Clinicas 8 CLUB Malso’ . fist DESPA Ee ALTAMIRANO QUINTANA, ANGEL EDUARDO Historia Clinica N* 08617243 CopiaCOPIA DE HISTORIA CLINICA~ (MITTS 92 ye CERTIFICADO DE DEFUNCION GENERAL Et que suscribe certifica: HABER ATENDIDO AL DIFUNTO [ictneNTFICACION DEL FALLECIDO - J 14 Condicion de Identiticacion: PERSONA IDENTIFICADA 12 Documenta de identida ONULE o¥o17243 1.3 Prenombres: ANGEL EDUARDO 1.4 Primer Apelid: ALTAMIRANO 41.5 Segundo Apellido: QUINTANA 1.6 Sexo: MASCULINO 4.7 Edad: 56 AROS Aprox. 1.8Naclonalided: PERUANA, [2.DATOS DEL FALLECIMIENTO _ _ 2.1 Fecha: B7UDR02 22 Hora: 1OURW0 Aprox 2.3 Sitio de ocurrencia: FSTARLECIMIENTO DE SALUD -CLINICAS MAISON DE SANTE SOCIEDAD ANONIMA/JR. MIGUELALIOVIN NRO. 208-222 AMERICA / PERU / LIMA ima. Lina 2.4 Causa bésiea del falleclmiento: INFECCION POR COVID 19 IDENTUCADO 3. DATOS DEL PERSONAL DE LA SALUD QUE CERTIFICA LA DEFUNGION j 31 Document de Monte ONL Sea 2 2Prenonbre MERCEDES SILVIA 2.5 Primer Apel MENDIETA 24 Segundo Apetio wzatDA 2156 drei dl slg pofesionat 2 ae profesin; MEDICO 37 Sito ytecha de cerieacon, CLINICAS MASON DESANTE SOCEDAD ANONIA27 DE eBRERO DAD, [ —INFORME ESTADISTICO DE DEFUNGION GENERAL, “ IDENTIFICACION DEL FALLECIDO 4.1 Nombres y Apellidos: ‘ANGEL FOUARDO. ALTAMIRANG QUINTANA 42 Grupo éinico: MEsTIZz0 43 Documento de identidad DNTLE oxo 7243 4.4 Sexo: MASCULING 45 Edad: seanos 5. DATOS DEL FALLECIMIENTO ] 5.1 Lugar ESTABLECIMIENTO DE SALUD. CLINICAS MAISON DE SANTE SOCIEDAD ANONIMA “IR MIGUEL ALJOVIN NRO, 2087-222 "AMERICA! PERU/LIMA IMs: LIMA 52 Focha: aren 5.3 Hora: 10.92.00 ‘6. DATOS DE LA PERSONA QUE CERTIFICA LA DEFUNCION, 16.41 Documento de identidad: DNILE #4350955 6.2 Nombres y Apellidos: MERCEDES SILVIA, MENDIETA AZABDA 6.3 N" de registro del colegio profesional: os0i0 GAProfesion: MEDIC 6.51 que certifica declare HABER ATENDIDO AL DIFUNTO UT 2000458927ootaaw 2zeesroo0z yr oa vont vaEIIOS UNS 30) SONY 95 eusea es e809 15 ‘SINSINISETII 7G S01Va'S ] Pepa sy onrinasyw ons ry ‘ ‘pepnuep) 2p o1wowino0g ey coojuig odrus zy dy A S0saUON LY YAVANINO ONVainvAtY ‘Oua¥nda TaBNY i : Ca, wa NOOvOLIINAGI “TWARNIO NOTONTIIT SG OOUS|OVIST SNUOINTCd heli gs 2 i Ee Ene RePuaLich DEL PERU 2000458927 CERTIFICADO DE DEFUNCION GENERAL EI que suscribe certifie DIFUNTO | suberircacion ot raLizcioo — (ABER ATENDIDO 1.1 Condicin de tdentifieacion: PERSHNA IDENTIFICADA 4.2 Documento de Identidad DAYLE UNi17243, 1.3 Prenombres: ANGEL EDUARDO 1.4 Primer Apellid: ALTAMIRANO 4.5 Segundo Apelido: (QUINTANA 16 Sexo: MASCULIND 1.7 Edad: 6 ANOS Aprox, 1.8 Nacionalidad: _PERUANA 2, DATOS DEL FALLEGI eas ——— 24 Fecha: WERE) -BBHora:—_0UTU0 Aprox. 2.3 Sitio de ocurrencia TSTARLECIMIENTO DE SALUD - CLINICAS MAISON DE SANTE SOCIEDAD IANONIMEA “IRL MIGUEL ALIOVIN NRO. 206-222 = AMERICA /PERU/ LIMA Tinta List 2.4 Causa bésica de fallecimiento: INFECC 10K Fo COMID 1 IDLATCADO REONAL DE LA SALUD QUE CERTIFIGA LA DEFUNCION 3.1 Documenta de Kdentidad DNI LE ASS 3.2 Prenombres: MERCEDESSILVIA. 13.3 Primer Apellido: MENDIETA, 134 Segundo Apetido: MAEDA 3.5" de registro del colegio profesional: 180115 36Profesién: MEDIC 17 Sitio fecha de certificacion: CLINICS MAISON DF SANTE SOCIEDAD ANONIMA -27 DE FEBRERO DE 2021 uns” 7 TNFORME ESTADISTICO DE DEFUNGION GENERAL, ‘CIDENTIFIGAGION DEL FALLEIDO. f “41 Nombres y Apellides: ANGEL EDUARDO, ALTAMIRANO QUINTANA 42 Grupo etnic: MesTizo 4.3 Documento de identidad: DNPLE oNs7203 4450x0 MASCUILINO, 45 Edad sao _ eas) [ sioavos oet raueomento 5.4 Lugar: ESTABLECIMIENTO DE SALUD - CLINICAS MAISON DE SANTE SOCIEDAD SNONIMA “JR AVIGUEL ALIOVIN’ NRO. 208-222 - AMERICA! PERU LIMA CIs LIM 5.2 Fecha: ara 53 Hore: 1.02.00 ([e.oaT0S b€ LA PERSONA QUE CERTIFGALADEFUNGON 6.1 Documento de Mentidad NILE 4nS50038 82 Nombres y Apes: MERCEDES SILVIA, MENDIETA AZAEDA 6.31N' de registro del colegio profesional: 5 64 Profesion: — MEDICO 651 que certifica decirs: AMER ATENDIDO AL DIFUNTO “itfiencdess Mendis Rede internista enue fp 4 ¢ 2000458927e; (MMIII SSeS 2000458927 ([7-cAUSA DE LA DEFUNCION 74 Enfermedad 0 estado patolégico que produjo la muerte drectamente (9) Interval CIE (a): -INSUFICIENCLA RESPIRATORIA AGUDA 1.2 Causes Antecedentes: Estados morbosos, que produjeron la causa consignada arriba, Intervalo mencionandose on ultmo lugar la causa basica, =CIE-X (D). = NEUMONIA VIRAL TCHE-X fe); -INFECE:ON PoR CuvID I DENTHCADY 7.3 Se ealizé necropsia NOSE REALIZO NECROPSIA INSTRUGCIONES GENERALES 1. Et respunsable de la Certficacion de Io Defunsiin deberi verificus fy datos de la secon IDENTIFICACION DEL DIFUNTO con] ‘Socunentos de dentficncon ulcatete documentos probatrios >. Asimismo, el resgoasable de Io Ceificacin de a Defuncn dcbgr registro sus tos de idenieaein cn tas scecione devominadas DATOS DEL PROFESIONAL QUE CERTIFICA LA DEFUNCION, asim. dabet coaignar su IMPRESION DACTILAR (indice {kveho) on es rogue impress prs slo Ene! ciso de MUERTE VIOLENTA © CAUSA EXTERNA, o MUERTE DE MUJERES ASOCIADA A GESTACION, PARTO YI DUEDERIO, debe sezisuonse on el paso S FALLECIMIENTO: DATOS DEL FALLECIMIENTO de sistema | Gs uinantemente prohiido qe e espomsable dei Cees de fa Defunct certtique a defnin de os familiares dietos 0 pets este ho su depentoncia. PARO CARDIAGO NO ES UNA CAUSA GASICA DE MUERTE.ISPERLG652443<1 Kez ee cecccedce 9012086250215 1 PERCece Si__ No__ Cond.Paciente: 1 —onT0s DE HOSPITALZACION Fee. Ingres: ‘122001 Hora de ingreso: 18:57 fon HOSPITALIZACION Grupo Medco: ELIAS SAENZ, GUILLERMO ALEX Grave: Medico Tratrte; ELIAS SAENZ, QUILLERMO ALEX TpoPacnis: EPS Diegnostico: ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA DEBIDO ALN Seguro / Tarjeta: 'SANITAS PERU S.A.- EPS. Precedence: F.Insaipcér: 000010000 DATOS DEL TITULAR Facurars SANITAS PERUSA ES Pot 12033000 “oo Garant corte Moni 00 Nombre Th; ALTAMIRANO QUINTANA , ANGEL EDUARDO 7 FAMILIAR RESPONSABLE Nombre: Document dent: Domi Tere: 953 ~ GS U4 Parentesco: Hip dwoces petpacnro FIRMAa come] so] secoef] ‘ORDEN DE HOSPITALIZACION osaar BELA GHA 0 PROCEONNENTS © Hospi belizacior ne | ; 1S /O2/eoe \ ne oa em yea, a RATANTE. (GMP: 63081 PARA SER ERAS FR ECD A OER sewreeensveieousrenre =) [Oo [7] JHOSPrTALZADO CAMAN? 320-~(% Bia riaia ecw, ‘Meorco AUOWTOR.CHORRILLO | uma s surco {ipersonal Compara (cma hospitalar, Tv cable y bafo compari) 37_es090 | 5) 21830 | 5) 830 Binersoel compet (@ cares hosel, Tv cable Bao pivado) 368000 [3/1070 | 5) 40730 [unipersonal (cama de acompanante, Tv eae, telafono y bahoprvado) L Sy aaa0 | s/aeac0 | Unipersonali. (cm elit, cama de acompatote,T cable tlfono, tiobary | sy 3sa00 : tt read) i {site (cama pespitaari, soft para acompafante, bao privado, Tv cable, telefono, Fata apo Ge Sonido, sire oconctonedo, sala deeper cont, ser internet SJ ss000 Speedy) ‘Suite Chica 7 [site Grende — To |} ‘cama pedidtrica S/_21830_|s/ 21820 | ‘cama de acompafiante ‘S/_1e880 | 5/ 108.80 | cama de compefnte-snnstuto Madre Nilo ~ ‘a prestacién del servicio de Hospitalizacién para aflados @ los programas de salud de CSALUD se brindan en habitacién Bipersonal compartida y de acuerdo a la coberturas estipuladas en su contrato de afliacién, en caso de elegir otra aternatva sele fecturaré le diferencia ALi Alarm Amsel Smdrco con ONL_YSESENLI sotto habitacén____———————_asumiendo la responsabilidad de cancelar la tafe corresbonflibnte, la misma ‘que conozco y acepto, J Fecha____ Nombre yAetidos, Fira del pafienifo responsable. Sanyo tubtacion, del io, sotto paar tabiacon, el io fecha, Nombre y Apidos, Fim de paciente o responsable vabtacion de io, ole pasar a haba, el piso recta Nombre Apes, Firma del paciente o responsableFic BaanA Yona ba recat Pet a2 cel Be: MINBl Aba | Z Whee ea ILS peneriocta, ysl CAL ancy ZUR Oct od rrr tren Cerio Nace OrelEnea ERS IS aa ger ee = a beats sy PN ee al hate caps Oe a eT ae BS peters. Ween AL TUTE res | tate seo | BM anes prea se eeDEQANTE V. EXAMEN FISICG Temper FR Pulso | PA Peso Talla ; 40x! |rol@o : mise Trobe de peciene.. ew regyl eres “conflicigves cererles Scly. 24% 0, crbonle (se clove. S49 & sls con ywresegre de 'eSer vor’ ‘Examen Regional: a tpiet wide cede erede copier & 88eq atese: gin olerecin > 3.Linfaticos: st alterceiow 4.S0MA: _ ~“Bcabeze: Z = Car: Sit desvic.cioy ; a Ojos: Simt/Aces.isocorites ~ Ofdo: Sime trices sit secre cis Boea y garganta: ————— = Bust: sich tOsin adenos abies 1T6rax: rudes_vespice bouios wesentes | ‘sin'c Jorex_sinclri conor moexpensible,con leve bireie. 8, Mamas: J. é te 2 yg 8 ° 8: Pumenes: cudOs_vespirss Oro gresertes. Sin Sgteoedes “ToCorarém, Yides cerdiccas H~icas siv Sopla: [wowone: Bad A feminowe Dundee HC: 936 172M | |ee @ Ee Gilnicas MAISON. peGanTé ae “teAbdémen olewde_o luce: ole roe: swrasinr ; 12, Genitales: -.°O- exlos do 43, Examen Gineoolégico OO plete 14, Extremidadss: evlrogic ero vil 15. Sistema Nenioso: Orlerlado On 3 pla DIAGNOSTICS SINDROWICG: A) ‘ 8) Ce : DIAGNOSTIC PRESUNTIVO: A) sta Ovi & 8 Neurol virel : DIAGNOSTICO DEFINITIVO: te GlE 10: 004-1 - 2% A) ~ . ’ a B) oO o DIAGNOSTICO PRINCIPAL: . CIE 10; NOMBRE: ; “Tue:@ e INFORME DE TOMOGRAFIA DEPARTAMENTO DE IMAGENES - CMSL. Clinicas PACIENTE ALTAMIRANO QUINTANA, ANGEL EDUARDO. MEDICO SOLICITANTE, EXAMEN REALIZADO : TORAX HISTORIA CLINICA +: 8617243 ‘ro, ORDEN (OA): : 375738 SERVICIO DE ORIGEN : Emergencia FECHA DEL EXAMEN +: 19-02-2021 EDAD 58 afios TIPO DE PROGRAMA, + Cia, de Seguros SEDE DE ORIGEN : Lima EL ESTUDIO TOMOGRAFICO REALIZADO DEL TORAX SIN ADMINISTRACION DE SUSTANCIA DE CONTRASTE ENDOVENOSA Y CORTES SECUENCIALES QUE VAN DE FOSA SUPRAESTERNAL HASTA LA REGION DIAFRAGMATICA CON INTERVALOS DE 7MM MUESTRA LO SIGUIENTE: Se evidencian sobre densidades focales en vidrio esmerilado de distribucién asimétrica y parcheada con mayor afectacién periférica subpleural. Algunos con tendencia a la consolidacién y parcialmente confluentes a predominio de los segmentos basales de ambos Iobulos inferiores. Ademas de bandas parenquimales que afectan los segmentos apicales y basales de ambos parénquimas pulmonares. Los hallazgos descritos sugieren proceso alveolar de etiologia infecciosa/inflamatoria con alta sospecha de neumonia viral, muy probable enfermedad de covid-19, donde se evidencian un compromiso de aproximadamente el 50 % de todo el pparénquima pulmonar (Indice de severidad tomogréfica 10/20). Leve efusién pleural bibasal, No se evidencian consolidaciones alveolares definidas, nédulos sélidos ni lesiones expansivas sospechosas de malignidad. No hay presencia de derrame pericérdico. No hay presencia de neumotérax, no neumomediastino, El corazin y sus grandes vasos se muestran conservados. Tronco de la pulmonar mide 32mm en su diémetro transverso (medio en plano axial). Presencia de algunos linfonodos mediastinales y axilares de aspecto reactivo, La tréquea y los bronquios principales son de morfologia y posicién habitual. Las estructuras éseas y partes blandas representadas no muestran alteraciones, CONCLUSION: SIGNOS TOMOGRAFICOS SOSPECHOSOS DE NEUMOPATIA VIRAL MUY SUGESTIVOS DE ENFERMEDAD ‘COVID-19 EN FASE DE REABSORCION, COMPROMETIENDO EL 50% DEL TOTAL DEL PARENQUIMA PULMONAR, SE SUGIERE CORRELACIONAR CON PRUEBA RAPIDA 0 MOLECULAR. LEVE EFUSION PLEURAL BILATERAL. ‘Atentamente; URCE uClinicas @ wrorme pe romocraris @ DEPARTAMENTO DE IMAGENES - CMSL_ PACIENTE : ALTAMIRANO QUINTANA, ANGEL EDUARDO ‘MEDICO SOLICITANTE EXAMEN REALIZADO TORAX HISTORIA CLINICA, 8617243 ‘Nro. ORDEN (OA): : 375738 ‘SERVICIO DE ORIGEN Emergencia FECHA DEL EXAMEN : 1902-2021 EDAD + 58 afios ‘TIPO DE PROGRAMA Cia. de Seguros SEDE DE ORIGEN : Lima EL ESTUDIO TOMOGRAFICO REALIZADO DEL TORAX SIN ADMINISTRACION DE SUSTANCIA DE CONTRASTE ENDOVENOSA Y CORTES SECUENCIALES QUE VAN DE FOSA SUPRAESTERNAL HASTA LA REGION DIAFRAGMATICA CON INTERVALOS DE 7MM MUESTRA LO SIGUIENTE: Se evidencian sobre Gensidades focales en vidrio esmerilado de distribuci6n asimétrica y parcheada con mayor afectaciGn periférica subpleural. Algunos con tendencia a la consolidacién y parcialmente confluentes a predominio de los segmentos basales de ambos 1Wbulos inferiores. Ademés de bandas parenquimales que afectan los segmentos apicales y basales de ambos parénquimas pulmonares. Los hallazgos descrtos sugieren proceso alveolar de etiologia infecciosa/inflamatoria con alta sospecha de neumonia viral, muy probable enfermedad de covid-19, donde se evidencian un compromiso de aproximadamente el 50 % de todo el parénguima pulmonar (indice de severidad tomografica 10/20). Leve efusién pleural bibasal. No se evidencian consolidaciones alveolares definidas, nédtulos s6lidos ni lesiones expansivas sospechosas dc malignidad. [No hay presencia de derrame pericérdico, No hay presencia de neumotérax, no neumomediastino, El corazén y sus grandes vasos se muestran conservados. Tronco de la pulmonar mide 32mm en su diémetro transverso (medido en plano axial), Presencia de algunos linfonodos mediastinales y axilares de aspecto reactivo. La triquea y los bronquios principales son de morfologia y posicién habitual Las estructoras 6scas y partes blandas representadas no muestran alteraciones, CONCLUSION: SIGNOS TOMOGRAFICOS SOSPECHOSOS DE NEUMOPATIA VIRAL MUY SUGESTIVOS DE ENFERMEDAD COVID-19 EN FASE DE REABSORCION, COMPROMETIENDO EL 50% DEL TOTAL DEL PARENQUIMA. PULMONAR, SE SUGIERE CORRELACIONAR CON PRUEBA RAPIDA 0 MOLECULAR. LEVE EFUSION PLEURAL BILATERAL. ‘Atentamente; URCE 1"Nene 99617243 CSALUDSA HO ANTERIOR: n617282 Inigad Negocio: CSALUD S.A. : woul: LMA FECHA: oxara024 ICHA DE DATOS PERSONALES DEL PACIENTE HORA: sos:12 ALTANIRANO | ‘Quintana, ANGEL, EDUARDO ‘APELLIDO PATERNO ~~ APELLIDO MATERNO = NOMBRES Father's Last Name Mother's Last Name Names D:DNJUCédueLE. 99617263 catotca "DOG. BE IDENTIDAD NACIONALIOAD RELIGION Iontity Date of Bith Nationafty Religion 958654199 996911128 AV ANTONIO MIROQUESADA 558 DEPA 1203, MAGOALENA DEL MAR. TELEFONO | CELULAR _ ~~ piREecion DISTRITO, Phone Cok Phono Home Address Distt aM CASADO, . = ae os ‘SEXO ESTADO CIVIL (OGUPACION ‘CORREO ELECTRONICO sex Marital Status cupation 7 ema PARENTESCO Name of the nearest relative Kinship DIRECCI TELEFONO Address Phone “Firma del Paciente Signature of PatientNOMBRE Ke ruatt ice: CLINICA OFlo JFDMAB es Ls EVOLUCION CLINICAce EVOLUCIONCLINICA__ FECHA | HO} pda. Nechamac sofabed lan pall St aT Ai zi Sie. 977 Pai 25~| mn Prnp ponticd | [poo plile ag ihe = FERS apt poe NOMBRE —Ovauwans Cefn Me Pryehe co ; a ———@—— evowwcioncuinica ea i Eve waves Be iain Thi fa _Pogel ma H. CLINICA G OLUCION CLINICA \ Neuroy EVOLUGION CLINICA FECHA [HORA { NOMBRE: baer TS. EVOLUCION CLINICA4] iS Me tee rt ° LS EVOL IGON CLINIC FECHA’ [HORA erable Ni Leste jeer Greeks Tara Sica a a : : | Pu. D Treg ae Copieten a A folo A ae ce ‘ z @ Pactiede £55 = pone & sanians oe Cl le a pacinte ay mela; eee SPrvale, tyborcrtle a dre,_zerer___| fapoke lees "Glate Ban PRIS bb Sully PAK [Gy Dog Immos: 05 By oly, ages ty ae we aos BS es Psy VSe cA damon: Mone 4 Lancs ' Des. Pa! cee Dewektico OTE : ; fl Paci tye by yaata On Pisce SSP = (Sb bin et On 99 To. Q_ Sot, yortilatmo .. ’ Crmacken ayitila : = 5 A 1. = c Tate & 5 00 vin XS yhoica aro, Bugs He 2{z{2l Cyndod ~ Yoddiiae & 2099) 4 : ink | Why VD yi, LebS. ete Tato Aexpaid pus fell Hf - ase j ast WO-47% Tiley 1]. j t , i fe G25 i & tite NoMBRE -Altamtone Quinteatlla Ange CAMA 320 HLCLINICA EVOLUCION CLINICAEVOLUCION CLINICA NOMBRE: re H.CLINICA —_-_@%——evorucioncuinica - @ e@ eClinicas mes ® “e EVOLUCION CLINICA FECHA [HORA' oe Tip Cosy ee Drevan= seat ee Ta ToS ee - cmraA Ce WA) Ke, feclent ee te: FE Ize ae Te a Deten ey. : Cul ™ oie OS eS iB, : Za = Gra fote rt 2. Gok ee wen Goer jeden TTPO Cee Bek Nests 7 pie Za ta): Wen SAVORS Ff 2 s (Cee yes howe z nM (iC | en tates lam paral Cows eelee = : 2 OS fran AT Beat FE ¥ NOMBRE eed alana alee CAMA H. CLINICA’ : . 4 EVOLUCION CLINICAmach f EVOLUGION CLINICA FECHA [Ht a Yrs. : ea noMBRE — Wlieme Qodiuller Peg: ~cawa —_ Sto H.CLINICA —_—_-—— evay uciON CLINICA @ e euy e : EVOLUCION CLINICA FECHA |HORA c [ESO 21 2 | Gon rw FOV OZ Pan ee — SPR aay [OR = 1 Shagacss [see = CO). Sot § 2%, eo few TES xl feet cen ee ys FPs £4 ods. rd ctaaes Ceo cay Lea Feet Tie akg LU fim can Se aA Pos bi ousetes, Z en blank Soe EN ae, Plegsin, Ee Tama! Fact Fro Free LE Nelo 60. Gn se SP] enbente gests ss LaB, 1 Atofever geese (DF, aor Abst ~ Te Tena hese } ae palo ee En - " . se ———7 aslozfeent : COvedta nochwo e ete 5 Sipsn” SS fuiclo males opkear. = = O7 DHE” Bnew, Afton = Pe au noware —b Wemnareno Qrntamill beh H.CLINICA 096137243 EVOLUCION CLINICAEVOLUCION CLINICA oa 7 an cnc SL the LAM OL Aus a ZN ed as) g 2 oof bao g? t womens nanan Crrfoucd eye cama __ SP. H.CLINICA (9 evg UCION CLINICA e e eClinicas ‘Maison DEYSAN : EVOLUCION CLINICA FECHA [HORA QUABDIA_DIVIENA Ica 3 ted NomBRE _f\\t H.CLINICA OBC LF QR annetteee \ Clinicas z = i EVOLUGION CLINICA FECHA - Stl prone uma oe poe er epee NOMBRE e ‘H.CHIMICA, anne @— CAMA© C e e CLINICAS MAISON DE SANTE rats su) ena wp comet) ra) sn : le fa 1A D.mitviada _higorscuco +N Heropenenn tyr BY Us) L 3 Vonwsmicns yas Un b) ads wart ote | (Poor lento en th) Cexometesoro by, EY _U24n C2) Rnoxaponwo Gn, SC tnt y ROartiing SSe ES 1% Weuicing OS VO “Un 0) oO Brow ch [Prapogio Aeore Ci Bolero dette “Rn PORE N=-arenlesrews GOS, VO Cyn t Codeind ev (fn Noa. Oar! 100ee (eoocetngu> Sa VO Chan (8) Amlodipine lO, VO C24 Lroome) \teegarton 30d, (Ztalo 1s) VO 4 (oriona) Hidrocamtioydo 12 Sx WO U24n tmojona) Comeditol G28. vo 4 Umorora) Yi Monartahwo 28, v0 124 (wom) o ® (a) @) Hekomapl tee Ov Pens 192 SSC Ory He a 1SLimin 5 Pour grono. 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GOy- v0 eft. therTota,) 4) Dravectu: 260, ve efrls (anabite) 1) Aalapa Joy 10 eric (Mrhots) Mesto, gity, I) Michaochctagelot 12 Sry v0 foal (Ain), G Cornea]: bpasry. 10 ltl . SLEEI B) Ofrmedbahan : Ory 8 Miles. (2:02 ) N) Dime ke Prtams.: 2,70 clot . y Prudvarncle? Dprff- ow ? Ashes 16) Cloreyepon. 01S v0 efraler Croc) 1) Op a fai ae wn alba 19) Prvener vel Becton H) eer rede - 20) debuts « Wop Klitolt 2) Vora! por UP *. % CLINICAS MAISON DE SANTE ural] certosl]sueof]_suntitel] a 227 |Doreb- loo pele + hav 12:46 [ Dv I Aewpere~ uy cv c/ple QD Vorconierven [Av & CIRM fate O Dare De Joe 6 cfryK_~v. 122 O Ger ti bra $0 omy ef < Crem pada. G0 isc Sg, ss reer Hef re 2 fag sc C/6H. 1B = Acetilcirtee boop C/OH. Axlaligenn lowr~y vo ¢/29H “trhesaen doom vo C/2YH PU Nec late Tioaida: [2 Sq We C2YH (doce Cwey'el G, 2Seng WD _C 25M lowe Qeke nn 26 we cfav PR. 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Netl ogy. a wan oh V2elq (QMarpenam 24 EY cleh Cq 14% IE Y Vo nedaicane AA oh on 100cc. wi. Not oy won 21h (ate) oawidine Gm EN oleh Emioooina GoM. &. 0 (120 Mahi 20, 00 LC) OM WA a oe add) 4 ane 00M UO clit SFauo ‘[CORVERIO: - GonIGo 7 NOMBRE + A Oui Pog HTORAN 98¢)7277 DEPARTAMENTO: ‘SERVICIO: 7 [CAMA -3ZO PD j INDICACIONES MEDICASMaiso! ° Oc osenyngs peSANTE.. o@eW0_Soutos ,a peewee) smo ANOTACIONES DE ENFERMERAS Co P¥onems @ocohosdbe. bowel SO. 3200 APELLIDO PATERNO APELUIDO MATERNO NOMBRE ‘seCCION ‘CAMA HORA TERAPEUTICA DBSERVACIONES TWGESTA” F “EXCRETA. So he “ __|S> pocente _oebue S15 et D4 Potenti 9? moet. lo $4 S Gon o> pronmo a totunte to fas Sado Lotcp Dec6 oftbal vent bonds Con —— Riis Log + Set SS. Pub 9 maton gap |pborsg | Blo Padeoum ns alow, Con vop SI hou tor: 0. Compe tre wrt. 00me | Poecaty Can auch tion matin achwe O86) M4, © gonveno SecSlag = . perms oC) we ANOTACIONES DE ENFERMERAS aa pitmmns -__Qurtanitio __higek 3p... 326 APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERHO NOMBRE SECCION ‘CAMA TERAPEUTICA CRSERVAGIONES: WGESTA- | EXCRETA | | Tinoche 20-2 Poleente Ftongils eq > orHod Prnana Gat WO HORA oor. dosent Tt Conard 7 Gahul | | Howton CFU Compe tro indwac pa! ko “Gorolag bute, bio prjhane ro Yondartre 1 Patent Ouscema —_ Pronhdla | Doo [ass one Basco As ca paisa Ment po Reel et sen Yadee. meee b = F Osa\ing Chu t ing Moen a Bisag Condos. s _ er : ae | 800 gewwos? Potent ota06. én 25° veda Chubs f@ QO @ HG FG 213 ‘CONVENO_SANITAS: Perel: ag oom ‘ann C suintao' ANOTACIONES DE ENFERMERAS a _ATanWane OwunTAUILUR Aveee 3. |. 8206 ‘APELLIDO PATERNG ‘APELLIDO MATERHO NOMBRE setci6h CAMA a —— TERE — = U-0%-2 Bam| Vcerte odalte madoro varod de de cdo sé | [ [aera de Becmcnie = SPS shod ecscora ae eno 30. We. : Se control, Fpewones Lttales %- [Uo aon ‘Races Se ccchhtona VO-t Keopregsns yo “isa Recthe so il dSteina VO. CT Be carlign Cotred doe) “Y concoch: [Nem Ss adtrmnsto | yontomiana EVO 4 covenat 2em [i Ss adenintswe| | rivcopsndon, ponittdine ey il Geen Be _controlan ; _fenwongs.. othalgs. : Bem.|" Qreda en sBdpousr " fF = : salé M, 7 KG 03 G19243 ais i ™ - gonewo SSW TS S ocak a ANTE : tie Si cesmmat (J. sco C) satin ANOTACIONES DE ENFERMERAS a “Altowicswo Qutiuilln Agel | 2» ae APELLIOO PATERNO APELLIBO MATERNO NOMBRE satcron CAMA : a en ee i : GS salcol or : Ss> Pan THE cose too oy 56 ot Bi [ bed sis warrtlets He ISOM Seto Ie izes thas EY : al es + Rock DoD CORD, : B205 | Se é (3 ‘ge $0 Dr Gay. Su Lamcgesd bonry| “ J Exc Lainiew os how tes l! ws w 663 | : ie » a S oP Es % 5 —_\ gi ioe a a - = ae 1 4 o + rs - 1 So wecnd zsh ey aoreld £00 Tle veltere 1 sentiese Spy med of Plate oleh WB, wardo qn SU ymsed OTE, BREA COC Oye. Hos ~ eeseryio 1844 (OA Glos vl fl oO Lopay MULCLIOA 27 “oh Wiel. aaa nice ON eure to ool d: OOM ce comeSte Ge! perce 7 : ; yp Se peowunsiee COLON UKE spyun' Keg ~ deb a - sca tiem Siac Se clare’ 7, 3e-[lonnde ry OV tice ti di 5 | A2O0| se Fee ASE DR oe ie‘° ‘a ‘coyveno__ SAnites.:! Somme Caan svi Bbxo. ANOTACIONES DE ENFERMERAS = Albee Utromslle ara BP. 3b8 MaISoN. DR ANTE. APELLIDO PATERNG AAPELLIDO MATERNO NOMBRE ‘SaCCr6N cama HORA TERAPEUTICA ; r }- 2:00 [opie Nowle. 24. am 22:00| Pupp (Pot odule ene ae . [00 22}-Golchs_> ‘Ted quy put sy meson fio : 7 I. AL Oo OPop0 Up h7 otoris 8s 7 : 7 Sot 26x, gibbon BV) on 1 : a Fees x ee Pe in$ = TES cee 7 = Thee ee = : A Qo tta Te SRT Maisor. ~~ eonveyo__S eres 2 1 ten Css ANOTACIONES DE ENFERMERAS -~ ieee Oe te igs APEULIDOMATERNO eo) TERAPEITICA CONES aE : feel q [Gbise eS A Bo-6s7|2 @ Mats IN. e RG Lblezy 2 + ep. DP SANTE.. 2 conta / uC) oom en Bo ANOTACIONES DE ENFERMERAS = A + Ooiintoe — Argh . . APELLIDO PATERHO APELUIBO MATERNO NOMBREzi ne ORGEFAS M Sor. *--conveya_ Spes\ttm Ochs a tics en CY Sw Bie! ANOTACIONES DE ENFERMERAS * “Me Quirtarily . Argé| ag HE ‘APELUIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NomaRE HORA TERAPENTICA 7] [eoou Se waloe aa f© Q 7 e e Ke Ls M, ANTE “+ CONVENG, i” a AD coma am) ae ANOTACIONES DE ENFERMERAS - allem esi Jentlle tng! GR 900. APELLIOO PATERHG APELLIDO MATERNO s5CCON CAMA HORA TERAPELTICN ere, a4 eae a 4 eer : Pmcalsmas a {aesHG Mais IN. aes Berd | oQANTE.. ~ eoeps iia opmmot 2} ato C) sinine’ Ch ANOTACIONES DE ENFERMERAS- om «/°_ APELLIDO PATERNG APELLIGO MATERNO © NOMBRE ‘S8CCION© “) - @ : oe Midiont Peep cene ala vt SanTE.. “convene Salud pad. tia cemuoe Caco Caw istao. C7 ANOTACIONES DE ENFERMERAS ot Al foe roms Quinton Ainge: ZpiSs. , Bros ‘APELLIDG PATERNO APELLIBO MATERNO NOMBRE ‘SECCION ‘CAMA - pai hose— Le I fRacscee_con [ued Lree goles pat aAG, SEeEEEete “convewo oe uC coemmoe CY mo Cetin ANOTACIONES DE ENFERMERASy Bey. KARDEX DE ENFERMERIA Dao... » CONDICION DEL PACIENTE wan PROCEDENCIA: EMERGENCIA... *|DIAGNOSTICO DE INGRESOS: [RAM evens wa servicio HOSP ITALL2OCON 0° jee DIETA SOLUCIONES Sie Ot Looe ORS |__| 190.2, ‘S r — MEDICAMENTO NOMBRE foosts [va MEROPEN EN ey Vawcom cid ey DESA METASO WA eu @® OKRA UA st Dow IT DNS ev COUR UCI [.98» [vo N-ACETILES TED oe : cog NO 60 [ev ZAI (evoceniazna [Sx [vo : Li "Te Rmuw 01010 Bs vo [424 if, To TAZESATTAN 3 0 }Vo [124 4 { 10 Te LP | « a t fir meCDANCARIE/ ce CDRA, L POST- OPERADORAKRVEA VE ENFERIVIERIA Fecha de Cambio Fecha de Cambio los de Enfermeria ato de Dependent an 1 Jere de vio Peters Le emeett Pt sae de Down (a eason Aves Meixner ure (codo demons’ [1 | a [rtomarense | | | |mutorizacion de Sujecion: eee we |-1v_fesuca Fanta INonibres y’Apeliidos: . : : . Hc. =. CONDICION DEL PACIENTE 22821 nee BDMISION meee /__FECHA DE TRATAMIENTO. wou | 25192 [20/2/21 4 Dg Een c gy. ooo Y2cc. | we ore HisMocboutsatde sey wo Yai tS | tem i eon usti tol Gaseg uO ae ao | ee Tt ldtocsestortog 254, wo Yay i c NoGoa 2.5egisc G66 hel, \ MEDICAMENTO Hetei gol dy Tz fac =* = tee NOMBRE Joss [wa _Jrnec. Jones. {Daye late tt z= Meno penen lise [eo [os ZT a SA) | __vemess’ orien Sas tas axconctioomne ous a enskep eons) oe Sf12 fourth ow [feta entonion ION rns — sso meitem, Besce linet LIC. RESPONSABLE/ SELLO Y FIRMA.IReaccion Adversa Medicament (RAM) Nombres y Apeliidos:ee ¢ : Dds ath es KARDEX DE ENFERMERIA._ paciente 2 Abcta..2. : EDAD nso San uravas CONDICION DEL PACIENTE | PROCEDENCIA: EMERGENCIA.... hd FECHA FECHA DE TRATAMIENTO cio fevat | {9-02-7' agfoafat i DIETA = SOLUCIONES: i Zi -— & Ae 2 ib [_ MEDICAMENTO : NOMBRE “Toss [wa _[rnee. Jones. WygavconeriAzieg [5 vo [724 pia EO canuE Iw 62g [vo [M4 ee eT 0 RrORUASTATING, [Zon | VOT Tou 5% e feodsoreww bored eu [lia 6. i 7 : Tg AOL ae lev_fr738 ES +— . [- [eorerepam a: LeSaal vo [22 : : eet N if FE i : Saladowsl Ppa Irae 2 : we ole = av pose V 1D A sheila 12 [ig IG ; agrwes Seexno eo [age] iw [IC 2G cut DIS aa a : TEAST. sal TTKAKVEA VE ENFERNIERIA Fecha de Cambio Cuidados de Enfermeria Srado de Dependencta.. Escala de Downton (Caldas) Autorlzacion de Sujecio Nontiitesy"Apeliidos: |” a batts : H.C. lUiceras por Presion (UPP), lUPP (Grado de Profundidad.Lal @ CLINICAS MAISON DE S. Nor E ios] sueof} ‘Sede 6 WO OE PACIENTE GRAFICA samlsrtovls beget aS a A No, DE CARNET Yes" rea [as fe fa a Bonen iF USE HATER TEEPE EEE EEE© ” : Cttintears e@ : Orn. ; ern! CONTROL DE FUNCIONES VITALES ‘ aS ER FTROL DRS ita “FECHA Y HORA: f_oVonita . Ou.rlaialla pagel : cee ea lst ee ee Poe Po | eee Re Be© w e . yp sucoL] sanbitel] Sede, CLINICAS MAISON DE SANTE 34 - INGRESOS 7 EGRESOS_ “Turmo | Oral ]Parenterai | Sangre |” Orina | Saoclén | Drenaje | Oelecacién | Vafiitos | insensible fae [ely | 30] ° FT Toso [eb 80 | ° | ; 7b Rabo hy oT] ‘Total . | #46 800 | GG] BOO} 100 = iwanesos’ EORESOS Turn | “Oral ;] Parenteral eee Sueoi6n | renaje | Defecacién | Vomitos wv Geol tt 260 le/Seq | 2 x S| ‘Bangre ] Orina -| Succién | Drendje | Deteseoién ] Vemitoe oP of po. ao} P| G08) | 200 das |. Aum [6B [[16° | 300 | 200 Ege UES oe eer Dtomione | Qeentout) Dat bo sellemiie * esp eee ab 44° : i BALANCE HIDRICO.INGRESOS - EGRESS + Fach winiaintied ‘Tumo | Oral] Parenteral | Sangre | Orina | Suocién Drenaje | Defecaciéa | Vomitos | insensible. oT GRAN TOTAL DEDNHS, INGRESOS, 1 EGRES =i recta... na to oe Parenteral: aS ‘rina "[ Succién T Drenaje | Defeoeclén | Verilog, Tnsenalbie ' 7 E } : r 40: : (Sltamucace Orrin Angel ef 220°8 e : ; oe ys be Q6) 3249M ‘iso @ nD ce ANTE. chorion] Sweol] San tediol) FecHA | TURNG | HORA | UTROS POR Manu! o_| TOTAL OBSERVACIONES | F | FIRMADE LA ENFERMERA df] WARAAA TARDE NOCHE FECHA | TuRNo | HORA | UTROSPORMNUT | TOTAL. FIRMA OE LA ENFERMERA J2~ 2-24) watann ae {7 { = Se fee Zz FecHa | TuRNo:| HORA-| UTROSPORMNUTO | TOTAL 222-11) wasann NOCHE NOMBRES ¥ APELLIDOS Anagd "TWPQ DE PACIENTE Ne DE HISTORIA CLINICAM, ee oN =! oeSanTE.. © FECHA | TURNO | HORA | UITHOSPORMNUTO | TOTAL | OBSERVACIONES | F FIRMA DE LA ENFERMERA 32-24 WARANA Tanne { zak, NOCHE : 2 en Enfarmeria. recna | Tuo | HoRA | uTRosPoR MINTO | ToTAL.| oaseRvacoNES |F | ARMADE LAENFERWERA 221 | watann [ 4e } [ : TARDE Ee apt are {zeke a | ‘NOCHE 7 * iar oe L | rom [wma | ween | ureossonnawte | ror. | omervacoves |r] nomnoe aseners 2-21) wationn if : : . TAROE : wee di fecua Kata 24h, Enlere i SX ESS Noche Va TIPO DE PACIENTE (No DE HISTORIA CLINICAMaison mante. CONTROL CONSUMO DE OXIGEND reo | tuo | Hora | uraos ror muta | rota. | oaservAciones BEA | MARANA TARDE ZY bags | wore | LZ [ gecna | Tunno | HoRA | UTROSPORMUTO | TOTAL.| OBSERVACONES eH | warn z war | £ tei 1 4 woos | Z| | FECHA | TURNO:| HORA-| UITROSPORMNUTO | TOTAL | OBSERVACIONES: nomonee yAveutioos A TPO DE PACIENTE ne De weroniacuinca O8G,-02270487" Nombre del paciente: ALTAMIRANO QUINTANA ANGEL EDUARDO Orden No: 202102270487 Historia Ctnica 08617283 Fecha Facturacion: 2021-02-27 08:08 Senicio: Hosp Fecha Impresiin: 2021-02-27 08:39 Orson SFB 375748.213 Medico Empresa SANITAS PERU S.A, - EPS Pagina 1 De 1 Examen Resultado Unidades Valores de Referoncia_Procesado en BIOQUIMICA ELECTROLITOS NA, CL. K ‘cLoRo 11300 mot. 93. 110 zim2r.021 08:30 Porasio 400 moll. 35-58 zrmar.02 08:30 'SODI0 (NA 14700 riot. s92 - 8 zimer02t 08:30 GASES ARTERIALES BICARBONATO m2 somo. m3 rm 0830 Pa var . 198 = 745 zrm2r02t 0830 Po2 43.00 omg o- a0 rine 0830 co a 35-45 2127021 08:30 Teo? Fs mimo 2.2 2zrmar202 0830 cow a6 somo. 2rmn2r02t 0820a i) e e 702190625" [Nombre del paciente: ALTAMIRANO QUINTANILLA ANGEL EDUARDO ‘Orden No: 2ozia2t90625 Historia Clinica: 08617243, Fecha Facturacion: 2021-02-19 18:34 Sento: EME Fecha Impresién: 2021-02-19 1052 Orden SFB 3757393 Mesico MU?0Z SANCHEZ , JOHANNA DE JESUS DESIR. Empresa SANITAS PERU S.A.-EPS Pagina # De 2 Examen Resultado Valores de Referencia Procesado en HEMATOLOGIA HEMOGRAMA NUMERAGION Y FORMULAHEMOGLOBINA,HEMATOCRITO HEMATOCRITO. « % . 4-8 svvaran 1851 HEMOGLOBNA 1330 oa . 135.17 sovozra02t 1851 eRtrRoCrTOS an 10°? 47-6 ‘s1v22021 1851 Leucocrros: 20 X10 met + 45-105 sovnzr202t 1054 BLasTos 0 % soynzr02t 1051 PROMIELOCITOS oo % ‘0272021 1851 MELOCITOS oo * s91n72021 1851 METAMIELocTTOS oo % sama021 1851 ‘ABASTONADOS oe % 0-8 ‘sa272021 18:51 ‘SEGMENTADOS 1 * . 2-78 somar2021 1851 OsINOFILOS: 1 % 0-3 ‘sanarozt 1851 BASOFILOS. o % 0.2 seyo2r202t 1851 oNocrros: 2 % 0-0 so¥o2r021 1651 unFocrTos 0 % . 20-54 sovvar02t 1881 NFocITOs ATIPICoS: o % 0.4 sovnar02t 1881 anisoorrosis : syoar021 1851 HIPOCROMA : 40272021 1654 POLICROMATOFIUA : sonz72021 1854 MucRocrTosis sanz 1051 acROCITOSIS 7 senza 1851 orros somoa202t 1851 VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO o 4 78 100 anz2021 1853 HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA 2 9 a3 sanzr021 18351*02190625" Nombre del pacente: ALTAMIRANO QUINTANILLA ANGEL EDUARDO ‘Orden No: 202102190625 Historia Clinica 08617283 Fecha Facturacion: 2021-02-19 18:34 Servicio: EME Fecha impresién: 2021-02-19 1862 Orden SFB 3787303, Medico MU?02 SANCHEZ, JOHANNA DE JESUS DESIR Empresa SANITAS PERU SA. - EPS Pagina 2 De 2 Examen Resultado Unidades Valores de Referencia _Proct HEMATOLOGIA CCONCENTRACION DE HEMOGLOBINA 335 oi 0-38 som22021 1853 CORPUSCULAR MEDIA Woe 125 * 115-155 s0m272021 1851 EOSINOFLOS oz x10 mw? 0-08 sanai20z1 1831 BASOFILOS. 0.00 xP? 0-028 sana 18351 Monocras 044 xt? 0.09 sair27021 1851 UNFocrTos: xin? * 09-5 91022021 1851 SEGMENTADOS. 20.02 xine + 189-78 sevvar202 1881 ABaSTONADOS ae x1 imme + 0-04 ‘02021 1851 PLAQUETAS: 35 10mm? ‘4s - 450 seivzr0at 1851secu ff entresigusons Acmnavocumrasnoe.countso «oats nm vwecnen ona puoatasin hs ay = Tpotoune axeaou ies amare: Sie re creas enU 8 oe fone pesado Uniden Vole deRefonels Presson ‘ons RereRewciAces aaa 0-701 vam 17? enica:QUIMIOLUMINISCENCIA4 [Nombre del pacionte: 02190825" [ALTAMIRANO QUINTANILLA ANGEL EDUARDO Historia Clinics: 08617243, Servicio: EME ‘Orden SFB 3757393 Medico MU702 SANCHEZ , JOHANNA DE JESUS DESIR Empresa SANITAS PERU SA, -EPS Examen Resultado BIOQUIMICA, PERFIL HEPATICO BIIRRUBINA TOTAL 0520 BIURRUBINA DIRECTA, 0210 BIURRUBINAINDIRECTA, 410 FOSFATASA ALCALINA 202 PROTEINAS TOTALES 640 /ALBUMINA EN SUERO 360 (GLOBULINAEN SUERO 280 RELACION ALBUMINA GLOBULINA 120 17 enica:couonmémRico TRANSAMINASA OXALACETICA T6O ara "TRANSAMINASA PIRUVICA TGP “27 PROTEINA G REACTIVA [am 177 enica: TURBTDINETRIA Unidades moi gia moist oa od ot moist (Orden No: Fecha Facturacln: Fecha Impresién Valores de Referencia 0-18 02-09 40 - 130 5-55 23-35 12-22 fo. 38 0-41 0-05 20% 202102190625 2021-02-19 18:34 2021-02-20 13:02 Pagina 1 De 3 Procesado on tovnzr021 18:28 svoar0cs 19:26 vzre02t 19:26 tyu2r2021 18:26 torncr0 19:26 svvara 18:26 sovozra02 18:26 sven 18:26 trn2r2021 19:26 ‘ovuar2081 19:26"02190625" Nombre del paciente: | ALTAMIRANO QUINTANILLA ANGEL EDUARDO (Orden No: zazto2190625 Historia Clinica 08617243 Fecha Facturacién: 2021-0219 18:34 Servicio: EME Fecha Impresién: 2021-02-20 13.02 Orden SFB. 3757303, Medico MU?0Z SANCHEZ, JOHANNA DE JESUS DESIR Empresa: SANITAS PERU S.A, - EPS Pagina 3De 3 Examen Resultado Unidades Valores de Referencia _Procesado en PRUEBAS SEROLOGICAS. MER o osot het sam2r2021 1926 blocs = eran egret 17? enica:QUIMTOLAMINISCENCIA,Nombre del pacionte: Historia Cinca: Servicio: (Orden SFB, Medico Empresa FERRITIN 702190625" ALTAMIRANO QUINTANILLA ANGEL EDUARDO (08617243 EME 3757393 MU702 SANCHEZ , JOHANNA DE JESUS DESIR SANITAS PERUS.A.-EPS Resultado 172 enica:ELECTROQUIMIOLUMINISCENCTA (Orden No: 2oz102190625 Fecha Facturacién: 2021-02-19 18:94 Fecha impresién: 2021-02-20 13:02 Pagina 2De3 Unidades Valores de Referencia_ Procesado en UEBAS ESPECIALES. cmt 30 400 sownzr02t 211\ © ° 6 02240879" Nombre del paciente: ALTAMIRANO QUINTANA ANGEL EDUARDO (Orden No: 202102240879, Historia Clinica 08617248 Fecha Facturacion: 2021-02-24 19:56 Senco: HOSP Fecha impresién: 2021-02-24 20:36 (Orden SFB, 375745-168 Medico Empresa SANITAS PERU S.A. - EPS Pagina 1 Dot Examen Resultado Unidades Valores de Referencia_Procesado en BIOQUIMICA ELECTROLITOS NA, CL, K ‘cLoRo 108.00 molt. 9-110 24am 20:20 PoTasio 350 srmolt, 35-55 24voan021 20:30, ‘80010 (NA) 13409 nett. 492 - 148 ‘even 20:30,02190623" [Nombre del paciente: ALTAMIRANO QUINTANILLA ANGEL EDUARDO Orden No: 2azt02190623, Historia Cinica 08617243 Fecha Facturaclén: 2021-02-19 18:31 Servic: EME Fecha Impresién: 2021-02-19 18.51 Orden SFB 3787392 : Medico MU?0Z SANCHEZ , JOHANNA DE JESUS DESIR. Empresa SANITAS PERUS.A. - EPS Pagina 1 De 1 Examen Resultado Unidades Valores de Referencia_ Procesado en BIOQUIMICA ELECTROLITOS NA, CL, K ‘cLoRo 113.00 mmo 98. 110 ‘san22021 18:96 POTASIO 400 rmmoit, 45-55 sivar02t 18:38 50010 NA} 12000 rol. 422 - 48 s9c22021 18:98 GASES ARTERIALES, BICARBONATO 27 mol m-2 semar2021 18:36 Pa zat . 7238 = 745, sam2021 18:36 Po 75.00 neg 0-00 s9ma021 838 Pco2 36 35-45 ‘272021 1836 SSATURACION 02, 96 % 9 - 100 sa2/2021 1836 oo SANITAS PERU S.A. -EPS . Pagina 1 De 2 Examen Resultado Unidades Valores de Reforencia HEMATOLOGIA HEMOGRAMA NUMERACION Y FORMULA,HEMOGLOBINA,HEMATOCRITO HEMATOCRITO. “ % : a2 sanz202! 1851 HEMOGLOBINA 1330 oa : 135-07 samara 1851 ERITROCITOS an X10? 47-6 sana 1851 Levcocrros m0 X10 + 45.105 sowmarnas 1051 Buastos oy % sooan02 18:51 PROMIELOCITOS 0 % ‘stuzr02t 1851 Mievocrtos 0 % sainzr02t 1834 MetamigvociTos 0 % sotnzr02t 1051 ‘ABASTONADOS 02 % 0-5 smart 1051 ‘SEGMENTADOS om % : 42-75 sear 1051 EOSINOFILOS cy % 0-3 omar 10:51 ‘BASOFILOS. e % 0-2 ‘nara 1251 MoNocrtos @ * 0-10 onar2021 1851 uNFociTos o % : 20-51 samaraozt 1851 UNFocrTOs ATIPICOS o * o.4 samara 1051 ‘anisocrTosis : oz 18:51 HiPOCROMA : saoarz02' 1851 POUCROMATOFILIA : saar2021 18:51 micRocrTosis : ‘saoar202t 18351 MACROCITOSIS| sovuarzct 1851 orRos tovozr02' 1851 VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO, ee a 73 - 100 savozr0at 1851 HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA 2 Pa are at svnzr02 1883 COPIA DEL INFORMEae % % ‘mpatiia: CSALUD S.A. OA - 0000375738 od Negocio: CSALUD S.A cual: UMA EMERGENCIA IDE HISTORIA : 08617243 EDAD: 56. afos *ACIENTE + ALTAMIRANO QUINTANILLA , ANGEL EDUARDO SEXO: Mascutno ECHA o1o22021 HORA: 18:11 ENFERMEDAD ACTUAL Tiempo de Enfermedad Relato se trata de pacientecuyo familar reflere Inicio de nelermedad actual hace 3 semanas al preseriar que reiee px flebre continue cuentiicada en 39°C que cede con adminitratacion de AINES, roflee tratamiento con cefriaxona 1 gr ev. dexametasona 4 mg fev, enoxaparina 60 mg vse a da por 3 das, luego rotan a levofioxacion 500 mg al da, en vista de no presentar, mejor, y asociarse cfsnes 2 leg elurans r comenpetracn encode nero repute rca ave cumple het ol ey, or ro reser mer ‘decide acusira este centro DESCRIPCION EXAMEN FISICC Aspecto General $8 evalua paciente en reguares condiciones generales,afebi custo simetico, movt cabeza sin tumoraciones : ss Torax simevico, nommoexpensiie, tle intercostal Pados reapraoriospreseres Sn apregados Abdomen blando depresible , no luce doloroso Z = = Neucoipico _ovientad 3 planos “ Muse Esqueitica euirofico, mov Geritourinrlo sin alteraciones Otros EVOLUCIONthik 'e patia :CSALUD S.A. aad Negocio: CSALUD SA. sural UMA, EMERGENCIA “DEHISTORIA : 09617243 EDAD : 56 afios ACIENTE, + ALTAMIRANO QUINTANILLA , ANGEL EDUARDO SEXO ; Mescuiino ECHA 1910272021 HORA: 18:11 vaje: >A (mmbig)] TC) [Sato 2 %|Peso (Ka)] FR (etmin) | Tata (m)|FC oumin) | IMC Kolm? iy 60 3680 cy 8 | (2 ‘agnosticos Codiga . Nombre ee Tico { Calificacion clEto Diagnostico Diagnostica Uo ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA DEBIDG AL NUEVO CORONAVIRUS (2019 non) 7 ~ Presuntvo an de Trabajo a ‘STUDIO DE IMAGENES Tomogratia _ _ = rem PULONes: ~— —_ vor XAMEN LABORATORIO Laboratorio z _ - ee ‘OMERO D ~ poe ~ yejozi2021 16:28:04 vor ELECTROLITOS (Na 1K ‘o)oa2021 182828 UoT.t FERRITINA yooane21 182813 —(UoT.t GASES ARTERIALES, tozzoa 182733 UOT HEMOGRAMA NUMERACION Y FORMULA, HEMOGLOBINA HEMATOCRITO. reoazaat 182747 UOT PERIL HEPATICO semazo2t 1626830 (UOT.t samagztva2rss ——Uor.t PROTEINAC REACTIVA aaah MEDICO CIRUJANO MP: 82658 RNE:—~ MUNOZ SANCHEZ, JOHANNA DE JESUS DESIREci, © gemmcenen cm patie: CSALUD S.A. ‘dod Negocio: CSALUD S.A. urea: UMA, arentesco: TITULAR, Fecha Nacimiento: 06/12/1964 Edad: 56 Tipo Paciente: EPS ‘acienle:_ALTAMIRANO QUINTANILLA , ANGEL EDUARDO ‘Vigoncia: 19/02/2021 18:11:18 - 19/02/2021 00:00:00 c 08617243 Servicio Dcl Tipo Descripcion Cant. cIe10 Diagnostica VA ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA DEBIDO AL. NUEVO CORONAVIRUS (201 90! Laboratorio 4 MEDICINADEEMERGENCIASY [] 330141 GASES ARTERIALES 1 2 MEDICINA DEEMERGENCIASY = [_] 330411 HEMOGRAMA NUMERACION Y FORMULA, HEMOGLOBINA = 1 3 MEDICINA DE EMERGENCIAS Y —[] 330213 PROTEINA C REACTIVA 1 4 MEDICINA DEEMERGENCIAS y ~—] 330484 DIMERO D 1 5 MEDICINA DE EMERGENCIAS Y [330425 FERRITINA, 1 6 MEDICINADE EMERGENCIASY —[] 330112. ELECTROLITOS (Na, Cl. K, 1 7 MEDICINA DE EMERGENCIAS Y —[_] 331103 PERFIL HEPATICO 1 'SISEGURO : SANITAS PERU S.A. - EPS EMPRESA: SANITAS PERUS.A.-EPS EFFIO BECERRA, JORGE ALBERTO CMP. 38280 cie10 vor. 07.4 or. 07.1 vor vo74t vorth fous aa wee Be Se “= Notas de Enfemeria ‘Apolidos y Nombres ALTAMIRANO QUINTANILLA , ANGEL EDUARDO NroHc. 08617249 Edae 56 ) Masculine Fecha Inicio gg 19/02/2021 18:28:05 INGRESA PACIENTE ADULTO VARON PORTADOR DE CBNA 6 LITROS SAT. 64% Y QUIEN REFIERE TENER DIFICULTAD RESPIRATORIA, MAL ESTAR GENERAL, SE LE REALIZA EL TRIAJE Y SE LE DERIVA ALA EVALUACION MEDICA, SE LE REALIZA EL TRIAJE Y SE LE DERIVA A LA EVALUAGION MEDICA ‘1910272021 18:30'51 DR. COLMENARES EVALUA AL PACIENTE Y DEJA INDICACIONES SE LE COLOCA APOYO DE OXiGENO POR MASCARA DE RESERVORIO A 15 LITROS, SE LE CANBALIZA LA VIA PRIFERICA EN MSI CON ABOCAT 18 PERMEABLE, SE LE TOMA MUESTRA DE AGA PENDIENTE RESULTADOS. SE LLLEVAAL PACIENTE AL SERVICIO DE IMAGENES PARA LA TOMA DE TEM PULMONAR. 19/02/2021 18:37:82 PERSONAL DE LABORATORIO REALIZA TOMA DE MUESTRA DE SANGRE PARA ANALISIS,PENDIENTE. RESULTADOS. ‘970272021 18:38:30 DR. COLMENARES INDICAHOSPITALIZACION, ‘SE COORDINA CON EL LIC. JHON QUIEN NOSBRINDALA CAMA 320-8 1990272021 18:38:06 PACIENTE SALE DE ALTA MEDICA DE EMERGENCIA Y PASA A HOSPITALIZACKION CON HISTORIA CLINIGA DE EMERGENCIA, HOSPITALIZACION, TEM DE PULMON, PENDIENTE RESULTADOS. 1910272021 16:40:39 SE LE REPORTAA LALIC, DE ENFERMERIA DE TURNO EN HOSPITALIZACION. Juve fe JI (1(ho-NO DISPONIBILIDAD DE CAMAS UCI Yo, Denso Z Torntaar Dlr de Bo afios, con DNI N° %6652/4% __, he sido informado por el Dr. Colmenties . médico de la unidad de emergencia, de la clinica Maison de Santé sede Lima, que por mi esiaco de salud requiero hospitalizarmé en la unidad de cuidados intensivos (UC!) sin embargo, ne contando la clinica con camas disponibles en estos momentos, en esa unidad, ni mucho menos tener fecha exacta de disporibilidad, (ya que todo depende de la evolucién de los pacientes). A pesar de ello, acepto mi intemamiento en la unidad de hospitalizacion comiin de la Clinica Maison de Santé sede Lima, en espera que se habilite y/o se desocupe una cama UCI siendo conscier: de las limitaciones que se tienen en esa unidad para el tipo de diagnéstico que me aqueje y de ia necesidad de ser tratado con equipos especializados de la unidad de cuidados intensivos. Lima, 19 do _Febre@o__det202¢_ Hora__/83S° FIRMA DEL PACIENTE, Huella Digital FARIA DEL FAMILIAROVIO REPREGENTANTE LEGAL _gZe {JOSE COLNENARES ARTEAGA MEDICO GRWANO UC ‘CMP: 83061 FIRMA DEL MEDICO