Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
1.3 Municipio:
1.4 Departamento:
1.5 Responsables:
1.6 Participantes:
1.7 Área:
1.8 Fase:
2. Presentación
3. Justificación
4. Objetivos
3 Metas
5. Cronograma
Cronograma de actividades
Octubre Noviembre
Actividad
2da 3ra 4ta 1ra 2da 3ra Responsables
.
6. Organización
7. Recursos:
Humanos
Tecnológicos
Económicos ETC
8 Metodología
Métodos
Técnicas
Instrumentos
Evaluación
Estudio Socioeconómico
Nombre:
___________________________________________________________
Escolaridad: _________________
Ocupación_______________
Estado civil_____________
Escolaridad: _________________
Ocupación_______________
Datos De Identificación Domiciliaria
Domicilio:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ingresos
Vivienda
(x)
Tenencia de la vivienda
Propia ( ) Rentada ( ) Prestada ( ) Invadida ( )
Tipo de vivienda
Casa sola ( ) Departamento ( ) Vecindad ( ) Campamento ( ) Albergue
Descripción interna de la vivienda
Número de dormitorios: ________ Sala ( )
Comedor ( ) Cocina ( ) Baño privado ( ) Baño colectivo ( )
Materia predominante en la construcción de la vivienda
Paredes: Tabique ( ) Madera ( ) Cartón ( ) Otros materiales ( )
Especificar: _____________________________________________________
Techos:
Concreto ( ) Lámina de asbesto ( ) Lámina de cartón ( ) Lámina metálica ( )
Pisos: Mosaicos ( ) Loseta ( ) Cemento ( ) Tierra apisonada ( ) Madera ( )
Otro material: (especificar) __________________________________________
Mobiliario:
(x)
Televisión ( ) Estéreo ( ) Video ( ) DVD ( ) Estufa ( ) Horno de microondas
Lavadora ( ) Refrigerador ( ) Computadora ( ) camas ( ) Computadora ( )
Impresora ( ) Grabadora ( ) Juego de comedor ( ) Juego de sala ( )
Otros: Especificar ___________________________________________________
SALUD
Servicios médicos con los que cuenta la familia:
(X)
Hospital Nacional ( ) Centro de salud ( ) Dispensario ( ) Médico Privado ( )
Otros ( )(Especifique)
__________________________________________________________________
Frecuencia con la que asiste el usuario al médico:
Una vez por semana ( ) Mensualmente ( ) Anualmente ( ) Cuando se enferma ( )
Alimentación
__________________________________________________________________
B) Comunicación
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
C) Roles
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
D) Autoridad
Diagnóstico
Pronóstico
Detección de problemas
Problemas detectados:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
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