Informe Psicológico

1 noviembre, 2010 | Autor Irina

infome psicologicoTodo proceso de evaluación psicológica concluye con la redacción de un

informe para comunicar sus resultados. El informe psicológico no es otra cosa que una exposición
minuciosa de los resultados de la evaluación, se considera una de las herramientas más utilizadas
dentro de la práctica psicológica cotidiana siendo la expresión del trabajo realizado a partir de la
demanda del sujeto o paciente.

Se considera un valioso instrumento de uso común a la hora de recopilar, organizar, almacenar y

transmitir información en múltiples contextos en los que la intervención psicológica juega un papel
relevante.

Asimismo, permite trasmitir los resultados, conclusiones y pronóstico en base a los datos
obtenidos y analizados a la luz de instrumentos técnicos como entrevistas, observación y tests,
todos estos abordados desde el marco referencial teórico, técnico y científico adoptado por el
psicólogo.

Estructura

1. Encabezamiento:

Datos de identificación del sujeto evaluado como su nombre, edad, sexo, estado civil, escolaridad,
profesión y fechas de exploración.

Datos del evaluador, nombre, colegiatura o acreditación.

Motivo de consulta haciendo referencia al motivo de la evaluación y a los objetivos planteados

tanto para el remitente del caso como para propio sujeto y/o sus familiares.

2. Datos biográficos relevantes, donde se incluirá cualquier dato de interés sobre las condiciones
ambientales pasadas, el contexto próximo y alguna información sobre evolución y desarrollo del
mismo. Incluyendo también datos socio-demográficos relevantes y una referencia a la historia del
problema.

3. Conducta durante la exploración reflejando los datos relevantes de observación sobre las
conductas motoras externas y las conductas verbales dignas de mencionar: temblores, falta de
coordinación, vasomotora, llanto, verbalizaciones, etc. También pueden incluirse actitudes que
pueda inferir el evaluador cuando estén avalados por el comportamiento de base: colaboración,
persistencia, intolerancia, etc.
4. Técnicas y procedimientos:

Instrumentos y técnicas de evaluación, se aporta un listado con técnicas, test o instrumentos

utilizados para la recogida de información durante la evaluación.

Si se emplean test estandarizados se incluirán también la muestra de tipificación utilizadas en la

obtención de puntuaciones estándar, así como su fecha de edición.Se recogerán de la siguiente
manera: Nombre completo + Siglas + Autor + Año de Edición

5. Integración de los resultados que se presentarán todos los datos cuantitativos procedentes de
los distintos test y técnicas de evaluación administradas, así como los resultados cualitativos. En
estos últimos interviene, necesariamente, el marco referencial teórico del evaluador.

6. Conclusiones, donde se ofrecen respuestas a los objetivos planteados en la evaluación. Se

procurará realizar un diagnóstico para posteriormente recomendar un determinado tratamiento.

7. Recomendaciones, en las que se incluyen todo tipo de orientaciones que se consideren

pertinentes y que repercutan positivamente en el caso. Frecuentemente, el tratamiento o las
recomendaciones son variados y de distinto orden por lo que deben ser listados y jerarquizados
con el fin de seguir un orden en la intervención.

8. Valoración de la Intervención, que se abordará solo en aquellos informes en que el profesional

se encargue no solo la evaluación del caso, sino también el tratamiento y/o valoración del mismo.

Características

Las 3 caracteristicas básicas que debe resultar de cualquier Informe es que:

1) Debe ser Contrastable por otro evaluador, en el caso de ser necesario.

2) Debe ser Comprensible para la persona que va dirigido.

3) Debe ser útil y presentar orientaciones concretas en pos de los objetivos planteados al inicio de
la evaluación.