CAVIDAD NASAL

Limites:

Medial: Cartílago del tabique nasal.

Lamina perpendicular del etmoides.
Vómer.

Lateral: Hiato del seno maxilar. (hueso maxilar).

(en ella Surco lagrimal (hueso lagrimal
aparecen Lamina vertical del palatino
los Lamina interna de la apófisis pterigoides (esfenoides)
cornetes Cornete nasal inferior.
y meatos).Masas laterales del etmoides, laberinto y cornetes.
Apófisis unciforme del Hueso etmoides (articulada con la concha nasal
inferior)

Inferior: Apófisis palatina del maxilar.

Porción horizontal del hueso palatino.

Superior: Espina nasal del hueso frontal.

Lamina Cribosa del hueso etmoides.

 En la pared medial, en su parte anterior e inferior se encuentra el Órgano

Vómeronasal de Ruysh: una bolsa que desemboca en la porción anteroinferior
del tabique nasal, en el embrión este va a formar el nervio vómeronasal que se
dirige hacia el bulbo olfatorio accesorio.

 en la pared medial por detrás del vestíbulo, esta una zona muy vascularizada la
Mancha vascular (hemorragias nasales o Epistaxis).
 En la pared superior o bóveda, arriba y atrás, hacia la faringe se abre el conducto
palatovaginal, comunicación con la fosa pterigopalatina.
MEATOS: UBICACION DENAN LOS
Superior Entre la concha superior Celdillas etmoidales
y la concha media. posteriores.
Medio: Entre la concha media y Seno Frontal
la concha inferior Seno maxilar.
Celdillas etmoidales
anteriores y medias.

Inferior Entre la concha inferior y Conducto lagrimal.

el piso de la cavidad nasal

 En el meato medio: su cara lateral es atravesada diagonalmente por la apófisis

unciforme del etmoides marcando el hiato semilunar donde desemboca el seno
maxilar.

 El hiato semilunar se prolonga por el infundíbulo etmoidal donde se abre el seno

frontal y algunas celdillaas etmoidales anteriores.
 El atrio del meato medio: triangulo de pared lisa, limitado delante del meato
medio y arriba del cornete inferior.
 Por arriba del atrio esta el agger nasi el meato medio.
 La bulla etmoidal es una elevación del laberinto etmoidal que se proyecta en la
pared lateral h
 Los cornetes medio y superior así como los accesorios pertenecen al hueso
etmoides.
 El Cornete inferior es un hueso independiente.
 Por arriba del cornete superior esta el receso esfenoetmoidal, donde desemboca
el seno esfenoidal.
 El Cornete inferior, a causa de la manera en que conserva el calor y la humedad
es considerado como una planta acondicionadora de aire.

ABERTURAS DE LAS CAVIDADES NASALES:

  Anterior: encentro Cutaneomucosa: limen naci.

 Posterior o Coanas: por esta abertura la mucosa nasal se prolonga en la faringe

cubriendo al paladar blando.
Limites.

Medial: Borde post del vómer.

Lateral: borde post de la lámina medial de la apófisis pterigoides.

Inferior: Borde posterior de la lamina horizontal del hueso palatino.

Superior: Cuerpo del esfenoides

Ala del vómer.

 Revestidas de mucosas que sigue hacia la nasofaringe.

COMUNICACIONES DE LA CAVIDAD NASAL:

1. Pliegue Salpingopalatino o
Tubopalatino
2. Pliegue salpilgoFaringeo o
tubofaringeo
3. Tompa auditiva A la nasofaringe con el conducto
auditivo interno.

4. Conducto palatovaginal Desde la bóveda de la cavidad nasal con

la fosa pterigoidea.

5. Conducto Nasolagrimal. Hueso cornete inferior

Apófisis ascendente del maxilar
Hueso lagrimal
Va de la parte interna del ojo a la
cavidad nasal.
Desemboca en el meato nasal inferior

6. Conducto Nasofrontal Comunica al seno frontal con el meato

medio

7. Receso esfenoetmoidal Desembocadura del seno esfenoidal,

superior a la concha nasal superior.

VASCULARIZACION DE LAS FOSAS NASALES:

Arterias:
1.

Arteria
Arteria maxilar
Esfenopalatina
(reg. Post, lat, med,
inf,)

Para Bóvedas
2.
De las cav. nasales

Arteria
Oftálmica

A las narinas.
3.

Arteria
Facial

 Las arterias anastomosadas entre si crean una rica red mucosa, de tal manera que
la mucosa puede calentar el aire inspirado que pasa por las cavidades nasales.
 Facilita las congestiones repentinas de la mucosa por alergias o infecciones o
hemorragias.
 Los casos de epistaxis tienen lugar en la unión de la rama septal de la arteria
LABIAL SUPERIOR con la rama septal de la ESFENOPALATINA.

Venas forman un plexo bajo la mucosa y en general acompañan a las arterias drenan:

ADELANTE

ATRAS

Vena
ARRIBA oftálmica

 Por sus anastomosis las venas crean comunicaciones con las circulaciones
venosas intracraneales y extracraneales que en caso de infecciones en las
cavidades nasales, puede ocasionar complicaciones tromboembólicas de los
senos venosos de la duramadre.

Linfáticos:
Territorio
Anterior

Territorio
Posterior y
Superior de la cav.
nasales

Territorio
Posteroinferior.

 Los linfáticos en anastomosis son iguales que las venas por lo que aclaran la
patogenia de algunas enfermedades meningoencefálicas.
INERVACION DE LA CAVIDAD NASAL:
Sensitiva: nervio Trigémino que envía ramos a la mucosa.

Ramos
N. Etmoidal Ant..
nasales

Cornete
½ y sup Ramos Nasales. Cornete
Lat Postinf Inf.

Ramos Nasales.
Lat postsup

Palatinos mayor y
menor.

Nasopalatino

 La inervación Simpática y parasimpática de la cavidad nasal llega mediante el

GANGLIO PTERIGOPALATINO
 Las fibras parasimpáticas viajan con el NERVIO PETROSO SUPERFICIAL
MAYOR hasta el ganglio esfenopalatino y hace sinapsis. Las fibras
postganglionares tienen función secretora y vasodilatadora.
 Las fibras simpáticas hacen sinapsis en el ganglio cervical superior, las fibras
postganglionares viajan por el plexo carotídeo interno, NERVIO PETROSO
PROF, y el vidiano para alcanzar el ganglio esfenopalatino. Vasoconstrictor.
 SENOS PARANASALES:
1. Seno maxilar.
Limites:

Pared anterior: Mejilla

Fosa canina (debajo del foramen infraorbitario).
 Se Relaciona con la cara.

Pared Posterior: Pared anterior de la fosa pterigopalatina (tuberosidad del maxilar

La apófisis orbitaria del palatino) escavada por nervios alveolares post.
 Separa el seno maxilar de las fosas infratemporal, y pterigopalatina.

Pared superior: Piso de la orbita (excavada por el surco infaorbitrario).

Pared inferior: Prolongación alveolar del maxilar (implantación de 4 o 5 molares

post).

Vertice: Hueso zigomático.

Base o pared interna: Pared lateral de las cavidades nasales.

Apófisis unciforme del etmoides

 La sinusitis maxilar suele acompañarse de dolor dentario.

 El seno maxilar desemboca en el meato medio a través del hato semilunar.
 El hiato semilunar se encuentra en la pared lateral del meato medio.
 Cerca del hiato semilunar hay orificios accesorios de Giradles.
 El drenaje del seno maxilar se realiza por la actividad ciliar que origina un
movimiento en espiral con centro en el orificio y por la presión negativa que se
produce en el seno durante la inspiración.
 Las infecciones pueden propagarse entre el seno frontal o celdillas etmoidales
anteriores, cavidad nasal, dientes y el seno maxilar.
INERVADO POR: nervios dentarios anterosuperior y posterosuperior
Nervio olfatorio.
2. Seno frontal:
Presenta.
Pared anterior: Superficial y cutánea.

Pared post: Relacionada con las meninges del lóbulo frontal del cerebro.
Origen del seno venoso sagital superior.

Pared medial. Separa un seno frontal del otro.

Vértice.

Base: parte lateral = orbita.

Parte medial = Sobre el etmoides.

Conducto frontal: se prolonga con el infundíbulo etmoidal

Termina en la parte anterosuperior del meato medio, detrás del
Pliegue unciforme.

 El seno frontal desemboca en el meato medio directamente por medio del

conducto frontonalsal que puede continuarse con en infundíbulo etmoidal.
 Desemboca entonces en :
La parte anterior del meato medio es decir en el receso frontal por delante o arriba del
infundíbulo etmoidal.
En el infundíbulo etmoidal.

INERVADO POR: Rama supraorbitraria del nervio oftálmico.

3. Seno Celdillas etmoidales: forman el laberinto etmoidal
 Se encuentra entre la base del cráneo, la orbita y las cavidades nasales.
 Sus paredes son completadas por los huesos: maxilar frontal,, lagrimal
esfenoides, y palatino.

Celdillas etmoidales anteriores: se abren en el meato medio.

Celdillas etmoidales posteriores: se abren en el meato superior y a veces arriba del

cornete superior,

Celdillas etmoidales medias: se abren en el meato medio.

4. Seno Esfenoidal: excavado en el hueso esfenoides.

Paredes:

Medial: que lo separa del seno esfenoidal del lado opuesto y prolonga hacia el tabique
nasal.

Lateral: Porción posterior: en relación al seno cavernoso que contiene la arteria Car int.
Porción anterior: orbitraria en relación con el conducto óptico y el quiasma
Óptico.

Superior: Silla turca e hipófisis.

Posterior : esfenoidal

Inferior.: techo de la nasofaringe y parte posterior de la bóveda de las

cavidades nasales.
Anterior: Parte lateral apoyada sobre las celdillas etmoidales posteriores.
Parte medial se abre en la cavidad nasal
 El orificio del seno esfenoidal esta situado en el receso esfenoetmoidal arriba y
atrás.
Relaciones

Atrás: con el puente y la arteria basilar.

Arriba con el quiasma óptico y nervios ópticos e hipófisis

Adelante: con la cavidad nasal.

Afuera: con en nervio óptico

El seno cavernoso.
Arteria carótida interna
Nervio oftálmico y maxilar.

INERVADO POR: Ramas del nervio maxilar.

REGIONES DE LA CAVIDAD NASAL.

 REGION VESTIBULAR: entrada a las cavidades nasales

Limites.
Medial: Cartílago del tabique nasal.
Lateral: pilar lateral del cartílago del ala mayor.
Anterior: vértice de la nariz.
Abertura inferior: narinas.
Abertura superior: limen nasi que se encuentra entre el borde superior del cartílago del
ala de la nariz y el borde inferior del cartílago triangular.

 REGION RESPIRATORIA:
Cubierta por mucosa adherida al periostio (Mucoperiostio) o mucosa adherida al
pericondrio (mucopericondrio), se continua con :
 la piel del vestíbulo,
 la mucosa de la nasofaringe y de los senos paranasales,
 el revestimiento del conducto lagrimonasal y conjuntiva.
Los dos tercios posteriores de la cavidad nasal es una zona de movimiento ciliar activo
con un rápido drenaje en dirección a la nasofaringe.
La mucosa nasal esta muy vascularizada, cubre los cornetes y calientan y humedecen el
aire que entra.
*El Cornete inferior, a causa de la manera en que conserva el calor y la humedad es
considerado como una planta acondicionadora de aire.
La lamina submucosa de los cornetes medio e inferior presenta grandes espacios
venosos (tejido eréctil) que se unen a las arteriolas y se pueden congestionar de sangre
por un resfriado o la menstruación.

 REGION OLFATORIA:
Comprende el cornete superior y el tercio superior del tabique nasal.
Inervado por fascículos de fibras nerviosas: Nervio olfatorio que atraviesan la lamina
cribosa del etmoides para terminar en el bulbo olfatorio donde hacen sinapsis.
Aparato receptor:
En la mancha olfatoria que se encuentra en la parte superior de las cavidades nasales.
En ella están acumuladas las células sensoriales del Olfato: células de Schultze que
forman la Neurona periférica.
Nervios olfatorios:
Atraviesan la lámina cribosa del etmoides antes de llegar al bulbo olfatorio.
En las cavidades nasales: se distinguen filetes mediales y laterales y fibras verticales u
oblicuas.
Cuando entran en el cráneo: al atravesar la lamina cribosa del etmoides en cuyos
bordes se detiene la duramadre, ingresa casi de inmediato en el bulbo olfatorio rodeados
de una vaina duramadre.
Se pueden encontrar filamentos nerviosos: nervio terminal, entre el bulbo y la apófisis
cristagali.