F-SSTA-106

INSPECCIÓN DE ANDAMIO
Version 01

FECHA DE REVISION: N° DE EQUIPO:

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE PLANTA
B (BUEN ESTADO) M (MAL ESTADO)
AREA DE TRABAJO: OPERADOR:

Ítem CONDICIONES DE ACCESORIOS IMAGEN ITEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

¿La plataforma de trabajo de la última sección del

1 andamio, cuenta con barandas en todo su perímetro 1
para evitar caídas (altura de la baranda de 1.2 mts)?

¿La plataforma de trabajo cubre el 75% del área del

2 andamio (Mínimo 2 tablones de 25 cms de ancho)? 2
_x000D_
¿La plataforma de trabajo tiene instalado rodapiés en
3 todos su lados para evitar caídas de herramientas y 3
otros objetos?_x000D_

¿Se instalaron las bases de acuerdo a la altura del

4 4
terreno?

¿Se instalaron parales y estos se encuentran en buen

5 5
estado?

¿Se instalaron los travesaños iniciales y estos se

6 6
encuentran en buen estado?

7 ¿Está nivelado el primer tramo de andamio? 7

¿Se instalaron los travesaños y estos se encuentran en

8 8
buen estado?

¿Se instalaron todas las plataformas con sus seguros y

9 ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL 9
estos se encuentran en buen estado?
17
¿Se instalaron todas las escaleras y estas se
10 ¿Casco con barbuquejo 3 o 4 puntos? C N/C 10
encuentran en buen estado?
18
11 ¿Se instalaron las diagonales y están en buen estado? ¿Arnés de cuerpo completo (4 puntos)? C N/C 11

19
¿Se instalaron los vientos a 6 metros y estos están ¿El tipo de eslinga a utilizar es acorde a la
12 C N/C 12
aislados de zonas de tránsito vehicular? altura en la que se trabaja?
20
13 ¿Está señalizada el área alrededor del andamio? ¿Guantes? C N/C 13
¿Las personas que laboran sobre el andamio, han
21
recibido entrenamiento para realizar tareas sobre los
14 ¿Gafas de seguridad? C N/C 14
mismos?_x000D_
22
¿Se dispone de Arnés de seguridad para trabajar sobre
15 ¿Protectores auditivos? C N/C 15
los andamios?
¿Se informó sobre la actividad a personal entrenado 23
16 para rescate en alturas? ¿Calzado de seguridad? C N/C 16

FIRMA TRABAJADOR QUE INSPECCIONA FIRMA RESPONSABLE SST HALLAZGOS PLAN DE ACCION FECHA RESPONSABLE

NOMBRE: NOMBRE:
 F-SSTA-106
INSPECCIÓN DE ANDAMIO
Version 02

AREA: AREA: AREA: AREA: AREA:

FECHA DE REVISION: AL
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE
ANDAMIO
ANDAMIERO:

ANDAMIO 1 ANDAMIO 2 ANDAMIO 3 ANDAMIO 4 ANDAMIO 5

Ítem CONDICIONES DE ACCESORIOS IMAGEN
ITEM SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A

¿La plataforma de trabajo de la última sección del

1 andamio, cuenta con barandas en todo su perímetro 1
para evitar caídas (altura de la baranda de 1.2 mts)?

¿La plataforma de trabajo cubre el 75% del área del

2 andamio (Mínimo 2 tablones de 25 cms de ancho)? 2
_x000D_
¿La plataforma de trabajo tiene instalado rodapiés en
3 todos su lados para evitar caídas de herramientas y 3
otros objetos?_x000D_

¿Se instalaron las bases de acuerdo a la altura del

4 4
terreno?

¿Se instalaron parales y estos se encuentran en buen

5 5
estado?

¿Se instalaron los travesaños iniciales y estos se

6 6
encuentran en buen estado?

7 ¿Está nivelado el primer tramo de andamio? 7

¿Se instalaron los travesaños y estos se encuentran en

8 8
buen estado?

¿Se instalaron todas las plataformas con sus seguros y

9 ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL 9
estos se encuentran en buen estado?
17
¿Se instalaron todas las escaleras y estas se
10 ¿Casco con barbuquejo 3 o 4 puntos? C N/C 10
encuentran en buen estado?
18
11 ¿Se instalaron las diagonales y están en buen estado? ¿Arnés de cuerpo completo (4 puntos)? C N/C 11

19
¿Se instalaron los vientos a 6 metros y estos están ¿El tipo de eslinga a utilizar es acorde a la
12 C N/C 12
aislados de zonas de tránsito vehicular? altura en la que se trabaja?
20
13 ¿Está señalizada el área alrededor del andamio? ¿Guantes? C N/C 13
¿Las personas que laboran sobre el andamio, han
21
recibido entrenamiento para realizar tareas sobre los
14 ¿Gafas de seguridad? C N/C 14
mismos?_x000D_
22
¿Se dispone de Arnés de seguridad para trabajar sobre
15 ¿Protectores auditivos? C N/C 15
los andamios?
¿Se informó sobre la actividad a personal entrenado 23
16 para rescate en alturas? ¿Calzado de seguridad? C N/C 16

NOMBRE Y FIRMA DE TRABAJADOR QUE INSPECCIONA:

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA RESPONSABLE SST:

HALLAZGOS PLAN DE ACCION FECHA RESPONSABLE