Falta de conocimiento Resistencia a abrir un frasco por un niño No revisar carnet No tener la historia de vacunación No detectar necesidad de vacunar Diferir para otra cita No administrar varias vacunas simultáneamente Desconocimiento de los calendarios NO existen intervalos máximos entre dosis, NO reiniciar esquema si esta atrasado!) Actitud del Estado Ejemplo de estrategias: Requisito para acceder a planes y subsidios: Carnet de vacunación completo y actualizado de embarazadas y menores de edad Creación de vacunatorios amigables Actitud de la comunidad/usuario/paciente Empoderamiento y participación de la comunidad Las Estrategias para evitar las OPV deben estar enfocadas: Aprovechar las oportunidades que se presenten para vacunar a la población, especialmente a los niños, adolescentes, las mujeres en edad fértil y mayores. Impedir que hayan niños(as) que queden sin recibir oportunamente los servicios de vacunación. Como lograrlo… Actualización del personal de salud mediante capacitación permanente Participación activa y responsablemente al personal de salud • Recordatorios a los profesionales en los centros de salud Involucrar a la comunidad en las actividades de vacunación • Periódicamente divulgar datos sobre las coberturas vacunales logradas y las oportunidades desaprovechadas de vacunación a todos los centros sanitarios Programación adecuada de vacunas e insumos • Visitas domiciliarias • Protocolización las acciones Facilitar el acceso a los Centros de Vacunación: • Amplio horario y corto periodo de espera (no es necesario la exploración completa de un niño sano para vacunarlo). • Indagar la situación vacunal de cada niño en la consulta. Reconsiderar la costumbre de vacunar sólo en las visitas de control del niño sano. Cualquier visita a un centro sanitario debe considerarse una oportunidad de vacunación. Colaborar con otros programas comunitarios, locales o municipales. Aprovechar la oportunidad de los diferentes programas de salud para incrementar la captación (Nacer, seguimiento de diabéticos, hipertensos, ancianos de riesgo, niño, gestante…) Tecnologías innovadoras (ejemplo: celular, redes sociales) Estrategias alternativas (ejemplo: participación de eventos de la comunidad , fiestas patronales, ferias, exposiciones) Promover cambio de actitud en la población! Brindar a los padres y maestros información sobre las vacunas para hacer frente a informaciones erróneas. Poner en marcha programas comunitarios de formación sobre la importancia de las vacunas para eliminar las creencias sobre efectos adversos y falsas contraindicaciones.