| e SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA SENA SISTEMA INTEGRADO DE GESTION TN PROCESO GESTION DEL TALENTO HUMANO | CERTIFICACION SERVICIOS PRESTADOS-SMA EL SUPERVISOR DEL CONTRATO CERTIFICA: Que de conformidad con el Contrato de Prestacién de Servicios No. 1006610 del 25 de junio de 2019, con némero de certificado de registro presupuestal SIIF 89219 del 2019-06- 21, suscrito con la CLINICA CHICAMOCHA S.A., identificada con Nit, No. 890.209.698-9, cuyo objeto es: contratacién de IPS para garantizar la prestacién de servicios médicos en los niveles |, Il, Illy IV en ef municipio de Bucaramanga para los Beneficiarios del Servicio Médico Asistencial en la Regional Santander, durante el periodo comprendido en el mes de febrero de 2020 por un valor de cinco millones cincuenta y cinco mil trescientos cincuenta y siete pesos ($5.055.357) M/Cte., realizo a satisfaccién los servicios objeto del contrato. Iguaimente, el mencionado contratista ha cumplido con los pagos de los aportes en salud, pension y aportes parafiscales (Solo para aquellas empresas que estén obligadas). Se expide en Bucaramanga, a los 16 dias del mes de marzo de 2020 (Cincruna|~feena [vaio _|[ gacruna [cia _[-vaton | [racromay comm [ vaiow Fecra [Vato Ta7ate 1263 [asso | Ovovarso| eto] ezaes [rua] enon fasran00]_ con] e208 t.o0{ asses earaaate] — ee oo] | aan Jamar] — oxo ard ex0oe[ —wasoer | waraa0:sh ceca] tadzen ascaraz] —2255q 1701] aa 121090 Be aal[ teases | cveaanee] exe] teaesze zwoarnz| e400 Teste exog|{ vente zooceo] 6s eo] [recor | zara rao as ee 25965 _owowavao] ca ood]| sane | voraiatzo) e100] ezaene | 027070) ross a9 679.5 aOR |_ 60) ser avr aeeo| exe | veneer | avtaratea| ex 00] razesre avwarm] 64cm) ‘assed [ova] eats [sonata] —_exc0o| | vaasrs [rawr] — 64 Tear aara| — eve [ ara ‘azz sa] et eo Feasser | TeezoT [ase | asizranzal — econ] azesre Tove] — 7 om ora $50s5:357.00] Nota: CRP No, 89219 del 2019-06-21 guido: Esperanza 6.SENA INFORME DE SUPERVISION 4. IDENTIFICACION DEL CONTRATO: Contrato No. 1006610 del 26 de junio del 2019, celebrado con la CLINIGA CHICAMOCHA S.A. representado legalmente por Oswaldo Mateus Mosquera, identificado con la C.C. No, 6.767.193 expedida en Suaita, Registro SIIF de la Direccién Regional Santander. No, ~ 89219 del 2019- 06-21 2. CONCEPTO DE PAGO: Servicios prestados en el mes de febrero de 2020 con la CLINICA CHICAMOCHA S.A., cuyo objeto es: Contratacién de IPS para garantizar la prestacion de los servicios médicos en los riveles I, I, Ill y IV en el municipio de Bucaramanga para los Beneficiarios del Servicio Médico Asistencial en a Regional Santander. Dichos servicios se remitiran de acuerdo a los requerimientos de salud bajo autorizacion del médico del SENA’ 3. DESARROLLO ACTUAL DEL CONTRATO: La prestacién de Ios servicios se recibié a entera satisfaccién, cumpliendo con las caracteristicas técnicas y las obligaciones establecidas en el contrato. 4, ESTADO DE EJECUCION DEL CONTRATO: VALOR CONTRATO, '$150.000.060,00 Pago No. 1 (23/09/2019) $54,492.528,00 Pago No. 2 (18/10/2019) $16.134,354,00 Pago NO. 3 (15/21/2039) $14.979.054,00 Pago No. 4 (04/12/2019), $13.390.044,00 Pago No. 5 (28/12/2019), $5,565.746,00 Pago No. 6 (23/12/2019), $1.512.432,00 Pago No. 7 (04/02/2020), $20.324.024,00 Pago No. 8 (20/02/2020) $3.927.406,00, Pago No. 9 (25/02/2020), 35,539 986,00 “Pago No. 10 (16/03/2020), $5.055.357,00 Valor ejecutado $100.921.931,00 Saldo por ejecutar '$49,078.069,00 ‘Como Supervisor de este Contato, cerifico que el Contratista cumplié con las obligaciones del Contrate y se procede a remitir su cuenta para el respectivo pago. NOTA: Todos aquellos documentos que sirven como sustento legal, técnico, cientitico yio _administrativo de las acciones realizadas en los procesos de atencién en salud, reposan en la historia clinica del paciente ylo en el expediente del contrato y estan sometidos a reserva Bucaramanga, 16 de marzo det 2020 labore: Esperanza 6. Ministero de Trabajo ‘SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE ‘alle 16 Wo. 27-37, wn sana educe POX (7)6324826-6000800 Bucaramanga, Santander ~ Colombia nea grata nacional 078000 910270,Clinica Chicamocha S.A. Artifices del bienestar humano CONT-0201-2020-2084 LA SUSCRITA REVISORA FISCAL PRINCIPAL DELEGADA POR: CLINICA CHICAMOCHA S.A. IDENTIFICADA CON NIT. 890.209.698-9 CERTIFICA A: SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA REGIONAL SANTANDER Que: > La empresa cancel los aportes al sistema de: salud, pensiones riesgos profesionales, a la caja de compensacion familiar, Insttulo Colombiano de Bienestar Familar (ICBF) y Servicio Nacional de ‘Aprendizaje (SENA), por el mes de Enero de 2020; dando cumplimiento a exigencia prevista en el Aticulo No.50 de la Ley 789 de 2002. > Las declaraciones de autolquidacién de aportes al Sistema de Seguridad Social Integral del mes de Enero de 2020, relacionadas con los aflados y a sus ingresos base de cotzacién, fueron presentadas en los términos de vencimiento a los plazos previstos, por lo tanto no se encuentra en mora por dicho concept, v Por consiguiente, de acuerdo al parrafo anterior, y teniendo como base de verifcacién la planila integral de aportes e informacién suministrada por la administracion la Empresa se encuentra al dia con el pago de la salud, pensién, riesgos profesionales, caja de compensacion, ICBF y SENA hasta el mes de Enero de 2020, > Este informe es para uso exclusivo de la empresa, dentro de los procesos y trémites propios de su objeto social y no debe ser utiizado para ningin otro propésito. Expedia en Buoaramanga, el 20 Febrero de 2020, de acuerdo al Arficulo N° 60 de la Ley N° 789 del 27 de diciembre de 2002 MARYA OFELJA REINA BALAGUERA Reyor FiscafPrincipal TH 1574247 eke” ae (ra 78 No. 40-30 Moras ables, PBX-692099 ExLO4et ‘wn cileachcamasha com - cicaroc@ubnetco Bucaramenga Santander Colombiafd RAZON SOCIAL “ToUINIGA CHICAMOCHA SA ASOPAGOS wemricacion Sa. ‘COD, DEPENDENCIA 0 SUCURSAL: NOM. DEPENDENGIA 0 SUCURSAL: | CHICAMOGHA FECHA GENERAGIONREPORTE: | 2020-0220 ; FECHA LIMITE DE PAGO: | 2020-02-24 FECHADEPAGO: eeeon9 /ENTIDAD DE PAGO: : BANCO DE BOGOTA PERIODO PENSION PERIODO SALUD: NUMERO PLANILLA: - 17332589 ae TOTAL COTIZANTES: 1193 i /REFERENCIA DE PAGO (PIN): 17332589 - TIPO DE PLANLLA : S09) wr vowsne | MESS | fSR08, astray TIM, MA PRR ON | valor aaa Co af elle tee ee [ersocs — | eouzstaaa | SANTAS an| $0] $0] so '$95092.000 ‘$35.20.000| Ee Lee | $0] $0) +0) $3410.09] §34819.100| Jerse — [soseooezr | coomevacrs oo $0] 0 '$5.596.000| 1$5898.000| ePso17 esoocasae | FAMISANAR: * a] $0] 50 +$7800.000| $7,800.00) earlier ee ae [eeson [sooneane | nuEVAERs 9 wow 7 ¥0| 2 0] ) ‘seam aos Tel ab Reels oe zara 7 a Soe [eon [pain AP | te en |mers_|aesoneun rime | a — seca [oan [eeconien alco ms = a a a a 20901 PORVEM| 05 '$1.260,000| '$1390.800 ya] erzat0e| ‘$147231.300| coo at teee| ee ramen vee ae omens [oar (eae ae - FECHA DE PAGO DEL SIGUENTE WES: —_[aanaz020 ieo Sy I 70 vo] se200| ‘PASENA — | agowoicse | SENA e 50), $0] $0] 059.500 | Testis roms oor os FECHA DE PAGO DEL SIGUIENTE MES: avo3/2020