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QUEMADURAS

Se define quemadura como la


destrucción de los te-
gumentos, incluso de los tejidos
subyacentes, bajo el efec-
to de un agente térmico, eléctrico,
químico o radiactivo

CAUSAS CLASIFICACIÓN
MANEJO INICIAL

- Exposición Solar: Producen por lo general Las quemaduras se clasifican


quemaduras epidérmicas y ocasionalmente como de primero, segundo y PRE-HOSPITALARIO HOSPITALARIO
quemaduras dérmicas superficiales. tercer grado, según qué tan
profundo y con qué gravedad
- Líquido Caliente: Suele provocar quemaduras
penetran la superficie de la piel.
dérmicas superficiales y profundas.
La primera medida a realizar es Ya en el servicio de urgencias, pues este
- Explosión: Ocasiona quemaduras dérmicas
interrumpir si es posible el agente tipo de pacientes debe ser trasladado de
superficiales y profundas.
causal, manteniendo siempre la manera prioritaria, se debe remover toda la
- Electricidad de bajo voltaje: Quemaduras
seguridad del reanimador. ropa que esté quemada, cubierta con
- Quemaduras de primer grado (superficiales). químicos y/o comprimiendo.
dérmicas superficiales, profundas y ocasionalmente
subdérmicas. Afectan únicamente la epidermis, o capa externa de En las quemaduras térmicas aplicar
agua fría (nunca hielo) durante al Retire anillos, pulseras y otros que puedan
la piel. El sitio de la quemadura es rojo, doloroso, menos 5 minutos, la retirada de la comprimir.
- Electricidad de alto voltaje: Quemaduras
subdérmicas y subdérmicas profundas. seco y sin ampollas. Las quemaduras leves del sol ropa se debe realizar lo antes
son un ejemplo. posible, pero la adherida se debe Las quemaduras menores a 3 horas
- Contacto: Dérmica profunda y subdérmica. retirar tras el ingreso (limpieza y deben enfriarse con agua potable (a 18
- Quemaduras de segundo grado (espesor parcial). desbridamiento de las lesiones). grados centígrados), por 30 minutos como
- Química: Dérmica profunda y subdérmica. Involucran la epidermis y parte de la capa de la mínimo.
dermis de la piel. El sitio de la quemadura se ve rojo, Las químicas por ácidos precisan
- Lumbre baja: Subdérmica y subdérmica lavar al menos media hora. Debe administrarse oxígeno de inmediato,
profunda. con ampollas y puede estar inflamado y ser doloroso. pues a las quemaduras se asocia con
- Quemaduras de tercer grado (espesor total). frecuencia una inhalación de humo.
Destruyen la epidermis y dermis y pueden dañar el
La base del tratamiento precoz de las
tejido subcutáneo. La quemadura puede verse blanca quemaduras es el manejo del dolor y la
o carbonizada. administración intravenosa de líquidos.
- Quemaduras de cuarto grado.
Se debe monitorizar la diuresis para
Dañan los huesos, los músculos y los tendones mantener al menos 0.5 ml/kg/h en los
subyacentes. No hay sensación en la zona, ya que adultos y 1 ml/Kg/h en los niños.
las terminales nerviosas han sido destruidas.

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