PROGRAMA DE TRABAJO SOCIAL
LEGISLACIÓN SOCIAL
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
TALLER DE LECTURA N.º 3
1. Elabore un cuadro comparativo en el que se presenten los cambios en la operatividad de la seguridad social en salud. Tenga en
cuenta las siguientes características:
CARACTERÍSTICAS SISTEMA DE SALUD ANTES DE LA LEY
100 DE 1993
Cobertura Antes de la ley 100 de 1993 Colombia contaba
con una cobertura apenas de 28% en todo el
territorio según datos del artículo Las2orillas
(2018, 13 junio), para acceder al servicio de la
salud las personas con alto ingreso podían
acceder a ella pagando unos servicios anticipados
(prepagada), las personas de estrato medio a
través de la seguridad social que era dirigida por
los empleadores únicamente a sus empleados y
una parte de su familia ; y por ultimo las personas
pobres que eran atendidas a través de
voluntariado y/o religiosas que se encontraban
SISTEMA DE SALUD A PARTIR DE LA LEY
100 DE 1993
Hoy en día después de la ley 100 de 1993 se puede
aclarar que se presencia una parcialidad equitativa en
la cobertura de la regiones del país, en dónde además
de ser o no ser trabajador, de tener o no recursos se
obtiene por derecho una prestación de salud ya sea
contributiva o subsidiada que les permite a muchas
personas gozar de la salud sin pagar un solo peso,
además de contar con más beneficios como las
prestaciones sociales, una pensión digna y la
seguridad en el trabajo, según datos estadísticos “En
los últimos 23 años, se ha pasado de un 29,21% en
cobertura total del sistema de salud a 94,66%”, El
CARACTERÍSTICAS SISTEMA DE SALUD ANTES DE LA LEY
100 DE 1993
en hospitales de caridad
Eficiencia en la Se denunciaba la presencia de corrupción en el
prestación de servicios manejo del servicio lo que provocaba grandes
aglomeraciones afuera de los hospitales,
inmensas filas, demoras y deficiencias en el
sistema por la falta de atención de los prestadores
de salud, además que un servicio desigual y
excluyente todo esto antes de 1993.
Promoción de la salud y La prestación de la salud se veían como un
la prevención de la servicio “exclusivo” para las personas con altos
enfermedad ingresos, no existían políticas públicas ni normas
que regularan la salud como un beneficio
incluyente y totalitario, la mayoría de la
población se encontraba desamparada y al
enfermarse no tenían los recursos p0oara pagar
un doctor, recurrían a la automedicación y
medicina natural, o acudían servicios de caridad
que empleaban las iglesias.
Regímenes Se evidenciaba el régimen contributivo antes de
1993, el seguro social era otorgado por los
empleadores hacia sus empleados y contaban con
el beneficio asimismo de la caja de
compensación, algunas personas no contaban con
un seguro social y tenían que pagar por particular
SISTEMA DE SALUD A PARTIR DE LA LEY
100 DE 1993
Tiempo (2019, 29 abril). Aunque se puede seguir
notando polarización por parte de algunos sectores
que tienen intereses de por medio obstruyendo una
inclusión totalitaria en la salud,
el servicio POS (Plan Obligatorio de Salud) que
beneficio a muchas personas para obtener el servicio
de salud a través de los regímenes Contributivo y la
aparición del régimen subsidiado, Además de la
creación de las EPS y las IPS que son las
aseguradoras y prestadoras del servicio de salud.
La promoción de salud y la prevención de
enfermedades se da a partir de las iniciativas en la
educación y la salud en ámbitos fiscales, nombrando
la nueva dirección de los recursos para el país
dirigida a las instituciones sectoriales, a partir del
plan obligatorio de salud que no abarca en su
totalidad estos puntos importantes para el desarrollo
integral de los individuos y su bienestar, dejando
atrás la reactivación de los sectores regionales que
son de suma importancia a la hora de promoción de
la salud en zonas vulnerables de alta pobreza y
víctimas del conflicto armado.
Hoy en día se puede añadir a parte del régimen
contributivo que es atribuido por el empleador a sus
empleados y la creación del régimen Subsidiado que
es atribuido por parte del Estado hacia las personas
que no cuentan con un trabajo y son de bajos
recursos, estas personas se deben acoger al filtro a
 CARACTERÍSTICAS SISTEMA DE SALUD ANTES DE LA LEY
100 DE 1993
consultas para que los pudieran atender, en ese
tiempo no se considera importante o necesario
afiliarse a un seguro social así que muchos
quedaban por fuera de estos servicios,
solicitándolo solo cuando lo requerían con un
pago a la consulta.
Solidaridad La solidaridad por parte de instituciones de
caridad como la iglesia que en ese momento
impartían servicios de asistencia para las
personas de bajos recursos que requerían de
atención.
Participación En 1993 la participación consistía por parte de
organizaciones del sector privado que eran los
que disponían del dinero generado por los
trabajadores y sus empleadores para el
mantenimiento de este sistema, los que disponían
del dinero eran los que tenían voz y votos en las
decisiones del sistema.
Administración del Los recursos se manejaban por parte de unas
sistema secretarías seccionales de salud que eran las
encargadas de administrar los recursos y
dirigirlos a través del sistema, estás también
elegían los funcionarios y auditorías requeridas
para el servicio
2. Mencione los avances y retrocesos del sistema de salud después de la promulgación de la Ley 100 de 1994. Realice el análisis entre
8-15 renglones.
SISTEMA DE SALUD A PARTIR DE LA LEY
100 DE 1993
través de una encuesta domiciliaria para poder
seleccionarlas dentro del régimen subsidiado; así
como la aparición del régimen solidario de prima
media con prestación definida y el Régimen de
ahorro individual con Solidaridad, ambos para los
servicios de pensión.
La creación del régimen subsidiado que es visto
como un acto solidario por parte de las instituciones
y el Estado para que las personas con mas bajos
recursos puedan acceder al beneficio de la salud sin
ningún costo.
Ahora se incluye la participación de los
desempleados, los campesinos y las personas
victimas del conflicto con un alto grado de pobreza.
El aseguramiento de la salud a través de las EPS, que
es la responsable de la adecuada prestación de los
servicios; así como las IPS que corresponden a la
prestación directa de los servicios a los usuarios.
En el país antes de la Ley 100 de 1993 existía una imparcialidad de cobertura del sistema de salud para los
colombianos, era visto por muchos como un servicio exclusivo para personas adineradas e innecesario porque el
sistema presentaba muchas deficiencias en el manejo de sus servicios, muchas personas de ese tiempo no contaban
con un seguro y optaban por la medicina natural o pagar por particular el servicio de una consulta general, se
presenciaba bastante caridad y asistencialidad por parte de la iglesia o médicos extranjeros que venían a hacer
voluntariados en zonas de pobreza extrema no se hablaba mucho de la seguridad social para los trabajadores pero si
existía y era justamente accesible para trabajadores y sus familias que podían pagar ese servicio a través de su
trabajo; después de la Ley 100, llego una serie de cambios que ampliaría la cobertura en la población, empezando
por la creación del régimen subsidiado dirigido por el Estado para las personas mas vulnerables y de escasos
recursos, se empezó a dar importancia acerca de la seguridad social hacia los trabajadores no solo incluyendo
servicios de pensión sin también como subsidio familiar, los servicios sociales complementarios y la salud, a pesar
de estas reformas muchas personas quisieran y demandaran que la salud fuera un derecho y que el Estado estuviera
en la obligación de ofrecerla totalmente gratis, ha generado amores y discordias en torno a este tema no solo porque
debería ser gratis sino deficiencias que se han presentado en el sistema como las demandas y tutelas ejercidas por
las personas a las entidades prestadoras de salud.

REFERENCIAS

 Ciudadana, N. (2018, 13 junio). Análisis: Ley 100 de 1993, 25 años después. Las2orillas.

https://www.las2orillas.co/analisis-ley-100-de-1993-25-anos-despues/#:%7E:text=Antes%20de%20la%20Ley%20100,manera

%20despectiva%20hospitales%20de%20caridad.
  Contenido, R. +. (2019, 29 abril). ¿Cómo está el cubrimiento de salud en el país? El Tiempo.

https://www.eltiempo.com/contenido-comercial/como-esta-el-cubrimiento-de-salud-en-el-pais-353996#:%7E:text=En%20los

%20%C3%BAltimos%2023%20a%C3%B1os,de%20los%20%C3%BAltimos%2023%20a%C3%B1os.