"Año del Bicentenario del Perú: 200 años de independencia"

FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (FUT)

RESUMEN DE SU SOLICITUD:

DIRIGIDA A LA DIRECTORA DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA: Mg. NANCY FANNY GUEVARA ZAVALETA

DATOS DEL SOLICITANTE:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

DNI TELEFONO
CELULAR Nº:
C.E. FIJO:

DOMICILIO:

DISTRITO: PROVINCIA: DEPARTAMENTO:

CORREO ELECTRÓNICO:

DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO: Especificar el nivel, grado y sección actual del estudiante.

SÓLO PARA GRADO 1º 2º 3º 4º 5º 6º

CERTIFICADOS DE
ESTUDIOS AÑO

DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

V.E.S., …......../ ….........................../ 202…

LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO

Para consultas de su trámite ingrese a la Mesa de Partes Virtual: https://sites.google.com/view/6064fb/mesa-de-partes-virtual