SECRETARÍA

MINISTERIO DE
EDUCACIÓN, CULTURAY GENERAL DE
DIRECCIÓN GENERAL
DEPORTE DE POLÍTICA UNIVERSITARIA
UNIVERSIDADES
CULTURA Y DEPORTE

FORMULARIO DE SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE ACCESO

A TRÁMITES EN SEDE ELECTRÓNICA

1. DATOS DE LA ENTIDAD
Entidad CIF

Dirección postal Código Ciudad Provincia

postal

Nombre y apellidos del Representante Legal NIF/NIE

Cargo del Representante Legal Teléfono E-mail

2. DATOS DE LA/S PERSONA/S PARA PARA AUTORIZACIÓN DE ACCESO AL TRÁMITE

1. Nombre y apellidos NIF/NIE

Cargo Teléfono E-mail

2. Nombre y apellidos NIF/NIE

Cargo Teléfono E-mail

3. TRÁMITE/APLICACIÓN PARA EL QUE SE SOLICITA ACCESO

SELECCIONE UNA OPCIÓN

En a de de 201

Firma y sello del Representante Legal

DIRECCCIÓN GENERAL DE POLÍTICA UNIVERSITARIA

C/ Torrelaguna, 58 – 28027 – MADRID