Está en la página 1de 1

FORMATO CERTIFICADO DE LIBRE DISPONIBILIDAD

N° 12 - ET (cuando los terrenos pertenecen a la Municipalidad)


En este caso se debe presentar una RESOLUCIÓN DE ALCALDIA, que precise lo siguiente:
La Municipalidad ………..……………………….., de la Provincia………………………., Departamento
de…………………………………,autoriza la disposición de terrenos para la ejecución del proyecto de
inversión pública …………………………………………………………………………………………….
La obra de saneamiento que mejorará la calidad de vida de la población de la
comunidad………………………………..; consta de los siguientes componentes: Captación, Línea
de conducción, Planta de Tratamiento de Agua, Reservorio, Redes de Distribución, y
…………..........................................., (otros especificar)

"Dejándose constancia en la presente Acta que la libre disponibilidad es el área que se requiera
para la ejecución de dicho proyecto y la vida útil del mismo, poniéndose de manifiesto el
compromiso de que ningún poblador posesionario de los terrenos interfiera u obstaculice los
trabajos durante la ejecución de la obra."

Las obras civiles, tienen las siguientes coordenadas:


COORDENADAS UTM DE LA CAPTACIÓN (AREA = …….…. M2
PUNTO ESTE NORTE

COORDENADAS UTM DE LA LINEA DE CONDUCCION (LONGITUD = ……..…. KM


PUNTO ESTE NORTE

COORDENADAS UTM DE LA PTAP (AREA = ……………. M2


PUNTO ESTE NORTE

COORDENADAS UTM DEL RESERVORIO (AREA = ……. M2


PUNTO ESTE NORTE

COORDENADAS UTM DE LA LINEA DE ADUCCION (LONGITUD = ……..…. KM


PUNTO ESTE NORTE

Nota: Incorporar más cuadros de acuerdo a los componentes del proyecto.

Adjuntar:
En caso cuente con certificados de titularidad, adjuntar copia literal del registro de propiedad emitido por la SUNARP
del o los terrenos donde se proyecte la instalación de los sistemas.
Acuerdo de sesión de concejo donde aprueban los regidores, otorgar la libre disponibilidad de los terrenos para la
ejecución del proyecto: “…………………………………………………………………….……………………”
Planos de ubicación de las obras civiles, precisando área, coordenadas, etc, el mismo que debe estar refrendando
por el consultor de estudios.