Ministerio del Poder Popular para el Trabajo y Seguridad Social
DIRECCION GENERAL DE AFILIACION Y PRESTACIONES EN DINERO.
CONSTANCIA DE EGRESO DE TRABAJADOR
‘Quien suscribe, CLEMENTE DOUGLAS ERNESTO, venezolano(a), mayor de edad, do este domisili, titular
do la Cédula de Identidad nimero V-5421111, procediendo en este acto en mi cardcter de Reprosentante
Legal de *DIANCA CA\, identificada en el Instituto Venezolano de las Seguros Sociales con el nimero de
cempleads 24114785, por medio del presenta documento on nombre de mi represeniade, declaro: Que,
lia) ciudadano(a) JORGE YVAN RODRIGUEZ ZERPA, quion es venezolano(a), mayor de edad. titular de la
dua de identidad nimero V-11101469, presto sus servicios en esta emiprasa, desde el 22 de Fnoro de mil
ovecientns noventa (1990), hasta el 27 de Mayo de dos mil dieciseis (2010), devengando un satario
semanel de: seis mil ciento ochenta y cinco bolivares fuertes on trainta y cuatro céntimos (6105.34 Bs.)
siendo su causa de egreso: RENUNGIA,
Dicho Movimianto registrado ante el LV.8.S, en fecha 7 de Junio de dos mil decisels. (206).
Constancia que se expide a solicitid de la parte inteyesada, en el Municipio PUERTO CABELLO, CARABOBO
alos catoree (14) dias del mes de Junio de dos mil dieciseis (2016),
PORU:ANGA GA
CLEMENTE DOUGLAS ERNESTO
cuaesiont
IN Patronal: £241 14785
NP RIF: G200075562
Telbfonas: (NO PRESENTE)
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ipoliacon as. goh vein Neti en lis de Cancale do Cortona, hues dt Savion cece de
vercacion, 80028817268
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