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AL RELLENAR ESTE FORMULARIO NO DEBE REALIZAR CAMBIOS QUE MODIFIQUEN EL CUERPO DE ESTE.

Form. Adm. EI-003


A.18082020-2

REPÚBLICA DOMINICANA
DEPARTAMENTO NACIONAL DE INVESTIGACIONES (D.N.I.)
Escuela de Inteligencia
Formulario de Admisión Curso 2020-2

PERSONAL MILITAR & ASIMILADOS


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Información del Solicitante

Curso A Solicitar:

Curso Perfil Sospechoso

Datos personales:
Nombre (s): ELVIN ANDRES
Apellido (s): DEL VALLE CUEVAS
Fecha de Nacimiento: 07-11-1991
Documentos de Identidad / Pasaporte: 022-0035097-9
Nacionalidad: DOMINICANA
Dirección Actual: calle Resp. Gloriosa Sector: Villa Duarte No.
Casa / 36 Apartamento:

Dependencia Militar / Publica:

Institución a la que pertenece: E.R.D ☐ A.R.D. ☐ F.A.R.D. ☐ P.N. ☒ Asimilado ☐


Empleado Privado Civil ☐ Empleado Publico Civil ☐
Rangos (si es Militar): 2do. Teniente
Recomendado Por: Asuntos Especiales, DNI

Datos Académicos:
Nivel Académico.

Bachiller: ☐ Técnico: ☐ Universitario: ☒

Título Técnico ó Profesión: Lic. En Ciencias Policiales


AL RELLENAR ESTE FORMULARIO NO DEBE REALIZAR CAMBIOS QUE MODIFIQUEN EL CUERPO DE ESTE.

Lugar donde presta servicios:

Nombre de la Institución donde labora: Depertamento Nacional de Investigaciones


Tiempo en la Institución: 1 año y 5 Meses
Cargo que ocupa: Oficial Investigador
Tel. Oficina: Ext. Cel.

Datos de Salud:
Alérgico a (medicamento, enzimas, condimentos, etc.):
Limitaciones a Ejercicios Físicos: Si: ☐ No: ☒ Especifique:
Número de teléfono en caso de Emergencias: 829-903-9818
Nombre y parentesco del referido (a): Andres Del valle Zarzuela, Padre
Condición de Salud (si padece de alguna enfermedad):
Restricciones Alimenticias: Especifique:

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