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IROREEE !!!

IROREEE !!!
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• Nacimiento, cada ovario contiene unos 2


millones de folículos primordiales
• Pubertad su número es de apenas
300.000 a 400.000
• En Cada ciclo ovárico se reclutan 40-60
folículos, Otros de 15-10, otros 20-40
• Sin embargo solo UNO será
capaz de madurar totalmente
IROREEE !!!
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o
Folículo de Graaf
IROREEE !!!
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• La KISSPEPTINA es un péptido neuroactivo


codificado por el gen KiSS-1 antes llamado
metastina, debido a su relación con la supresión
de la metástasis en cáncer de mama y
melanoma. Kisspeptinas modulan
positivamente la actividad de los núcleos GnRH.

• PARECE SER EL ESTÍMULO MÁS POTENTE DE LA


SÍNTESIS DE GNRH DESCUBIERTO HASTA LA
FECHA
IROREEE !!!

• Los núcleos Kisspeptina responden a las señales de los


estrógenos segregados por las gónadas, de manera
que:
• uno de ellos responde activándose y por tanto
estimulando la secreción de GnRH, y
• el otro responde inhibiéndose, por lo que
disminuye la expresión de GnRH.
IROREEE !!!
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• Son heterodímeros mediadores específicos de la acción de las gonadotrofinas del


ovario

• Existen dos tipos de actividad A y B


• Aumenta en fase folicular temprana
• Favorece la liberación de FSH
• Potencia la liberación de LH

• Existen dos tipos de INHIBINA A y B


• Aumenta en fase folicular tardía
• Suprime la liberación de FSH
• No modifica la secreción de LH

• Bloquea la acción de la ACTIVINA


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1. El cuerpo Lúteo muere. Las 6


2 4
concentraciones de E y P disminuyen
2. La hipófisis responde a la disminución de E
y P aumentando la secreción de FSH
3. FSH recluta un pool de grandes folículos
antrales para entrar en una fase de
crecimiento rápido. Los folículos secretan 1
8
pequeñas cantidades de E e Inhibina
4. E e Inhibina ejercen una retroalimentación 9
5 7
negativa sobre la FSH 3
5. El descenso de las concentraciones de FSH
produce una atresia progresiva de todos
los folículos, salvo UNO, lo que permite
seleccionar al folículo dominante, que
produce grandes cantidades de E
IROREEE !!!

6. El E elevado ejerce un efecto de 6


2 4
retroalimentación Positiva sobre las
gonadotrofinas: Pico de LH y en menor
concentración de FSH
7. El pico de LH induce la maduración
meiótica, la ovulación y la luteinización. El
cuerpo Lúteo produce una gran cantidad 1
8
de P, además de E e Inhibina
8. Las concentraciones Altas de E, P e 9
5 7
Inhibina, ejercen un efecto de 3
retroalimentación negativa sobre LH y FSH
normalizando sus concentraciones basales
9. El cuerpo Lúteo se vuelve menos sensible
de forma Progresiva a la LH: muere cuando
el nivel de actividad similar a LH no
aumenta (Por ausencia de hCG)
IROREEE !!!
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• pastilla del día después debe tomarse al poco tiempo de haber tenido
las relaciones sexuales, ya que antes de las 12 horas es cuando se
obtiene la mayor eficacia. No obstante, puede tomarse hasta 72 horas
después del coito para evitar el embarazo no deseado.
• En función del momento del ciclo menstrual en el que se tome, su
mecanismo de acción puede ser diferente. En un primer lugar, la
postday inhibe la ovulación si ésta aún no ha tenido lugar. También
tiene efecto sobre el moco cervical para evitar el paso de los
espermatozoides. Por último, hay una modificación del endometrio
para impedir la implantación del embrión si ya había tenido lugar la
fecundación.
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ESTROGENO QUE PREDOMINA EN PERIODO:


FERTIL → ESTRADIOL (> potencia)
EMBARAZADAS → ESTRIOL
POSTMENOPAUSIA → ESTRONA (<potencia)
IROREEE !!!
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• SHBG 40 % (Globulina transportadora de hormonas sexuales)


“para testo, DHT y estradiol”.

• 58% unida a la albúmina (Biodisponible)

• 2-3% libre “ACTIVA” (Biodisponible)


IROREEE !!!
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• SHBG (Globulina transportadora de hormonas sexuales)

• Unida a CBG (proteína transportadora de cortisol).


• Albumina (Biodisponible)

• Libre “ACTIVA” (Biodisponible)


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1)La TSH es de la familia de las glucoproteínas y


comparte estructura con determinadas
hormonas. ¿Cuál de las siguientes no
pertenece a esta familia?:
a)TSH
b)LH
c)HCG
d)GH
IROREEE !!!

1)Cuál/es es/son el/los principal/es


estrógeno/s en una mujer en edad fértil?:
a)Estradiol.
b)Estriol.
c) Estrona.
d)Estrona y Estriol.
IROREEE !!!

101)Con respecto al desarrollo sexual femenino


indique la opción CORRECTA:

a)La telarca es la aparición del botón mamario

b)La adrenarca aparece luego de haberse producido

la menarca

c) La menarca precede a la Telarca

d)La telarca es la aparición de vello pubiano


IROREEE !!!

76)¿Cuál/es de las siguientes hormonas es/son producida/s


y liberada/s por las células tecales del ovario en
respuesta a la estimulación de la LH?
a)andrógenos
b)progesterona
c) estrógenos
d)prostaglandinas
IROREEE !!!

76)¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del ciclo sexual


femenino es correcta?

a)la menstruación se produce como consecuencia del pico de LH


b)el feed-back positivo de los estrógenos se acompaña de un ascenso de
la progesterona
c) la menstruación se produce como consecuencia del descenso de los
niveles de estrógenos y progesterona
d)la FSH es una hormona fundamental para mantener el cuerpo lúteo
IROREEE !!!

1)La testosterona biodisponible es:


a)la testosterona unida a SHBG.
b)la testosterona libre.
c) la testosterona libre + testosterona unida a albúmina.
d)la testosterona libre + testosterona unida a SHBG.
IROREEE !!!

89)¿Cuál es el desencadenante de la ovulación?


a)el incremento de estrógenos.
b)el pico de LH.
c) el aumento de progesterona.
d)el descenso de FSH.
IROREEE !!!

101)Indique como esperaría encontrar los niveles en


sangre de las siguientes hormonas en la fase
ovulatoria:
a)Estrógenos aumentados, LH disminuida, progesterona
aumentada
b)Estrógenos disminuidos, LH disminuida, progesterona
disminuida
c) Estrógenos aumentados, LH aumentada; progesterona
aumentada
d)Estrógenos aumentados, LH aumentada, progesterona
disminuida
IROREEE !!!

1)¿Cuál/es es/son el/los principal/es estrógeno/s


en una mujer menopáusica?:
a)Estradiol.
b)Estriol.
c) Estrona.
d)Estrona y Estriol.
IROREEE !!!

1)¿Cuál de las siguientes hormonas me permite establecer


diagnóstico restrospectivo de ovulación?:
a)Estradiol.
b)Pico de LH.
c) Estriol.
d)Progesterona.

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