DOCUMENTOS

MEDICO
LEGALES
MEDICO LEGISTA
DANIEL CUETO RAMíREZ
CONCEPTUALIZACION DE
DOCUMENTO
• Etimológicamente: del latín: Documentum
y del verbo Docere: Enseñar
• Según Diccionario de la Real Academia
española:
1. Documento es la Instrucción que se da en
cualquier materia, Diploma, carta o escrito
que ilustra acerca de algo. Cualquier cosa
que sirve para demostrar algo.
2. Escritura o papel autorizado con que se
prueba o se hace constar una cosa.
• El sentido actual de la palabra, aparece en
castellano por primera vez en 1786 y significa:
Escrito que contiene información fehaciente
(Verídica o testimonial)
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
ADMINISTRATIVOS-IML-MP
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE
EXAMENES MEDICO LEGALES:
• Contiene los procedimientos que se llevan a cabo en la División Central
de Exámenes Médico Legales y UMLs. de Provincias consistiendo estos
en los denominados exámenes periciales o RMLs.
Ej.: RML de Lesiones, Edad Aproximada, Determinación de Sexo,
Estado Ginecológico y Obstétrico entre otros.
• Dicho manual se centra en la aprobación del Texto Único de
Procedimientos Administrativos del Ministerio Público 1995 con R.F.N.
N.º 475-95-MP-FN y el D.S. 094-92-PCM.
CARACTERISTICAS DEL DOCUMENTO
PARA QUE SEA DOTADO DE
LEGALIDAD.

1- Que sea escrito

2- Que pueda ser atribuido a una
persona
3- Que esté destinado a entrar al
ámbito jurídico
4- Que sea adecuado o bien sirva
para la producción de efectos
jurídicos.
5- Que cumpla con el fondo y forma,
establecido en nuestra
jurisprudencia para cada
documento.
DOCUMENTOS MÉDICOS LEGALES

• Los DOCUMENTOS MÉDICO-LEGALES:

Son escritos empleados por el médico en sus
relaciones con:
- Las autoridades.
- Los organismos oficiales.
- El público en general.
• Algunos son de uso exclusivo en el ámbito
médico-legal, es decir, en los tribunales, pero
muchos de ellos los emplea a diario el médico
asistencial, como, por ejemplo, la receta o la
historia clínica.
CARACTERISTICAS DE LOS
DOCUMENTOS MÉDICOS LEGALES
• Aunque la redacción se variada, al igual que su forma, esto
en dependencia de su finalidad.
• Estos documentos deben caracterizarse por:
- redacción clara
- letra clara y legible
- sencillos
- concisos
- orientados a su finalidad
procurando sean entendibles por otras personas que
no son del área de la salud.
• Son redactados por el médico, pero generalmente van
dirigidos a juristas o público en general que desconoce la
terminología médica, por lo cual debe evitarse el uso de
tecnicismos o, en caso de emplearlos, debiera explicarse su
significado.
PARTES DE UN DOCUMENTO
MEDICO LEGAL:
Los documentos médicos legales, al menos
deben CONSTAR DE CUATRO PARTES:
1. Encabezamiento: con el membrete de la
institución y el titulo del documento.

2. Cuerpo del documento: Datos de

identificación, datos relativos a la solicitud,
datos relativos a la notificación.

3. Fecha, hora y lugar donde se formalizó el

documento, y firma del medico.

4. Identificación del destinatario:

autoridades judiciales, sanitarias, u otras
instituciones que lo solicitaron.
PERITO
• Perito: (del latín: peritus: Sabio,
docto, experimentado, hábil)
“Experiencia, habilidad, destreza
en determinado arte, ciencia u
oficio.
• Es la persona que por poseer
determinado conocimiento
científico, artístico o
simplemente práctico es
requerido para dictaminar sobre
hechos cuya apreciación no
puede ser llevada a cabo por
cualquier persona.
PERITO MÉDICO FORENSE Ó
EXPERTO EN MEDICINA LEGAL:
• El perito forense es un profesional dotado de
conocimientos especializados y reconocidos, a través de sus
estudios superiores; que realiza los dictámenes periciales
que le son solicitados por alguna autoridad mediante oficio
respectivo.
CUALIDADES DE PERITO MÉDICO
FORENSE:
• Preparación técnica
• Moralidad
• Discreción
• Imparcialidad
• Veracidad
• Lealtad
Estas cualidades son necesarias para su
leal desempeño en beneficio de la
SOCIEDAD.
TIPOS DE PERITOS

1. Peritos oficiales: los

cuales son nombrados por
las autoridades.
2. Peritos particulares:
nombrados por la defensa
Según las normas jurídicas,
los peritos oficiales están
investidos de doble carácter:
a) Funcionario publico
b) Testigo
PRUEBAS PERICIALES

EN PERSONAS VIVAS:

a) Examen de Lesiones
b) Examen de Identificación
c) Exámenes Mentales
d) Exámenes Toxicológicos
e) Examen de Salud actual
f) Exámenes Ginecológicos
PRUEBAS PERICIALES
EN PERSONAS MUERTAS

a) Necropsias
b) Data de la muerte
c) Exámenes Toxicológicos
d) Exámenes de Identificación
e) La etiología médico forense
f) El mecanismo de la muerte
g) Patología forense, otros
PRUEBAS PERICIALES

PRUEBAS PERICIALES EN
OBJETOS

a) Armas
b) Ropas
c) Vehículos
d) Teléfonos, computadoras
e) Otros objetos
 LA FUNCIÓN
MÉDICO LEGAL
 FUNCIONES DEL MEDICO
LEGISTA
 Practicar los exámenes Medico Legales
a las personas que concurran al servicio
y a las que por razón de su estado se
encuentren imposibilitadas de hacerlo.

 Emitir dictámenes o informes en

relación a situaciones de Orden Medico
Legal, o a copias fedateadas de historias
clínicas completas que incluyan
exámenes auxiliares y que registren la
firma y sello del titular de la entidad que
las emita.
FUNCIONES DEL MEDICO
LEGISTA
 Concurrir a los juzgados , tribunales y
fiscalías para las ratificaciones y debates
periciales o informes técnicos cuando lo
solicite la autoridad competente.
 Cumplir los turnos que se establezcan
para atender a la autoridad competente,
sin eximirse del horario normal de
trabajo.
 Suscribir obligatoriamente todos los
documentos que se expidan en el
ejercicio de la función.
CUALIDADES DE LOS PERITOS

• Objetividad para demostrar y no

distraer el fin principal del
peritaje.
• Sentido de la realidad concediendo
a los hechos su valor real,
despojado de consideraciones
sentimentales.
• Reflexión y buen sentido para
reducir la problemática de los
hechos a conceptos elementales
que ilustraran al juez.
CUALIDADES DE LOS PERITOS

• Prudencia para determinar acertadamente la causa de los

hechos.
• Imparcialidad como auxiliar del juez y no un colaborador de
la acusación o de la defensa.
NORMAS ETICAS DEL PERITO
• Actuar con ciencia, veracidad,
ecuanimidad e imparcialidad para
decir siempre la verdad.
• Objetividad y sagacidad para
valorar los datos. No dejarse influir
por las pasiones de las partes,
generalmente ambas simulan.
• Síntesis y correlación lógica. Sumar
el mayor de hechos y pruebas y no
basarse en uno aislado. Las partes
proceden por análisis fragmentario.
NORMAS ETICAS DEL PERITO

• No fiarse de la memoria y
desconfiar de la imaginación así
como de las hipótesis complicadas.
• La diligencia de la inspección debe
ser metódica y completa.
• Pensar con claridad y escribir con
precisión
• Concluir con mesura, ni con
timidez. ni con temeridad
EL EXAMEN CLÍNICO FORENSE
O RECONOCIMIENTO MÉDICO
LEGAL

TIPOS DE EXAMEN
MEDICO LEGAL:

 Examen corporal de personas

que denuncian lesiones.
 Examen médico legal en
cadáveres
 TIPOS DE EXAMEN MEDICO
LEGAL
Examen corporal de personas que
denuncian lesiones
Determina la ausencia o presencia de lesiones
en el examen ectoscópico y en el examen
preferencial.
Califica días de atención facultativa y días de
incapacidad médico legal

 Que denuncian ser victimas de lesiones

 Que denuncian ser victimas de violación de la
libertad sexual
 Que denuncian ser victimas de aborto
 Que denuncian ser victimas de secuestro,
robo, intoxicación.
 Investigadas por presuntos agentes o autores
de delito.
 Testigos de ilícito penales
 CALIFICACIÓN MÉDICO
LEGAL

 DÍAS
DE ATENCIÓN
FACULTATIVA
por

 DÍAS
DE INCAPACIDAD
MÉDICA
ATENCIÓN FACULTATIVA

 SE
REFIERE AL NÚMERO DE
ATENCIONES MÉDICAS QUE SE
REQUIEREN PARA ASISTIR,
DAR TRATAMIENTO Y
PARA LA EVOLUCION DE LA
PERSONA LESIONADA.
INCAPACIDAD MÉDICO LEGAL
 ESEL TIEMPO PROMEDIO QUE SE
NECESITA PARA QUE LA PERSONA
REALICE ACTIVIDADES SIMILARES
A LAS QUE REALIZABA ANTES DE
SUFRIR EL DAÑO.
CALIFICACIÓN MÉDICO
LEGAL
• TRASCENDENCIA :
Orienta la determinación legal de un
hecho investigado
a. falta
b. delito de lesiones no graves
c. delito de lesiones graves
EXAMEN EN PERSONAS
EQUÍMOSIS
FRACTURA
FRACTURA
EMBARAZO
LEGRADO UTERINO
TRÁFICO ILÍCITO DE DROGAS

ADICTA?
EL EXAMEN MÉDICO
LEGAL
EN CADÁVERES
LEVANTAMIENTO DEL
CADÁVER
 Es la búsqueda e
investigación de evidencias
de interés médico-legal
criminalístico en el lugar
del hallazgo del cadáver.
 Comprende el examen de
cadáver y el examen de su
entorno de interés
criminalístico.
 Debe ser efectuado por el
médico perito acompañado
del Fiscal ,la Policía
especializada y otros peritos
.
 NECROPSIA
MÉDICO LEGAL
• Se realiza por orden del
Fiscal y ante su delegación,
de la Policía o Juez.
• Su fin es establecer las causas
de muerte y todo lo que
esclarezca los casos de
sospecha de criminalidad.
 NECROPSIA
CLÍNICA
• Es aquella necropsia que se
realiza con fines de investigación
científica en los servicios de
necropsias de los hospitales.
• Evalúa la enfermedad y la
atención médico hospitalaria.
• Se requiere la autorización de los
familiares directos para su
realización.
LA NECROPSIA MÉDICO
FORENSE: FINALIDADES
Establecer, determinar, estimar u
orientar :
• Las causas o etiología de la
muerte
• La etiología médico forense
• El mecanismo de la muerte
• La data de la muerte
• La presencia de concausas
• La identificación del cadáver
NN
 MUERTE
VIOLENTA
LA NECROPSIA MÉDICO
FORENSE: FINALIDADES
• La identificación del posible o
probable autor
• La identificación del posible
medio empleado o agente causal.
• El posible arrastre post mortem
del cadáver.
• Las posibles motivaciones
suicidas
• La toma de muestras para
pericias criminalísticas
GRACIAS