“FUNDAMENTOS DE AYUDA DIAGNÓSTICA I”

Gardnerella
vaginalis
GRUPO 4

INTEGRANTES:
❏ Pérez Guevara Gaddy
❏ Pinto Palomino Earvin Oscar
❏ Quintanilla Cruz Giulianna Melissa
❏ Quispe Cabel Marjorie Nicole
❏ Quispe Toribio, Sonia Amparo

2021-0
Gardnerella vaginalis
Antiguamente llamada:
 Haemophilus vaginalis
 Corynebacterium vaginalis

Tiene la tendencia a ser:

 Gram positivo
 Gram negativo
 Gram variable

ELMER KONEMAN. Diagnostico microbiológico.

Editorial Panamericana. 6ta edición. Pag. 725
Características generales
 Bacilos
 Muy cortos (0.5-1.5 micras de longitud)
 Pleomorficos
 Móvil
 No capsulados
 No esporulados
 Sin pilis
 Sin fimbrias
 Sin flagelos
Metabolismo
 Anaerobia facultativa
 Forma una capa mucilaginosa
 Su pared esta formada por tres laminas
 Crece mejor en un medio de tensión reducida de oxigeno
 Fermentadora→ acido acético
 Catalasa negativo
 Oxidasa negativo
 pH de crecimiento 6-7
 Temperatura 35-37 °C
 No tiene vida libre

ROMERO CABELLO, microbiología y parasitologí

Editorial Panamericana. 3ra edición.509
Patogenia
 Se asocia a vaginosis humana
 No hay datos de inflamación → no es vaginitis
 Encontrada en mujeres sanas →40%
 Flora nativa → muy pequeñas cantidades
 Mujeres con vida sexual activa→ mas común
 Puede ser recurrente por reinfecciones

ROMERO CABELLO, microbiología y parasitologí

humana. Editorial Panamericana. 3ra edición.
 Factores de patogenicidad
 Pilis actividad de adherencia al epitelio.
 Citotoxina hemolítica - lesión e inflamación de
células huésped
 Fosfolipasa A2 - rotura prematura de
membranas durante el trabajo de parto.
 Disminución o desaparición de flora
lactobacilar = aumento del pH vaginal
 Lactobacilos – productores de peróxido de

hidrógeno
Epidemiologia
 Se encuentra en mujeres con vaginosis bacteriana
 No presenta manifestaciones clínicas →80%
 Se aísla de la vagina de mujeres sanas
 Es flora normal→ adultos femeninos y masculinos sanos
 Flora normal en niños → en la zona anal y rectal
 Se asocia con bacterias anaerobias→ Mobiluncus

ROMERO CABELLO, microbiología y parasitologí

humana. Editorial Panamericana. 3ra edición.
Manifestaciones clínicas
Vaginosis → vaginitis inespecífica

 Flujo vaginal abundante

 Olor fétido
 No se acompaña de dolor
 No hay prurito
 No hay fiebre
 No hay malestar en general
 Se transmite por actividad sexual
 No afecta la uretra masculina
 Mayor incidencia 20-40 años
ROMERO CABELLO, microbiología y parasitologí
humana. Editorial Panamericana. 3ra edición.
Manifestaciones clínicas
Se ha encontrado:
 Septicemias postparto
 Endocarditis
 Infecciones del recién nacido
 Abscesos vaginales
 Bartolinitis
 Infecciones urinarias
 Abscesos hepáticos
 Abscesos de la orofaringe

ROMERO CABELLO, microbiología y parasitologí

humana. Editorial Panamericana. 3ra edición.
Diagnóstico
 DIAGNÓSTICO
EXUDADO Estudio bacterioscópico y un
VAGINAL cultivo

OBSERVAMO
S

● Bacilos cortos
● Abundantes
● Gram + o Gram -
● Cubren la membrana
citoplasmática
● No se observan los lactobacilos
gram + propios de la flora nativa
● Leucocitos escasos
● pH >5
CULTIVO

● Medio enriquecido
● Bacteria exigente a sus
requerimientos
● No son indispensables los
factores X ni V
● Cubren la membrana

Agar Sangre

● Incubada con 5-10% de

CO2
● Temperatura 35-37
● Colonias muy pequeñas a
las 48 hrs
● Están rodeadas de
hemólisis beta
 Prueba de de hidróxido de potasio (KOH)
❖ Consiste en la recolección de una muestra de secreción vaginal para
posteriormente mezclar con algunas gotas de hidróxido de potasio (KOH) al
10%; con esto se alcaliniza el medio, resultando en la liberación de aminas
y ácidos grasos, potenciando la reacción fétida, valorado como prueba
positiva.
❖ El olor fétido es causado por la volatilización de las aminas (trimetilamina,
putrescina, cadaverina) producidas por bacterias anaerobias, proceso
ocasionado por el aumento del valor del pH.
Tratamiento
Metronidazol → elección
 250 mg VO, 3 veces al día por 7 días
 500 mg VO, 2 veces al día por 7 días
 Gel al 0.75% una aplicación completa (5g) intravaginal una vez al día
por 5 días

Clindamicina
 300 mg VO, 2 veces al día por 7 días
 Óvulos de 100 mg vía vaginal una vez antes de dormir por 3 días
 Crema al 2% una aplicación completa (5g) vía vaginal antes de dormir
por 7 días ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología
humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
510
ANGELA RESTREPO M. y cols. enfermedades
Tratamiento
 Ampicilina
 Carbenicilina
 Oxacilina
 Penicilina
 Vancomicina

ROMERO CABELLO, microbiología y parasitologí

humana. Editorial Panamericana. 3ra edición.
 PREVENCIÓN

● Buena higiene íntima

● Evitar un aseo agresivo
● Evitar duchas vaginales
● Uso de un jabón adecuado
para la zona íntima
● Ropa interior de material
adecuado
● Evitar ropa demasiado
ajustada
● Uso de preservativo durante
el coito
MUCHAS GRACIAS….