Examen Nacional de Residencia ENARM

22/2/2021 Examen Nacional de Residencia XXX
EXAMEN NACIONAL DE RESIDENCIA XXX

ENARM Trainer
Porfavor seleccione la respuesta correcta a la pregunta.
1. EL DESAROLLO DE LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHOLICA SE DEBE A LA
A. ? FIBROSIS DEL PARENQUIMA DEL HEPATOCITO
B. ? ALTERACION DE LA ACTIVIDAD ENZIMATICA DEL HEPATOCITO
C. ? LA ACTIVACION NECROINFLAMATORIA DEL HEPATOCITO
D. ? LA PRESENCIA DE VACUOLAS VACIAS EN EL NUCLEO DEL HEPATOCITO
E. ? ACUMULACION DIFUSA DE GRASA NEUTRA EN EL SINUSOIDE
2. LA PRUEBA QUE SE EMPLEA COMO PROCEDIMIENTO PREDICTIVO DE PARTO PRETERMINO ES LA DE
A. ? LA NITRAZINA
B. ? LAS CELULAS NARANJA
C. ? LA CRISTALOGRAFIA
D. ? LA FIBRONECTINA FETAL
E. ? LA FLAMA
3. LA VARIABLE HEMODINAMICA DE MAYOR UTILIDAD PARA VALORAR LA FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA

ES:
A. ? LA PRESION ARTERIAL MEDIA
B. ? EL GASTO CARDIACO
C. ? LA FRACCION DE EYECCION
D. ? EL INDICE CARDIACO
E. ? EL VOLUMEN LATIDO
4. EL TRATAMIENTO MEDICO DEL GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO DEBE INCLUIR
A. ? ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
B. ? INHIBIDORES DE LAS PROSTAGLANDINAS
C. ? MIOTICOS E INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA
D. ? ANTIBIOTICOS TOPICOS Y SISTEMICOS
file:///C:/Users/MAYRA/AppData/Local/Temp/Rar$EXb412.48907/1978 Preguntas ENARM/210.3.htm 1/51

E. ? MIDRIATICOS
5. PARA TRATAR LA TAQUICARDIA VENTRICULAR QUE PRODUCE COMPROMISO HEMODINAMICO ESTA

INDICADO EL USO DE:
A. ? LA AMIODARONA
B. ? LA DESFIRBILACION
C. ? LA PROCAINAMIDA
D. ? EL ADENOSIN
E. ? LA DIGITAL
6. ENTRE LAS CAUSAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA CON GASTO ELEVADO SE ENCUENTRA LA:
A. ? CRISIS TIROIDEA
B. ? PERICARDITIS
C. ? MIOCARDIOPATIA DILATADA
D. ? CARDIOPATIA ISQUEMICA
E. ? ESTENOSIS AORTICA
7. LA HORMONA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DEL COMPLEJO MIOELECTRICO MIGRATORIO INTESTINAL

ES LA:
A. ? GASTRINA
B. ? COLECISTOCININA
C. ? MOTILINA
D. ? BRADICININA
E. ? SECRETINA
8. REFIERE DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS, ASTENIA Y EDEMA BIMALEOLAR. SU PRESION ARTERIAL ES DE

100/60 mmHg Y LA FRECUENCIA CARDIACA, DE 84 LATIDOS POR MINUTO. SE AUSCULTA SOPLO
SISTOLICO EN EL MESOCARDIO, SIN IRRADIACIONES, QUE DEJA DE ESCUCHARSE AL CAMBIAR DE
POSICION. LA EVALUACION FETAL ES NORMAL.
LA CONDUCTA MAS APROPIADA EN ESTE MOMENTO CONSISTE EN:
A. ? PROPORCIONAR MEDIDAS PARA EL CUIDADO DE UN EMBARAZO NORMAL
B. ? ADMINISTRAR VASODILATADORES
C. ? ADMINISTRAR DIGITALICOS
D. ? ADMINISTRAR EXPANSORES DEL VOLUMEN PLASMATICO

E. ? ADMINISTRAR ANTICOLINERGICOS
9. EL FARMACO QUE ACTUA A NIVEL DE LOS RECEPTORES PLAQUETARIOS ES:
A. ? LA UROCINASA
B. ? LA TICLOPIDINA
C. ? LA HEPARINA
D. ? EL ACIDO ACETIL SALICILICO
E. ? LA FRAXIPARINA
10. UNA MUJER DE 58 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO E HIPERCOLESTEROLEMIA, ACUDE AL

SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL OPRESIVO E IRRADIADO A LA BASE DEL
CUELLO Y A AMBOS BRAZOS, DE 2 HORAS DE EVOLUCION. EL ELECTROCARDIOGRAMA MUESTRA
ELEVACION DEL SEGMENTO S-T, DE 3 MM, DESDE V-1 HASTA V-4
EN ESTE MOMENTO SE LE DEBE ADMINISTRAR
A. ? NITROGLICERINA
B. ? ESTREPTOCINASA
C. ? ENOXAPARINA
D. ? NALBUFINA
E. ? HEPARINA
11. LA CONVERSION DE FIBRINOGENO A FIBRINA ES CATALIZADA POR LA
A. ? TROMBOMODULINA
B. ? PROTROMBINA
C. ? ANTITROMBINA III
D. ? PLASMINA
E. ? TROMBINA
12. EL FACTOR FISIOPATOLOGICO MAS IMPORTANTE DE LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA ES
A. ? LA CARGA GENETICA
B. ? EL AUMENTO DE VOLUMEN CIRCULATORIO
C. ? LA DISFUNCION ENDOTELIAL
D. ? LA DIETA HIPERSODICA
E. ? EL AUMENTO DE TROMBOXANOS

13. LA ANEMIA MAS COMUN EN EDAD SENIL ES LA:
A. ? FERROPENICA
B. ? HEMOLITICA
C. ? SIDEROBLASTICA
D. ? MEGALOBLASTICA
E. ? PERNMICIOSA
14. LA PREDNISONA PRODUCE DISMINUCION DE LA DENSIDAD OSEA DEBIDO A QUE:
A. ? ESTIMULA LA ACTIVIDAD OSTEOCLSTICA
B. ? INTERFIERE LA ABSORCION INTESTINAL DE CALCIO
C. ? FAVORECE LA INACTIVACION DE LA VITAMINA D
D. ? INHIBE LA HIDROXILACION DE VITAMINA D
E. ? PRODUCE EXCRECION RENAL DE CALCIO
15. EL FACTOR QUE MAS CONTRIBUYE AL DESARROLLO DE LA OSTEODISTROFIA RENAL EN PACIENTES CON
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA ES:
A. ? LA PRODUCCION ALTERADA DE 1-25-DIHIDROXIVITAMINA D
B. ? LA HIPOFOSFATEMIA
C. ? LA HIPOCALCEMIA
D. ? EL AUMENTO DE LA ACTIVIDAD OSTEOCLASTICA
E. ? LA PERDIDA DE VITAMINA D
16. UN MEDICAMENTO QUE SE ASOCIA CON LA REDUCCION DEL RIESGO DE CANCER COLORECTAL ES
A. ? LA FENFORMINA
B. ? EL VERAPAMIL
C. ? LA RANITIDINA
D. ? LA METOCLOPRAMIDA
E. ? EL ACIDO ACETILSALICILICO
17. CUANDO EXISTE EPISTAXIS ANTERIOR, LA HEMORRAGIA PROCEDE DE:
A. ? LA ARTERIA ETMOIDAL ANTERIOR

B. ? LA ARTERIA NASAL INTERNA
C. ? EL PLEXO DE KISSELBACH
D. ? LA ARTERIA PALATINA ANTERIOR
E. ? LA ARTERIA ESFENOPALATINA
18. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MUERTE POR INFARTO DEL MIOCARDIO ES
A. ? LA ARRITMIA
B. ? LA DISFUNCION DEL MUSCULO PAPILAR
C. ? EL CHOQUE CARDIOGENICO
D. ? EL BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR
E. ? LA INSUFICIENCIA CARDIACA
19. EL FARMACO NO NUCLEOSIDO INHIBIDOR DE LA TRANSCRIPTASA REVERSA, Y QUE ES UTIL EN EL

TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON SIDA, ES
A. ? LA LAMIVUDINA
B. ? LA DELAVIRDINA
C. ? EL SAQUINAVIR
D. ? EL ABACAVIR
E. ? LA SIDOVUDINA
20. EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, EL DIAGNOSTICO CITOGENETICO DEL SINDROME DE TURNER

CORRESPONDE A LA FORMULA CROMOSOMICA:
A. ? 46 XX, CON X FRAGIL
B. ? 45 X
C. ? 47 XXY
D. ? 47 XXX
E. ? 46 XX, CON X ANULAR
21. A PARTIR DE LOS ANDROGENOS, LA HORMONA FOLICULOESTIMULANTE FAVORECE LA PRODUCCION DE

ESTROGENOS EN EL FOLICULO OVARICO INDUCIENDO LA ACTIVIDAD DE LA
A. ? DESMOLASA
B. ? AROMATASA
C. ? 3-BETA-DESHIDROGENASA

D. ? 17-ALFA-HIDROXILASA
E. ? 1-BETA- HIDROXILASA
22. LA ACETAZOLAMIDA ESTA INDICADA EN EL TRATAMIENTO DE LA:
A. ? ACIDOSIS RESPIRATORIA
B. ? ACIDOSIS METABOLICA COMPENSADA
C. ? ALCALOSIS METABOLICA
D. ? ALCALOSIS RESPIRATORIA
E. ? ACIDOSIS METABOLICA DESCOMPENSADA
23. EL DAÑO RENAL CAUSADO POR LOS ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS SE DEBEN A:
A. ? LA PRODUCCION ELEVADA DE GLUCOPROTEINA IIB/IIIA
B. ? EL AUMENTO DE LA PRODUCCION DE OXIDO NITRICO
C. ? LA INHIBICION DE LOS LEUCOTRIENOS
D. ? LA DISMINUCION DE LA PRODUCCION DE RENINA
E. ? EL BLOQUEO DE LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINAS
24. LA ACTIVIDAD PRIMARIA DE LA HEPARINA COMO ANTICOAGULANTE CONSISTE EN
A. ? INCREMENTAR LA AGREGACION PLAQUETARIA
B. ? INCREMENTAR LA REACCION TROMBINA-ANTITROMBINA
C. ? INCREMENAR LA ACTIVIDAD DE LA TROMBOPLASTINA
D. ? DISMINUIR LA ACTIVIDAD DE LA PROTROMBINA
E. ? DISMINUIR EL DEPOSITO DE FIBRINOGENO
25. EL FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE RELACIONADO CON EL CANDER DEL ENDOMETRIO ES:
A. ? EL HIPERPROGESTERONISMO
B. ? EL HIPERANDROGENISMO
C. ? EL HIPERESTROGENISMO
D. ? EL HIPOESTROGENISMO
E. ? LA HIPERCOLESTEROLEMIA

26. LA VIA DE DISEMINACION MAS FRECUENTE DE LA TUBERCULOSIS GENITAL EN LAS MUJERES ES LA:
A. ? HEMATOGENA
B. ? PARAMETRIAL
C. ? TRANSCELOMICA
D. ? LINFATICA
27. EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA GLOMERULONEFRITIS RAPIDAMENTE PREGRESIVA CONSISTE EN LA

ADMINISTRACION DE
A. ? METROTREXATE + D-PENCILAMINA
B. ? D-PENICILAMINA + GLUCOCORTICOIDES
C. ? CICLOSPORINA + AZATIOPRINA
D. ? AZATIOPRINA + METROTREXATE
E. ? GLUCOCORTICOIDES + CICLOFOSFAMIDA
28. EL DIURETICO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL MANEJO Y CONTROL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN

ESTADIO I ES LA
A. ? TORASEMIDA
B. ? CLOROTIAZIDA
C. ? BUMETANIDE
D. ? FUROSEMIDA
E. ? ESPIRINOLACTONA
29. UNA PACIENTE DE 28 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE INFECCION PELVICA, PRESENTA SUBITAMENTE DOLOR
ABDOMINAL, TAQUICARDIA Y TEMPERATURA DE 38 C. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA
AUMENTO DE VOLUMEN ANEXO DERECHO.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A. ? PIOSALPINX
B. ? QUISTE PARATUBARIO
C. ? EMBARAZO ECTOPICO
D. ? ABSCESO TUBO-OVARICO
E. ? QUISTE TORCIDO DEL OVARIO
30. UN HOMBRE DE 56 AÑOS, A QUIEN SE LE PRACTICO GASTRECTOMIA PARCIAL HACE CUATRO AÑOS, SE
PRESENTA A LABORATORIO INFORMA: HEMOGLOBINA 5.2 G/DL, HTO 17%, VOLUMEN CORPUSCULAR
MEDIO 120 Y CONCENTRACION MEDIA DE HEMOGLOBINA 32. EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO Y MAS
ADECUADO PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN ADMINISTRARLE:

A. ? PAQUETES GLOBULARES PERIODICAMENTE.
B. ? ACIDO FOLICO Y VITAMINA B12
C. ? HIERRO POR VIA ORAL
D. ? HIERRO POR VIA PARAENTERAL
31. EL ESTEROIDE DE ELECCION PARA TRATAR LA CRISIS ADDISONIANA ES LA:
A. ? PREDNISOLONA
B. ? METILPREDNISOLONA
C. ? BETAMETASONA
D. ? DEXAMETASONA
E. ? HIDROCORTISONA
32. EL SUSTRATO PARA LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINA F2-ALFA RESPONDE DEL INICIO DEL TRABAJO
DE PARTO ES EL:
A. ? ACIDO ARAQUIDONICO
B. ? LEUCOTRIENO B4
C. ? TROMBOXANO A2
D. ? FOSFATIDIL-INOSITOL
E. ? 5-HIDROXIECOTETRAHEXANOICO
33. UNA PACIENTE DE 19 AÑOS REFIERE IRREGULARIDADES MENSTRUALES TIPO HIPO-OPSO-

OLIGOMENORREA DESDE HACE 3 AÑOS. NIEGA TENER VIDA SEXUAL ACTIVA Y NO RECUERDA LA FECHA DE
LA ULTIMA MENSTRUACION. NO HAY ANTECEDENTES DE GALACTORREA NI USO DE HORMONALES
EXOGENOS. MIDE 1.60 Y LOS ANEXOS SON NORMALES. EL ULTRASONIDO PELVICO ES NORMAL; TAMBIEN
LO ES EL PERFIL HORMONAL
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES
A. ? FALLA OVARICA PREMATURA
B. ? ALTERACION MENSTRUAL FISIOLOGICA
C. ? SANGRADO UTERINO DISFUNCIONAL
D. ? HIPERPLASIA DEL ENDOMETRIO
E. ? ENDOMETRIOSIS
34. SI LA PRUEBA DE SHILLING ES NORMAL EN UN PACIENTE QUE PADECE ANEMIA MEGALOBLASTICA SE DEBE
BUSCAR UNA ALTERACION EN EL
A. ? DUODENO

B. ? ESTOMAGO
C. ? ILEON
D. ? COLON
E. ? YEYUNO
35. DURANTE EL CURSO DE UN EMBARAZO NORMAL, EL NIVEL MAXIMO DE GONADOTROPINA CORIONICA SE

ALCANZA:
A. ? AL LLEGAR A LAS 32 SEMANAS DE GESTACION
B. ? INMEDIATAMENTE DESPUES DE LA FERTILIZACION
C. ? DESPUES DE LAS 20 SEMANAS DE GESTACION
D. ? ENTRE LAS 8 Y 12 SEMANAS DE GESTACION
E. ? ENTRE LA SEMANA 13 Y LA 20 DEL EMBARAZO
36. EN UN PACIENTE QUE PRESENTA VARIOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y CUYOS EXAMENES DE
LABORATORIO MUESTRAN 35MG/DL DE COLESTEROL HDL, 250 MG/DL DE LDL Y 120MG/DL DE
TRIGLICERIDOS, LA MEDIDA TERAPEUTICA MAS ADECUADA CONSISTE EN:
A. ? LLEVAR A CABO UNA DIETA ESTRICTA
B. ? LA ADMINISTRACION DE ACIDO NICOTINICO
C. ? LA ADMINISTRACION DE FIBRATOS
D. ? LAREALIZACION DE EJERCICIO PROGRAMADO
E. ? LA ADMINISTRACION DE ESTATINAS
37. LA VACUNA PENTAVALENTE CONFIERE PROTECCION CONTRA:
A. ? DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS, HEPATITIS B Y MENINGOENCEFALITIS
B. ? POLIOMELITIS, DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS Y HEPATITIS A
C. ? DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS, SARAMPION Y PAROTIDITS
D. ? RUBEOLA, PAROTIDITS, SARAMPION, HEPATITIS B Y MENINGITIS
E. ? HEPATITIS B, DIFTERIA, TETANOS, PAROTIDITIS Y MENINGITIS
38. LA DIABETES, LA HIPERTENSION ARTERIAL Y LA OBESIDAD SON FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS

CON EL CANCER:
A. ? DE ENDOMETRIO
B. ? DE CUELLO UTERINO

C. ? DEL OVARIO
D. ? DE MAMA
39. EL OBJETIVO DEL TRATAMIENTO MEDICO DE LA ENDOMETRIOSIS ES LA:
A. ? INHIBICION DE LA HORMONA LUTEINIZANTE
B. ? INHIBICION DE LA PROSTAGLANDINA-SINTETASA
C. ? SUPRESION DE LOS ESTEROIDES OVARICOS
D. ? INHIBICION DE LA HORMONA LIBERADORA
40. LA MAYOR ABSORCION DE SODIO SE REALIZA EN
A. ? EL TUBULO DISTAL
B. ? EL TUBULO COLECTOR
C. ? LA PORCION DESCENDENTE DEL ASA DE HENLE
D. ? LA PORCION ASCENDENTE DEL ASA DE HENLE
E. ? EL TUBULO PROXIMAL
41. EN LOS CASOS DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 SE ENCUENTRA:
A. ? HIPERINSULINEMIA Y RESISTENCIA A LA ACCION DE LA INSULINA
B. ? DESTRUCCION CELULAR DE LOS ISLOTES PANCREATICOS
C. ? INTERNALIZACION DE LOS RECEPTORES PERIFERICOS A LA INSULINA
D. ? DISMINUCION DE LA GLUCONEOGENESIS HEPATICA
42. UNO DE LOS FACTORES QUE COMPROMETE LA CAPACIDAD DE LA CAVIDAD PERITONEAL PARA ELIMINAR LA
CONTAMINACION DEL PERITONEO SECUNDARIA A UNA APENDICITIS ES LA
A. ? ACTIVACION DEL COMPLEMENTO
B. ? LOCULACION DE COLECCIONES BACTERIANAS
C. ? FAGOCITOSIS POR MACROFAGOS
D. ? HIPOXEMIA
E. ? PRESENCIA DE DEPOSITOS DE FIBRINA
43. EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN UN RECIEN NACIDO DE 18 DIAS DE VIDA QUE PRESENTA
CONJUNTIVITIS Y EN CUYA RADIOGRAFIA DE TORAX SE OBSERVA INFILTRADO INTERSTICIAL ES

A. ? BORDETELLA PERTUSIS
B. ? CHLAMYDIA TRACHOMATIS
C. ? MYCOPLASMA PNEUMONIAE
D. ? VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO
E. ? STAPHYLOCOCCUS AUREUS
44. SI UNA ADOLECENTE DE 14 AÑOS PADECE ACNE VULGAR NO COMPLICADO SE LE DEBE ADMINISTRAR:
A. ? UN ESTEROIDE DE APLICACION TOPICA.
B. ? PEROXIDO DE BENZIOLO
C. ? ISOTRETINOINA
D. ? ETRETINATO
E. ? TETRACICLINA
45. LA PRIMERA MANIFESTACION DE LA NEFROPATIA DIABETICA EN LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO ES:
A. ? EL AUMENTO PROGRESIVO DE LA CREATININA SERICA
B. ? LA DISMINUCION DE LA EXCRECION DE CISTATINA C
C. ? LA PRESENCIA DE MICROALBUMINURIA
D. ? LA PRESENCIA DE CILINDRURIA
E. ? LA DISMINUCION DEL INDICE DE FILTRACION GLOMERULAR
46. EL ESTANCAMIENTO DE LA SANGRE VENOSA PUEDE PROPICIAR EL DESARROLLO DE TROMBOSIS SI

INICIALMENTE SE PRESENTA:
A. ? FORMACION DE UN NIDO DE TROMBOS
B. ? UNA LESION HIPOXEMICA DEL ENDOTELIO
C. ? AUMENTO DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL
D. ? AUMENTO DE LA VISCOSIDAD
E. ? AUMENTO DE LA ENDOTELINA VASCULAR
47. UNA MUJER DE 22 AÑOS PRESENTA DOLOR BULBAR SEVERO Y PRURITO DESDE HACE 3 DIAS, AL INICIO
NOTO IRRITACION SEGUIDA DEL DESAROLLO DE ULCERAS ABIERTAS QUE SON DOLOROSAS Y SE
ACOMPAÑAN DE FEBRICULA. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRAN LOS LABIOS BULBARES
ERITEMATOSOS Y SE ENCUENTRAN ULCERAS ABIERTAS DOLOROSAS AL TACTO.
A. ? INFECCION POR CITOMEGALOVIRUS

B. ? LINFOGRANULOMA VENEREO
C. ? SIFILIS
D. ? CHANCROIDE
E. ? HERPES GENITAL
48. A UNA PACIENTE DE 26 AÑOS QUE PADECE UNA TORMENTA TIROIDEA SE LE DEBE ADMINISTRAR:
A. ? IODO RADIOACTIVO
B. ? METIMAZOL
C. ? LEVOTIROXINA
D. ? PROPILTIOURACILO
E. ? METILPREDNISOLONA
49. EL PROCECDIMIENTO QUE TIENE MAYOR ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD PARA EL DIAGNOSTICO DE

OSTEOMIELITIS ES
A. ? RADIOGRAFIA SIMPLE
B. ? GAMMAGRAMA OSEO
C. ? RESONANCIA MAGNETICA
D. ? TOMOGRAFIA COMPUTADA
E. ? DENSITOMETRIA OSEA
50. ANTE LA APARICION DE DOLOR EN EL EPIGASTRIO E HIPOCONDRIO DERECHO EN UNA PACIENTE QUE
CURSA CON PREECLAMSIA, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE:
A. ? DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA
B. ? COLECISTITIS AGUDA
C. ? SINDROME DE HELLP
D. ? HEMATOMA SUBCAPSULAR HEPATICO
E. ? INMINENCIA DE ECLAMSIA
51. EN LOS CASOS DE DENGUE HEMORRAGICO OCURRE:
A. ? INCREMENTO DEL COMPLEMENTO SERICO
B. ? INCREMENTO DEL FACTOR VIII DE LA COAGULACION
C. ? HIPERFIRBINOGENEMIA

D. ? DISMINUCION DE LOS PRODUCTOS DE LA DEGRADACION DE LA FIBRINA.
E. ? DISMINUCION DE LA ACTIVIDAD DE LA ANTITROMBINA III
52. PARA SU REPLICACION Y EXPRESION, EL VIRUS DELA HEPATITIS "D" REQUIERE LA COINFECCION DEL
VIRUS DE LA HEPATITIS:
A. ? A
B. ? E
C. ? F
D. ? B
E. ? C
53. LA AFINIDAD DE LA HEMOGLOBINA POR EL OXIGENO DISMINUYE AL:
A. ? AUMENTAR LA CONCENTRACION DE BICARBONATO
B. ? DISMINUIR LA PCO2
C. ? AUMENTEAR LA CONCENTRACION DE 2,3-DIFOSFOGLICERATO
D. ? DISMINUIR LA ANHIDRASA CARBONICA
E. ? DISMINUIR LA CONCENTRACION DE HIDROGENIONES
54. EL DIAGNOSTICO DE VAGINOSIS BACTERIANA SE ESTABLECE CUANDO EXISTE
A. ? ERITEMA VAGINAL EN MANCHAS Y COLPITIS MACULAR
B. ? AUMENTO DE LAS CELULAS INDICIO Y AUSENCIA DE LACTOBACILOS
C. ? SECRECION VAGINAL CON PH MENOR DE 4.5
D. ? PRUEBA DE AMINAS NEGATIVA
E. ? DESCARGA VAGAL PROFUSA, PURULENTA Y MAL OLIENTE
55. PARA TRATAR ADECUADAMENTE EL BOCIO TOXICO DIFUSO DURANTE EL EMBARAZO SE DEBE
ADMINISTRAR:
A. ? YODO
B. ? TAPAZOLE
C. ? PROPILTIOURACILO
D. ? LEVOTIROSINA
E. ? PROPRANOLOL

56. EL MECANISMO DE LA DEGLUCION SE INICIA CUANDO LA LARINGE SE:
A. ? CIERRA Y NO DEJA QUE PASE EL AIRE.
B. ? MUEVE HACIA ATRAS Y SE ABRE EL ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR.
C. ? MUEVE HACIA ADELANTE Y SE ABRE EL ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR.
D. ? MUEVE HACIA ADELANTE Y SE CONTRAE EL MUSCULO CRICOFARINGEO.
E. ? MUEVE RAPIDO Y SE CIERRAN LOS ESFINTERES
57. LA DIABETES MELLITUS DESCOMPENSADA DURANTE EL EMBARAZO PUEDE DAR LUGAR A MALFORMACIONES
CONGENITAS DEBIDO A QUE EL EMBRION SUFRE:
A. ? CETOACIDOSIS
B. ? HIPERGLUCEMIA
C. ? HIPERGLUCAGONEMIA
D. ? HIPERINSULINEMIA
E. ? HIPOGLUCEMIA
58. UNA DE LAS PROPIEDADES DE LA MEMBRANA BASAL GLOMERULAR CONSISTE EN QUE:
A. ? RECUPERA BICARBONATO
B. ? SECRETA POTASIO
C. ? TIENE CARGA ELECTRICA NEUTRA
D. ? PRODUCE RENINA
E. ? TIENE CARGA ELECTRICA NEGATIVA
59. EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION CRONICA EN MUJERES EMBARAZADAS ESTA CONTRAINDICADO

EL USO DE:
A. ? HIDRALAZINA
B. ? METILDOPA
C. ? LABETALOL
D. ? CAPTOPRIL
60. EL CRECIMIENTO CARDIACO QUE OCURRE EN LOS PACIENTES QUE PÀDECEN COR PULMONALE CRONICO
SE INICIA EN
A. ? AMBOS VENTRICULOS

B. ? VENTRICULO IZQUIERDO
C. ? AURICULA DERECHA
D. ? AURICULA IZQUIERDA
E. ? VENTRICULO DERECHO
61. PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ESTA INDICADO EL USO DE:
A. ? PRAZOSINA
B. ? SILDENAFIL
C. ? FLUTAMIDA
D. ? FINASTERIDE
E. ? AMINOGLUTETIMIDA
62. UNA MUJER DE 22 AÑOS ACUDE A CONSULTA Y REFIERE PERDIDA DE 10 KG DE PESO EN DOS MESES,
DOLOR EN LA CARA ANTERIOR DEL CUELLO, CAIDA DEL CABELLO Y EXOFTALMOS.
A. ? BOCIO NODULAR
B. ? TIROIDITIS
C. ? BOCIO TOXICO DIFUSO
D. ? CANCER DEL TIROIDES
E. ? HIPOTIROIDISMO
63. UNO DE LOS FENOMENOS RESPONSABLES DE LA HIPERGLUCEMIA EN AYUNO EN LOS PACIENTES QUE
PADECEN DIABETES MELLITUS TIPO 2 ES LA:
A. ? HIPERSECRESION DE GLUCAGON
B. ? LIPOLISIS
C. ? GLUCOGENESIS
D. ? HIPOSECRESION DE PROINSULINA
E. ? PRODUCCION HEPATICA DE GLUCOSA
64. EN LOS PACIENTES QUE PADECEN ESPONDILITIS ANQUILOSANTE FRECUENTEMENTE SE ENCUENTRA
A. ? LEUCOPENIA
B. ? ACIDO URICO ELEVADO

C. ? FACTOR REUMATOIDE POSITIVO
D. ? VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION REDUCIDA
E. ? ANTIGENO HLA-B27 POSITIVO
65. LA OSMOLARIDAD SERICA PUEDE SER CALCULADA SI SE CONOCEN LOS VALORES SERICOS DE SODIO,
POTASIO Y:
A. ? HEMATOCRITO Y BICARBONATO
B. ? BICARBONATO Y UREA
C. ? GLUCOSA Y CLORO
D. ? NITROGENO UREICO Y GLUCOSA
66. LA ACCION FIBRINOLITICA DE LA UROCEÇINASA SE DEBE A QUE
A. ? INHIBE LA PRODUCCION DE TROMBOXANO
B. ? INHIBE LA ACTIVACION DEL PLASMINOGENO
C. ? INHIBE EL METABOLISMO DE LAS PROSTAGLANDINAS
D. ? BLOQUEA EL RECETOR ADP PLAQUETARIO
E. ? ACTIVA LA AGREGACION PLAQUETARIA
67. UN HOMBRE DE 34 AÑOS INICIO SU PADECIMINETO ACTUAL HACE SEIS MESES, CON LA PRESENCIA DE
DOLOR DIFUSO EN EL HEMIABDOMEN INFERIOR Y EVACUACIONES DIARREICAS HASTA 8 OCASIONES EN 24
HORAS, ACOMPAÑADAS DE SANGRE FESCA EN CUANTIA MODERADA Y TENESMO RECTAL. REFIERE PERDIDA
DE PESO DE 6 KG ENN LOS ULTIMOS DOS MESES. AL EFECTUAR LA RECTOSCOPIA SE APRECIA EDEMA DE
LA MUCOSA DEL RECTO MEDIO Y DISTAL Y SE OBSERVAN ULCERAS IRREGULARES DE ASPECTO
GRANULOSO QUE SANGRAN FACILMENTE AL CONTACTO CON LA LENTE.
A. ? CANCER DE RECTO
B. ? ENTERITIS REGIONAL
C. ? COLITIS ULCEROSA
D. ? COLITIS AMEBIANA
E. ? PROCTITIS POR VIH
68. EN PACIENTES QUE PADECEN TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA, EL PROCEDIMIENTO MAS SENSIBLE PARA
OBSERVAR EL TROMBO Y ANALIZAR EL FLUJO SANGUINEO ES
A. ? EL ULTRASONIDO DOPPLER
B. ? LA PLETISMOGRAFIA

C. ? LA VENOGRAFIA
D. ? EL GAMMAGRAMA VENOSO
E. ? LA RESONANCIA MAGNETICA
69. EL ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA EVALUAR LOS PADECIMIENTOS INFLAMATORIOS CRONICOS DE LAS
ESTRUCTURAS NASOSINUSALES ES:
A. ? LA RESONANCIA MAGNETICA
B. ? HIPERTENSION ARTERIAL
C. ? HEMATURIA
D. ? LA NASOFIBROSCOPIA
E. ? LA APARICION DE EVENTOS TROMBOTICOS
70. UNA MUJER DE 23 AÑOS REFIERE QUE DESDE HACE 5 MESES HA PADECIDO CRISIS DE CEFALEA UNIVERSAL
INTENSA, ACOMPAÑADA DE PALPITACIONES Y DIAFORESIS. EN UNA OCASION SE ENCONTRÓ TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR E HIPERGLUCEMIA DE 180 MILIGRAMOS POR DECILITRO. EN ESTE MOMENTO SU
PRESION ARTERIAL ES DE 160/120 mHg
A. ? TUMOR SUPRARRENAL VIRILIZANTE
B. ? TIROTOXICOSIS
C. ? HIPERALDOSTERONISMO
D. ? CRISIS HIPERTENSIVA
E. ? FEOCROMOCITOMA
71. LA LIMITACION DE LA ACTIVIDAD DE LAS PERSONAS MAYORES DE 65 AÑOS SE DEBE MAS FRECUENTEMENTE
A:
A. ? ENFERMEDADES CARDIACAS
B. ? ENFERMEDAD CEREBRO-VASCULAR
C. ? ENFERMEDADES REUMATICAS
D. ? ALTERACIONES VISUALES
E. ? PROBLEMAS AUDITIVOS
72. PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENDOCARDITIS BACTERIANA EN LA VALVULA NATIVA, QUE SE PRESENTA EN

UN NIÑO DE DIEZ AÑOS, SE DEBE UTILIZAR PENICILINA Y:
A. ? GENTAMICINA
B. ? CEFOTAXIME

C. ? LEVOFLOXACINA
D. ? CEFTRIAXONA
E. ? CIPROFLOXACINA
73. EL EFECTO FARMACOLOGICO DEL ALOPURINOL SE DEBE A QUE:
A. ? SOLUBILIZA EL ACIDO URICO
B. ? ACELERA LA DEGRADACION DEL ACIDO URICO
C. ? AUMENTA LA SECRESION TUBULAR RENAL DE ACIDO URICO
D. ? INHIBE LA XANTIN OXIDASA
E. ? INHIBE LA FOSFORRIBOSIL-AMINOTRANSFERASA
74. UNA MUJER DE 20 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PADECER DOLOR ABDOMINAL SEVERO QUE SE PRESENTA
POCAS HORAS ANTES DEL INICIO DEL FLUJO MENSTRUAL Y PERDURA DURANTE LAS PRIMERAS 48 HORAS
DELA MENSTRUACION. EL DOLOR ES OPRESIVO, RECURRENTE Y SE LOCALIZA EN EL HIPOGASTRIO Y EN
AMBAS FOSAS ILIACAS. REFIERE QUE SUS PERIODOS SON REGULARES. EL EXAMEN PELVICO ES NORMAL.
PARA TRATAR ESTE PACIENTE ESTA INDICADO ADMINISTRARLE:
A. ? CIPROFLOXACINA
B. ? NORETISTERONA
C. ? CLINDAMICINA
D. ? ACIDO MEFENAMICO
E. ? NAPROXEN
75. EL TIPO HISTOPATOLOGICO MAS FRECEUNTE DEL CANCER DE LA MAMA ES EL:
A. ? INTRALOBULILLAR
B. ? INTRACANALICULAR
C. ? LOBULAR DIFUSO
D. ? PAPILAR INFILTRANTE
E. ? DUCTAL INFILTRANTE
76. EN LOS PACIENTES DIABETICOS, LA ESTENOSIS ARTERIAL POR ATEROESCLEROSIS ACELERADA SE

PRESENTA MAS FRECUENTEMENTE EN LAS ARTERIAS:
A. ? CORONARIAS
B. ? FEMORALES

C. ? CAROTIDEAS
D. ? POPITLEAS
E. ? RENALES
77. UN HOMBRE DE 30 AÑOS, QUE PADECE HIPERTENSION ARTERIAL DESDE HACE 2, ACUDE A CONSULTA POR
PRESENTAR CEFALEA, DEBILIDAD Y FATIGA MUSCULAR. SU PRESION ARTERIAL ES DE 135/100 MILIMETROS
DE MERCURIO. TRAE EXAMENES DE LABORATORIO QUE MUESTRAN: SODIO 158 MEQ POR LITRO,
POTASIO, 2.3 MEQ POR LITRO Y GLUCOSA 120 MG/DL.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE:
A. ? DIABETES MELLITUS
B. ? ENFERMEDAD DE ADDISON
C. ? HIPERALDOSTERONISMO
D. ? HIPOTIROIDISMO
E. ? FEOCROMOCITOMA
78. LA COMPLIACACION AGUDA MAS FRECUENTE EN LOS PACIENTES QUIENES SE LES PRACTICA
HEMODIALISIS ES LA
A. ? INFECCION EN LA FISTULA ARTERIOVENOSA
B. ? ENCEFALOPATIA METABOLICA
C. ? HIPERTENSION ARTERIAL
D. ? TROMBOSIS DE LA FISTULA ARTERIOVENOSA
E. ? HIPTENSION ARTERIAL
79. ANTE LA SOSPECHA CLINICA DE INFECCION POR BACTEROIDES FRAGILIS SE DEBE ADMINISTRAR
A. ? TRIMEPTROPRIM-SULFAMETOXAZOL
B. ? AMPICILINA
C. ? CLINDAMICINA
D. ? CIPROFLOXACINA
E. ? CLORAMFENICOL
80. EL FARMACO QUE ACTUA INDIRECTAMENTE AL FORTALECER EL EFECTO DE LA ANTITROMBINA III ES:
A. ? LA WARFARINA
B. ? LA ACENOCUMARINA

C. ? LA HEPARINA
D. ? EL DICUMAROL
E. ? LA INDANDIONA
81. EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA TROMBOSIS VENOSA AGUDA EN

PACIENTES EMBARAZADAS ES:
A. ? EL DICUMAROL
B. ? LA WARFARINA
C. ? LA FENINDIONA
D. ? LA HEPARINA
E. ? EL ACIDO ACETIL SALICILICO
82. UNA MUJER DE 80 AÑOS QUE PADECE DIABETES MELLITUS DE 20 AÑOS DE EVOLUCION Y SE CONTROLA
CON GLIBENCLAMIDA (10 MG CADA 8 HORAS) ES TRAIDA AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE DESDE
HACE 24 HORAS HA TENIDO NAUSEAS Y ANOREXIA. ESTA MAÑANA PRESENTÓ PERDIDA DEL ESTADO DE
ALERTA, DIAFORESIS Y TAQUICARDIA. A SU ARRIBO AL SERVICIO DE URGENCIAS, NO RESPONDE A LOS
ESTIMULOS VERBALES NI A LOS DOLOROSOS. LA PRESION ARTERIAL ES DE 80/50; SE APRECIA
TAQUIPNEA Y LAS MUCOSAS ESTAN DESHIDRATADAS.
A. ? HIPOGLUCEMIA SEVERA
B. ? ESTADO HIPEROSMOLAR
C. ? ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA
D. ? CEETOACIDOSIS DIABETICA
E. ? ESTADO MIXTO
83. UNA MUJER DE 52 AÑOOS REFIERE UN CUADRO CLINICO DE CUATRO MESES DE EVOLUCION
CARACTERIZADO POR FATIGA, CONSTIPACION, SOMNOLENCIA, CONTRACTURAS MUSCULARES,
PARESTESIAS EN LAS MANOS, HIPOREXIA, EDEMA FACIAL, CAIDA DEL CABELLO Y PIEL ASPERA. EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A. ? HIPOTIROIDISMO
B. ? INSUFICIENCIA HEPATICA
C. ? INSUFICIENCIA RENAL
D. ? DEPRESION MAYOR
E. ? LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
84. UNA MUJER DE 22 AÑOS PRESENTA DOLOR BULBAR SEVERO Y PRURITO DESDE HACE 3 DIAS, AL INICIO
NOTO IRRITACION SEGUIDA DEL DESAROLLO DE ULCERAS ABIERTAS QUE SON DOLOROSAS Y SE
ACOMPAÑAN DE FEBRICULA. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRAN LOS LABIOS BULBARES

ERITEMATOSOS Y SE ENCUENTRAN ULCERAS ABIERTAS DOLOROSAS AL TACTO.
PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR
A. ? LA OBSERVACION DE LAS SECRECIONES VAGINALES AL MICROSCOPIO DE CAMPO OBSCURO
B. ? EL EXAMEN MICROSCOPICO DE LA SECRECION VAGINAL CON HIDROXIDO DE POTASIO
C. ? LA BUSQUEDA DE CELULAS GIGANTES EN EL MATERIAL DE LAS LESIONES ULCERADAS
D. ? LA BUSQUEDA DE CUERPOS DE INCLUSION DE DONOVAN EN EL MATERIAL DE LAS LESIONES

ULCERADAS
E. ? LA BUSQUEDA DE COILOCITOS EN EL MATERIAL DE LAS LESIONES ULCERADAS
85. EN LA ETAPA INICIAL DE LA OBSTRUCCION URINARIA BAJA SE PRODUCE:
A. ? HIPERTROFIA DE LA MUSCULATURA VESICAL
B. ? HIPOTROFIA DEL TRIGONO VESICAL
C. ? DISMINUCION DE LA PRESION INTRAVESICAL
D. ? INSUFICIENCIA DE LA UNION URETERO-VESICAL
E. ? DISMINUCION DE LA RESISTENCIA URETRAL
86. EL MARCADOR BIOLOGICO QUE SE ELEVA SIGNIFICATIVAMENTE 6 A 8 HORAS DESPUES DEL INICIO DEL
SINDROME CORONARIO AGUDO ES LA:
A. ? DESHIDROGENASA LACTICA
B. ? CREATINFOSFOCINASA FRACCION MM
C. ? CREATINFOSFOCINASA FRACCION MB
D. ? TROPONINA I
E. ? ASPARTATO ANINO TRANSFERASA
87. EL MEJOR TRATAMIENTO PARA LOS PACIENTES QUE PADECEN ANEMIA POR ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
ES:
A. ? LA ADMINISTRACION DE ERITROPOYETINA
B. ? LA ESPLENECTOMIA
C. ? LA ADMINISTRACION DE VITAMINA B12
D. ? LA ADMINISTRACION DE ACIDO FOLICO
E. ? EL TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA
88. EL ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD PARA FUNDAMENTAR EL DIAGNOSTICO DE DIVERTICULITIS AGUDA DEL
COLON EN LOS PACIENTES ADULTOS ES

A. ? LA LAPAROSCOPIA
B. ? LA TOMOGRAFIA ABDOMINAL
C. ? LA COLONOSCOPIA
D. ? LA UTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA
E. ? EL COLON POR ENEMA
89. LA ENZIMA CUYA DEFICIENCIA EN LOS ERITROCITOS ES EL FACTOR MAS FRECUENTEMENTE RESPONSABLE
DE LA ANEMIA HEMOLITICA ES LA:
A. ? ALDOLASA
B. ? PIRUVATOCINASA
C. ? HEXOCINASA
D. ? GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA
90. LA PRINCIPAL FUNCION DE LA CICLOOXIGENASA TIPO 2 EN EL PROCESO INFLAMATORIO ES LA

FORMACION DE
A. ? LEUCOTRIENOS
B. ? TROMBOXANOS
C. ? INTERLEUCINAS
D. ? PROSTAGLANDINAS
E. ? PROSTACICLINA
91. LA MIOCARDIOPATIA QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA AL ALCOHOLISMO ES LA:
A. ? HIPERTENSIVA
B. ? DILATADA
C. ? HIPERTROFICA
D. ? RESTRICTIVA
E. ? INFLAMATORIA
92. LA HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL SE DEBE TRATAR CON EL USO DE:
A. ? ESTROGENOS CONJUGADOS
B. ? NORETINDRONA Y ETINIL-ESTRADIOL
C. ? ANDROSTENEDIONA

D. ? PROGESTERONA
E. ? ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA
93. EL ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS
ES LA:
A. ? CUANTIFICACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO POR ULTRASONIDO
B. ? PRUEBA DE FLAMA
C. ? PRUEBA CON PAPEL DE NITRAZINA
D. ? CRISTALIZACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO
E. ? PRESENCIA DE CELULAS NARANJA EN EL LIQUIDO AMNIOTICO
94. DESDE EL PUNTO DE VISTA HISTOPATOLOGICO, LA MAYORIA DE LOS TUMORES PRIMARIOS DE LA

PROSTATA CORRESPONDE A:
A. ? ADENOCARCINOMA DE TIPO DUCTAL
B. ? CARCINOMA ESCAMOSO
C. ? ADENOCARCINOMA DE TIPO MUCINOSO
D. ? ADENOCARCINOMA DE TIPO ACINAR
E. ? CARCINOMA TRANSICIONAL
95. EL MECANISMO POR EL QUE SE PRODUCE EL FENOMENO DE RAYNAUD ES DE TIPO
A. ? NEUROGENICO
B. ? INMUNOLOGICO
C. ? METABOLICO
D. ? VASOGENICO
E. ? CARDIOGENICO
96. UNA MUJER DE 80 AÑOS QUE PADECE DIABETES MELLITUS DE 20 AÑOS DE EVOLUCION Y SE CONTROLA
CON GLIBENCLAMIDA (10 MG CADA 8 HORAS) ES TRAIDA AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE DESDE
HACE 24 HORAS HA TENIDO NAUSEAS Y ANOREXIA. ESTA MAÑANA PRESENTÓ PERDIDA DEL ESTADO DE
ALERTA, DIAFORESIS Y TAQUICARDIA. A SU ARRIBO AL SERVISIO DE URGENCIAS, NO RESPONDE A LOS
ESTIMULOS VERBALES NI A LOS DOLOROSOS. LA PRESION ARTERIAL ES DE 80/50; SE APRECIA
TAQUIPNEA Y LAS MUCOSAS ESTAN DESHIDRATADAS.
EL TRATAMIENTO INICIAL DE ESTA PACIENTE SE DEBE EFECTUAR ADMINISTRANDO:
A. ? INSULINA DE ACCION RAPIDA POR VIA INTRAVENOSA
B. ? SOLUCION GLUCOSADA AL 50%

C. ? PENTOXIFILINA POR VIA ENDOVENOSA
D. ? SOLUCION SALINA E INSULINA DE ACCION RAPIDA
E. ? SOLUCION SALINA
97. UN FACTOR QUE REDUCE LA VELOCIDAD DEL VACIAMIENTO GASTRICO ES
A. ? LA ALCALINIDAD DEL BOLO ALIMENTICIO
B. ? EL AUMENTO DE GASTRINA EN EL PLASMA
C. ? LA CONSISTENCIA ACUOSA DEL QUIMO
D. ? LA CONCENTRACION DE LIPIDOS DEL QUIMO
E. ? LA REDUCCION DE LA LIBERACION DEL FACTOR INTRINSECO
98. EL TRATAMIENTO DEL SINDROME METABOLICO SE DEBE INICIAR CON EL USO DE:
A. ? GLIPICIDA
B. ? METFORMINA
C. ? PIOGLITAZONA
D. ? ASCARBOSA
E. ? GLIBENCLAMIDA
99. EL FARMACO QUE TIENE MAYOR BIODISPONIBILIDAD Y SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DEL HERPES
SIMPLE ES EL:
A. ? ACICLOVIR
B. ? FAMCICLOVIR
C. ? ENTECAVIR
D. ? VELACICLOVIR
E. ? GANCICLOVIR
100. LA HERNIA INGUINAL INDIRECTA SE PRODUCE COMO CONSECUENCIA DE
A. ? LA DEBILIDAD DEL PISO DEL CANAL
B. ? LA DEBILIDAD DE LOS MUSCULOS DE LA PARED
C. ? LA RUPTURA DE LA FASCIA TRANSVERSALIS
D. ? LA PERMEABILIDAD DEL CONDUCTO PERITONEO VAGINAL

E. ? UN INCREMENTO PERSISTENTE DE LA PRESION INTRAABDOMINAL
101. EN UN PACIENTE QUE PADECE SINDROME NEFROTICO SECUNDARIO A MIELOMA Y QUE TIENE ALBUMINA
SERICA DE 1.5 G/DL, AUMENTA EL RIESGO DE QUE SE COMPLIQUE CON:
A. ? LA APARICION DE EVENTOS TROMBOTICOS
B. ? HIPOCOLESTEROLEMIA
C. ? HIPERTENSION ARTERIAL
D. ? HEMATURIA
E. ? EDEMA PULMONAR CARDIOGENICO
102. PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE ABORTO INEVITABLE SE DEBE ENCONTRAR:
A. ? HIPERSENSIBILIDAD UTERINA
B. ? EXPULSION DE TEJIDO ORGANIZADO
C. ? HEMORRAGIA TRANSVAGINAL
D. ? RUPTURA DEL SACO AMNIOTICO
E. ? REBLANDECIMINETO CERVICAL
103. LA SUSTANCIA QUE RELAJA EL TONO DEL ESFINTER ANAL ES LA:
A. ? NICOTINA
B. ? CIMETIDINA
C. ? DIMETICONA
D. ? CISAPRIDA
104. EL ANTIHIPERTENSIVO CUYO USO SE DEBEE EVITAR CUANDO EXISTE LA SOSPECHA CLINICA DE QUE EL
PACIENTE TIENE HIPERTENSION RENOVASCULAR ES EL:
A. ? METOPROLOL
B. ? CAPTOPRIL
C. ? DILTIAZEM
D. ? LABETALOL
E. ? NIFEDIPINO
105. UN EJEMPLO DE BLOQUEADOR BETA-ADRENERGICO CARDIOSELECTIVO ES:

A. ? EL METOPROLOL
B. ? LA PRAZOCINA
C. ? EL PROPRANOLOL
D. ? EL ATENOLOL
E. ? LA RESERPINA
106. LOS PACIENTES EN ESTADO PROLONGADO DE HIPERGLUCEMIA PUEDEN PRESENTAR CATARATA DEBIDO A:
A. ? EL DEPOSITO DE GLUCOSA EN EL CRISTALINO.
B. ? LA DISMINUCION DE LA GLUCOSA EN EL CRISTALINO.
C. ? LA LIBERACION DE RADICALES LIBRES EN EL CRISTALINO.
D. ? LA OXIDACION DE LA GLUCOSA EN EL CRISTALINO.
E. ? LA FORMACION Y EL ACUMULO DE SORBITOL EN EL CRISTALINO.
107. EL TRATAMIENTO MAS EFECTIVO PARA LA HEPATITIS CRONICA CAUSADA POR VIRUS TIPO "c" ES EL QUE
SE REALIZA CON:
A. ? INTERFERON CONVENCIONAL + LAMIVUDINA
B. ? INTERFERON PEGILADO UNICAMENTE
C. ? INTERFERON PEGILADO+ RIBAVIRINA
D. ? INTERFERON CONVENCIONAL + RIBAVIRINA
E. ? RIBAVIRINA UNICAMENTE
108. EL FARMACO QUE AL SER ADMINISTRADO POR VIA SISTEMICA PUEDE TENER COMO EFECTO ADVERSO LA
PRESENTACION DE NEURITIS OPTICA ES:
A. ? EL REFECOXIB
B. ? LA INDOMETACINA
C. ? EL IBUPROFENO
D. ? EL BETANECOL
E. ? LA RIFAMPICINA
109. LA PRESENCIA DE PUTRESINAS Y CADAVERINAS EN EL EXUDADO VAGINAL SE RELACIONA CON LAS

INFECCIONES CAUSADAS POR:
A. ? CANDIDA ALBICANS

B. ? NEISSERIA GONORRHOEAE
C. ? TRICHOMONA VAGINALIS
D. ? TREPONEMA PALLIDUM
E. ? GARDNERELLA VAGINALIS
110. EL FARMACO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS AGUDA POR VIRUS TIPO "C"
ES:
A. ? LA RIBAVIRINA
B. ? EL INTERFERON ALFA
C. ? EL ENTECAVIR
D. ? EL ADEFOVIR
E. ? EL INTERFERON PEGILADO
111. EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL MEGACOLON TOXICO QUE SE PRESENTA COMO UNA COMPLICACION
DE LA COLITIS ULCERATIVA FULMINANTE CONSISTE EN PRACTICAR LA:
A. ? HEMICOLECTOMIA
B. ? COLOSTOMIA TRANSVERSA
C. ? PROCTOCOLECTOMIA TOTAL
D. ? COLECTOMIA TOTAL
E. ? COLECTOMIA TRANSVERSA
112. LA DIABETES INSIPIDA CENTRRAL SECUNDARIA A UN TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO DEBE SER

TRATADA CON LA ADMINISTRACION DE
A. ? MANITOL
B. ? DEXAMETASONA
C. ? CARBAMAZEPINA
D. ? HIDROCLOROTIAZIDA
E. ? DESMOPRESINA
113. UNA NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD PRESENTA APROXIMADAMENTE VEINTE PAPULAS EN EL TRONCO, LA CARA Y
LAS EXTREMIDADES. SON TRANSLUCIDAS; TIENEN FORMA DE DOMO Y UMBILICACION CENTRAL. LA MADRE
REFIERE QUE LA PACIENTE NON HA TENIDO FIEBRE.
EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE ES:
A. ? DIPTERO SP.

B. ? VARICELA ZOSTER
C. ? SARCOPTES SCABEI
D. ? POXVIRUS
E. ? VIRUS COCKSAKIE A
114. UN HOMBRE DE 22 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR UN PADECIMIENTO DE UNA SEMANA DE EVOLUCION
MANIFESTADO POR FIEBRE, DIFICULTAD PARA CAMINAR Y SUBIR ESCALONES, PERDIDA PROXIMAL DE LA
FUERZA MUSCULAR, LESIONES DERMICAS EN LA CARA YN LA "v" DEL CUELLO. AL EXPLORAQRLO, LA
FUERZA MUSCULAR SE ENCUENTRA EN 3 DE 5 Y SE OBSERVA RASH "EN HELIOTROPO" EN LOS PARPADOS.
LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN: CPK, 1200 U/DL Y DHL, 789 U/DL
PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA, SE DEBE DE PRACTICAR:
A. ? EL ESTUDIO DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
B. ? LE ELECTROMIOGRAFIA
C. ? LA DETERMINACION DE ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
D. ? LA DETERMINACION DE LA ALDOLASA SERICA
E. ? LA BIOPSIA DE MUSCULO
115. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE SINDROME NEFROTICO EN SUJETOS ADULTOS ES LA
A. ? GLOMERULOPATIA MEMBRANOSA
B. ? GLOMERULONEFRITIS MESANGIOPROLIFERATIVA
C. ? GLOMERULOESCLEROSIS
D. ? GLOMERULONEFRITIS DE CAMBIOS MINIMOS
E. ? GLOMERULONEFRITIS FOCAL Y SEGMENTARIA
116. AL EXAMINAR A UNA MUJER DE 40 AÑOS SE LE ENCUENTRA UN SOPLO DIASTOLICO QUE SE INCRMENTA
CON EL DECUBITO LATERAL IZQUIERDO. SE LE PIDE QUE CORRA EN EL MISMO SITIO DURANTE TRES
MINUTOS Y EL SOPLO SE ACENTUA.
A. ? REGURGITACION AORTICA
B. ? ESTENOSIS MITRAL
C. ? REGURGITACION PULMONAR
D. ? ESTENOSIS TRICUSPIDEA
E. ? COMUNICACION INTERVENTRICULAR
117. LA PRUEBA DE TOLERANCIA A LAS CONTRACCIONES UTERINAS ESTA INDICADA EN CASOS DE:
A. ? INSERCION BAJA DE LA PLACENTA

B. ? CESAREA ITERATIVA
C. ? AMENAZA DE PARTO PRETERMINO
D. ? EMBARAZO POSTERMINO
E. ? FASE ACTIVA DEL TRABAJO DE PARTO
118. EL FARMACO DE PRIMERA ELECCION PARA EL TRATAMIENTO MEDICO EN EL MANEJO DE LA ENFERMEDAD

OCLUSIVA CRONICA ES
A. ? LA ISOXSUPRINA
B. ? EL CLOPIDOGREL
C. ? LA TOLAZOLINA
D. ? LA PAPAVERINA
E. ? LA PENTOXIFILINA
119. EL TRATORNO ADQUIRIDO DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA QUE SE MANIFIESTA PRINCIPALMENTE POR

ORINA DE COLOR CAFE-ROJIZO Y SUELE ASOCIARSE CON TROMBOSIS DE LAS ARTERIAS HEPATICAS ES
LA:
A. ? HEMOGLOBINA PAROXISTICA NOCTURNA
B. ? TALASEMIA BETA
C. ? ESFEROCITOSIS
D. ? ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES
E. ? DEFICIENCIA DE GLUCOSA-6-FOSFATO-DESHIDROGENASA
120. EL ACIDO QUENODESOXICOLICO EJERCE SU ACCION TERAPEUTICA DEBIDO A QUE:
A. ? ACTIVA LA ISOMERASA DEL ACIDO URSODESOXICOLICO
B. ? INHIBE LA SINTETASA DE ACIDO DESOXICOLICO
C. ? INHIBE LA REDUCTASA DEHIDROXIMETILGLUTARIL COENZIMA A
D. ? ACTIVA LA SINTETASA DE ACIDO MAVELONICO
E. ? INHIBE A LA ISOMERASA DEL ACIDO COLICO
121. EL FARMACO QUE A DEMOSTRADO SU EFICIENCIA EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA REUMATICA

ES
A. ? LA SERTRALINA
B. ? LA AMITRIPTILINA

C. ? LA PAROXETINA
D. ? EL ALPRAZOLAM
E. ? LA FLUOXETINA
122. EL ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA DETECTAR UN DERRAMEPERICARDICO ES:
A. ? LA RADIOGRAFIA DEL TORAX
B. ? EL ECOCARDIOGRAMA
C. ? EL ELECTROCARDIOGRAMA
D. ? EL ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO
E. ? EL GAMMAGRAMA CARDIACO
123. EL PALMOATO DE PIRANTEL ACTUA INHIBIENDO LA:
A. ? N-METIL-TRANSFERASA
B. ? MONOAMINOOXIDASA
C. ? HISTAMINASA
D. ? ACETIL-COLINESTERASA
E. ? DESCARBOXILASA DE GLUTAMATO
124. PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE FEFOCROMOCITOMA SE NECESITA ENCONTRAR ELEVACION SERICA DE:
A. ? ALDOSTERONA
B. ? METANEFRINAS
C. ? DOPAMINA
D. ? RENINA
E. ? ACIDO VANILILMANDELICO
125. PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE HEMORROIDES GRADO II ES PRECISO ENCONTRAR:
A. ? SANGRADO Y PROLAPSO
B. ? PROLAPSO E IRREDUCTIBILIDAD
C. ? PROLAPSO Y TROMBOSIS
D. ? SANGRADO SIN PROLAPSO
E. ? PROLAPSO CON REDUCCION ESPONTANEA

126. UN HOMBRE DE 65 AÑOS HIPERTENSO Y FUMADOR CRONICO, PRESENTA DOLOR TORACICO TEREBRANTE
DE APARICION SUBITA, IRRADIADO A LA CARA POSTERIOR DEL TORAX. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS
PROBABLE ES:
A. ? INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
B. ? NEUMOTORAX ESPONTANEO
C. ? ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA
D. ? TROMBOEMBOLIA PULMONAR
E. ? RUPTURA DE MUSCULO PAPILAR
127. EN LOS PACIENTES QUE PADECEN ANEMIA FERROPRIVA SE ENCUENTRAN CIFRAS
A. ? NORMALES DE HIERRO Y CAPACIDAD DE FIJACION BAJA
B. ? ALTAS DE HIERRO Y CAPACIDAD DE FIJACION BAJA
C. ? BAJAS DE HIERRO Y CAPACIDAD DE FIJACION BAJA
D. ? ALTAS DE HIERRO Y CAPACIDAD DE FIJACION ELEVADA
E. ? BAJA DE HIERRO Y CAPACIDAD DE FIJACION ELEVADA
128. LOS OVARIOS DE LAS RECIEN NACIDAS CONTIENEN OOCITOS QUE HAN PROGRESADO A LA :
A. ? TELEFASE DE LA SEGUNDA DIVISION MEIOTICA
B. ? MITOSIS
C. ? MADUREZ
D. ? FORMACION DE OOGONIAS
E. ? PROFASE DE LA PRIMERA DIVISION MEIOTICA
129. EL CONSUMO MIOCARDICO DE OXIGENO ESTA DETERMINADO POR:
A. ? LA CONTRACTILIDAD, EL INOTROPISMO Y LA FRECUENCIA CARDIACA
B. ? LA PRECARGA, EL GASTO CARDIACO Y LA POSCARGA
C. ? EL CRONOTROPISMO, LA TENSION DE LA PARED Y EL INOTROPISMO
D. ? EL RETORNO VENOSO, LA TENSION DE LA PARED Y EL INOTROPISMO
E. ? LA FRECUENCIA CARDIACA, EL INOTROPISMO Y EL CRONOTROPISMO
130. EL DATO ULTRASONOGRAFICO MAS IMPORTANTE PARA PRECISAR LA CONDUCTA A SEGUIR ANTE UN
EMBARAZO PROLONGADO ES LA

A. ? CANTIDAD DE LIQUIDO AMNIOTICO
B. ? MEDICION DEL DIAMETRO BIPARIETAL
C. ? EDAD GESTACIONAL
D. ? MADUREZ PLACENTARIA
E. ? CARACTERISTICA DEL LIQUIDO AMNIOTICO
131. LA ENZIMA QUE ESTA AUSENTE EN LA GLUCOGENOLISIS DEL MIOCARDIO ES LA
A. ? AMILO-ALFA-1,6-GLUCOSIDASA
B. ? FOSFOFRUCTOCINASA
C. ? FOSFOGLUCOMUTASA
D. ? GLUCANO-ALFA-1,4-TRANSFERASA
E. ? GLUCOSA-6-FOSFATASA
132. EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA TRATAR LA INFECCION PELVICA AGUDA GRAVE PRODUCIDA POR EL
GONOCOCO ES LA:
A. ? PENICILINA
B. ? CIPROFLOXACINA
C. ? CLINDAMICINA
D. ? CEFTRIAXONA
E. ? GENTAMICINA
133. EL MEDICAMENTO QUE INICIALMENTE SE DEBE ADMINISTRAR ANTE LA PRESENCIA DE TUMEFACCION E

HIPERSENSIBILIDAD MAMARIA EN UNA PACIENTE CON SINDROME PREMENSTRUAL ES:
A. ? EL PARACETAMOL
B. ? EL NAPROXEN
C. ? EL DANAZOL
D. ? LA TROMETANINA
E. ? EL TENOXICAM
134. LA PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA OCURRE CASI SIEMPRE EN PACIENTES ADULTOS QUE PADECEN
A. ? LITIASIS RENAL RECURRENTE
B. ? SIDA

C. ? DIABETES MELLITIUS
D. ? REFLUJO VESICOURETERAL
E. ? GLOMERULONEFRITIS
135. PARA EFECTUAR LA DETECCION TEMPRANA DE LA DIABETES MELLITUS EN PERSONAS QUE TIENEN
FACTORES DE RIESGO SE DEBE PRACTICAR:
A. ? EL CONTROL DIETETICO Y LA CUANTIFICACION DE LA GLUCEMIA EN AYUNO CADA SEMESTRE
B. ? LA VIGILANCIA ANUAL MEDIANTE LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA EN AYUNO
C. ? LA MEDICION DEL PEPTIDO C CADA 6 MESES
D. ? LA DETERMINACION SEMESTRAL DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
E. ? LA CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA CADA SEIS MESES
136. LA PROTEINURIA QUE SE OBSERVA EN PACIENTES QUE PADECEN SINDROME NEFROTICO SE DEBE A:
A. ? DEPOSITOS DE IgM
B. ? DISFUNCION DEL ENDOTELIO GLOMERULAR
C. ? PERDIDA DE LA CARGA POSITIVA DE LA PARED CAPILAR
D. ? AUMENTO DE LOS PROTEOGLUCANOS
E. ? PERDIDA DE LA CARGA NEGATIVA DE LA PARED CAPILAR
137. UNA MUJER DE 20 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PADECER DOLOR ABDOMINAL SEVERO QUE SE PRESENTA
POCAS HORAS ANTES DEL INICIO DEL FLUJO MENSTRUAL Y PERDURA DURANTE LAS PRIMERAS 48 HORAS
DELA MENSTRUACION. EL DOLOR ES OPRESIVO, RECURRENTE Y SE LOCALIZA EN EL HIPOGASTRIO Y EN
AMBAS FOSAS ILIACAS. REFIERE QUE SUS PERIODOS SON REGULARES. EL EXAMEN PELVICO ES NORMAL.
A. ? DISMENORREA PRIMARIA
B. ? ENDOMETRIOSIS
C. ? ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA
D. ? ENDOMETRITIS
E. ? DISMENORREA SECUNDARIA
138. EN UNA PACIENTE MULTIGESTA, EL MAYOR RIESGO DE QUE DESARROLLE EDEMA AGUDO PULMONAR ESTA
REPRESENTADO POR:
A. ? LA DISMINUCION DE LA PRESION VENOSA CENTRAL
B. ? EL INCREMENTO DE LA PRESION COLOIDOSMOTICA

C. ? LA INSUFICIENCIA RENAL ASOCIADA
D. ? LA DISMINUCION DE LAS RESISTENCIAS PERIFERICAS
E. ? EL AUMENTO DEL VOLUMEN SANGUINEO
139. PARA LA ACTIVACION DE LA VITAMINA D POR EL RIÑON SE REQUIERE DE LA ACCION DE UNA
A. ? PEPTIDASA
B. ? HIDROXILASA
C. ? DESMOLASA
D. ? ISOMERASA
E. ? ANHIDRASA
140. LA AFECCION EXTRAESQUELETICA MAS FRECUENTE EN LOS CASOS DE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE ES

LA:
A. ? RENAL
B. ? NEUROLOGICA
C. ? DERMATOLOGICA
D. ? CARDIOVASCULAR
141. LOS RECEPTORES CELULARES NECESARIOS PARA QUE LA HORMONA TIROIDEA EJERZA SU ACCION SE
ENCUENTRAN LOCALIZADO EN:
A. ? EL CITOPLASMA
B. ? LA MEMBRANA
C. ? LAS MITOCONDRIAS
D. ? EL NUCLEO
E. ? EL RETICULO ENDOPLASMICO
142. EL FARMACO UTILIZADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE MENIERE Y QUE PREVIENE EL

VERTIGO RECURRENTEES:
A. ? LA CINARIZINA
B. ? LA HIDROCLOROTIACIDA
C. ? EL DIMENHIDRANATO
D. ? LA MECLICINA

143. EL AGENTE FARMACOLOGICO DE ELECCION PARA PREVENIR EVENTOS CONVULSIVOS EN LOS PACIENTES
QUE PADECEN PREECLAMSIA SEVERA ES:
A. ? EL FENOBARBITAL
B. ? LA DIFENILHIDANTOINA
C. ? EL ACIDO VALPROICO
D. ? EL DIAZEPAM
E. ? EL SULFATO DE MAGNESIO
144. LA MAYOR PARTE DE LOS GENES DEL COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDADSE LOCALIZA EN EL
CROMOSOMA:
A. ? 10
B. ? 2
C. ? 6
D. ? 18
145. EL TRIMETOPRIM SULFAMETOXAZOL ACTUA EN LAS BACTERIAS POR MEDIO DE LA INHIBICION DE LA:
A. ? SINTESIS DE DNA BACTERIANO
B. ? DIHIDRO Y TETRAHIDRO-FOLATOREDUCTASA
C. ? SINTESIS DE PROTEINAS EN LA SUBUNIDAD RIBOSOMAL 30S
D. ? SINTESIS DE PROTEINAS DE LA SUBUNIDAD RIBOSOMAL 50S
E. ? SINTESIS DE PROTEINAS DE LA PARED CELULAR
146. UNA MUJER DE 25 AÑOS CONSULTA DEBIDO A QUE DESDE HACE 4 SEMANAS PRESENTA DISNEA
PROGRESIVA HASTA LLEGAR A LA DE MEDIANOS ESFUERZOS EN LA ULTIMA SEMANA SE AGREGO DOLOR
TORACICO EXACERBADO POR LA RESPIRACION Y DOLOR ARTICULAR EN EL CODO IZQUIERDO Y LA
RODILLA DERECHA. LA CITOLOGIA HEMATICA MOSTRO ANEMIA MICROCITRICA Y 1500 LEUCOCITOS
TOTALES. EN EL PADECIMIENTO DE ESTA PACIENTE, LA LESION BASICA HA SIDO CAUSADA POR
A. ? DEPOSITOS DE COMPLEJOS INMUNES
B. ? HIPERSENSIBILIDAD MEDIADA POR LINFOCITOS T
C. ? UNA REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
D. ? LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS CONTRA LA TOPOISOMERASA
E. ? UNA REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
147. LA BACTERIA QUE AL COLONIZAR EL EPITELIO RESPIRATORIO CILIAR PRODUCE UNA TOXINA QUE ACTUA
COMO FACTOR ESTIMULANTE DE LEUCOCITOS-LINFOCITOS ES:

A. ? ESTREPTOCOCO B-HEMOLITICO DEL GRUPO A
B. ? NEISSERIA MENINGITIDIS
C. ? HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
D. ? STREPTOCOCO PNEUMONIAE
E. ? BORDETELLA PERTUSIS
148. UNA ADOLECENTE DE 16 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PADECER UN CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL DE
INICIO SUBITO. LA EXPLORACION FISICA REVELA UNA TUMORACION DOLOROSA EN EL ANEXO
IZQUIERDO. LA PRUEBA DE EMBARAZO ES NEGATIVA, LA RADIOGRAFIA MUESTRA UNA MASA OPACA EN LA
FOSA ILIACA IZQUIERDA CON AREAS DE CALCIFICACION. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A. ? QUISTE FOLICULAR
B. ? FIBROMA OVARICO
C. ? CISTADENOMA SEROSO
D. ? TERATOMA QUISTICO
E. ? CISTADENOMA MUCINOSO
149. LAS MANIFESTACIONES METABOLICAS DEL SINDROME DE CUSHING SE EXPLICAN POR INCREMENTO EN LA:
A. ? GLUCONEOGENESIS
B. ? ESTERIFICACION DE LOS ACIDOS GRASOS
C. ? GLUCOLISIS
D. ? GLUCOGENESIS
150. UNA MUJER DE 23 AÑOS, CON EMBARAZO DE 35 SEMANAS, ASISTE A CONSULTA PRENATAL PROGRAMADA Y
REFIERE DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS, ASTENIA Y EDEMA BIMALEOLAR. SU PRESION ARTERIAL ES DE
100/60 mmHg Y LA FRECUENCIA CARDIACA, DE 84 LATIDOS POR MINUTO. SE AUSCULTA SOPLO
SISTOLICO EN EL MESOCARDIO, SIN IRRADIACIONES, QUE DEJA DE ESCUCHARSE AL CAMBIAR DE
POSICION. LA EVALUACION FETAL ES NORMAL.
A. ? INSUFICIENCIA CARDIACA
B. ? HIPERTENSION PULMONAR
C. ? SINDROME NEUROVEGETATIVO
D. ? EMBARAZO NORMAL
E. ? SINDROME DE HIPOTENSION SUPINA
151. LA COMPLIANZA DE LA VEJIGA ES POSIBLE DEBIDO A LA ADAPTACION DE:

A. ? EL MUSCULO DETRUSOR
B. ? EL TRIGONO
C. ? EL ESFINTER INTERNO
D. ? LA MUSCULATURA ESTRIADA PERIURETERAL
E. ? EL ESFINTER EXTERNO
152. LA COMPLICACION AGUDA DE LA DIABETES QUE APARECE COMO RESULTADO DE UNA DEFICIENCIA TOTAL
DE INSULINA E INCREMENTO DE GLUCAGON ES:
A. ? LA CETOACIDOSIS
B. ? EL COMA HIPEROSMOLAR NO CETOSICO
C. ? LA ACIDOSIS METABOLICA
D. ? EL ESTADO HIPEROSMOLAR
E. ? LA HIPOGLUCEMIA
153. LAS PRECORDALGIAS QUE SE PRESENTAN CUANDO EXISTE PROLAPSO DE LA VALVULA MITRAL SE DEBEN A:
A. ? LA RUPTURA DEL MUSCULO PAPILAR
B. ? EL VASOESPASMO CORONARIO
C. ? LA TRACCION DEL APARATO SUBVULVAR.
D. ? LA APARICION DE ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES.
E. ? LA REGURGITACION MITRAL
154. EL FARMACO QUE DEBE EVITARSE EN LOS PACIENTES QUE PADECEN GOTA POR SU CAPACIDAD PARA
INHIBIR LA EXCRECION URINARIA DEL ACIDO URICO ES:
A. ? LA HIDROCLOROTIAZIDA
B. ? EL BEZAFIBRATO
C. ? LA INDOMETACINA
D. ? EL ALPRAZOLAM
E. ? EL IRBESARTAN
155. EL PADECIMIETO ARTICULAR MAS FRECUENTE EN PACIENTES ADULTOS ES LA:
A. ? FIEBRE REUMATICA
B. ? ARTRITIS SEPTICA

C. ? ARTRITIS GOTOSA
D. ? ARTRITIS REUMATOIDE
E. ? ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA
156. EL ATAQUE AGUDO DE GOTA ESTA CONTRAINDICADA LA ADMINISTRACION DE:
A. ? HIDROCORTISONA
B. ? INDOMETACINA
C. ? SALICILATOS
D. ? COLCHICINA
E. ? ALOPURINOL
157. UNA MUJER DE 22 AÑOS ACUDE A CONSULTA Y REFIERE PERDIDA DE 10 KG DE PESO EN DOS MESES,
DOLOR EN LA CARA ANTERIOR DEL CUELLO, CAIDA DEL CABELLO Y EXOFTALMOS.
LO MAS PROBABLE ES QUE EN LOS EXAMENES DE LABORATORIO DE ESTA PACIENTE SE ENCUENTRE:
A. ? TSH BAJA, T4 ELEVADA Y T3 ELEVADA
B. ? TSH BAJA, T4 BAJA Y T3 BAJA
C. ? TSH ELEVADA, T4 NORMAL Y T3 NORMAL
D. ? TSH ELEVADA, T4 NORMAL Y T3 NORMAL
E. ? TSH BAJA, T4 NORMAL Y T3 NORMAL
158. LA DIGOXINA ES PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA

CUANDO ESTA CURSA CON
A. ? EXTRASISTOLES VENTRICULARES
B. ? FIBRILACION AURICULAR
C. ? TAQUICARDIA SINUSAL
D. ? TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
E. ? ARRITMIA SINUSAL
159. A UNA MUJER DE 48 AÑOS, CON DIAGNOSTICOS DE INSUFICIENCIA VENOSA SUPERFICIAL Y

TELANGIECTASIAS, EN EL ULTRASONIDO DOPPLER SE LE ENCUENTRA AUSENCIA DE REFLUJO SAFENO-AXIAL.
EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO EN ESTE MOMENTO CONSISTE EN:
A. ? PRACTICAR LA ESCLEROTERAPIA
B. ? ADMINISTRAR ENOXAPARINA

C. ? ADMINISTRAR ACIDO CELECOXIB
D. ? PRACTICAR LA SAFENOEXERESIS
E. ? ADMINISTRAR PENTOXIFILINA
160. UNA MUJER DE 45 AÑOS ALERGICA AL ACIDO ACETILSALICILICO, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR UN
CUADRO DE ARTRITIS SIMETRICA DE LAS PEQUEÑAS ARTICULACIONES, ACOMPAÑADA DE RIGIDEZ
MATUTINA DE MAS DE 1 HORA DE DURACION.
EL MEDICAMENTO QUE SE DEBE UTILIZAR COMO INDUCTOR DE LA REMISION REUMATOLOGICA ES:
A. ? EL METOTREXATE
B. ? LA PREDNISONA
C. ? LA HIDROXICLOROQUINA
D. ? EL SULINDAC
E. ? LA INDOMETACINA
161. EL OBJETIVO DE LA CIRUGIA PRA TRATAR A LOS PACIENTES QUE PRESENTAN ENFERMEDAD POR REFLUJO
GASTROESOFAGICO ES:
A. ? RESTABLECER LA FUNCION DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR
B. ? DISMINUIR EL DIAMETRO DEL HIATO ESOFAGICO
C. ? AUMENTAR LA ANGULACION ESOFAGOGASTRICA
D. ? AUMENTAR LA LONGITUD DEL ESOFAGO INTRAABDOMINAL
E. ? MEJORAR EL VACIAMIENTO ESOFAGICO
162. LA MEDIDA DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LAS HEMORROIDES DE PRIMERO Y SEGUNDO GRADO
ES LA:
A. ? ADMINISTRACION DE PSYLLIUM PLANTAGO
B. ? ESCLEROSIS
C. ? FOTOCOAGULACION
D. ? HEMORROIDECTOMIA
E. ? CRIOCIRUGIA
163. EL TIPO DE POLIPO COLONICO QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE RELACIONA CON EL CANCER DE COLON
ES EL:
A. ? HIPERPLASICO
B. ? JUVENIL

C. ? ADENOMATOSO
D. ? VELLOSO
E. ? INFLAMATORIO
164. LA PRODUCCION DE ANTICUERPOS IgG CONTRA LAS GLUCOPROTEINAS DE LA MEMBRANA PLAQUETARIA

ES EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE LA PURPURA:
A. ? TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA
B. ? TROMBOCITOPENICA TROMBOTICA
C. ? POR ESTEROIDES
D. ? VASCULAR
E. ? ANAFILACTICA
165. PARA EL TRATAMIENTO DEL FENOMENO DE RAYNAUD SE DEBE UTILIZAR
A. ? EL DILTIAZEM
B. ? EL ACIDO ACETILSALICILICO
C. ? LA FUROSEMIDA
D. ? EL NIFEDIPINO
E. ? LA HIDRALAZINA
166. EL MECANISMO POR EL CUAL LA ACARBOSA EJERCE SU ACCION CONSISTE EN:
A. ? AUMENTAR LA SENSIBILIDAD A LA INSULINA
B. ? DISMINUIR LA GLUCONEOGENESIS
C. ? ESTIMULAR LA LIBERACION DE INSULINA
D. ? ESTIMULAR LOS RECEPTORES DE INSULINA
E. ? INHIBIR LA ALFAGLUCOSIDASA INTESTINAL
167. LA ANEMIA MAS FRECUENTE EN PACIENTES QUE PADECEN ENFERMEDADES INFLAMATORIAS CRONICAS ES
LA:
A. ? MICROCITICA HIPOCROMICA
B. ? MACROCITICA HIPOCROMICA
C. ? MICROCITICA NORMOCROMICA
D. ? NORMOCITICA NORMOCROMICA

E. ? NORMOCITICA HIPOCROMICA
168. EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN VEJIGA NEUROGENICA ESPASTICA, ES DE

UTILIDAD LA ADMINISTRACION DE:
A. ? OXIBUTININA
B. ? BETANECOL
C. ? ESCOPOLAMINA
D. ? FLAVOXOLATO
E. ? ATROPINA
169. UNA NIÑA DE 10 AÑOS INICIO SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE UN MES, MANIFESTADO POR TOS
PRODUCTIVA SIN PREDOMINIO DE HORARIO, FIEBRE, ASTENIA, HIPODINAMIA Y PERDIDA PONDERAL. EN
LA EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA CON POLIPNEA, DIFICULTAD RESPIRATORIA LEVE,
SIBILANCIAS AUDIBLES A DISTANCIA Y ADENOPATIA CERVICAL E INGUINAL.
A. ? TUBERCULOSIS
B. ? HISTOPLASMOSIS
C. ? BRONCONEUMONIA
D. ? NEUMOCISTOSIS
E. ? LINFOMA
170. EN LOS PACIENTES QUE PADECEN OSTEODISTROFIA RENAL SE ENCUENTRA:
A. ? ELEVACION DE LA CALCITONINA
B. ? DISMINUCION DEL FOSFORO SERICO
C. ? DISMINUCION DEL POTASIO SERICO
D. ? ELEVACION DE LA HORMONA PARATIROIDEA
E. ? ELEVACION DEL CALCIO SERICO
171. ENTRE LAS ACCIONES FISIOLOGICAS DE LA INSULINA SE ENCUENTRAN LA
A. ? LIPOLISIS Y LA CETOGENESIS
B. ? GLUCONEOGENESIS Y LA GLUCOLISIS
C. ? LIPOLISIS Y EL CATABOLISMO
D. ? GLUCOGENOLISIS Y EL CATABOLISMO

E. ? LIPOGENESIS Y EL ANABOLISMO
172. EL DESARROLLO DE BACTERIURIA DURANTE EL EMBARAZO SE VINCULA CON UN RIESGO MAYOR DE:
A. ? PIELONEFRITIS AGUDA
B. ? RESTRICCION DEL CRECIMIENTO FETAL
C. ? OLIGOHIDROAMNIOS
D. ? PARTO PRETERMINO
E. ? RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
173. EL ANTIVIRAL DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA CORIORRETINITIS CAUSADA POR EL

CITOMEGALOVIRUS EN UN NEONATO DE VEINTE DIAS DE VIDA ES
A. ? EL ACICLOVIR
B. ? LA RIBAVIRINA
C. ? AMANTADINA
D. ? CIDOFOVIR
E. ? EL GANCICLOVIR
174. EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, EL DIAGNOSTICO DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE PUEDE

ESTABLECERSE POR MEDIO DE LA
A. ? PRUEBA DE COOMBS DIRECTA
B. ? DETERMINACION DE C3 Y C4
C. ? DETERMINACION DE ANTICUERPOS FRIOS
D. ? PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA
E. ? CUANTIFICACION DE INMUNOGLOBULINAS
175. LA NEOPLASIA MAS SENSIBLE AL METOTREXATE Y LA ACTINOMICINA D ES:
A. ? EL CARCINOMA ENDOMETRIAL
B. ? LA ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL
C. ? EL DISGERMINOMA OVARICO
D. ? EL CARCINOMA SEROSO DEL OVARIO
E. ? EL CARCINOMA MUCINOSO DE OVARIO

176. EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DEL MICROADENOMA HIPOFISIARIO ES:
A. ? EL ACETATO DE LEUPROLIDE
B. ? EL TAMOXIFENO
C. ? EL DANAZOL
D. ? LA BROMOCRIPTINA
E. ? EL MESTRANOL
177. EL TUMOR BENIGNO MAS FRECUENTE EN LA PAROTIDA ES EL:
A. ? CISTADENOMA PAPILAR LINFOMATOSO
B. ? ADENOMA MONOMORFICO
C. ? ADENOMA PLEOMORFICO
D. ? ADENOMA DE CELULAS ACINARES
178. EL ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO QUE ACTUA BLOQUEANDO AL ADP Y, SECUNDARIAMENTE, A LA

GLICOPROTEINA IIB - IIIA ES
A. ? EL ACIDO ACETILSALICILICO
B. ? LA PENTOXIFILINA
C. ? EL CLOPIDOGREL
D. ? EL DIPIRIDAMOL
E. ? EL CELECOXIB
179. UN HOMBRE DE 20 AÑOS INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 10 DIAS CON RINORREA HIALINA.
POSTERIORMENTE SE AGREGARON DISNEA, DOLOR TORACICO, FIEBRE Y MALESTAR GENERAL. EL DOLOR
ES INESPECIFICO Y SE AGRAVA CON EL DECUBITO DORSAL. EL DIAGNOSTICO CLINICO PROBABLE ES:
A. ? NEUMONIA VIRAL
B. ? MEDIASTINITIS BACTERIANA
C. ? NEUMONIA BACTERIANA
D. ? MIOPERICARDITIS VIRAL
180. FISIOPATOLOGICAMENTE EN LA ESTENOSIS MITRAL SE PRODUCE:
A. ? INCREMENTO DEL GASTO CARDIACO
B. ? AUMENTO DE LA PRESION AURICULAR
C. ? INCREMENTO DEL LLENADO VENTRICULAR

D. ? DISMINUCION DE LA PRESION VENOSA PULMONAR
E. ? DISMINUCION DEL GRADIENTE AURICULO-VENTRICULAR
PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE REQUIERE PRACTICAR LA:
A. ? BIOPSIA GANGLIONAR
B. ? RADIOGRAFIA DEL TORAX
C. ? CITOLOGIA DE LAVADO BRONQUIAL
D. ? DETERMINACION DE BAAR EN JUGO GASTRICO
E. ? INTRADERMORREACCION CON HISTOPLASMINA
182. UNA NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD PRESENTA APROXIMADAMENTE VEINTE PAPULAS EN EL TRONCO, LA CARA Y
LAS EXTREMIDADES. SON TRANSLUCIDAS; TIENEN FORMA DE DOMO Y UMBILICACION CENTRAL. LA MADRE
REFIERE QUE LA PACIENTE NON HA TENIDO FIEBRE.
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A. ? VARICELA
B. ? ESCABIOSIS
C. ? INFECCION POR ENTEROVIRUS
D. ? MOLUSCO CONTAGIOSO
E. ? PRURIGO POR INSECTOS
183. LA PRUEBA ESPECIFICA PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE DIABETES GESTACIONAL ES LA:
A. ? DETERMINACION DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
B. ? GLUCEMIA EN AYUNO
C. ? CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
D. ? GLUCEMIA POSTCARGA DE 50 G
E. ? DETERMINACION DEL PEPTIDO E
184. LA TIROIDITIS MAS FRECUENTE EN MEXICO ES LA:
A. ? LINFOCITICA CRONICA
B. ? IDIOPATICA

C. ? FOLICULAR
D. ? SUBAGUDA GRANULOMATOSA
E. ? SUBAGUDA LINFOCITICA
185. DOS SEMANAS DESPUES DE UN PARTO EUTOCICO, UNA MUJER DE 26 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE
URGENCIAS POR PRESENTAR FATIGA, DISNEA DE PEQUEÑOS ESFUERZOS Y EDEMA GENERALIZADO. A LA
EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA EN ANASARCA, CON ESTERTORES SUBESCAPULARES EN AMBOS
HEMITORAX Y TAQUICARDIA CON CADENCIA DE GALOPE.
A. ? MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
B. ? MIOCARDIOPATIA DILATADA
C. ? MIOCARDIOPATIA RESTRICTIVA
D. ? MIOCARDIO-PERICARDITIS
E. ? MIOCARDITIS
186. UN PACIENTE DE 20 AÑOS PRESENTA FIEBRE, ESCALOFRIO, CAFALEA, NAUSEA, VOMITO Y SIGNOS
CLINICOS DE MENINGISMO. SE LE ENCUENTRA LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO QUE CONTIENE 900 CELULAS,
70% LINFOCITOS; GLUCOSA, 80 MG, Y 90 MG DE PROTEINAS. ESTOS DATOS SUGIEREN LA PROBABILIDAD
DE UNA INFECCION POR:
A. ? MENINGOCOCO
B. ? VIRUS COXSACKIE
C. ? ESTAFILOCOCO
D. ? CRIPTOCOCO
187. UN PACIENTE DE 32 AÑOS, ACUDE A CONSULTA POR PADECER HIPERTENSION ARTERIAL. AL EXAMEN
FISICO SE LE ENCUENTRA UN SOPLO EN LA SEGION INTERESCAPULAR Y DISMINUCION DE LOS PULSOS EN
LOS MIEMBROS PELVICOS. LA RADIOGRAFIA DE TORAX MUESTRA INDENTACION DEL BORDE INFERIOR DEL
TERCER AL NOVENO ARCO COSTAL.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE
A. ? COARTACION AORTICA
B. ? ARTERITIS DE TAKAYASU
C. ? FEOCROMOCITOMA
D. ? ESTENOSIS AORTICA
E. ? INSUFICIENCIA AORTICA
188. EL TRATAMIENTO DE LA URGENCIA HIPERTENSIVA SE DEBE EFECTUAR MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE:
A. ? CAPTOPRIL
B. ? NIFEDIPINA

C. ? HIDRALAZINA
D. ? FENOLDOPAM
E. ? NITROPRUSIATO DE SODIO
189. UN HOMBRE DE 40 AÑOS CON ANTECEDENTES DE INGESTA QUINCENAL DE BEBIDAS ALCOHOLICAS

FERMENTADAS SIN LLEGAR A LA EMBRIAGUEZ, INICIO SU PADECIMIENTO HACE DOS DIAS CON DOLOR
PROGRESIVO EN EL TOBILLO IZQUIERDO, CUYA INTENSIDAD LLEGA A IMPEDIR LA DEAMBULACION . HA
CURSADO CON FIEBRE DE 38.5 GRADOS CENTIGRADOS. A LA EXPLORACION FISICA SE APRECIA DISCRETA
FLOGOSIS EN LA ARTICULACION MENCIONADA.
A. ? CELULITIS
B. ? PSEUDOGOTA
C. ? ARTRITIS REACTIVA
D. ? GOTA
E. ? ARTRITIS SEPTICA
190. EL SITIO DONDE CON MAYOR FRECUENCIA SE DESARROLLA INICIALMENTE LA HIPERPLASIA PROSTATICA
BENIGNA ES:
A. ? EL LOBULO MEDIO
B. ? EL VERUM MONTANUM
C. ? EL LOBULO LATERAL
D. ? LA ZONA TRANSICIONAL PERIURETERAL
E. ? EL CUELLO VESICAL
191. UN HOMBRE DE 22 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR UN PADECIMIENTO DE UNA SEMANA DE EVOLUCION
MANIFESTADO POR FIEBRE, DIFICULTAD PARA CAMINAR Y SUBIR ESCALONES, PERDIDA PROXIMAL DE LA
FUERZA MUSCULAR, LESIONES DERMICAS EN LA CARA YN LA "v" DEL CUELLO. AL EXPLORAQRLO, LA
FUERZA MUSCULAR SE ENCUENTRA EN 3 DE 5 Y SE OBSERVA RASH "EN HELIOTROPO" EN LOS PARPADOS.
LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN: CPK, 1200 U/DL Y DHL, 789 U/DL
A. ? DERMATOMIOSITIS
B. ? ESCLERODERMIA
C. ? MIELITIS TRANSVERSA
D. ? ESCLEROSIS LATERAL AMNIOTROFICA
E. ? ENFERMEDAD DE GUILLAIN-BARRE
192. LA MAYORIA DE LOS CASOS DE HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL, SIN PATOLOGIA ORGANICA, SE ASOCIA
CON:
A. ? LA FASE LUTEA CORTA

B. ? LA ANOVULACION
C. ? LA PERSISTENCIA DEL CUERPO LUTEO
D. ? EL HIPOESTROGENISMO
E. ? EL HIPERESTROGENISMO PERSISTENTE
193. LAS ENFERMEDADES VIRALES EN CUYO CASO ESTA INDICADO USAR PROFILACTICAMENTE INMUNOGLOBINA
ESTANDAR EN PREESCOLARES QUE ESTEN EN CONTACTO CON QUIENES LAS PADECEN SON LA
A. ? VARICELA Y LA INFLUENZA
B. ? HEPATITIS B Y LA HEPATITIS C
C. ? RUBEOLA Y LA HEPATITIS A
D. ? RUBEOLA Y LA PAROTIDITIS
E. ? HEPATITIS A Y EL SARAMPION
194. EL PROCEDIMINETO QUE TIENE LA MAYOR ESPECIFICIDAD PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE

PANCREATITIS AGUDA ES LA:
A. ? ULTRASONOGRAFIA ABDOMINAL
B. ? TOMOGRAFIA DINAMICA
C. ? RESONANCIA MAGNETICA
D. ? ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA
195. LA VIA PRINCIPAL DE TRANSMISSION DEL TOXOPLASMA GONDII ES
A. ? HEMATOGENA
B. ? DIGESTIVA
C. ? URINARIA
D. ? RESPIRATORIA
E. ? TRASPLACENTARIA
196. LA MANIFESTACION CLINICA MAS SUGESTIVA DEL DISGNOSTICO DE ISQUEMIA GRAVE DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES ES LA PRESENCIA DE
A. ? HIPOTERMIA GRAVE
B. ? RUBOR DE DECLIVE
C. ? PALIDEZ DE ELEVACION
D. ? LLENADO CAPILAR PROLONGADO

E. ? METATARSALGIA DE DECUBITO
197. EL TRATAMIENTO DE LAS EXACERBACIONES AGUDAS DEL ASMA DURANTE EL EMBARAZO SE DEBE EFECTUAR
CON LA ADMINISTRACION DE
A. ? AGONISTAS B-1
B. ? AGONISTAS B-2
C. ? AGONSITA ALFA
D. ? ANTAGONISTAS B-1
E. ? ANTAGONISTAS B-2
198. LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA TRATAR LA DECIDUOMETRITIS POSPARTO CONSISTE EN COMBINAR:
A. ? CEFALEXIMA MAS SULBACTAM
B. ? MEROPENEM MAS AMIKACINA
C. ? METRONIDAZOL MAS PENICILINA G
D. ? CLINDAMICINA MAS GENTAMICINA
E. ? AMPICILINA MAS AMIKACINA
199. UN PACIENTE DE 25 AÑOS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR CUADROS RECURRENTES DE DOLOR
ABDOMINAL TIPO COLICO, TENESMO RECTAL Y DIARREAS MUCOSANGUINOLENTAS OCASIONALES
EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN ESTE CASO ES
A. ? ENTEROBIUS VERMICULARIS
B. ? BALANTIDIUM COLI
C. ? STRONGILOIDES ESTERCOLARIS
D. ? TRICHURIS TRICHURIA
E. ? ANCYCLOSTOMA DUODENALE
200. LA AFECCION INTRAOCULAR MAS FRECUENTE EN PACIENTES CON SIDA ES LA:
A. ? RETINITIS POR TOXOPLASMA
B. ? UVEITIS ANTERIOR POR MYCOPLASMA
C. ? RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS
D. ? NEURITIS POR CRIPTOCOCO
E. ? QUERATOCONJUNTIVITS POR MICROSPORIDIA

201. LA ANORMALIDAD CITOGENETICA QUE SE PRESENTA EN LA LEUCEMIA MIELOCITICA CRONICA ES LA:
A. ? DELECION DEL CROMOSOMA 14
B. ? TRANSLOCACION 8:14
C. ? TRANSLOCACION RECIPROCA 9:22
D. ? TRISOMIA 21
E. ? TRANSLOCACION DEL ONCOGEN RAS
202. EL DIAGNOSTICO DE ARTRITIS GOTOSA AGUDA SE CONFIRMA SI
A. ? LOS NIVELES DE ACIDO URICO EN EL SUERO ESTAN ELEVADOS
B. ? LA PRUEBA TERAPEUTICA CON COLCHICINA ES POSITIVA
C. ? LA PRIMERA ARTICULACION METATARSOFALANGICA ESTA AFECTADA CLINICAMENTE
D. ? SE OBSERVA CONDROCALCINOSIS EN LA ARTICULACION AFECTADA
E. ? SE OBSERVAN CRISTALES BIRREFRINGENTES EN EL LIQUIDO SINOVIAL
203. DE MANERA COMPENSATORIA, CUANDO LA PRESION DE PERFUSION CAE POR DEBAJO DE SU VALOR
NORMAL SE PRESENTA:
A. ? LIBERACION DE FACTOR NATRIURETICO AURICULAR
B. ? DISMINUCION DE LA CONTRACCION VENTRICULAR
C. ? VASOCONSTRICCION DE LOS LECHOS CAPILARES
D. ? CONTRACCION DE LA RESERVA VENOSA
E. ? PRODUCCION DE ANGIOTENSINA
204. EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EFECTUAR EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD FIBROQUISTICA DE

LA MAMA ES
A. ? LA BROMOCRIPTINA
B. ? EL DICLOFENACO
C. ? EL ACIDO ACETILSALICILICO
D. ? EL METROTREXATE
E. ? LA ESTRONA
205. DURANTE EL EMBARAZO, UNA MUJER CON HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA SE PUEDE AGRAVAR
DEBIDO A QUE:
A. ? AUMENTAN LAS RESISTENCIAS PERIFERICAS

B. ? SE INCREMENTA EL VOLUMEN SANGUINEO
C. ? DISMINUYE EL GASTO CARDIACO
D. ? AUMENTA LA PRESION COLOIDOSMOTICA
E. ? DISMINUYE LA FILTRACION GLOMERULAR
206. LA MEJOR PRUEBA DE LABORATORIO PARA EVALUAR LOS DEPOSITOS DE HIERRO ES LA DETERMINACION
DE
A. ? INDICE DE SATURACION DE TRASFERRINA
B. ? FERRITINA
C. ? CAPACIDAD DE FIJACION DE TRASFERRINA
D. ? PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA
E. ? TRASFERRINA
207. PARA EVITAR LA REMODELACION VENTRICULAR DESPUES DE UN INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO SE DEBE
ADMINISTRAR
A. ? LOSARTAN
B. ? PROPRANOLOL
C. ? CAPTOPRIL
D. ? NITROGLICERINA
E. ? ISOSORBIDE
208. EL TUMOR TESTICULAR MALIGNO MAS FRECUENTE ES EL:
A. ? CORIOCARCINOMA
B. ? CARCINOMA DE CELULAS EMBRIONARIAS
C. ? TUMOR DE CELULAS DE LEYDIG
D. ? TERATOCARCINOMA
E. ? SEMINOMA
209. UN LACTANTE DE TRES MESES PREVIAMENTE SANO INICIO SU CUADRO CLINICO HACE 5 DIAS CON
RINORREA HIALINA Y TOS SECA OCASIONAL. DOS DIAS DESPUES SE EXACERBO LA TOSY PRESENTO
PAROXISMOS SEVEROS ACOMPAÑADOS DE CIANOSIS Y ESTRIDOR AL FINAL DEL ACCESO, EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A. ? SINDROME COQUELUCHOIDE
B. ? LARINGOTRAQUEITIS

C. ? TOS FERRINA
D. ? NEUMONIA INTERSTICIAL POR CHLAMYDYA TRACHOMATIS
AL TENER EL INFORME DEL ESTUDIO SOLICITADO SE DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO CON:
A. ? ANTIBIOTICOS
B. ? ANTINEOPLASICOS
C. ? SULFONAMIDAS
D. ? ANTIFIMICOS
E. ? ANTIMICOTICOS
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22/2/2021 Examen Nacional de Residencia XXX

EXAMEN NACIONAL DE RESIDENCIA XXX

Porfavor seleccione la respuesta correcta a la pregunta.

1. EL DESAROLLO DE LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHOLICA SE DEBE A LA

A. ? FIBROSIS DEL PARENQUIMA DEL HEPATOCITO

B. ? ALTERACION DE LA ACTIVIDAD ENZIMATICA DEL HEPATOCITO

C. ? LA ACTIVACION NECROINFLAMATORIA DEL HEPATOCITO

D. ? LA PRESENCIA DE VACUOLAS VACIAS EN EL NUCLEO DEL HEPATOCITO

E. ? ACUMULACION DIFUSA DE GRASA NEUTRA EN EL SINUSOIDE

2. LA PRUEBA QUE SE EMPLEA COMO PROCEDIMIENTO PREDICTIVO DE PARTO PRETERMINO ES LA DE

B. ? LAS CELULAS NARANJA

3. LA VARIABLE HEMODINAMICA DE MAYOR UTILIDAD PARA VALORAR LA FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA

A. ? LA PRESION ARTERIAL MEDIA

4. EL TRATAMIENTO MEDICO DEL GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO DEBE INCLUIR

B. ? INHIBIDORES DE LAS PROSTAGLANDINAS

C. ? MIOTICOS E INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA

D. ? ANTIBIOTICOS TOPICOS Y SISTEMICOS

file:///C:/Users/MAYRA/AppData/Local/Temp/Rar$EXb412.48907/1978 Preguntas ENARM/210.3.htm 1/51

5. PARA TRATAR LA TAQUICARDIA VENTRICULAR QUE PRODUCE COMPROMISO HEMODINAMICO ESTA

7. LA HORMONA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DEL COMPLEJO MIOELECTRICO MIGRATORIO INTESTINAL

8. REFIERE DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS, ASTENIA Y EDEMA BIMALEOLAR. SU PRESION ARTERIAL ES DE

LA CONDUCTA MAS APROPIADA EN ESTE MOMENTO CONSISTE EN:

A. ? PROPORCIONAR MEDIDAS PARA EL CUIDADO DE UN EMBARAZO NORMAL

D. ? ADMINISTRAR EXPANSORES DEL VOLUMEN PLASMATICO

file:///C:/Users/MAYRA/AppData/Local/Temp/Rar$EXb412.48907/1978 Preguntas ENARM/210.3.htm 2/51

9. EL FARMACO QUE ACTUA A NIVEL DE LOS RECEPTORES PLAQUETARIOS ES:

D. ? EL ACIDO ACETIL SALICILICO

10. UNA MUJER DE 58 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO E HIPERCOLESTEROLEMIA, ACUDE AL

11. LA CONVERSION DE FIBRINOGENO A FIBRINA ES CATALIZADA POR LA

12. EL FACTOR FISIOPATOLOGICO MAS IMPORTANTE DE LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA ES

B. ? EL AUMENTO DE VOLUMEN CIRCULATORIO

file:///C:/Users/MAYRA/AppData/Local/Temp/Rar$EXb412.48907/1978 Preguntas ENARM/210.3.htm 3/51

13. LA ANEMIA MAS COMUN EN EDAD SENIL ES LA:

14. LA PREDNISONA PRODUCE DISMINUCION DE LA DENSIDAD OSEA DEBIDO A QUE:

A. ? ESTIMULA LA ACTIVIDAD OSTEOCLSTICA

B. ? INTERFIERE LA ABSORCION INTESTINAL DE CALCIO

C. ? FAVORECE LA INACTIVACION DE LA VITAMINA D

D. ? INHIBE LA HIDROXILACION DE VITAMINA D

E. ? PRODUCE EXCRECION RENAL DE CALCIO

A. ? LA PRODUCCION ALTERADA DE 1-25-DIHIDROXIVITAMINA D

D. ? EL AUMENTO DE LA ACTIVIDAD OSTEOCLASTICA

17. CUANDO EXISTE EPISTAXIS ANTERIOR, LA HEMORRAGIA PROCEDE DE:

A. ? LA ARTERIA ETMOIDAL ANTERIOR

file:///C:/Users/MAYRA/AppData/Local/Temp/Rar$EXb412.48907/1978 Preguntas ENARM/210.3.htm 4/51

B. ? LA ARTERIA NASAL INTERNA

D. ? LA ARTERIA PALATINA ANTERIOR

18. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MUERTE POR INFARTO DEL MIOCARDIO ES

B. ? LA DISFUNCION DEL MUSCULO PAPILAR

19. EL FARMACO NO NUCLEOSIDO INHIBIDOR DE LA TRANSCRIPTASA REVERSA, Y QUE ES UTIL EN EL

20. EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, EL DIAGNOSTICO CITOGENETICO DEL SINDROME DE TURNER

A. ? 46 XX, CON X FRAGIL

E. ? 46 XX, CON X ANULAR

21. A PARTIR DE LOS ANDROGENOS, LA HORMONA FOLICULOESTIMULANTE FAVORECE LA PRODUCCION DE

file:///C:/Users/MAYRA/AppData/Local/Temp/Rar$EXb412.48907/1978 Preguntas ENARM/210.3.htm 5/51

22. LA ACETAZOLAMIDA ESTA INDICADA EN EL TRATAMIENTO DE LA:

B. ? ACIDOSIS METABOLICA COMPENSADA

E. ? ACIDOSIS METABOLICA DESCOMPENSADA

23. EL DAÑO RENAL CAUSADO POR LOS ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS SE DEBEN A:

A. ? LA PRODUCCION ELEVADA DE GLUCOPROTEINA IIB/IIIA

B. ? EL AUMENTO DE LA PRODUCCION DE OXIDO NITRICO

C. ? LA INHIBICION DE LOS LEUCOTRIENOS

D. ? LA DISMINUCION DE LA PRODUCCION DE RENINA

E. ? EL BLOQUEO DE LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINAS