DECLARACION JURADA

AZANGARO, 12 DE ENERO DEL 2021

Por medio de este documento y ejerciendo mis propios derechos contemplados dentro de la
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL PERÚ.

Yo BRADY YHONATAN YANQUI LARICO, identificado con código de estudiante:15139007 y

DNI: 75885411 DOMICILIADO: JR. SANTA TERESA C-2, ubicado en el departamento de puno en
la provincia de San Román en el distrito de Juliaca, hago constatar que de forma expresa y
voluntaria asumo la responsabilidad de civil y/o penal frente a terceros derivada
exclusivamente de lo siguiente:

1. Soy estudiante de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez (Juliaca) – facultada

de ingenieras y ciencias puras- escuela profesional de arquitectura y urbanismo
identificado con código de estudiante de N° 15139007 y DNI: 75885411.
2. Estoy enterado y tengo pleno conocimiento de la existencia del virus SARV CoV2-
COVID 19, conforme a lo establecido en las normas sanitarias emitidas por la autoridad
nacional sanitaria.
3. Voluntariamente deseo realizar mis practicas pre-profesionales como lo establece mi
malla curricular y así realizar mi respectiva sustentación de prácticas ya que debido al
virus SARV CoV2-COVID 19, no pude culminar por lo que me veo en la necesidad de
hacerlo.
4. Mis autoridades universitarias tanto el rector como el vicerrector, decano, director de
estudios y jefe de departamento, me han infirmado de los signos y síntomas
característicos del SARV CoV2-COVID 19 señalados en el anexo N° 2 del documento
técnico ¨lineamiento técnico para la vigilancia prevención y control de la salud de los
trabajadores con riesgo a exposición al COVID 19¨ contenido en la resolución
ministerial N° 239-2020 MINSA. Síntomas que hasta la fecha no presento.
5. Por la presente me comprometo a eximir a cualquier responsabilidad a la
municipalidad provincial de Azángaro por cualquier tipo de contagio que pudiera
contraer durante la realización de mis prácticas.

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento.

YANQUI LARICO BRADY YHONATAN

DNI N° 75885411