SOLICITO: COPIA DE HISTORIA CLÍNICA

SEÑOR DIRECTOR GENERAL DEL HOSPITAL III GOYONECHE

Yo, MANUEL LEONARDO ACOSTA CONDORI con D.N.I. Nº 80386662

domiciliado en Pueblo Joven Independencia calle Ricardo Palma Nº123 del Distrito de
Alto Selva Alegre provincia y departamento de Arequipa. Ante Ud. con el debido
respeto me presente y digo:

Que, a razón de seguir un proceso judicial en contra de Víctor Eduardo Dávila Neyra
sobre LESIONES ante el Primer Juzgado de Investigación Preparatoria, cuyo
expediente es el 386-2012 el cual se encuentra para Audiencia el día 19 de septiembre
del presente año, es que solicito a Ud. se me pueda expedir mi historia clínica lo mas
antes posible , para poder esclarecer algunos temas que se tocarán en audiencia y que a
solicitud de mi abogado me siento obligado a presentarlas para poder esclarecer algunos
hechos suscitados .

POR LO EXPUESTO:

Ruego a Ud. acceder a mi solicitud por ser de justicia.

Arequipa, 15 de septiembre del 2012.

….,………..……………………………………

MANUEL LEONARDOACOSTA CONDORI

D.N.I. 80386662