Epidemiología

Concepto, usos y perspectivas

Dr. Jorge O. Alarcón Villaverde

Profesor Principal

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 Contenido:
1. El termino epidemiología
2. El concepto de epidemiología
3. La dinámica de la epidemiológica
4. Los enfoques de la epidemiología
5. Por qué estudiar epidemiología
6. Objetivos de la enseñanza de la epidemiología

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1. ¿Cómo se entiende o usa el término
epidemiología?

1. Para describir una enfermedad o un

grupo de enfermedades.

2. Para designar una manera particular de

estudiar los problemas de salud en
poblaciones

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 2. Concepto de epidemiología.

La epidemiología es la ciencia que estudia

las causas de la aparición, propagación y
mantenimiento de los problemas de salud
en poblaciones, con la finalidad de
prevenirlos o controlarlos.

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 Causalidad
Identificación de la cadena de
sucesos que explican el origen, la
difusión y la desaparición de los
problemas de salud.

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 Problema de salud
“Todo aquello que requiere o puede requerir
una acción por parte de los agentes de
salud” (CESCA).

“Cualquier queja, observación o hecho que el

paciente y/o el médico perciben como una
desviación de la normalidad que ha afectado,
puede afectar o afecta a la capacidad
funcional del paciente” (WONCA).

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 Problema de salud
• Ha ampliado su interés hacia todos los
problemas que afectan la salud humana en su
más amplio sentido.
• Ejemplos:
– “La obesidad es el problema de salud número uno
en los niños”
– “Si se mira con objetividad, el único problema
realmente importante que tiene la salud pública en
España es el tabaco”
– “El fenómeno general de las drogodependencias
adquiere la dimensión y definición de problema de
salud pública”
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Extensión de la epidemiología
Nuevas áreas de interés para los estudios
epidemiológicos como:
– La violencia
– Los accidentes de tránsito
– La salud ambiental
– La salud mental
– La calidad de los servicios de salud
– La salud visual

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 Epidemiología en la investigación oftalmológica
- Determinar la carga de morbilidad de las enfermedades del ojo y su
impacto en la salud visual de la población.
- Determinar los factores genéticos, biológicos, conductuales y
ambientales que causan las enfermedades oculares.
- Mejorar el diagnóstico precoz de la enfermedad ocular a través de
nuevas estrategias de detección.
- Desarrollar y probar nuevas intervenciones para prevenir las
enfermedades oculares.
- Implementar y evaluar las estrategias para superar las barreras de
acceso al cuidado de la salud ocular, haciendo uso de las mejores
evidencias.
- Desarrollar nuevas metodologías para hacer investigaciones
epidemiológicas en oftalmología (Ophthalmic epidemiological
research).
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 Concepto de población
“Todo conjunto de individuos que comparten
ciertas características comunes”:
– Poblaciones humanas
– Población animal
– Población de plantas
– Población de microorganismos
– Población de genes

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El estudio de la variabilidad de
la población
Al describir, A partir de esta
comparar o Geográfica. descripción, surgen
analizar los Social. hipótesis causales,
problemas de Biológica. muchas de las
salud identifica Clínica. cuales deben
las fuentes de Temporal. ponerse en práctica
variabilidad. rápidamente.

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 Control y prevención

Control:
Limitar el problema de salud.

Prevención:
Evitar que el problema de salud se
presente.

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3. Dinámica de la práctica de
la epidemiología

Conocer las causas

de propagación

Control y Investigaciones
prevención etiológicas

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 Contribuciones de la
epidemiología
• William Farr ¾ Enfermedad de mineros
• John Snow ¾ Cólera
• Ignaz Semmelweis ¾ Fiebre Puerperal
• Joseph Goldberger ¾ Pelagra
• Doll y Hill ¾ Cáncer Pulmonar
• Varios ¾ Enfermedad de los
Legionarios
• Varios ¾ SIDA

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 4. ENFOQUES DE LA EPIDEMIOLOGÍA

Histórico-social Condiciones de vida

Manifestaciones
Colectivas o clásico
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 Características de los enfoques

Manifestaciones Condiciones Histórico-

Aspecto
colectivas de vida Social
Causalidad Causas específicas Determinantes Evolución
e interacción de sociales y natural y social
factores ambientales

Metodología Búsqueda de Análisis Análisis

asociaciones sociológico y histórico
causales antropológico

Aplicación Intervenciones Cambios Prevención a

específicas sociales y largo plazo
ambientales

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 5. ¿Por qué estudiar
epidemiología?

Funciones del Situación de

médico salud del país

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 Perfil del profesional de salud

• Conducir un establecimiento de salud.

• Atender problemas de salud colectiva.
• Administrar y ejecutar programas
específicos para ciertos problemas de
salud.
• Juzgar nuevos procedimientos
diagnósticos, terapéuticos y preventivos.
• Formar parte de equipos de salud.

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Perfil Epidemiológico del Perú

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 Proyección para los próximos 10 años:

• Las enfermedades infecciosas continuarán

incidiendo en la salud de las poblaciones,
particularmente en la sierra y selva.
• Los accidentes y otras causas externas incidirán
cada vez más en la muerte prematura.
• Las enfermedades crónicas, como las
cardiovasculares y neoplasias, se incrementarán
a expensas del grupo de 15-64 años y serán un
componente crítico de la carga de morbilidad.

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 El perfil epidemiológico del Perú es
consecuencia de un tipo de desarrollo
que genera condiciones insalubres:

• Ciudades con pobre infraestructura,

particularmente en el interior del país.
• Servicios sociales, incluyendo los de
salud, escasos y poco eficaces.
• Ambientes insalubres
• Pobreza estructural de la población

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 6. Objetivos de la enseñanza
de Epidemiología
Al final del curso el alumno:
• Comprenda sus fundamentos.
• Desarrolle habilidades en el uso de sus
métodos y técnicas.
• Conozca sus aplicaciones específicas.
• Comprenda su uso en la prevención y la
salud pública.

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