Convocatoria: ALVARO ULCUE CHOCUE 2020 2 1
Fecha de Radicación: 15/09/2020
Numero de Solicitud: N°5688628
AUTORIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS
Si eres menor de edad, el diligenciamiento
del presente formulario debe ser
acompañado y autorizado por tu Padre,
Madre, Apoderado o Tutor. Una vez se
cumpla esta condición, puedes continuar el
proceso.= MAYOR DE EDAD
AUTORIZACIÓN DE TRATAMIENTO
DE DATOS PERSONALES: Esta
autorización faculta al ICETEX, a
recolectar, transferir, almacenar, usar,
circular, suprimir, compartir, actualizar y
transmitir, de acuerdo con el procedimiento
para el tratamiento de los datos personales
en procura de cumplir con las siguientes
finalidades: (1) Validar la información en
cumplimiento de la exigencia legal de
conocimiento del cliente aplicable al
ICETEX, (2) adelantar las acciones de
cobro y de recuperación de cartera, en
virtud de la naturaleza pública de los
recursos colocados en procura de hacer
sostenible el sistema de crédito educativo
del ICETEX, (3) para el tratamiento de los
datos personales protegidos por nuestro
ordenamiento jurídico, (4) para el
tratamiento y protección de los datos de
contacto (direcciones de correo físico,
electrónico, redes sociales y teléfono), (5)
solicitar y recibir de las instituciones de
educación superior y de las entidades de
derecho público y/o empresas de carácter
privado la información personal,
académica, laboral y de seguridad social,
que reposa en sus bases de datos. (6)
Realizar transferencia de datos personales a
entidades vigiladas por la Superintendencia
Financiera, así como cualquier otra entidad
con quienes ICETEX suscriba alianzas,
convenios y/o contratos que tengan por
objeto de fortalecer la gestión
administrativa y ampliar la oferta de
productos y servicios. (7) Realizar
transferencia internacional de datos
personales sobre créditos, becas en el
exterior, convenios administrativos y/o para
servicios de computación en la nube. (8)
Transmitir información personal a terceras
partes que hacen tratamiento de datos a
modo de Encargo, aspecto necesario para la
 AUTORIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS
ejecución de las operaciones del ICETEX y
poner en circulación en el Mercado de
Valores la información personal
relacionada con el pagaré del crédito. (9)
Enviar mensajes con contenidos
institucionales, notificaciones, información
del estado de cuenta, saldos, cuotas
pendientes de pago y demás información
relativa al portafolio de servicios de la
entidad, a través de correo electrónico y/o
mensajes de texto al teléfono móvil. A su
vez autorizo, de manera previa, expresa, e
informada a realizar el tratamiento de datos
personales sensibles tales como el origen
racial o étnico, datos biométricos, aspectos
socio económicos y situaciones de
vulnerabilidad al tenor de lo dispuesto en el
artículo 6 de la Ley 1581 de 2012. Así
mismo, autorizo para tratar los datos
personales de mis beneficiarios menores de
edad, en calidad de Representante Legal o
Tutor de ellos, obedeciendo exclusivamente
al interés de su educación superior. Mis
derechos como titular del dato son los
previstos en la constitución y la ley,
especialmente el derecho a conocer,
actualizar, rectificar y suprimir mi
información personal; así como el derecho
a revocar el consentimiento otorgado para
el tratamiento de datos personales. Estos
los puedo ejercer a través de los canales
dispuestos por el ICETEX para la atención
al público y observando la política de
tratamiento de datos personales de ICETEX
disponible en www.icetex.gov.co=
ACEPTO

TRATAMIENTO DE DATOS DEL SOLICITANTE

Acepta tratamiento de datos= SI

DATOS DEL SOLICITANTE

¿Es usted indígena?= SI
Tipo de documento= CC
Persona reintegrada= NO
País, departamento y Ciudad de
Nacimiento= 001-RIOHACHA (44-
GUAJIRA)
Estrato= 1
Apellidos= BONIVENTO PIMIENTA
Estado civil= Soltero
País, departamento y Ciudad/Municipio de
Residencia = 430-MAICAO (44-
GUAJIRA)
Número de documento= 1118802332
Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa)=
15/03/1986
Teléfono Celular= 3045995034
Correo Electrónico Personal=
BONIVENTOA57@GMAIL.COM
Cabildo= ALTA Y MEDIA
GUAJIRA/ISHAIM
Recibir factura electrónica= SI
Dirección de Residencia= RURAL
COMUNIDAD ISHAIIN
Fecha Expedición Documento= 12/04/2004
País, Departamento y Ciudad/Municipio de
expedición del documento de identidad=
001-RIOHACHA (44-GUAJIRA)
Teléfono Fijo = 3045995034
Nombre(s)= ANA MILENA
Género= F

DATOS DE SOLICITUD (DATOS DEL PROGRAMA ACADÉMICO A CURSAR)

Seleccione el nivel de formación del Carácter de la Universidad= Pública Departamento de la Institución de
programa académico a estudiar= Pregrado Educación Superior (IES)= GUAJIRA
 DATOS DE SOLICITUD (DATOS DEL PROGRAMA ACADÉMICO A CURSAR)
Institución de Educación Superior (IES)= Programa Académico= Nivel Academico= UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD DE LA GUAJIRA(1218) DERECHO(103263)
Metodologia= PRESENCIAL Se debe poner a que semestre se ingresa= 6 Modalidad de carrera= Modalidad
presencial
Tipo de Solicitud= Matricula y NUM_GIROS_FONDOS= 4 Año en que Presentó el ICFES= 2004
Sostenimiento

2. REFERENCIAS PERSONALES Y FAMILIARES

Tipo de Documento Referencia Familiar 1= Parentesco referencia Familiar= Madre Dirección de Residencia Referencia
CC Familiar 1= RURAL COMUNIDAD
INDIGENA ISHAIN (MAICAO)
Tipo de Documento Referencia Personal 1= Teléfono Referencia Personal= País, departamento y ciudad de residencia
CC 3156689610 del núcleo familiar= 430-MAICAO (44-
GUAJIRA)
Número de Documento Referencia Número de Documento Referencia Email Referencia Personal=
Familiar 1= 40922361 Personal 1= 1010094886 OYENDERJESUS208@GMAIL.COM
Dirección de residencia del núcleo Nombres Referencia Familiar= ANA Nombres Referencia Persona= OYENDER
familiar= COMUNIDAD INDIGENA PAULINA
ISHAIN
Dirección de Residencia Referencia Estrato socioeconómico del núcleo Apellido(s) referencia familiar=
Personal = AK 35 9 NRO 9 - 7 35 familiar= 1 PIMIENTA PUSHAINA
Apellidos Referencia Personal= TILER Teléfono de residencia del núcleo familiar= País, departamento y Ciudad de Residencia
PUSHAINA 3147569399 Referencia Familiar= 430-MAICAO (44-
GUAJIRA)
País, departamento y Ciudad de Residencia Email Referencia Familiar 1= Teléfono celular referencia familiar=
Referencia Personal 1= 035-ALBANIA ANAMILENA12A@HOTMAIL.COM 3045995034
(44-GUAJIRA)

HISTORIAL ACADÉMICO
BD TODOS LOS COLEGIOS= Tipo de institución= INDIGENA Código SNP del Examen de Estado
(44)GUAJIRA (44560)MANAURE (AC00000) (VG00000)=
(244560000223)INSTITUCION AC200423317872
EDUCATIVA TECNICA INTERNADO
INDIGENA SAN ANTONIO
Promedio Academico o Equivalente = Año en que Terminó la Secundaria= 2004 Titulo del proyecto= PROYECTO
Sobresaliente (4 00-4 49) COMUNITARIO AMBIENTE Y
TERRITORIO: MANEJO Y
DISPOSICIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
EN LA COMUNIDAD WAYUU ISHAIN.
Indique el Objetivo General del trabajo Titulo obtenido en el pregrado= NO Indique el Objetivo Específico del trabajo
comunitario= Proponer e implementar APLICA comunitario= Sensibilizar y capacitar sobre
alternativas de manejo de residuos sólidos las alternativas de manejo de residuos
en la comunidad Ishain con el propósito de sólidos construidas para disminución la
disminuir los impactos ambientales contaminación y al desarrollo de la gestión
negativos causados por estos al entorno. ambiental.
 HISTORIAL ACADÉMICO
Descripción del proyecto= La comunidad prom en rango= 3.00 - 3.49 Observaciones= BUENO
Ishain es un sector rural que tiene unas
características sociales, económicas y
culturales diferentes a las sociedades
urbanas se abre una brecha en la
implementación de programas de gestión
integral de los residuos sólidos, ya que por
lo general estas zonas no hacen una
disposición adecuada de sus desechos
debido al desconocimiento del tema o
porque no está incluido como una prioridad
dentro del desarrollo municipal. De
acuerdo con lo anterior es necesario iniciar
un proceso que le permita a la comunidad
manejar y aprovechar adecuadamente los
residuos que se producen por sus
actividades diarias, con el fin de modificar
esa percepción negativa sobre los desechos
y buscar alternativas para utilizarlos de
manera que se puedan recuperar o
transformar en otro artículo que llegue a
suplir alguna necesidad.
Al respecto la comunidad Ishain, evidencia
una problemática ambiental causada por el
manejo inadecuado de residuos sólidos
generados por actividades domésticas o
agrícolas que se llevan a cabo diariamente,
por lo cual se desarrolla un trabajo de
diagnóstico del manejo de residuos sólidos,
así como una sensibilización a niños y
jóvenes de la comunidad con el fin de
mostrar técnicas para el aprovechamiento
de residuos en especial los clasificados
como orgánicos.
Si es aspirante para crédito de pregrado ¿ya Si es aspirante para crédito de posgrado ¿ya Candidato a posgrado, indique el promedio
tiene un título profesional en pregrado? tiene un título profesional en posgrado? de notas acumulado del bachillerato=
(adjuntar diploma y acta de grado)= NO (adjuntar diploma y acta de grado)= NO Sobresaliente (4 00-4 49)

DATOS LABORALES Y FINANCIEROS

Otros Ingresos Mensuales= 500000 Concepto de Otros Ingresos Mensuales= Egresos Mensuales= 700000
AYUDA FAMILIAR
Total Activos= 000000 Total Pasivos= 000000 Total Patrimonio= 000000
Total Ingresos Mensuales= 500000

CARGA DE DOCUMENTOS
Soporte ICFES=
ICFESAC200423317872.pdf

Tipo de Documento= CC
Numero de Identificación= 1118802332
¿Es usted representante legal de una
organización internacional?= NO
Segundo Nombre= MILENA
Número de documento del familiar PEP=
000000
SARLAFT
¿Es usted una persona públicamente
expuesta? (Decreto 1674 de 2016)= NO
¿Es usted una persona que goza de
reconocimiento público?= NO
Primer Nombre= ANA
Primer Apellido= BONIVENTO
¿Realiza operaciones en moneda
Extranjera?= NO
Lea y acepte para continuar= SI
¿Tiene familiares que sean personas
públicamente expuestas?= NO
Apellidos= PIMIENTA