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MODELOS Y TEORÍAS DE ENFERMERÍA

 Los modelos y teorías de enfermería representan matrices disciplinares de las ciencias de la enfermerías, que facilita la comunicación
entre las enfermeras, enfermeras y los pacientes y con otros profesionales de la salud y proporcionando un enfoque más amplio para la
práctica, la educación, la administración y la investigación en enfermería. En este trabajo plantearemos el modelo de adaptación de Sor
Callista Roy que explica la adaptación del paciente con su entorno.

TEORIA DEL DEFICIT DE AUTOCUIDADO

AUTOR: DOROTHEA OREM 1969


ORIENTACION: ciencia que se ocupa en ayudar a las personas a satisfacer las necesidades básicas cuando no pueden hacerlo solas,
por estar enfermas o por carecer del conocimiento, habilidad o motivación necesaria
PARADIGMA: El modelo es de tendencia humanista, porque la autora reconoce la Enfermería como ciencia por poseer un cuerpo de
conocimientos que guían las acciones de la práctica mediante la aplicación del proceso de Enfermería, y como arte definido como unas
cualidades que permiten que la enfermera (o) se preocupe por la creación de sistemas de asistencia o de cuidado de enfermería, donde
se destaca cubrir las necesidades que se requieran.
Esta teoría sugiere que la enfermería es una acción humana articulada en sistemas de acción formados (diseñados y producidos) por
enfermeras a través del ejercicio de ser una actividad profesional ante personas con limitaciones de la salud o relacionadas con ella,
que plantean problemas de autocuidado o de cuidado dependiente

TEORIA DEL ENTORNO

AUTOR: Florence Nightingale 1.859


El fundamento de la teoría de Nightingale es el entorno, las condiciones y fuerzas externas que influyen en la vida de una persona. Su
objetivo era colocar al ser humano en las mejores condiciones posibles para que la naturaleza actúe sobre él y consiga evitar la
enfermedad, o alcanzar la recuperación. La actividad de la enfermera está orientada hacia la modificación del entorno como
instrumento de mejora en las condiciones de vida personales y de la comunidad.
ORIENTACION:
La teoría del entorno de Nightingale consta de cinco elementos importantes:
• Ventilación adecuada.
• Luz adecuada.
• Calor suficiente.
• Control de efluvios.
• Control del ruido. Para ella, los cuidados de enfermería van más allá de la compasión: plantea la importancia de la observación y de
la experiencia.
METAPARADIGMAS:
Nightingale creía que toda mujer ejercía enfermería de algún modo ya que: Enfermería consistía en hacerse responsable de la salud de
otra persona. Por esta razón publicó su libro «notas de enfermera» con el fin de dar a las mujeres instrucciones de como proporcionar
cuidados de enfermería.
Sus estudios se fundamentan en datos estadísticos, el conocimiento de la higiene pública, la nutrición y las competencias
administrativas son fundamentales.
MODELO DE RELACIONES INTERPERSONALES

AUTOR: Peplau 1952


ORIENTACION:
Se incluye en las teorías sobre Enfermería de nivel medio, las cuales se derivan de trabajos de otras disciplinas relacionadas con la
enfermería. Proponen resultados menos abstractos y más específicos en la práctica que las grandes teorías. Son propias del ejercicio de
la enfermería y delimitan el campo de la práctica profesional, la edad del paciente, la acción o intervención de la enfermera y el
resultado propuesto.
PARADIGMAS:
Paradigma de la integración; es decir, orienta a la enfermera a reconocer en cada persona su componente.

Describe cuatro fases en la relación entre enfermera y paciente:


Orientación, identificación, Aprovechamiento, y resolución.
1.- Orientación: Durante la fase de orientación, el individuo tiene una necesidad percibida y busca asistencia profesional. La enfermera
ayuda al paciente a reconocer y entender su problema. 
2.- Identificación: La enfermera facilita la exploración de los sentimientos para ayudar al paciente a sobrellevar la enfermedad.
3.-Aprovechamiento: El paciente intenta sacar e] mayor beneficio posible de lo que se le ofrece a través de la relación.
4.- Resolución: Las antiguas metas se van dejando gradualmente de lado a medida que se adoptan otras nuevas.

 La esencia del modelo de Peplau, organizado en forma de proceso, es la relación humana entre un individuo enfermo, o que requiere
atención de salud, y una enfermera educada especialmente para reconocer y responder a la necesidad de ayuda. Peplau reconoce la
ciencia de Enfermería como una ciencia humana, que centra el cuidado en la relación interpersonal.

MODELO DE SISTEMAS CONDUCTUALES


AUTOR: SHIRLEY BOLAÑO YELITZA GAMEZ 1968
Basó su modelo en la idea de Florence Nightingale acerca de que la enfermería está designada a ayudar a las personas a prevenir o
recuperarse de una enfermedad o una lesión. También se basó en el trabajo de Hans Seyle sobre el estrés, ampliando este concepto
dentro de su teoría. Johnson se centró en la respuesta de la persona al estrés de la enfermedad y cómo iban a reaccionar a estas
tensiones.
ORIENTACION
El modelo de Johnson considera a la persona como un sistema conductual compuesto de una serie de subsistemas interdependientes e
integrados.
PARADIGMA
El hombre como sistema conductual trata de alcanzar un equilibrio a través de ajustes y adaptaciones que consigue hasta cierto punto,
para actuar de forma eficaz y eficiente.
Conceptos del metaparadigma enfermero:
Persona: Es un sistema abierto, interrelacionado. Se esfuerza constantemente en mantener el equilibrio mediante la adaptación al
entorno.
Entorno: Hace referencia a un entorno externo e interno de la persona.
Salud: Es un estado dinámico y difícil de conseguir, influido por factores biológicos, psicológicos y sociales. Se define como el
equilibrio y la estabilidad del sistema conductual de la persona.
Enfermería: Es una fuerza de regulación externa, con el fin de mantener o restaurar el equilibrio y la estabilidad del sistema
conductual.
La teoría Johnson es un modelo de atención que se centra en las necesidades humanas, y el uso de la enfermería para promover el
equilibrio y disminuir el estrés.
MODELO DE ADAPTACION

AUTOR: CALLYSTA ROY 1971


Su objetivo es Que el individuo llegue a un máximo nivel de adaptación y evolución
ORIENTACION
Roy, para trabajar su modelo se apoyó en estas tres teorías:
Modelo de interrelación. Teoría de la adaptación de Helson. Teoría general de sistemas.
ADAPTACIÓN. El ser humano es un ser biopsicosocial en interacción constante con el entorno. Esta interacción se lleva a cabo por
medio de la adaptación que, para Roy, consiste en la adaptación de las 4 esferas de la vida: Área fisiológica. Área de autoimagen. Área
de dominio del rol. Área de independencia
PARADIGMA
El modelo de adaptación se centra principalmente en la adaptación del hombre y en los conceptos de persona, salud, enfermería y
entorno
Persona: Ser biopsicosocial que forma un sistema unificado, en constante búsqueda de equilibrio.
Salud: Adaptación resultante de éxito obtenido al hacer frente a los productores de tensión.
Ambiente: Condiciones o influencias externas que afectan el desarrollo de la persona.
Enfermería: Manipulación de los estímulos para facilitar el éxito del enfrentamiento.

MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD EN LA FAMILIA


AUTOR: MOYRA ALLEN 1963
ORIENTACION:
Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana.
Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva, incluida la valoración de sus propias competencias.
Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio
personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad.
Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta
Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad biopsicosocial, transformando progresivamente el
entorno, y siendo transformados a lo largo del tiempo.
Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal, que ejerce influencia en las personas a lo largo de su vida.
La reconfiguración iniciada por uno mismo de las pautas interactivas de la persona entorno es esencial para el cambio de conducta
PARADIGMA:

Persona
Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana.

Cuidado de enfermería
El bienestar como especialidad de la enfermería, ha tenido su auge durante el último decenio, responsabilidad personal en los cuidados
sanitarios es la base de cualquier plan de reforma de tales ciudadanos y la enfermera se constituye en el principal agente encargado de
motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal.

Salud
Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son modificados por las características situacionales,
personales e interpersonales, lo cual da como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una pauta
para la acción.
El modelo de promoción de la salud sirve para identificar conceptos relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para
integrar los hallazgos de investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis comprables.
Esta teoría continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree
influye en las modificaciones de la conducta sanitaria.
El modelo se basa en la educación de las personas sobre cómo cuidarse y llevar una vida saludable.

Entorno
Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad biopsicosocial, transformando progresivamente el
entorno y siendo transformados a lo largo del tiempo.
Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal, que ejerce influencia en las personas a lo largo de la vida.

MODELO DE LOS SERES HUMANOS UNITARIOS


AUTOR: Martha Elisabeth Rogers 1.978
El propósito de la teoría es exponer la manera en que el hombre interacciona con su entorno, describiéndolos como campos de energía
irreductible, pertenecientes el uno al otro en plena evolución y como dicho campo puede verse afectado por diversidad de factores,
creando de esta interacción del hombre a un ser unitario o todo unificado.
ORIENTACION:
Está basado en sus suposiciones acerca de la persona y su interacción con el entorno. Š Utiliza 4 bloques para desarrollar su modelo:
Campos de Energía, Universo de Sistemas Abiertos, Patrones y tetradimensionalidad. Š Además incorpora los principios de la
hemodinámica a modo de comprensión de la vida, ya que nos puede proporcionar conocimientos para intervenir y guiar a un cliente a
su bienestar.
PARADIGMA:
Persona- es un sistema abierto que interacciona constantemente con otro sistema abierto el cual es el entorno. Lo define como ser
humano unitario e integrado con campos de energía infinitos y pandimensionales o eterna energía.
Salud- lo define como un concepto que dependerá de la definición o percepción que le ofrezca cada persona o cultura y que esto
dependerá de las circunstancias y experiencias a lo largo de la vida de cada ser humano y la capacidad de este para lidiar y alcanzar la
salud según los sistemas de valores existentes a considerar.
Enfermería- La describe tanto como una ciencia y como un arte. Impulsa la enfermería como ciencia ya que el objetivo de esta es
fomentar y promover la salud y el bienestar, buscando el balance y armonía entre el hombre y su entorno. Se centra en la totalidad de
la persona de modo humanístico, abstracto, juicioso y compasivo sin perder la creatividad y la inventiva en cada intervención.
T. DE LOS CUIDADOS CULTURALES

AUTOR: M. LEININGER 1978


La teoría de cuidados culturales de Madeleine Leininger plantea que el conocimiento de la estructura cultural y social de una
comunidad, grupo o individuo puede definir el logro de objetivos en las prácticas asistenciales de enfermería
ORIENTACION:
Propone reflexionar sobre varia expresiones de cuidar para abordar
PARADIGMA:
Esta teoría inicia la construcción de un nuevo paradigma, el del cuidado humano, acompañada del método de los etnocuidados
enfermeros que permite a dimensiones desconocidas en enfermería ser cuidadosamente investigadas, en particular desde el punto de
vista de las gentes.
CUIDADO, SABIDURIA CLINICA, Y ETICA EN LA PRACTICA DE ENFERMERIA

AUTOR: PATRICIA BENNER 1.984


ORIENTACION:
Abordan la fenomenología como una filosofía y método de investigación para poder captar la experiencia vivida, explorar y captar la
experiencia subjetiva del individuo, cómo la está percibiendo y qué significado tiene para este, partiendo de la conciencia.
Dentro de esta identidad, además de permitir la integración del conocimiento científico, se debe integrar la ética diariamente en
situaciones únicas y cambiantes, para incentivar el desarrollo de la percepción, el juicio y la acción ética
PARADIGMA:
PERSONA
Una persona es un ser auto interpretativo, es decir la persona no viene al mundo predefinida sino que va definiéndose con las
experiencias vitales.

CUIDADO O ENFERMERIA
Se considera como la práctica del cuidado, cuya ciencia sigue una moral y una ética del cuidado y la responsabilidad.
SALUD
Se define como lo que puede valorarse, mientras que el bienestar es la experiencia humana de la salud o el conjunto.

ENTORNO
Transmite un entorno social con una definición y un significado social. Menciona que los principales supuestos se guían por la
moralidad, la ética y la responsabilidad. La interpretación personal de la situación depende del modo en el que el individuo se
encuentra en ella. Esto significa que el pasado, el presente y el futuro de la persona, incluidos sus propios significados personales,
influyen en la situación formal

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