Universidad abierta para adultos

Participante:
Patricia Ramírez Cuevas
Matricula:
15-7311
Asignatura:
Terapia conductual
Facilitadora:
Ana Patricia Sosa Cross

Para cumplir con los requisitos de esta unidad deberá primero consultar
la bibliografía señalada (Libro básico: Manual de Terapia de Conducta) y
otras fuentes de interés científico donde encontrará una unidad
relacionada a los Trastornos Obsesivos Compulsivos. Una vez estudie
este tema deberá ver la película Mejor...Imposible (As Good As It Gets), el
enlace está disponible en los recursos de aprendizaje; y en base a eso
contestar los siguientes puntos:

1. Describa o conceptualización del trastorno

Trastornos Obsesivos Compulsivos (TOC).
El Trastorno obsesivo compulsivo, es una de las enfermedades más
complicadas, con difícil diagnóstico, manejo y comorbilidades. Ocupa el lugar
número 10 de las enfermedades más incapacitantes, según la Organización
Mundial de la Salud. Ya que el paciente presenta síntomas que le afectan su
vida cotidiana de forma muy importante.

Se presenta de 2 a 4% en niños y adolescentes, y entre 2 y 3% en adultos. La

edad media de inicio se aproxima a los 20años, sin embargo, se estima que un
50% de estos adultos inician con síntomas a los 11años.

Según los criterios diagnósticos del DSM-5: A. Presencia de obsesiones,

compulsiones o ambas: Las obsesiones se definen por 1 y 2:

1. Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se

experimentan, en algunos momentos.

Y 2 el sujeto intenta ignorar y suprimir estos pensamientos, impulsos o

imágenes, o neutralizarlos con algún otro pensamiento o acto (es decir,
realizando una compulsión).

Las compulsiones se definen por 1 y 2:

1. Comportamientos (por ejemplo, lavarse las manos, ordenar, comprobar las
cosas) o actos mentales (por ejemplo, rezar, contar, repetir palabras en
silencio) repetitivos que el sujeto realiza como respuesta a una obsesión o de
acuerdo con reglas que ha de aplicar de manera rígida.

2. El objetivo de los comportamientos o actos mentales es prevenir o

disminuir la ansiedad o el malestar, o evitar algún suceso o situación
temida; sin embargo, estos comportamientos o actos mentales no están
 conectados de una manera realista con los destinados a neutralizar o
prevenir, o bien resultan claramente excesivos.

síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo?

Las personas con trastorno obsesivo-compulsivo pueden tener obsesiones,
compulsiones o ambas cosas.
Las obsesiones son pensamientos, impulsos o imágenes mentales que se
repiten y provocan ansiedad. Las obsesiones comunes incluyen:
 tener miedo a los gérmenes o a contaminarse;
 ansiedad de olvidar, perder o extraviar algo;
 sentir temor de perder el control sobre su propio comportamiento;
 tener pensamientos agresivos hacia los demás o hacia uno mismo;
 tener pensamientos no deseados, prohibidos o tabúes relacionados con
el sexo, la religión o algún daño;
 desear tener las cosas simétricas o en perfecto orden.
Las compulsiones son comportamientos repetitivos que una persona siente la
necesidad de hacer como respuesta a un pensamiento obsesivo. Las
compulsiones comunes incluyen:
 limpiarse o lavarse las manos excesivamente;
 ordenar u organizar artículos de una forma particular y precisa;
 comprobar repetidamente las cosas, como asegurarse de que la puerta
esté cerrada o que el horno esté apagado;
 contar compulsivamente.

3. Identifique tres momentos de la película (dar 3 ejemplos) donde el

personaje central presente una conducta relacionada al trastorno
obsesivo compulsivo.
 Uno de los momentos donde Melvin muestra una conducta relacionada a
este trastorno es cuando tiene que cerrar más de 4 veces el pestillo de
la puerta para sentirse seguro.

 También vi que cada vez que llegaba al restaurante este llevaba sus
propios cubiertos para evitar usar los del establecimiento y así no
contraer ninguna infección
  Una más, cuando evitaba pisar las líneas de las calles pues me parece
que él pensaba que si las pisaba algo aterrador podría pasar.

 En otra de las escenas donde se identifica conducta obsesiva es cuando

el lleva guantes siempre para salir a las calles, y para tocar el perrito. A
demás cuando llegaba a su casa se lavaba las manos con más de un
jabón, en esta escena pude notar la gran cantidad de jabones que
guarda en su estante de baño,

 Al bañarse Melvin lo hacía con agua caliente, y duraba más de lo normal

bañándose, creo que intentaba eliminar la mínima probabilidad de
quedarse sucio o con alguna bacteria.

3. ¿Cuál o cuáles perspectivas de tratamiento o terapia utilizaría para

intervenir este caso? justifique su respuesta.

Yo en particular utilizaría la Terapia de Aceptación y Compromiso, porque esta

supone una nueva forma de tratamiento para los trastornos de ansiedad, que
se basa en dar a la gente la oportunidad de experimentar ansiedad sin estar
luchando con la ansiedad. A esto es lo que la Terapia de Aceptación y
Compromiso llama flexibilidad psicológica lo cual significa la participación en
las conductas positivas en lugar de tratar de evitar dificultades, experiencias y
emociones.

También puedo utilizar la Terapia Cognitivo Conductual debido a que el

objetivo de esta es la exposición a lo que se teme ya sea pensamiento o
realidad con la prohibición de realizar conductas de evitación, en este caso
rituales neutralizadores, de forma que el paciente se arriesgue a sentir la
ansiedad.
Manual DSM-V
http://www.psicoterapeutas.com/trastornos/obsesivo_compulsivo/tratamiento.ht
ml

https://www.medigraphic.com/pdfs/sinergia/rms-2018/rms1811c.pdf