PRÁCTICA COMUNITARIA

CUIDADO INTEGRAL DE LA
ADULTEZ
CÉDULA DE EVALUACIÓN PRÁCTICA
Nombres de los alumnos de la representación practica:
 Campuzano Ruesga Angélica Ivonne
 Flores Meléndez Estefani
 Gil Luis Iris Noemí
 Gonzales Rosas Ximena Naomi
 Hernández Alvarado Jaqueline Itzel
 Juárez Birrichiaga Osdiel
 Ordaz Hernández Nallely

Nombre de tema de la práctica:

REMINICENCIA

Concepto:
La reminiscencia consiste en la recuperación total de diferentes estímulos cada vez que
memorizamos, y es descrita por el recuerdo acumulativo. Esa información puede provenir de la
memoria semántica, que es el registro de nuestro conocimiento lingüístico y “enciclopédico” o bien,
la información puede estar en memoria episódica, que es nuestro registro autobiográfico. La
reminiscencia ocurre porque continuamente hay variabilidad en el muestreo de estímulos de nuestra
memoria.

Objetivos de practica:
General:
 Describir la reminiscencia con el fin de aplicar la terapia a nuestros adultos mayores
utilizando sus recuerdos
Específicos:
 Explicar la terapia de la reminiscencia, para poder llevarla a la practica

Descripción del caso clínico

Mujer de 60 años de edad, sin antecedentes de interés, que acude a la consulta acompañada de sus
familiares porque le notan deterioro de memoria de al menos tres años de evolución.

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Los primeros datos apuntan a despistes en la recepción de mensajes (olvidaba recados que le
dejaban o los transmitía a destiempo, a veces de forma reiterada a la misma persona). En varias
ocasiones venía de la compra habiendo olvidado artículos básicos que precisaba. Terminó por llevar
una lista exhaustiva de la que antes no dependía, pero aún así se liaba con los cambios monetarios y
en último término tenía que ir siempre acompañada, sobre todo cuando acudía a realizar alguna
tarea bancaria (en ocasiones había realizado ingresos o reintegros por la misma cantidad varias
veces en poco tiempo). Por vergüenza acumulaba ese dinero en casa, pero varias veces olvidaba
dónde lo guardaba y lo encontraba su familia.

Empezaba a aquejar trastornos afectivos (sentimientos de inutilidad, frustración, tristeza), pero los
síntomas depresivos mejoraban solo transitoriamente con los tratamientos intaurados.
Varias veces se había retrasado al llegar a casa porque había tenido dificultades al regresar,
habiéndose perdido y precisando de ayuda para volver en una ocasión.

En su domicilio, fallaba en tareas como cocinar (olvidaba ingredientes o condimentaba en exceso) y

se dejaba encendidos los electrodomésticos a menudo. Realizaba preguntas repetitivas sobre un
mismo tema, hecho que motivaba en ocasiones la deseperación de su familia, que la acusaba de no
prestar atención en las conversaciones. Ella se irritaba y se quejaba frecuentemente de que la
trataban con desdén.

Con el paso del tiempo, se iba mostrando cada vez más despreocupada en su cuidado personal.
Vestía de manera desordenada, utilizaba prendas poco adecuadas al tiempo, mal combinadas, a
veces abotonaba las camisas de forma irregular.

Poco a poco, sus habilidades comunicativas (era una gran conversadora) se habían reducido: le
costaba trabajo mantener el hilo conductor de las conversaciones y le era difícil encontrar las
palabras adecuadas al contexto, no acertando con la nominación de objetos de uso común, lo que
salvaba con circunloquios.
Por la calle recibía saludos de amigos que veía con relativa frecuencia a los que no respondía por
considerarlos extraños.

 Examen físico
Paciente alerta, con cierta indiferencia ante el motivo de preocupación de sus familiares. Escasa
fluidez verbal. Miniexamen Cognoscitivo de Lobo: 17/35. Fallos en orientación temporal (no
recordaba día del mes ni de la semana), en orientación espacial (fallos en la ubicación de planta del
hospital), no recordaba 3 palabras a los cinco minutos. Fallos en la repetición de dígitos en orden
inverso y en cálculo mental simple. Dificultades nominativas. Enlentecimiento en pensamiento
abstracto y asociativo. Fallo en la comprensión y ejecución de órdenes escritas y en copia de
gráficos.
Ausencia de signos meníngeos. Pupilas, oculomotricidad, fondo de ojo y resto de pares craneales
sin alteraciones. Ausencia de déficit sensitivo-motor. Reflejos de estiramiento muscular simétricos.
Reflejos cutáneo-plantares en flexión. Tono y trofismo muscular normales. Bipedestación, marcha
y pruebas cerebelosas sin alteraciones.

Tensión arterial: 150/80 mm de Hg. Temperatura: 36.5 ºC. Ausencia de bocio y adenopatías en
cadenas ganglionares cervicales. Auscultación carotídea cervical y cardiorespiratoria sin hallazgos.

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Abdomen normal. No existían trastornos tróficos ni edemas en miembros.

 Exámenes complementarios
Hemograma, estudio básico de coagulación, perfil bioquímico general, función tiroidea, Vitamina
B12 y ácido fólico, serología frente a lúes: normales o negativos.

Electrocardiograma: ritmo sinusal, sin altearaciones de repolarización. Radiografía de tórax sin

hallazgos significativos.

TAC (Tomografía Axial Computadorizada) de cráneo: atrofia de predominio parietal bilateral. EEG
(electroencefalograma): discreta lentificación difusa del trazado, sin manifestaciones de carácter
paroxístico. SPECT (tomografía computadorizada de emisión de fotón único) cerebral: patrón de
hipoperfusión parietotemporal bilateral

Equipo y material:

LA MEMORIA
Es la facultad del cerebro para retener y recordar eventos del
pasado, sean sensaciones, sentimientos o ideas concretas.1

Memoria a largo plazo

La memoria a largo plazo se conforma de una serie de procesos cognitivos que almacenan
información de forma permanente. Esta es a la que podemos acceder sin importar el tiempo
transcurrido y en cualquier momento.
En este tipo de memoria se encuentra todo
tipo de información sobre la conducta
humana, así como imágenes, sonidos,
texturas, olores y movimientos.2

Memoria a corto plazo

Son todos los procesos cerebrales y
cognitivos que permiten que el ser humano
reciba, codifique y almacene los estímulos

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externos durante 7 minutos y 40 segundos.
En este caso, la cantidad de estímulos que podemos almacenar es limitado. 2

Memoria sensorial
Se encarga de guardar la información que se adquieres a
través de los sentidos.
Un ejemplo:
 Observar un paisaje.
 Al oler un perfume. 3

Memoria semántica

Se guarda la información mas abstracta relativa al lenguaje, las

reglas, las fórmulas, etc.
Su principal componente es la comprensión del conocimiento
general y organizado que poseemos del lenguaje y del mundo. 3

Memoria episódica
Esta es el registro autobiográfico de experiencias
personales.
Por ejemplo: Bodas, accidentes. O como la tradición
lo dicta en nuestro país serían los XV años o
bautizos. 3

TIPO DE REMINISCENCIA:
 Reminiscencia informativa o Simple:
Centrada en la importancia de una evaluación biográfica. El objetivo es de facilitar el placer de
recordar determinados hechos o de verbalizar e interaccionar con otras personas con interés similar
no estructurada y ésta aparece de forma espontánea. Es la forma más habitual. 4
 Reminiscencia evaluativa o revisión de la vida:
Además de recordar hechos pasados se intenta determinar su importancia emocional por la vida de
la persona y que permite configurar su identidad, identificación y sentido de pertinencia. 4,5
 Terapia de revisión de la vida:
Está muy estructurada y está dirigida a personas con niveles severos de depresión, ansiedad, estrés
post-traumático, etc. La atención se centra no sólo en la promoción de un sentimiento de coherencia
y continuidad, sino también en la disminución de las funciones de los procesos de Revivencia de la

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Amargura. 4,5

ELEMENTOS
Para llevar a cabo la terapia de Reminiscencia es necesario un elemento desencadenante que haga
evocar sensaciones, o traiga recuerdos a la mente.
Estos ELEMENTOS pueden ser:
1. OBJETOS: Característicos de una época en concreto, por ejemplo, la infancia, o de un tipo
de evento como una boda
2. FOTOGRAFÍAS: Personales, de lugares, de un lugar de trabajo, acontecimiento histórico,
etc.
3. OLORES: Característicos de la época, como una bola de naftalina, una colonia significativa,
etc.
4. SABORES: Realizando un taller de cocina (comidas, bebidas) pero con el objetivo de
trabajar la reminiscencia
5. SONIDOS: Grabaciones con sonidos de antaño, como campanas, tren, animales de granja,
etc.
6. MÚSICA: Es un desencadenante muy potente, cuanto más sabemos de la vida del paciente,
mejor podremos elegir una música para realizar una sesión de reminiscencia. Música con la
que se enamoró, grabaciones de radio de la época, etc.
Para llevar a cabo una terapia de reminiscencia en pacientes con demencia, sirve cualquier elemento
que estimule los sentidos, pero hay que tener en cuenta que debemos elegir los elementos en
función de estadio y las capacidades de los pacientes (tener en cuenta déficits visuales y
auditivos).6

ESCALAS
Escala Pfeiffer
Este es un cuestionario muy breve, pero con buenos índices de especificidad, valora
fundamentalmente la memoria y la orientación. Este cuestionario tiene una corrección en su
puntuación según el nivel cultural y de escolarización. Por ejemplo, se va a permitir un fallo más en
caso de que el paciente no tenga estudios, y un fallo menos en caso de tener estudios superiores.
Debemos evitar que haya a la vista cualquier tipo de ayuda, como, por ejemplo, un calendario o un
periódico o cualquier documento en el que pueda aparecer alguno de los datos por los que se
pregunta en el test.
Preguntas 1 y 6: (Fecha actual y de nacimiento del paciente) Se consideran correctas sólo si el día,
el mes y el año son correctos.
Pregunta 3: (Nombre del sitio en el que se realiza el test) Se considera correcta si el paciente da el
nombre del lugar por el que se pregunta o una descripción adecuada del mismo.
Pregunta 4: (Número de teléfono o dirección del paciente) Se considera correcta si se puede
comprobar el número o si lo puede repetir en otro momento. Si el paciente no tuviera teléfono se le
preguntará por su dirección.

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Preguntas 7 y 8: (Nombre del actual y del anterior presidente del gobierno) Se considera correcta si
da el primer apellido, el nombre completo o aquel por el que se le conozca habitualmente.
Pregunta 10: (Restas de 3 en 3 desde 20) Se considera correcta si son correctas todas las
sustracciones de la serie, cualquier error en una de las restas es un fallo en la pregunta.7

SET-TEST DE ISAAC
Se considera un test de fluencia
verbal semántica, es muy
sencillo y de poco tiempo de
duración, tiene buenos valores
diagnósticos de un 82% de
especificidad. Útil en pacientes
analfabetos, y déficits
sensoriales.8

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ESCALA DE AUTOESTIMA DE ROSENBERG
Es una escala utilizada para medir la autoestima de forma rápida y confiable, como ya sabemos la
autoestima es la valoración que tienen las personas sobre si mismas. Por lo general la autoestima
alta refleja estabilidad psicológica mientras la autoestima baja se relaciona con inestabilidad
emocional, depresión e inseguridad.
¿Y en que consiste esta escala? Consiste en 10 enunciados, los primeros 5 están en forma positiva y
los demás están en forma negativa.
¿Cuál es su interpretación? A. Muy de acuerdo B. De acuerdo C. En desacuerdo D. Muy en
desacuerdo.
De los enunciados 1 al 5, las respuestas A a D se puntúan de 4 a 1. De los enunciados del 6 al 10,
las respuestas A a D se puntúan de 1 a 4.
De 30 a 40 puntos: Autoestima elevada, considerada autoestima normal.
De 26 a 29 puntos: Autoestima media, no presenta problemas de autoestima grave, pero es
importante mejorarla.
Menos de 25 puntos: Autoestima baja, existen problemas significativos de autoestima. 9

BENEFICIOS Y FUNCIONES DE LA REMINISCENCIA

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El proceso de reminiscencia cumple una serie de funciones lo cual permiten la consecución de las
metas personales, teniendo siempre en cuenta las particularidades de cada persona.
Entre las funciones de la reminiscencia las más destacadas son las siguientes:
⮚ Reforzar la identidad personal
⮚ Mantener o aumentar la
autoestima, enfocándonos en
elementos y aspectos positivos de
los recuerdos autobiográficos.
⮚ Estimular el lenguaje y la
participación social mediante la
conversación
⮚ Resolver problemas
⮚ Conservar la intimidad
⮚ Reducir el aburrimiento
⮚ Estimular los duelos y preparar a la persona para la muerte
⮚ Ayudar a mantener la memoria
colectiva de dos maneras
a) Ofreciendo oportunidades para
compartir experiencias y
sabiduría con otras personas
mayores
b) Transmitiendo conocimientos de
acontecimientos del pasado a las
nuevas generaciones 10

La técnica de la reminiscencia aporta una serie de beneficios tanto a nivel psicológico como social,
para que así mismo puedan encontrar un sentido de continuidad en su vida.
Algunos beneficios son:
 Incremento de la sensación de bienestar
 Aumento de la autoestima
 Significado y satisfacción con la
vida
 Superación de las emociones
negativas
 Aumento de relaciones
interpersonales
 Reducción de conductas
problemáticas
 Consolidación de las relaciones
familiares

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 Reducción de sintomatología depresiva
 Aceptación de la muerte
 Mejora de deterioros cognitivos: lenguaje, memoria, orientación, etc. 10

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EN LA TERAPIA DE

REMINISCENCIA
 Elegir un ambiente cómodo.
 Dedicar el tiempo adecuado.
 Identificar con el paciente un tema para cada sesión (p. ej., vida laboral).
 Elegir un pequeño número de participantes adecuados para la terapia de reminiscencia en
grupo.
 Utilizar la escucha eficaz y habilidades de atención.
 Determinar qué método de reminiscencia (p. ej., autobiografía grabada, periódico, revisión
estructurada de la vida, álbum de recortes, discusión abierta y narración de historias) es más
eficaz.
 Introducir estímulos a los cinco sentidos (música para el auditivo, álbumes de fotos para el
visual, perfumes para el olfativo) dirigidos para estimular el recuerdo.
 Fomentar la expresión verbal de sentimientos, tanto positivos como negativos, de los
sucesos pasados.
 Observar el lenguaje corporal, la expresión facial y el tono de voz para identificar la
importancia de los recuerdos para el paciente.
 Realizar preguntas abiertas sobre los sucesos pasados.
 Fomentar la escritura de los sucesos pasados.
 Mantener el enfoque de las sesiones más sobre el proceso que sobre el resultado final.
 Proporcionar apoyo, ánimo y empatía a los participantes.
 Utilizar estímulos sensoriales, temas y técnicas de la cultura del paciente.
 Ayudar a la persona a recordar situaciones dolorosas, de enfado y de otro tipo negativo.

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  Utilizar álbumes de fotos o álbumes de recortes del paciente para estimular los recuerdos.
 Ayudar al paciente a crear o a añadir a un árbol genealógico o a registrar su historia oral.
 Animar al paciente a que escriba a viejos amigos o familiares.
 Utilizar técnicas de comunicación (como enfoque, reflexión y repetición) para desarrollar la
relación.
 Comentar la calidad afectiva que acompaña a los recuerdos de una manera enfática.
 Utilizar preguntas directas para volver a centrarse en los acontecimientos de la vida, si fuese
preciso.
 Informar a los miembros de la familia acerca de los beneficios de la reminiscencia.
 Ajustar la duración de la sesión mediante el grado de atención del paciente.
 Proporcionar una retroalimentación
positiva inmediata a los pacientes
que tengan alteraciones cognitivas.
 Reconocer las capacidades de
afrontamiento previas.
 Repetir la sesión semanalmente o
más a menudo durante un período
prolongado.
 Ajustar el número de sesiones en
función de la respuesta del paciente
y de su deseo de continuar. 11

ENFERMEDADES
Alzheimer

Parkinson

Depresión

Demencia

Técnica
Intervenciones / fundamentación


PLACE 3 como mínimo

ANEXOS

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Bibliografías según APA
1. S.(2019,14 octubre). Significado de memoria. Significados:
https://www.significados.com/memoria/#:%7E:text=La%20memoria%20es%20la
%20facultad,impresiones%2C%20sentimientos%20o%20ideas%20concretas.&text=Cuando
%20somos%20capaces%20de%20almacenar,nuestra%20memoria%20a%20largo%20plazo
2. Memoria a corto y largo plazo: cómo retener más información. (2020, 14 julio). Openbook.
https://openbook.mx/memoria-a-corto-y-largo-plazo/
3. M. (2013, 24 octubre). Exposicion la memoria. slideshare.
https://es.slideshare.net/marthaangelica75/exposicion-la-memoria
4. Sonia Hernández Aguado. (--). Reminiscencia. 04/10/2020, de PDF Sitio web:
file:///C:/Users/GIL%20LUIS/Downloads/page0144.pdf
5. Juan Pedro Serrano, José Miguel Latorre, Jorge Javier Ricarte, Laura Ros, Beatriz Navarro,
María José Aguilar y Marta Nieto.. (--). Reminiscencia y Revisión de Vida. Un Modelo
conceptual para la Investigación y la Práctica. 04/10/2020, de Portal Mayores Sitio web:
https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=http://envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/serran
o-reminiscencia-
01.pdf&ved=2ahUKEwjswrTdlp7sAhUNC6wKHZxRDmwQFjAFegQIARAB&usg=AOv
Vaw3e996S6_fZmnTkOFE3KAqe
6. Gonzalez, A. (2018, 11 abril). ¿QUÉ ES LA TERAPIA DE REMINISCENCIA Y CÓMO
SE PUEDE REALIZAR? ESTIMULACIÓN COGNITIVA GLOBAL.
https://www.estimulacioncognitiva.info/2018/04/11/qu%C3%A9-es-la-terapia-de-
reminiscencia-y-c%C3%B3mo-se-puede-realizar/
7. lesende, m. (11 de 09 de 2005). semfyc. Obtenido de semfyc: https://amf-
semfyc.com/web/article_ver.php?id=1187
8. vega, R. d. (01 de octubre de 2020). hipocampo org . Obtenido de hipocampo org :
https://www.hipocampo.org/isaacs.asp
9. sabater, v. (21 de noviembre de 2018). lamenteesmaravillosa. Obtenido de
lamenteesmaravillosa: https://lamenteesmaravillosa.com/terapia-de-reminiscencia-
recuerdos-y-emociones-que-curan/
10. Bibliografía: Rebeca González . (11. abril 2018 ). ¿QUÉ ES LA TERAPIA DE
REMINISCENCIA Y CÓMO SE PUEDE REALIZAR?. 06/10/20, de Estimulación
cognitiva global Sitio web: https://www.estimulacioncognitiva.info/2018/04/11/qu
%C3%A9-es-la-terapia-de-reminiscencia-y-c%C3%B3mo-se-puede-realizar/
11. Rosa Blanca Castell Marcos. (2017). NIC 4860: Terapia de reminiscencia. 04/10/2020, de
Blogspot Sitio web: https://enfermeriaycuidadosnaturales.blogspot.com/2017/06/nic-4860-
terapia-de-reminiscencia.html?m=1
12.

Evaluación

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Calificación

ANEXOS

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