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Paciente de 48 años de edad hace cinco meses inicia trabajando de albañil. Refiere que desde
hace 6 o 7 meses presenta tos esporádica con expectoración blanquecina, y de un mes a la
fecha, notó sangre en la expectoración. Ha tenido pérdida de peso alrededor de ocho
kilogramos en el último año (peso actual 56 kg, talla 1.68 m). Al estudio físico se escucha
incremento de vibraciones bucales y estertores crepitantes en ambos pulmones, de
predominio basal derecho. Refiere que su padre de 64 años de edad es tosedor crónico y
convivían en la misma casa hasta que se trasladó de ciudad.