Formulario de Autorización para la Salida de Estudiantes de Notre Dame School de Santo

Domingo
Notre Dame School no permitirá la entrega de su(s) hij@(s) a ninguna persona que no esté autorizada
en este formulario. En las primeras semanas del año escolar debe ser completado y firmado en la
Oficina Administrativa del colegio. Indique en este formulario quién (quienes) será (serán) la(s)
persona(s) que normalmente retirará(n) su(s) hij@(s) del colegio.

NOTRE DAME SCHOOL

Autorización Para Salida de Estudiantes

Yo, ______________________________ (padre, madre o tutor) por este medio, doy permiso y
consentimiento para que mi(s) hij@(s) nombrad@(s) aquí,
___________________________________________________________________________,
pueda(n) ser retirad@(s) del Notre Dame School de Santo Domingo a la hora de salida por las
siguientes personas.

Cédula o número Relación con

Nombre de pasaporte estudiante

1.-__________________________________ __________ ______

2.-_________________________________ __________ ______
3.-__________________________________ __________ ______
4.-__________________________________ __________ ______
5.-__________________________________ __________ ______
6.-__________________________________ __________ ______
7.-__________________________________ __________ ______
8.-__________________________________ __________ ______
Es la política de nuestra institución de requerir una identificación con foto para toda persona que no
reconocemos. Por favor, informe a las personas en su lista de retiro a la hora de salida que si no
tienen identificación adecuada, no podemos dejar que retiren a su(s) hij@(s) del plantel.

_________________________________________ ________________ ________

Firma de Persona Autorizando Retiro de Estudiante Cédula o Pasaporte Fecha

____________________________________________
Firma de representante de Notre Dame School

Este formulario tiene que ser firmado en las Oficinas Administrativas del Colegio acompañado
de la fotocopia de la cédula o pasaporte de la persona que autoriza.
(Deben firmar igual a como está la firma de la cédula o pasaporte. No está permitido
otorgar autorizaciones de menor a menor.)
Request Form for a Student’s Early Dismissal
Recently, the Ministry of Education updated the Rules of the Dominican Educational System, and declared that a
school that permits a minor student to leave the school grounds without permission as a "serious misconduct".

The Request for Early Dismissal (Formulario de Permiso de Salida) must be sent to the school one day before
the requested early dismissal (routine appointment or between the hours of 8:00 a.m. to 10:00 a.m. in case of an
emergency. The School’s Registrar needs to validate the requestor’s signature prior to authorizing a student to
leave campus.

The early dismissal of minors from the educational institution is a delicate matter that could result in sanctions
by the Tribunal de Niños, Niñas y Adolescentes and the Attorney General against the parents or guardians or
other persons that authorize a child to leave without meeting the procedures outlined.

The safety of the children and adolescents is a priority! We should all work together to provide effective and
responsible care!

NOTRE DAME SCHOOL

PERMISO DE SALIDAS FUERA DE HORARIO O EMERGENCIA

Attn: Lic. María Magdalena Santana 1. IMPRIMIR EL FORMULARIO

Secretaria Docente 2. COMPLETAR EL FORMULARIO FIRMADO
Departamento de Registro 3. ENTREGAR EL FORMULARIO EN EL HORARIO DE 8:00AM-10:00AM

Autorizo a mi hij@ de grado a retirarse a la hora AM/PM,

el del Colegio Notre Dame con la/el Sra./Sr.

DÍA MES AÑO

portador/a de la cédula de identidad o pasaporte #

Dado en Santo Domingo a los días del mes de del año .

__________________________ ______________________
Firma padre, madre o tutor Cédula
(Firmar como aparece en su cédula)