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ANEXO I

Ficha de Inscripción para los concursos públicos del IPPDH


Formulário de Inscrição para os concursos públicos do IPPDH

1. Datos a ser completados por el IPPDH (Dados a serem preenchidos pelo IPPDH):

Fecha de Registro (Data de Registro): ____/_____/____

Número de Inscripción (Número de Inscrição): __________________

2. Datos a ser completados por el/la candidato/a (Dados a serem preenchidos pelo/a
candidato/a):

Apellido/s y nombre/s (Sobrenome/s e


nome/s)
Nacionalidad (Nacionalidade)

Dirección (Endereço)
Teléfono fijo (Telefone fixo)

(código de país + ciudad + nro teléfono)


(código do país + cidade + nro. telefone)
Teléfono móvil (Telefone celular)

(código de país + ciudad + nro teléfono)


(código do país + cidade + nro. telefone)

Cargo al que concursa (Concorre ao cargo de)

Referencia o código de la convocatoria


(Referência ou código da convocatória)

(C1, C2, C3 y/o C4)

Correo electrónico (E-mail)


Tipo y número de documento de identidad
(Tipo e número de documento de identidade)
DNI, cédula, Carteira de Identidade, etc.
Formación Académica de Grado (Formação
Acadêmica)
Formación Académica de Posgrado
(Formação Acadêmica de Pós-graduação)
* Agregar en Anexo copia de la documentación respaldatoria de los datos consignados en el Curriculum Vitae.
Adicionar em Anexo cópia da documentação que respalda os dados consignados no Curriculum Vitae.

Declaro expresamente haber leído y estar plenamente de acuerdo con todas las normas y
disposiciones que contenga la presente convocatoria, que se encuentra disponible en la página
web del IPPDH www.ippdh.mercosur.int
Además, acepto en forma definitiva todas las decisiones que sobre normas del concurso y planteos
individuales adopte el Comité de Selección.

Declaro expressamente ter lido e estar plenamente de acordo com todas as normas e disposições
que contenha a presente convocatória, e que se encontra disponível na Web site do IPPDH
www.ippdh.mercosur.int

Também aceito de forma definitiva todas as decisões sobre normas do concurso e propostas
individuais, que adote a Comissão de Seleção.

Ciudad (Cidade): _______________________ Fecha (Data): __________________________

Firma (Assinatura) ____________________

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