Republica Bolivariana de Venezuela Universidad Santa Maria Facultad de Odontología 4to Año, Sección ¨A¨

Integrantes: Rojas Andrea Sanchez Karym Salas Marianne Sucre Mariandreina Urdaneta Guillermo

Caracas, Enero de 2010

drenaje. de conservar.Introducción La práctica de la Odontología implica la generación de desechos peligrosos -tanto sólidos como líquidos. saliva. fluido gingival. saliva. piel y cualquier objeto o sustancia inanimada supuesta para ser capaz de absorber. Los vectores contaminantes de cualquier práctica dental son: sangre. La principal razón de establecer un programa de control infeccioso en el consultorio es que se proporciona servicios de salud. sangre. dermatitis. y de transportar organismos contagiosos de un individuo a otro. virus. . aire. ropa. Los abscesos. microorganismos. sistema hidráulico. Instrumental dental. tuberculosis. y éstos deben ofrecerse bajo condiciones higiénicas adecuadas. etc. infección secundaria a procedimientos quirúrgicos y extracciones. herpes son enfermedades más frecuentes en el medio y más posibles de ocurrir en la consulta diaria.que contienen diversidad de material biológico potencialmente nocivo como: bacterias. fluidos y otros materiales y sustancias capaces de dañar el medio ambiente y la salud. toxinas. instalaciones físicas. faringitis. enfermedades transmisibles como hepatitis.

entre otros. 3. sino a los acompañantes. Hay que clasificar los residuos según sean: infecciosos (han entrado en contacto con pacientes).CAPITULO I Marco Teórico Los desechos tóxicos son los residuos que contienen agentes patógenos con suficiente concentración para transmitir enfermedades. se encuentra poco difundida y es escasamente aplicada. El manejo de Residuos Peligrosos Biológico-Infeccioso (RPBI) que se generan en los consultorios y hospitales consta de siete fases: 1. en un criterio de selección de servicios profesionales. debido a que en la mayoría de nuestros países no existe una reglamentación clara al respecto y a que en los países en los cuales la normatividad existe. órganos. 7.Los procedimientos para el control infeccioso deben ser eficientes para el control de enfermedades. Resulta muy común que el odontólogo tenga la inadecuada costumbre de mezclar la basura odontológica con la basura doméstica. patológicos (tejidos biológicos. navajas. y elementos punzocortantes. y fluidos corporales). hojas de bisturí. además de ser una obligación legal y moral. materiales rígidos. se convertiría a corto plazo. 4. tales como agujas. 5. Los punzo-cortantes son objetos con capacidad de penetrar y/o cortar tejidos humanos. No sólo beneficia directamente a los pacientes. facilitando el desarrollo de infección. Identificación de los residuos Envasado de los residuos generados Recolección y transporte interno Almacenamiento temporal Recolección y transporte externo Tratamiento Disposición final. El control infeccioso: Disminuye riesgos de infección postoperatoria. asistentes dentales y al personal profesional. 2. . 6. utilizados en el diagnóstico y tratamiento a usuarios y / o que hayan estado en contacto con agentes infecciosos. personal auxiliar.

se sugiere iniciar el proceso con la debida identificación y clasificación de los residuos odontológicos según su origen. Todo desperdicio sólido guardado debe desecharse según los requisitos establecidos por las agencias reguladoras del medio ambiente local. cubre bocas. Fases del manejo de residuos en el consultorio odontológico El correcto manejo de los residuos en el consultorio dental incluye las siguientes fases: 1. guantes. hojas de bisturí y semejantes se deben depositar y desechar en recipientes rígidos y de color rojo. Según su grado de peligrosidad y otras particularidades. como se detalla en la siguiente tabla: Tipo de residuos Residuos que hayan entrado en contacto con la sangre Cultivos y cepas almacenadas de agentes infecciosos Residuos no anatómicos derivados de la atención a Estado Envasado y Color físico desecho Bolsa de Rojo plástico Bolsa de Sólidos Rojo plástico Líquido Recipientes Rojo s herméticos Sólidos . protectores corporales. estatal o federal y las recomendaciones publicadas. pañuelos desechables. Por otro lado los desechos que se generan en las clínicas y no son de este tipo son llamados municipales y se entregan en bolsas de plástico negras al servicio de recolección ordinario. estado físico y manejo. algodones y demás que hayan estado en contacto con saliva. piezas quirúrgicas que no se envíen al histopatólogo y similares deben desecharse en bolsas de plástico amarillas. sangre u otros fluidos deben desecharse en bolsas rojas resistentes impermeables selladas para prevenir el goteo de los artículos contenidos. Para ello. llamados contenedores. Los RPBI punzocortantes (utilizados o sin utilizar) como las agujas. Identificación de los residuos: todos los miembros del consultorio dental deben estar al tanto de la peligrosidad del manejo inadecuado de la basura odontológica y respectar las normas de bioseguridad. Los restos de tejidos como los órganos dentales extraídos. partiendo de la necesidad de etiquetar utilizando un código de color y desechar de distinta manera la basura odontológico. encaminadas a disminuir los accidentes laborales y evitar las potenciales infecciones cruzadas.Los residuos sólidos como las gasas.

Envasado de los residuos generados: todo aquello potencialmente nocivo debe ser debidamente identificado y lo primero que se debe hacer es separar el material y el instrumental que puede ser nuevamente usado (luego de su debida limpieza. Se recomienda disponer de un área específica para este fin. es recomendable disponer de bolsas y recipientes que expresen la naturaleza de la basura y el rótulo: "Peligro. material contaminado potencialmente infeccioso" y algún símbolo universal estandarizado. Por ello. permitirá a todos los miembros del equipo de trabajo del consultorio dental conocer de qué material se trata y cómo debe ser manejado. de modo tal que la basura dental no se mezcle con la basura doméstica ni con insumos no contaminados. desinfección y esterilización) y la basura odontológica. es necesario organizar la basura . 4.pacientes y los laboratorios Residuos anatómicos y patológicos Residuos anatómicos y patológicos Objetos punzocortantes usados y sin usar Bolsa de plástico Líquido Recipientes s herméticos Recipientes Sólidos rígidos Sólidos Amari llo Amari llo Rojo 2. como los que colocamos a continuación: Simbología contaminado Universal para identificar material 3. que permita un fácil reconocimiento. Recolección y transporte interno: el material contaminado a ser desechado debe ser debidamente manejado dentro del consultorio dental. La adecuada rotulación (a través de bolsas debidamente impresas o a las cuales se les coloque una etiqueta autoadhesiva y de recipientes). Almacenamiento temporal: debido a que los sistemas de recojo no se dan de manera continua.

el recojo y la eliminación eficiente. Consideraciones especiales: Mercurio: Mucho se ha hablado y escrito respecto a la toxicidad del mercurio de la amalgama dental. Como se sabe. a través de la capacitación. El tiempo de almacenamiento es variable. 5. como periodicidad del recojo. El uso racional del mercurio en el consultorio dental implica optimizar los procesos de preparación. métodos utilizados. Es importante recalcar que resulta mucho más conveniente utilizar cápsulas y un amalgamador. normatividad. para evitar excesos a desechar. se cuenta ya con organizaciones y empresas dedicadas a este rubro. que realizar la preparación clásica manual. de acuerdo al volumen de producción de la clínica odontológica y otros factores. A pesar de esto. pulido y retiro de las amalgamas dentales y mantener un óptimo filtro en el sistema de succión del sillón dental. 6. se utilizan diversos procedimientos amigables con el medio ambiente para eliminar el mercurio de las amalgamas . También es conveniente preparar la cantidad apropiada de amalgama dental.potencialmente infecciosa mientras permanece en el consultorio. se recomienda incinerar debidamente todo el material potencialmente infectado. se requiere de una infraestructura y sistemas orientados hacia causar el menor impacto posible en el medio ambiente. la entrega de recipientes adecuados. Para ello. quienes facilitan notablemente el manejo de la basura dental. En algunos países. es necesario asegurar un proceso eficiente de retiro del material del consultorio y la correspondiente entrega o eliminación. ya sea a través de su transformación a metil mercurio (un compuesto neuro tóxico) por acción de algunas bacterias. colocación. Recolección y transporte externo: una vez que llegue el momento para eliminar la basura odontológica. un mal manejo puede contaminar el medio ambiente con éste elemento tóxico. los dentistas utilizan solo del 3 al 4 % del total del mercurio producido y la forma utilizada es relativamente poco tóxica para el medio ambiente y los seres vivos. previo a su desecho. Tratamiento: Dependiendo de la normatividad vigente. o la liberación de partículas de mercurio al medio ambiente a través del agua o luego de incinerarlo. etc. En la actualidad.

se deben seguir las instrucciones y procurar la eliminación óptima. Otro componente a tener en cuenta a la hora de desecharlo.dentales. centrifugación. encaminados a un manejo óptimo de los residuos. es factible acordar con algún laboratorio fotográfico la entrega de los líquidos. Por ello. las mismas que a través de reacciones químicas entre la plata del compuesto y el hierro. pues como se sabe. están dispuestas a pagar a cambio de nuestras radiografías viejas. Hay empresas que recolectan restos de amalgamas para reciclarlas. Otros desechos del consultorio dental Sin duda. Las placas radiográficas también contienen plata y no deben ser eliminadas como basura doméstica. Por ello. Para la adecuada eliminación del fijador. tenemos las unidades recuperadoras de plata. Contrariamente. El fijador en sí y el fijador remanente del proceso de fijado de placas dentales. para aprovechar sus sistemas de eliminación. constituyen sustancias poco amigables con el medio ambiente que no deben ser eliminados directamente al desagüe. algunos de los detergentes y desinfectantes utilizados en el consultorio dental son dañinos para el medio ambiente y pueden ser peligrosos para la salud. otras utilizan mecanismos como la separación por sedimentación. para evitar un proceso más complejo. en el mercado existen distintos aditamentos y sistemas que buscan evitar el desecho indebido de esta sustancia. recuperan gran cantidad de plata y permiten eliminar la solución remanente al desagüe. existen empresas que recogen las soluciones producidas con el revelado y fijado de radiografías en el consultorio dental y del mismo modo. Hay proveedores que reciclan las placas y que por ello. se recomienda no mezclar ambas sustancias (revelador y fijador). Por ejemplo. electrólisis. según el caso. . el plomo altera el desarrollo y funcionamiento neurológico. es la lámina de plomo que encontramos dentro de la radiografía. Se debe almacenar y procurar su reciclado. Además. Rayos X: La reacción que se da entre los cristales de plata de las películas radiográficas y el fijador produce compuestos que son potencialmente dañinos para el medio ambiente al inhibir diversos procesos biológicos. filtración y otros. el revelador y el revelador remanente es mucho más biocompatible y puede ser eliminado sin problema por el desagüe.

Un compromiso con hacer las cosas bien y de conservar nuestro hábitat. por el momento. Independientemente de esto. ya existe mucha evidencia acerca de cómo reorientar la práctica odontológica hacia lograr incorporar las pautas referidas en el presente artículo para la correcta y responsable eliminación de la basura en el consultorio dental.Consideraciones finales: Debido a que en muchos de nuestros países se verifica que es sumamente insipiente la normatividad y reglamentación referida tanto al cuidado del medio ambiente. como a la práctica odontológica. . la principal motivación para seguir este tipo de pautas coexiste con un convencimiento individual acerca de su necesidad e importancia.

afanadores.U.C: 11 HOSPITAL DE NIÑOS: 5 CARREÑO: 5 H. por consiguiente asistimos a hospitales ubicados en la ciudad de caracas como: El Universitario. Las encuestas fueron estructuradas en 9 preguntas de respuestas cortas. etc. sus alrededores.. si conocen de algún accidente y como se dio. y hospital de niños.¿Ha observado como se realiza la recolección de desechos sólidos hospitalarios en el hospital donde labora? SI 17 NO 4 3. En las primeras preguntas de la encuesta la interroga sobre el conocimiento y la participación de la recolección de desechos. EL Simón Bolívar (El Algodonal). sobre si en el centro hay personal especializado para esa labor. enfermeras. ya que estos materiales al no ser manipulados adecuadamente pueden ser peligrosos para la institución .¿Participa usted activamente en la recolección de desechos sólidos hospitalarios en el hospital donde labora? . Con esta serie de preguntar se quiere indagar sobre el conocimiento que tiene el personal y si están capacitados para dicha labor ya que al no estarlo poner en riesgo su propia vida y la de los demás al exponerse a materiales cortantes y contaminados por virus y/o bacterias. que dieran a conocer el conocimiento que poseen personas que laboran en el área de salud para organizar y desechar adecuadamente los desperdicios de los centros donde laboran.LUGAR DONDE LABORA: H.. Entrevistando a personal laboral de los centros como: médicos. usando la encuesta descrita anteriormente como instrumento principal de recopilación de datos. como un trabajo de campo de tipo interpretativo-reflexivo. PEREZ 2.. si conocen las pautas para la recolección. RESULTADOS ENCUESTAS GRUPO ETAREO: 20 – 60 años MUESTRA TOTAL: 21 personas 1.CAPITULO II Metodología La siguiente investigación se realizó. Pérez Carreño. y otras zonas.

¿Ha observado o se ha enterado de algún incidente durante la recolección de los desechos sólidos hospitalarios en el hospital donde labora? SI 12 NO 15 BOLSAS Y ENVASES ADECUADOS CUAL? AGUJAS...¿Conoce usted las formas adecuadas de recolectar los desechos sólidos hospitalarios? SI 20 NO 1 6.¿Fue por parte de los encargados de recolectarlos? SI 1 NO 11 NO CONTESTO 9 9.¿Cree usted que en el hospital donde labora se ajustan a las normas de recolección de desechos sólidos hospitalarios? SI 17 NO 4 7.Personal encargado de la recolección de desechos sólidos hospitalarios en donde labora PERSONAL DE MANTENIMIENTO: 2 EMPRESA ESPECIALIZADA: 7 NO SE 8 NO RESPONDIO: 4 5.SI 15 NO 6 4... CAMBIO DE 8.¿Por personas que manipularon los desechos sólidos sin estar autorizados? SI 8 NO 7 NO CONTESTO 6 .-..

GRAFICA DE RESULTADOS .

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si se da cumplimiento a la normativa de recolección de desechos sólidos. 5. El 80. El 80. respondieron que si han observado como se realiza la recolección de desechos sólidos en el hospital donde labora. los mismos han sido por manipulación inadecuada de los mismos por parte de personas no autorizadas.CONCLUSIONES 1. El porcentaje restante.1% restante respondieron no. El 71. 6. como lo indica la legislación venezolana. el 4. 3.4% de las personas encuestadas. 4.76% de los accidentes fueron por parte del personal encargado de recolectar los desechos sólidos. . lo que indica que si se da cumplimiento a lo establecido por la legislación venezolana sobre recolección de desechos sólidos. respondieron que si participan activamente en la recolección de desechos sólidos en el hospital donde labora.9% de las personas encuestadas respondieron que en el hospital donde laboran si se acatan las normas de recolección de desechos sólidos. no contestó. conoce como manipularlos y las normas para su recolección. mientras el 30. A nivel hospitalario en Venezuela. De ese 28%. 2. El 28% de las personas encuestadas respondieron que si se enterado de algún accidente durante la recolección desechos sólidos. Igualmente la mayoría del personal que labora en los hospitales y tiene acceso a los desechos sólidos.4% de los accidentes fueron por parte de personas no autorizadas de manipularlos. mientras el 9. Se han reportado accidentes durante la recolección pero.9% de las personas encuestadas. han de con los 7. indicando que el personal de salud está íntimamente involucrado en la recolección de desechos sólidos. 8. Solo el 33% de las personas encuestadas respondieron que la recolección de desechos sólidos la realiza una empresa especializada. indicando en primer lugar accidentes agujas y en segundo lugar accidentes relacionados a envases y contenedores. El 95% de las personas encuestadas respondieron que si conoce las formas adecuadas de recolectar los desechos sólidos.

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2005) Otero J.odontomarketing.php? pid=S000163652003000100011&script=sci_arttext Camal. Mexico.ve/scielo.com (10. 09-ENERO.mx/instrum_y_lab1/otros/Coloq uioXVII/contenido/cartel/cartel_3w.iztacala.Bibliografía • • • • http://www.MANEJO DE DESECHOS TÓXICOS.odontomarketing.04. Protocolos en Odontología: Protocolo de manejo de desechos en el consultorio dental. Victor y col.com/200504protocolo001. Otero J.unam.org.6(4): http://www. • .htm http://odontologia.2006.scielo. Odontología Ejercicio Profesional 2005.htm http://www.Celis. Ilse. Otero J. Otero J.

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