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Migraña

La migraña es una de las cefaleas (dolores de cabeza) que origina mayor número de visitas a la
consulta del médico –el 15% de la población las sufre de forma recurrente–. Conocer los factores
que favorecen su aparición ayuda a prevenirla.

Sergio García Escrivá

Escrito por:

SERGIO GARCÍA ESCRIVÁ

Licenciado en Farmacia

Dr. José Antonio Nuevo González

Revisado por:

DR. JOSÉ ANTONIO NUEVO GONZÁLEZ

Especialista en Medicina Interna. Servicio de Urgencias del Hospital Gregorio Marañón de Madrid

Síntomas de la migraña

Síntomas de la migrañaMuchos pacientes notan la presencia de un fenómeno conocido como aura


antes de un ataque de migraña.

Qué es la migraña

Causas de la migraña

Síntomas de la migraña

Factores de riesgo de la migraña

Diagnóstico de la migraña

Evolución de la migraña

Cefaleas primarias y cefaleas secundarias

Tratamiento de la migraña

Prevención de la migraña
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Actualizado: 11 de septiembre de 2020

La migraña es un tipo de dolor de cabeza que puede presentar síntomas muy variados. Los más
frecuentes son de tipo neurológico, gastrointestinal y sensitivo. Los síntomas de la migraña más
habituales son:

Fonofobia y fotofobia: el ruido y la luz pueden molestar terriblemente a una persona que sufre
una migraña. En ocasiones, incluso algunos olores pueden resultar incómodos.

Molestias gastrointestinales: es muy frecuente la aparición de náuseas, acompañadas o no de


vómitos.

Dolor: la transmisión por el nervio trigémino hace que la migraña sea una cefalea intensamente
dolorosa. Puede doler el cuello y los músculos de la cara (también pueden ser dolores
premonitorios previos a un ataque de migraña).

Palidez y cambios en la temperatura de la cabeza.

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Hay otros síntomas de migraña menos específicos, pero que pueden resultar de gran ayuda para el
diagnóstico: ansiedad, depresión, insomnio, fatiga, palpitaciones…

Síntomas de la migraña

Algunos pacientes pueden presentar síntomas premonitorios; y también puede aparecer un


fenómeno bastante específico de la migraña: el aura.

El aura de la migraña

El aura es un fenómeno ligado al sistema nervioso (síntomas neurológicos), generalmente de


origen visual, aunque no exclusivamente, que aparece unas horas o minutos antes del ataque
(desde 10 minutos antes a 24 horas). Podría decirse que avisa de la llegada inminente del dolor de
migraña. En teoría, desaparece justo al comenzar este, o durante el desarrollo del mismo; aunque
hay pacientes que han referido la aparición del aura después del ataque de migraña (lo que se
conoce como aura atípica). Son episodios transitorios de duración variable, que suele estar entre
los cuatro y los 60 minutos.

El motivo de la aparición del aura deriva del propio mecanismo que parece producir la migraña. Se
han mencionado las pequeñas contracciones de los vasos antes de la dilatación como respuesta.
Durante estas contracciones, el aporte de sangre a algunas zonas del cerebro disminuye de
manera transitoria; pero es suficiente para que aparezcan los signos. Es esa disminución del riego
lo que produce la aparición de: síntomas visuales, como puntos, destellos, rayos o líneas
zigzagueantes, imágenes fraccionadas o como en mosaico, tener puntos de ceguera temporal o
ver manchas de color, visión borrosa, disminución del campo visual, sensación de dolor ocular…
siendo estos los signos de aura más frecuentes.

El aura en la migraña

Otras señales menos habituales, pero que pueden aparecer también, son:

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Alteraciones de la sensibilidad, como picores, cosquilleos u hormigueos (parestesias).

Movimientos involuntarios de alguna parte del cuerpo o temblores.

Mareos, debilidad o entumecimiento.

Vértigo.

Trastornos del lenguaje o dificultad para hablar o encontrar las palabras. Estos últimos son muy
poco comunes.

El aura es importante a la hora de clasificar la migraña. Clásicamente, la clasificación era más


compleja. Hoy día, a nivel práctico, se clasifican en migrañas con aura y migrañas sin aura (según la
International Headache Association, 1988).

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Síntomas premonitorios de la migraña

Son síntomas que pueden presentarse incluso algunos días antes de que el paciente sufra el
ataque de migraña. En el argot médico se conocen como síntomas prodrómicos o pródromos. A
diferencia del aura, no se deben a la disminución de aporte sanguíneo transitorio en el cerebro.
Son muy diferentes de unos pacientes a otros, y no se presentan en todos los casos.
Aproximadamente uno de cada tres pacientes sufren estos síntomas.

Algunos muy frecuentes son:

Cambios de humor

Cambios en la visión, olfato o audición

Fatiga

Lentitud en la actividad cerebral (parece que el cerebro funciona más despacio)

Ansia por consumir alimentos como el chocolate

Dolores en el cuello y los músculos de la cabeza

Bostezos incontrolados

Goteo nasal o nariz taponada…

Generalmente, suelen desaparecer con el dolor, aunque algunas alteraciones pueden permanecer
unas cuantas horas.

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