AUTORIZACION PATERNA

PARA LA GRABACION Y USO DE LA IMAGEN PERSONAL ASI COMO EL TRATAMIENTO DE DATOS

PERSONALES DE UN MENOR

D. ____________________________ y Dª____________________________, mayores de edad, con

domicilio en ____________________y provistos de DNI número _________________-___ y DNI
número_________________-___, respectivamente, por el presente documento aceptamos y
confirmamos que nuestro hijo/a:

Nombre:

DNI:

Edad:

Centro escolar donde cursa estudios el menor:

 Ha participado con nuestro consentimiento en la producción de imágenes que ha tenido lugar

en _______________el día ___, habiendo sido informados de que la grabación de su imagen
personal, durante dichas pruebas, podría ser seleccionada por el Centro escolar en el que cursa
estudios el menor, para la elaboración de material audiovisual que se presentará, a través del
Centro escolar, a la acción promocional CONCURSO ANIVERSARIO REPSOL RACING TOUR
PROMOCION ENTRE CENTROS EDUCATIVOS.

 Que hemos autorizado expresamente la grabación de la imagen y de la voz del menor para la
creación y difusión de piezas audiovisuales a los fines citados en el presente documento.

En caso de que la grabación de su imagen y/o voz personal sea seleccionada para el material audiovisual
con el que el centro escolar participará en la acción CONCURSO ANIVERSARIO REPSOL RACING
TOUR PROMOCION ENTRE CENTROS EDUCATIVOS por el presente documento

AUTORIZAMOS:

 CESIÓN DE DERECHOS DE IMAGEN

1. Expresamente al Centro Escolar la utilización de imágenes, nombre y voz de los menores,

contenidos en la grabación para elaborar material audiovisual que presentar a la acción
CONCURSO ANIVERSARIO REPSOL RACING TOUR PROMOCION ENTRE CENTROS
EDUCATIVOS, por tiempo ilimitado y para todo el territorio mundial.

2. Expresamente a Repsol la utilización de imágenes, nombre y voz de los menores, contenidos en

la grabación para ser emitidos en medios de comunicación internos del Grupo Repsol
(Repsolnet, Boletines, Revistas) y externos (repsol.com, prensa nacional e internacional, radio y
televisión), la web www.repsolracingtour.repsol.com, el canal Youtube y en los distintos
perfiles de la acción y de Repsol en redes sociales, todo ello sin limitación geográfica ni de
formato, durante un periodo indefinido, en cualquier soporte o formato, para su difusión.

3. La cesión de los derechos de imagen tiene carácter gratuito, no implica una intromisión
ilegítima en la intimidad, honra o reputación del menor, ni es contraria a sus intereses.

4. Repsol, S.A. declara y el cedente acepta y conoce que, consecuentemente con lo establecido en
esta cláusula, el material audiovisual podrá ser visualizado por el público en general.
 PROPIEDAD INTELECTUAL
1. Expresamente consentimos la cesión de los derechos de Propiedad Intelectual a Repsol, S.A
sobre su intervención e interpretación en el material audiovisual que se presentará a la acción
CONCURSO ANIVERSARIO REPSOL RACING TOUR PROMOCION ENTRE CENTROS
EDUCATIVOS, así como sobre cualquier obra (pictográfica, musical, etc…) realizada por el
menor para la participación del Centro Escolar en la REPSOL RACING TOUR. Se entenderán por
“Derechos de Propiedad Intelectual”, todos los derechos de propiedad intelectual de
contenido económico, esto es, los derechos de explotación y entre otros los derechos de
fijación, reproducción, distribución, comunicación pública y transformación. La cesión de los
Derechos de Propiedad Intelectual:
- Tiene carácter de exclusividad.
- Incluye todas y cada una de las facultades de explotación y derechos descritos al definir los
Derechos de Propiedad Intelectual.
- Tiene ámbito territorial mundial
- Tiene ámbito temporal equivalente a toda la duración legal de los Derechos de Propiedad
Intelectual que pudieran corresponderle.

2. Los Derechos de Propiedad Intelectual cedidos podrán ser explotados por Repsol, S.A. bajo
cualquier modalidad y formato que estime oportuno, incluyendo a título meramente
enunciativo y no limitativo, la proyección o exhibición pública cinematográfica, no
cinematográfica, la explotación televisiva (v.gr., televisión de pago, gratuita, televisión por
cable, pago por visión, televisión por satélite, fibra óptica, ondas hertzianas, hilo, microondas
(MMDS), televisión digital terrestre, etc.); la explotación en Internet; la explotación mediante
telefonía móvil; la utilización de cualquier material impreso o grabado, productos y servicios
interactivos e informáticos (tales como CD-rom, etc.), usos comerciales y no comerciales,
promociones y anuncios, mediante cualquier tecnología existente en la actualidad o en fase de
investigación o desarrollo.

3. En particular, la cesión incluye la facultad de Repsol, S.A. para transmitir, ceder y licenciar los
Derechos de Propiedad Intelectual derivados de su participación en la campaña.

4. Expresamente declaramos que:

A. Que la intervención del menor en el material audiovisual no vulnera los derechos de
propiedad intelectual de ningún tercero o cualesquiera otros derechos de cualquier
naturaleza.
B. Que se encuentra plenamente facultado y capacitado para ceder la totalidad de los
derechos mencionados anteriormente.

5. Asimismo, y en el seno de la acción, el Centro Escolar se encuentra facultado para la utilización

del material audiovisual, así como las obras realizadas por el menor para participar en la acción
CONCURSO ANIVERSARIO REPSOL RACING TOUR PROMOCION ENTRE CENTROS
EDUCATIVOS.

 TRATAMIENTO DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL

1. Tengo conocimiento de que los datos personales recogidos a través de este documento y
durante la grabación del material audiovisual se incorporarán a un fichero titularidad de Repsol,
S.A., entidad con domicilio social en Madrid, Méndez Álvaro, 44, cuyo tratamiento estará sujeto
a la normativa en materia de protección de datos y con la finalidad de utilizarse en la
realización de cuantas gestiones sean necesarias para gestionar sus derechos de imagen y
 posibilitar la grabación y difusión de las grabaciones en los términos contenidos en este
documento.

2. Asimismo conozco que podré ejercer el derecho de acceder a este fichero y rectificar, cancelar
y/u oponerse al tratamiento de estos datos, en cuyo caso lo comunicaré expresamente,
enviando una comunicación escrita a la antedicha dirección, o comunicación electrónica al
buzón de correo atencionclienteslopd@repsol.com. En ambos casos, aportando fotocopia de
mi DNI o documento equivalente e identificándome como padre de uno de los participantes en
la grabación de estos anuncios.

3. Asimismo, conozco que estos tratamientos implican necesariamente la comunicación de los

datos personales al público en general, así como a las cadenas de televisión, productoras,
distribuidoras, prestadores de servicios involucrados en la grabación y difusión de los anuncios,
o proveedores de servicios de alojamiento de vídeos en Internet. Algunos de estos terceros
podrán estar ubicados en países fuera del Espacio Económico Europeo, en los que no exista un
nivel de protección de datos equivalente al español. Por ello autorizo expresamente a Repsol la
comunicación y alojamiento de las grabaciones conforme a lo indicado.

En _______________, a __ de ______ de 2014

Nombre completo, DNI y firma de los padres

Nombre completo: D_______________________ y Dª ________________________

DNI: _________________-___ y _________________-___ respectivamente

Firmas:

Firma del menor (siempre que tenga más de 14 años)

NOTA: En el caso de menores de 14 años, se requiere la firma de los padres. Si es mayor, necesitará la
autorización del padre para la cesión de los derechos de imagen y la del menor, mayor de 14 años para
el tratamiento de datos personales