico:
servicioalcliente@constructorabolivar.com; y, (ii) dirección física: CALLE 134 NO 72 – 31 Bogotá D.C. La Política de Tratamiento de Información se encuentra disponible en el
sitio web: www.constructorabolivar.com.

Firma del Representante Legal

Nombre del Representante Legal
Tipo y Número del Documento de Identidad
 Solicitud Vinculación de Proveedores y Contratistas

Documentos Anexos
Certificación Bancaria actualizada con vigencia no mayor a 30 días
Fotocopia del RUT actualizado 2018
Camara de Comercio actualizado con vigencia no mayor a 30 días
Fotocopia de la cédula del representante legal y/o personal natural
Composición accionaria