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CONSENTIMIENTO INFORMADO

EXONERACION DE RESPONSABILIDAD CONTAGIO COVID – 19

Yo, __________________________________________, identificado con el


documento de identidad Nº _____________________ como Acudiente, Padre o
Madre del deportista ___________________________ identificado con tarjeta de
identidad No __________________, entendemos y aceptamos que debemos cumplir
los requisitos y recomendaciones establecidas para la práctica del deporte. Así mismo,
asumimos la responsabilidad del riesgo de contagio que conllevan los desplazamientos
hacia los escenarios del CLUB DEPORTIVO MARACANA– SEDE TENJO Y SEDE SUBA
para la participación de nuestros hijos en el FESTIVAL INTERESCUELAS DE FUTBOL
2021. Nos han sido explicados todos los riesgos adicionales a que nos exponemos al
realizar esta práctica deportiva y, por lo tanto, nos comprometemos a comunicar si tenemos
algún signo de alarma. Liberamos de toda responsabilidad al personal de salud, técnico y
directivo del CLUB DEPORTIVO MARACANÁ ante el evento de ser diagnosticados con
COVID 19, pues entendemos que su contagio pudo ser en cualquier momento, y en
cualquier espacio. El hecho de haber tenido una exposición previa al virus, no nos libera de
una reinfección, por lo que nos comprometemos a cumplir con todos los protocolos de
Bioseguridad y cumplir con todas de las pruebas seriadas. Somos conscientes de que, pese
al cumplimiento de todos los protocolos de Bioseguridad, existe una probabilidad baja de
contagiarse con COVID 19. Cabe señalar que a pesar de las pruebas que nos hayan
realizado previamente y el que no tengamos síntomas, tenemos la posibilidad de ser
portadores asintomáticos de la enfermedad y que los riesgos asociados a la exposición de
COVID 19 son: muerte, síndrome de dificultad respiratoria, coagulopatias, eventos
tromboticos severos, otras manifestaciones como eventos respiratorios, gastrointestinales,
neurológicos relacionado con el COVID 19 y en general aumento de probabilidad de las
complicaciones de enfermedades preexistentes. Realizamos reconocimiento de firma y
contenido, así como aceptación de los Lineamientos para la Reactivación de actividades
deportivas y protocolo de bioseguridad del deporte aprobado por el Ministerio del Deporte
para el Deporte que practicamos.

NOMBRE ESCUELA: _______________________________________________________________

CATEGORIA: _____________________________________________________________________

NOMBRE PADRE DE FAMILA Y/O RESPOSABLE: ________________________________________

CEDULA: ________________________________________________________________________

FIRMA: _________________________________________________________________________

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