ADMINISTRACION FINANCIERA

ASIGNATURA:

ANALISIS Y DIAGNOSTICO ORGANIZACIONAL NRC: 2738

TEMA:

ACTIVIDAD 6 INFORME SOBRE EL ENTORNO Y MATRICES EFE – MPC.

COLMEDICA MEDICINA PREPGADA

PRESENTADO POR:

MILAGRO BABIBLONIA: ID 643026

LORAINE FREITE: ID 637014

DANIELA INFANTE: 651615

MELISA LARA: 636056

DOCENTE:
HAROLD PEREZ

Barranquilla, Colombia                   03 de Marzo de 2021

1
Tabla de contenido

Presentación …………………………………1

Tabla de Contenido …………………………….2

Introducción ……………………………………….3

Desarrollo…………………………………………….4

Análisis Organizacional de la empresa………………….5

Diagnostico Organizacional……………………………….6

Competidores…………………………………………………7

Proveedores y Amenazas ……………………………………….8

Fuerzas de Michael Porter…………………………………………..9

Resultados Fuerza Cliente ………………………………………… …....10

Resultados Fuerza Proveedores ………………………………………………..11

Resultados Servicios o Productos Sustitutos ……………………………………...12

Resultados Rivalidad Competitiva …………………………………………………..13

Oportunidades …………………………………………………………………………..14

Amenazas ……………………………………………………………….............................15

Conclusión ………………………………………………………………..…………………..16

Bibliografía ………………………………………………….…………………………………17

2
 INTRODUCCION

La medicina prepagada es un plan en salud, adicional a la EPS, que mejora la atención y la

oportunidad en citas médicas, urgencias y hospitalización

Colmédica Medicina Prepagada es una compañía que cuenta con la experiencia, solidez y
respaldo de empresas Banmédica, nuestro mayor accionista, grupo UNITED HEALTH GROUP
especializado tanto en aseguramiento, como en la prestación de servicios de salud.

Al atender de mejor manera los servicios en salud, la medicina prepagada mejora la calidad de
vida de los usuarios. Con tiempos de espera más cortos, acceso directo a especialistas, cobertura
de algunos exámenes médicos de alta tecnología, urgencias y hospitalizaciones a través de una
red de instituciones más amplia. La medicina prepagada es una opción segura y confiable para
que las familias puedan crecer y vivir cómodas y tranquilas.

El objetivo más importante para nuestra compañía es brindar una atención en salud de gran
calidad a nuestros usuarios. Es por esto por lo que contamos con una red de prestadores médicos
amplia y de gran prestigio a nivel nacional, que tiene más de 4.800 profesionales médicos
adscritos, 230 entidades hospitalarias, 460 instituciones ambulatorias de apoyo diagnóstico y
terapéutico y 26 Centros Médicos Colmédica.

3
DESARROLLO
Colmédica Medicina Prepagada es una gran compañía consolidada en el mercado hace más de 30
años, posicionándose como una de las mejores compañías a nivel nacional. El modelo de servicio
es su punto diferencial en el mercado de las prepagadas. Cumpliendo su lema: “Con Colmédica
usted no está solo”. Acompañamiento continuo a cada usuario a través de sus distintos canales de
atención, partiendo del SOM (Servicio de Orientación Medica) 24 horas los 7 días de la semana,
que consta de profesionales de la salud brindando orientación médica, telefónicamente o por
video llamada.

Entre sus diversos servicios y continuos canales de atención, también consta con canales que le
ayudan a mejorar sus servicios como lo son las encuestas de calificación de servicios, los cuales
son medibles y expuestos ante el personal interno de las distintas áreas de la compañía, en pro de
su mejora.

Las más modernas y completas clínicas, laboratorios especializados, centros médicos de última
tecnología, Isapres y unidades de rescate médico, la consolidan como la compañía de salud más
completa del país y una de las más relevantes en Latinoamérica.

Inició su actividad en el mercado de salud privado en Chile en 1981.

Hoy cuenta con de 35 años de experiencia como asegurador y prestador de servicios de salud en
Chile y en otros países.

La comunicación para COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA es tan importante que hemos

creado e implementado una serie de canales que pretenden mantenerlo totalmente informado
sobre nuestros productos, servicios y en general sobre nuestra compañía.

4
 ANALISIS ORGANIZACIONAL DE LA EMPRESA

TAMAÑO DE LA EMPRESA:
Colmédica Medicina Prepagada se considera como una empresa Grande con un Tamaño de la
empresa De 1.001 a 5.000 empleados que gestiona la prestación de servicios médicos y
hospitalarios a nivel nacional.

SECTOR ECONOMICO AL QUE PERTENECE LA EMPRESA

SECTOR TERCIARIO O DE SERVICIOS:
Ya que colmedica Incluye todas aquellas actividades que no
producen una mercancía en sí, pero que
son necesarias para el funcionamiento de la
economía.

CONTEXTO GENERAL DE LA EMPRESA

Colmedica medicina prepagada es una compañía de aseguramiento, prestación, administración y
promoción de la salud que ofrece las mejores combinaciones de coberturas, servicios y
soluciones, basada en el conocimiento de las necesidades de nuestros clientes y prestadores.

La Empresa, cuenta con un equipo humano altamente calificado y motivado, que .se focaliza en
aumentar permanentemente su valor a través de la excelencia en el desempeño, lo que la
diferencia por su calidad y servicio al cliente.

Ofrecemos un completo portafolio de productos de Medicina Prepagada, compuesto por una

amplia variedad de planes con características que van desde la libre elección de médicos e
instituciones, o escogencia de una amplia red, hasta planes de atención exclusivamente
ambulatoria.

CARACTERIZTICAS GENERALES

Colmédica Medicina Prepagada es una de las más grandes empresas de medicina prepagada en
Colombia con alternativas innovadoras en el sector de la salud privada, ofreciendo excelentes
combinaciones de productos, servicios y coberturas ajustadas a los requerimientos de sus
usuarios.

5
La Compañía fue fundada en 1990 como una de las empresas del grupo económico que lideró la
Fundación Social y se convirtió en una de las primeras empresas que incursionaron en la
actividad de la medicina prepagada en Colombia. Esta importante innovación consistió en
ofrecer variedad en los productos con el fin de que más familias pudieran tener acceso a estos
servicios, de acuerdo con sus posibilidades económicas.

Con la expedición de la Ley 100 de 1993, que modificó el Sistema General de Seguridad Social
en Salud, las empresas de medicina prepagada tuvieron la posibilidad de actuar como Entidades
Promotoras de Salud para la venta del Plan Obligatorio de Salud.

Así fue como la compañía vio la oportunidad de lanzarse a este mercado y llegó a ser la primera
entidad privada de esta naturaleza, aprobada como aseguradora del Plan Obligatorio de Salud en
el país.

DIAGNOSTICO ORGANIZACIONAL

 TAMAÑO DE LA EMPRESA:
Colmédica Medicina Prepagada se considera como una empresa Grande con un Tamaño de la
empresa De 1.001 a 5.000 empleados que gestiona la prestación de servicios médicos y
hospitalarios a nivel nacional.

 SECTOR ECONOMICO AL QUE PERTENECE LA EMPRESA

SECTOR TERCIARIO O DE SERVICIOS:
Ya que colmedica Incluye todas aquellas actividades que no
producen una mercancía en sí, pero que
son necesarias para el funcionamiento de la
economía.

6
  CONTEXTO GENERAL DE LA EMPRESA
Colmedica medicina prepagada es una compañía de aseguramiento, prestación, administración y
promoción de la salud que ofrece las mejores combinaciones de coberturas, servicios y
soluciones, basada en el conocimiento de las necesidades de nuestros clientes y prestadores.

La Empresa, cuenta con un equipo humano altamente calificado y motivado, que .se focaliza en
aumentar permanentemente su valor a través de la excelencia en el desempeño, lo que la
diferencia por su calidad y servicio al cliente.

Ofrecemos un completo portafolio de productos de Medicina Prepagada, compuesto por una

amplia variedad de planes con características que van desde la libre elección de médicos e
instituciones, o escogencia de una amplia red, hasta planes de atención exclusivamente
ambulatoria.

 CARACTERIZTICAS GENERALES

Colmédica Medicina Prepagada es una de las más grandes empresas de medicina prepagada en
Colombia con alternativas innovadoras en el sector de la salud privada, ofreciendo excelentes
combinaciones de productos, servicios y coberturas ajustadas a los requerimientos de sus
usuarios.

La Compañía fue fundada en 1990 como una de las empresas del grupo económico que lideró la
Fundación Social y se convirtió en una de las primeras empresas que incursionaron en la
actividad de la medicina prepagada en Colombia. Esta importante innovación consistió en
ofrecer variedad en los productos con el fin de que más familias pudieran tener acceso a estos
servicios, de acuerdo con sus posibilidades económicas.

Con la expedición de la Ley 100 de 1993, que modificó el Sistema General de Seguridad Social
en Salud, las empresas de medicina prepagada tuvieron la posibilidad de actuar como Entidades
Promotoras de Salud para la venta del Plan Obligatorio de Salud.

Así fue como la compañía vio la oportunidad de lanzarse a este mercado y llegó a ser la primera
entidad privada de esta naturaleza, aprobada como aseguradora del Plan Obligatorio de Salud en
el país.

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  DIAGNOSTICO CULTURAL

Colmédica Medicina Prepagada es una gran compañía consolidada en el mercado hace más de 30
años, posicionándose como una de las mejores compañías a nivel nacional. El modelo de servicio
es su punto diferencial en el mercado de las prepagadas

la medicina prepagada mejora la calidad de vida de los usuarios. Con tiempos de espera más
cortos, acceso directo a especialistas, cobertura de algunos exámenes médicos de alta tecnología,
urgencias y hospitalizaciones a través de una red de instituciones más amplia. La medicina
prepagada es una opción segura y confiable para que las familias puedan crecer y vivir cómodas
y tranquilas.

Es una elección voluntaria y, como su nombre lo indica, es pre-pagar servicios de salud. Se

caracteriza por cubrir de mejor manera algunos de los servicios contenidos en el Plan de
Beneficios en Salud (PBS), con mejores tiempos de respuesta, fácil acceso a especialistas y una
red hospitalaria más amplia.

 DIAGNOSTICO FUNCIONAL

Al ser vigilada por la Superintendencia Nacional de Salud, se asegura que en la prestación de los
servicios médicos se tenga en cuenta lo definido por la ley, se respeten todos los derechos del
paciente, así como el que se cumplan sus deberes. Es importante señalar que las empresas que
ofrecen planes de medicina prepagada, están en el deber de, por ejemplo, notificar cambios en su
red de prestadores o, indicarle al usuario con antelación los costos de su plan de medicina
prepagada (los cuales solo varían de acuerdo con el incremento anual que defina la normatividad
y los grupos por edades y género).

Ayuda a las personas a llevar vidas más saludables y colaborar para que el sistema de salud
funcione mejor para todos.

8
  ÀREAS DE OPORTUNIDAD

La medicina prepagada en Colombia es variada, pero se trata generalmente de:

1. Reducir los tiempos de respuesta en asignación de citas médicas, exámenes médicos, etc.
2. Atención domiciliaria.
3. Urgencias médicas y atención hospitalaria.
4. Urgencias médicas y atención hospitalaria en una amplia red de instituciones.

Es así como la medicina prepagada en Colombia busca atender las necesidades de los usuarios y
brindarles mayor calidad de vida. Los planes de medicina prepagada usualmente cubren los ítems
señalados anteriormente, pero también brindan muchos beneficios adicionales dependiendo del
plan contratado.

Beneficios como:
1. Acceso a nuevas tecnologías en tratamientos médicos.
2. Atención en clínicas VIP.
3. Hospitalizaciones en habitaciones individuales e incluso, en algunos planes, en suite.
4. Coberturas especiales para embarazos y partos.

 PROBLEMAS, MACRO PROBLEMAS

El servicio médico en Colombia muchas veces requiere de alguna opción adicional que permita
reducir tiempos de respuesta, acceder a ciertos servicios de manera directa, recibir atención
médica en casa, etc.; y para ello están los planes de medicina prepagada: para permitirle a los
usuarios mejorar su calidad de vida.

Al momento que el asesor ingresa a la compañía hay una capacitación general de la compañía y
el producto a comercializar. Una vez se está en campo de venta hay detalles que el asesor debe ir
aprendiendo en el camino con apoyo de sus compañeros o de las personas administrativas de la
oficina local, siendo esto puntos clave para cierres de venta. Al culminar el periodo de prueba y

9
pasados 6 meses se le brindan una herramienta de trabajo donde se realizan las afiliaciones de
manera electrónica. Lo que ocasiona problemáticas tales como:

 Crear una sola vía de comunicación para optimizar los procesos internos de afiliación de
la compañía a nivel nacional.

 ESTRATEGIAS

 General: Lograr que toda la fuerza comercial a nivel nacional y de forma homogénea
reciban capacitaciones continuas de producto y procesos de afiliaciones. Ya que son
quienes realizan venta, posventa y seguimiento de colectivos (empresas con las que hay
convenio), y a contratos familiares.

 Específicos: Generar cronograma con extensas capacitaciones al personal en las distintas

sedes, con funcionarios idóneos en el cargo que puedan brindar información clara a los
asesores. Esto el fin de crear similitud tanto en procesos, como en servicios en todo el
país.

10
 COMPETIDORES

Las urgencias médicas suelen estar relacionadas con asuntos clave para los pacientes como
asignaciones rápidas en citas, así como mayor comodidad en el acceso a diferentes trámites y la
calidad de las clínicas. Si usted es de los que ha encontrado este tipo de dificultades, una de las
soluciones más efectivas está en los planes de medicina prepagada.

Sin embargo, gracias a las grandes coberturas que da el sistema general de salud colombiano a
través de las EPS, el mercado de la medicina prepagada se mantiene estable con más de 1,5
millones de usuarios, según comentó a LR el presidente de Colsanitas Medicina Prepagada,
Ignacio Correa.

Entre los competidores tenemos las siguientes entidades:

 Col Medica Medicina prepagada.

 Coomeva

 Sura

 Colsanitas

 Axa Colpatria

 SSI Grupo

 Liberty Seguros

 Vivir Medicina prepagada

 Allianz

 Medisanitas

11
  Seguros Bolívar

Entre los principales beneficios que se pueden encontrar dentro de los planes de medicina
prepagada están el acceso ilimitado a especialistas, consultas médicas vía telefónica durante 24
horas, médicos a domicilio, cirugías y medicamentos pre y post hospitalarios. No obstante, es
importante recalcar que esto puede variar según la edad y el tipo de plan que se cotice.

PROVEEDORES

Banmédica es la organización de salud privada más importante de Chile.

Con más de treinta años de experiencia en el sistema previsional, Banmédica es hoy la empresa
líder en Latinoamérica en el sector de servicios del sistema de salud previsional privado, lo cual
le proporciona a Colmédica y a sus usuarios el mejor respaldo.

 Experiencia en Chile: Tiene la mayor solvencia y respaldo patrimonial del sistema de salud
previsional privado.

Experiencia en Colombia: Es socio mayoritario de Colmédica gracias a su experiencia

internacional en el negocio asegurador y prestador en servicios de salud.

Accionistas
 Empresas Banmédica 76.27%
 Fundación Social 10.40%
 Fundación Abood Shaio 9.51%
 Clínica Palermo 3.79%
 Otros 0.03%

AMENAZAS

12
Las amenazas entre las compañías de medicina prepagada responden principalmente a la calidad
en los servicios que brindan en cada empresa los beneficios y los costos de aquí parte la elección
de los usuarios para contratar este tipo de servicios.

FUERZAS DE MICHAEL PORTER

MATRIZ DE LAS CINCO FUERZAS DE MICHAEL PORTER

CALIFICACIÓ
CALIFICACIÓ
NUEVOS ENTRANTES PESO N
N
PONDERADA
1. Los miembros de la industria buscan ampliar su
mercado al entrar en segmentos de producto o áreas 0,25 3 0,75
geográficas en que no tienen presencia.
2. Fuerte diferenciación de producto y lealtad a su
0,1 2 0,2
marca.
3. Importantes requerimientos de calidad 0,15 2 0,3
4. Fuertes efectos de red 0,2 2 0,4
5. Políticas gubernamentales 0,3 4 1,2
RESULTADO 1,00   2,85

¿CUÁL FUE EL RESULTADO?

Dentro del análisis de esta fuerza se observa que Colmedica , puede soportar el impacto de la
amenaza de nuevos entrantes toda vez que tuvo un puntaje de 2,85 debido a que cuenta con
amplia trayectoria con 22 años en el sector.

¿QUÉ ES LO MÁS RELEVANTE?

13
Las políticas gubernamentales restrictivas porque para ingresar al sector y mantenerse la norma
requiere del cumplimiento de requisitos sostenibilidad financiera, red de servicios amplia,
cobertura, oportunidad de servicios.

¿QUÉ TENGO QUE MEJORAR?

Fuerte diferenciación de producto y lealtad a su marca, en este sentido ampliar la red prestadora
de servicios de salud con oportunidad según la normatividad vigente y de fácil acceso en puntos
estratégicos y zonas de dispersión geográfica.

RESULTADOS CLIENTES

CALIFICACIÓ
CALIFICACIÓ
CLIENTES PESO N
N
PONDERADA
1. compradores están bien informados sobre la
0,25 4 1
calidad, precios y costos de los vendedores
2. Los productos de los vendedores están
0,25 2 0,5
diferenciados
3. Los compradores son pequeños y numerosos en
0,2 3 0,6
relación con los vendedores.
4. La oferta del sector asegurador en salud es
insuficiente para satisfacer la demanda de los 0,3 3 0,9
compradores.
RESULTADO 1,00   3

¿CUÁL FUE EL RESULTADO? el resultado obtenido es de 3,00 estando por encima del
promedio lo cual indica que la empresa se encuentra bien posicionada con respecto a los
servicios que presta la EPS.

• ¿QUÉ ES LO MÁS RELEVANTE? La oferta del sector asegurador en salud es insuficiente

para satisfacer la demanda de la población. En Colombia existen pocas EPS por lo tanto la EPS
Coomeva se encuentra en bajo riesgo toda vez que la demanda de la afiliación de la población es
mayor e insatisfecha.

14
• ¿QUÉ TENGO QUE MEJORAR? Los compradores son pequeños y numerosos en relación
con los vendedores. La población que requiere afiliarse toma la decisión personal eligiendo los
vendedores. La población que requiere afiliarse toma la decisión personal eligiendo la EPS de su
predilección con su núcleo familiar por tal motivo es un mercado cautivo que retorna acorde con
la experiencia en el servicio.

RESULTADOS PROVEEDORES

CALIFICACIÓ
CALIFICACIÓ
PROVEEDORES PESO N
N
PONDERADA
1. Los productos /servicios del proveedor son
escasos (lo que permite que los proveedores lleven la 0,5 4 2
delantera para fijar los precios)
2. Los productos /servicios del proveedor son
cruciales para los procesos de producción de los 0,25 3 0,75
miembros de la industria.

3. La industria de los proveedores está más

concentrada que la industria a la que venden, y está 0,25 2 0,5
dominada por unas cuantas grandes compañías.

RESULTADO 1,00   3,25

¿CUÁL FUE EL RESULTADO?

El resultado obtenido es de 3,25 estando por encima del promedio lo cual indica que para la EPS
realizar el cumplimiento de su misión y operatividad cuenta con red de calidad ofertada en las
ciudades capitales.

15
¿QUÉ ES LO MÁS RELEVANTE?

Los productos /servicios del proveedor son escasos (lo que permite que los proveedores lleven la
delantera para fijar los precios). En el sector los servicios especializados presentan poca oferta
laboral y oportunidad en el servicio fuera de los estándares requeridos para la manutención de la
salud. Monopolios de IPS de alto nivel de complejidad que manejan el mercado con tarifas de
servicios sin topes de las mismas que afectan y encarecen el costo médico de la EPS dificultando
el aseguramiento y cobertura de los servicios demandados.

¿QUÉ TENGO QUE MEJORAR?

La industria de los proveedores está más concentrada que la industria a la que venden, y está
dominada por unas cuantas grandes compañías. En el sector de la salud son pocos los
proveedores de servicios especializados y calificados y la demanda de estos servicios
especializados es alta y al no permitir el acceso oportuno el afiliado pierde la confianza y la
empresa baja su nivel de credibilidad perdiendo la fidelización del usuario o cliente.

SERVICIOS O PRODUCTOS SUSTITUTOS

CALIFICACIÓ
CALIFICACIÓ
SERVICIOS O PRODUCTOS SUSTITUTOS PESO N
N
PONDERADA
1. Hay buenos sustitutos fácilmente disponibles o
0,5 4 2
aparecen nuevos.
2. Los sustitutos tienen precios atractivos. 0,25 3 0,75
3. Los sustitutos tienen un desempeño comparable o
0,25 2 0,5
mejor.
RESULTADO 1,00   3,25

¿CUÁL FUE EL RESULTADO?

el resultado obtenido es de 3,25 estando por encima del promedio lo cual indica que la EPS
Coomeva se encuentra bien posicionada con respecto a las EPS más grandes del régimen

16
contributivo del país con dos millones trescientos cincuenta mil afiliados en todo el país y presta
sus servicios en todos los departamentos

¿QUÉ ES LO MÁS RELEVANTE?

Hay buenos sustitutos fácilmente disponibles o aparecen nuevos, sobre todo, en las ciudades
capitales se ofertan servicios sustitutos y complementarios en salud. ¿Qué tengo que mejorar?
Los sustitutos tienen un desempeño comparable o mejor. En las ciudades capitales la
competencia y oferta de la red prestadora de servicios de salud es alta siendo cada vez más
exigente el usuario con respecto a la oportunidad, acceso a los servicios de salud especializados.
Mientras que en las ciudades pequeñas esta brecha tiende a disminuirse toda vez que la red de
especialistas es la misma y el poder adquisitivo para adquirir un plan complementario es menor y
la red de servicios es la misma que para el pos.

RESULTADOS RIVALIDAD COMPETITIVA

CALIFICACIÓ
CALIFICACIÓ
RIVALIDAD COMPETITIVA PESO N
N
PONDERADA
1. Los competidores son numerosos o más o menos del
0,5 3 1,5
Peso
2. Los rivales tienen objetivos, estrategias o países de
0,15 3 0,45
origen distintos
3. Los rivales tienen intereses emocionales en el
0,1 3 0,3
negocio o enfrentan altas barreras para su salida
4. La demanda del comprador crece con rapidez 0,10 3
0,1 3 0,3
0,30
5. El tamaño, la fuerza, los objetivos, las estrategias y
los países de origen de los miembros de la industria 0,15 2 0,3
son relativamente homogéneos
RESULTADO 1,00   2,85

¿CUÁL FUE EL RESULTADO?

el resultado obtenido es de 2,85 estando por encima del promedio con respecto al nivel
competitivo, Colmedica se encuentra en un buen posicionamiento frente a la competencia del
sector asegurador en salud del régimen contributivo toda vez que tiene una población cautiva en

17
promedio de dos millones quinientos mil afiliados cuyos aportes compensados son el ingreso
operacional que cubre sus costos tanto administrativos como asistenciales a pesar de la coyuntura
actual del sistema con la deuda hacia las EPS.

¿QUÉ ES LO MÁS RELEVANTE?

Los competidores son numerosos o más o menos del mismo tamaño y fuerza competitiva. Esto
refleja la capacidad instalada para enfrentar a la competencia.

¿QUÉ TENGO QUE MEJORAR?

Los rivales tienen intereses emocionales en el negocio o enfrentan altas barreras para su salida.
El mercado está regulado por la sostenibilidad financiera que muestre la EPS para la prestación y
cumplimiento de la misión, así como el rol asegurador.

TABLA DE OPORTUNIDADES

CALIFICACIÓ
CALIFICACIÓ
OPORTUNIDADES PESO N
N
PONDERADA
1. Incremento de usuarios inscritos a los sistemas de
0,5 4 0,2
salud complementarios
2. Aumento de tasa de empleo, generando mayores
0,1 1 0,2
beneficios fiscales
3. Aumento de los servicios PAC 0,02 2 0,4
4. Generación de nuevos productos y/o servicios
diferenciadores que atraigan la atención de nuevos 0,04 1 0,5
usuarios (seguros para cáncer)
5 Fomento de nuevas alianzas estratégicas (clínicas) 0,08 1 0,12
6. Mayor inversión en la parte tecnológica para
0,09 2 0,16
bienestar del usuario
7. Continua innovación 0,02 3 0,6
8. Continua inversión en infraestructura 0,05 2 0,18
9. Desarrollo económico en otras partes de América 0,10 1 0,16
RESULTADO 1,00   2,52

CALIFICACIÓ
CALIFICACIÓ
AMENAZAS PESO N
N
PONDERADA
1 Poco interés por parte de los usuarios a inscribirse 0,1 4 0,3

18
en sistemas complementarios de salud
2. Gran cantidad de empresas del sector que ofrecen
0,1 1 0,4
los mismos servicios
3. Mayor musculo financiero de las empresas del
0,09 2 0,27
sector (competencia)
4.Mejor y mayor publicidad de las empresas del
0,5 1 0,2
sector
5. Entrada de nuevos competidores 0,02 1 0,04
6. Nuevas reformas económicas que impacten el
0,05 2 0,15
sector salud
7. Mayores impuestos y aranceles 0,1 3 0,3
8. Requerimientos de calidad 0,01 2 0,02
9. Copia de estrategias 0,03 1 0,03
RESULTADO 1,00   1,71
El resultado de la ponderación da una noción de cómo se encuentra la empresa a nivel
competitivo con respecto a la competencia, se encuentra en un rango atractivo, presenta buenas
oportunidades de mejora. Sin embargo, esta valoración deja ver que no se pueden descuidar las
amenazas que se presentan. Esto conlleva a que se deben generar nuevas estrategias y a reforzar
las actuales, con el fin de evitar que estas se conviertan en un problema mayor.

FACTORES POLÍTICO
En las últimas tres décadas, muchos países de américa latina y el caribe (ALC) han reconocido a
la salud como un derecho humano para garantizar a sus ciudadanos el derecho de la salud.
(Almeida, 2015). La clave de estas políticas ha sido la preocupación por una mayor equidad. Al
mismo tiempo, los cambiantes perfiles demográficos y epidemiológicos de la región,
especialmente su envejecimiento de la población y el cambio de la carga de la enfermedad hacia
la enfermedad crónica, que ha aumentado en todos los cambios de ingreso, crean una mayor
demanda de servicios en la salud. Este conjunto ha determinado un modelo de aseguramiento
social, con integración público, privado y dos regímenes de aseguramiento: subsidiado Para la
población sin capacidad de pago y contributivo para la población del sector formal y los
independientes con capacidad de pago. Nominalmente en Colombia toda la población accede a
todas tecnologías en salud a través de dos mecanismos administrativos: el aseguramiento y lo
que se ha denominado NO POS (reembolso). Se encuentran causas y medidas estructurales
relacionadas directamente con la situación financiera del país vs el sistema de salud.

Colmedica, situada entre las 5 EPS más grandes del país, con un número de afiliados cercanos a
los 2.500.00, a partir del 2017 acorde la situación económica del país y de la situación de salud

19
de la población que atraviesa por una difícil situación financiera, basada en la deficiente unidad
de pago por la capacitación del modelo, así como una red de Ips de alto nivel de complejidad con
oferta de servicios de salud con tarifas por eventos más altas, baja el nivel de afiliación al
régimen contributivo cuando aumenta la tasa de desempleo lo que se traduce en una disminución
de los ingresos operacionales para cubrir el costo médico. Se ve afectada también por la demora
del reconocimiento de los pagos por parte de ADRES incrementando su estado de cartera a
prestadores.

FACTORES ECONOMICO

Despues de la reforma de salud que inicio desde 1997, la brecha de la ultima decada entre el IPC
general y el IPC de salud ha disminuidos sustancialmente demostrando que la inflacion en la
salud es mayor que la inflacion general, debido al constante crecimiento de hospitalizaciones,
polizas de seguro, medicamentos y nuevas tecnologias. Las variaciones para ela año 2017
cerrron en IPC 4.09 e IPC salud 6.34.

Sin mencionar que la tasa de desempleo general en septiembre del 2018 fue de 10,5%, en donde
las ramas con mayor ocupacion siguen siendo el comercio, hoteles y restaurantes, servicios
comunales, sociales y personales.

La diversificación de este grupo está más enfocada en el sector salud, sector que en los últimos
años en Colombia se ha visto deteriorado por las diferentes administraciones de algunas
entidades como son los casos de Medimas o café salud; este sector utilizaba el 75% de la
financiación del estado y para el 2017, 27 EPS se encontraban en medidas especiales de la
superintendencia nacional de salud (SuperSalud)

FACTORES SOCIALES

Colombia tiene un problema de productividad que viene de tiempo atrás y que le ha dificultado
crecer de manera importante y atacar sus problemas sociales. Uno de los problemas más
importantes que explican la baja productividad es el peso de la informalidad dentro del mercado
laboral en su conjunto. En el trimestre de marzo-mayo de 2015 la proporción de población

20
ocupada en el sector informal fue casi de 50%. Los micro negocios son el hábitat usual de la
informalidad y en Colombia son muy importantes en las actividades comerciales.

Es un hecho que el salario mínimo legal ha subido mucho más rápido que la productividad
laboral, lo cual desincentiva la contratación formal y fomenta la informalidad. Éste ha
aumentado un 37% entre 1984 y el 2014.

La política tributaria también presiona hacia la informalidad laboral. En Colombia está gravada
más de la mitad de las utilidades y, en el caso de las empresas pequeñas, las tarifas son
prohibitivas. Sin embargo, en el contexto de estos obstáculos de mediano y largo plazo, hay que
llamar la atención sobre el escenario fiscal, que recientemente sufrió una revisión muy de fondo.

En síntesis, se puede decir que hay factores internos que van a dificultar el crecimiento que
necesita el país; se debe considerar que nuestra productividad se ha venido rezagando y que un
factor importante es la informalidad, a su vez causada por rigideces del mercado laboral. Otro
factor adicional es la tributación empresarial, que es excesiva, sobre todo para empresas
pequeñas. Y, finalmente, estamos enfrentando dificultades fiscales crecientes.

FACTORES TECNOLOGICOS

Pensando en la comodidad de los usuarios y haciendo uso de las más modernas herramientas
tecnológicas para facilitar la interacción de la compañía con el afiliado como lo es su pagina
web, su app y el manejo de redes sociales hacen que colmedica vaya a la vanguardia y
complementen la promesa de acompañamiento con la cual el usuario jamás se sentirá solo.

MATRIZ EFE

VARIABLES PESO CALIFICACIÓN RESULTADO

OPORTUNIDADES
- - -
1. Incremento de usuarios inscritos a los sistemas de
0,50 4 2,00
salud complementarios
2. Aumento de tasa de empleo, generando mayores
0,01 1 0,01
beneficios fiscales
3. Aumento de los servicios PAC 0,1 2 0,20
5 Fomento de nuevas alianzas estratégicas (clínicas) 0,07 1 0,07
21
 6. Mayor inversión en la parte tecnológica para
0,05 2 0,10
bienestar del usuario
7. Continua innovación 0,02 3 0,06
8. Continua inversión en infraestructura 0,05 2 0,10
AMENAZAS 0,00
- -
1 Poco interés por parte de los usuarios a inscribirse en
0,01 4 0,04
sistemas complementarios de salud
2. Gran cantidad de empresas del sector que ofrecen los
0,01 1 0,01
mismos servicios
3. Mayor musculo financiero de las empresas del sector
0,07 2 0,14
(competencia)
4.Mejor y mayor publicidad de las empresas del sector 0,05 1 0,05
5. Entrada de nuevos competidores 0,02 1 0,02
6. Nuevas reformas económicas que impacten el sector
0,03 2 0,06
salud
8. Requerimientos de calidad 0,01 2 0,02
RESULTADO 1,00   2,88

ANALISIS.

La matriz EFE evalúa todos los aspectos externos que afectan o benefician de alguna manera a la
empresa, los cuales se dividen en oportunidades y amenazas.

El resultado de esta matriz es (2,54) lo cual indica que el factor externo es favorable, ya que las
amenazas no son tan fuertes, y que se están aprovechando en parte las oportunidades cabe
resaltar que estamos en la media promedio lo cual indica que debemos reforzar nuestra
estrategias de mejoras continua con el fin de impactar mejor en las oportunidades y tomar
ventajas de nuestras amenazas.

MATRIZ MPC

 
COLMEDICA COLSANITAS SURA
FACTORES PES CALIFI- RESUL- CALIFI- RESUL- CALIFI- RESUL-
IMPORTANTES PARA O CACIÓN TADO CACIÓN TADO CACIÓN TADO

22
 EL ÉXITO
1. Infraestructura
( Locacion-equipos
asistenciales) 0,2 4 0,8 3,65 0,73 3,55 0,71

2. Nivel de especialidades 0,2 4 0,8 4 0,8 4 0,8

3. coberturas y convenios 0,3 3,9 1,17 4 1,2 3,8 1,14

4. Accesibilidad Virtual
(App- Paginas Web-Redes
sociales) 0,2 4 0,8 4 0,8 2 0,4
5. Tecnologia (Pago
facturas-Autorizaciones
Medicas) 0,1 3,62 0,362 3,5 0,35 3,5 0,35
RESULTADO 1,00 3,93 3,88 3,40

ANALISIS.

La matriz MPC identifica los principales competidores de Colmedica, los cuales han sido
evaluados por sus factores críticos de éxito.

La tabla anterior muestra que el competidor más fuerte es Colsanitas, la cual tiene una
puntuación de (3,88), siendo especialidades, coberturas y convenios, sus factores claves de éxito,
por otro lado Colmedica obtuvo una puntuación de (3,93), mostrando que no se encuentra muy
lejos de la competencia, pero que aun así debe seguir mejorando para ser más competitiva;
algunos de los factores críticos que debe mejorar es la tecnología en cuanto a autorizaciones
medicas y pagos de servicios ya que los usuarios sienten demora en estos procesos para lo cual
sugerimos realizar una acción de mejora y preventiva.

MATRIZ PEYEA.

23
 CONCLUSION

La medicina prepagada, es una opción voluntaria en salud y opera bajo la modalidad de pre-
pago. En Colombia está vigilada por la Superintendencia Nacional de Salud y se caracteriza por
mejorar la calidad de vida de los usuarios.

Al ser vigilada por la Superintendencia Nacional de Salud, se asegura que en la prestación de los
servicios médicos se tenga en cuenta lo definido por la ley, se respeten todos los derechos del
paciente, así como el que se cumplan sus deberes. Es importante señalar que las empresas que
ofrecen planes de medicina prepagada, están en el deber de, por ejemplo, notificar cambios en su
red de prestadores o, indicarle al usuario con antelación los costos de su plan de medicina
prepagada (los cuales solo varían de acuerdo con el incremento anual que defina la normatividad
y los grupos por edades y género).

24
Las medicinas prepagadas en Colombia son una excelente alternativa, debido no sólo a su
vigilancia por la Superintendencia Nacional de Salud, sino también porque es parte de su
naturaleza brindarles la mejor atención a los usuarios.

BIBLIOGRAFIA

- https://www.larepublica.co/empresas/la-medicina-prepagada-cuenta-con-
mas-de-15-millones-de-afiliados-en-el-pais-2880859.

- https://www.colmedica.com/Paginas/Nuestro-respaldo.aspx

- https://www.colmedica.com/Paginas/todo-sobre-medicina-
prepagada/medicina-prepagada-que-es-y-como-funciona.aspx

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