Farmacocinética

Absorción Distribución Metabolismo Eliminación

Se absorbe mas en el En todos los tejidos Se metabolizan mayormente en el La mayoría es a través de los
estómago y en la primera hígado por esto van a producir riñones, pero ciertos aines se van a
parte del intestino problemas hepáticos ya que su eliminar a través de la saliva, sudor,
metabolismo es a nivel hepático leche materna, pero en esta es
algunos se convierten en mínima ya que los fármacos ácidos
metabolismo activo como ej la se eliminan poco a través de la leche
aspirina. materna lo que se unen a la cox1 van
a producir daño gástrico y
hemorragia.
Aines que se unen a la Porque no elijen una sola cox, sino que
cox1 y cox2 se los pueden ir a cualquiera de las dos.
considera como En este no va a producir daños gástricos y no
fármacos no selectivos Inhibidores Cox2 se encuentra a nivel plaquetario, tiene una
composición amibusibica bastante similar a
la cox1 y lo que cambia son los aminoácidos
Diflunisal Aspirina Metamizol
Inhibidores
Ibuprofe Naproxeno Ketoprofeno
Meloxicam Nimesulida
no selectivos Ketorolaco Diclofenaco Coxib
 Paracetamol
No es un Aines ya que solo tiene 2
de las 3 propiedades que son para
el dolor y para la fiebre, este llega
al SNC, va a llegar al centro
regulador de temperatura y
bloquea la síntesis de la
prostanglandinas a nivel del SNC
De manera precisa en lo que es
el centro hipotalámico es por
eso que el paracetamol es un
óptimo antipirético.
En niños se puede utilizar 5 dias y
en adultos máx. 10 días, se lo
puede encontrar solo o combinado.
Dosis máx de 4 gr / día (no dosis
únicas mayores a 1000mg)
Ibuprofeno
Es un derivado del ácido
iprupionico tiene más acción
inflamatoria que analgésica,
estos producen vasodilatación va
a ver dispersión de calor y por
ende va a disminuir la
temperatura.
Es uno de los fármacos mas
utilizados en el campo de la
odontología ya que es
bastante tolerado por la
mucosa gástrica, produce
menos lesiones gástricas.
Mecanismos antiinflamatorios:
inhibe la quimiotaxis
Dosis máx 2400 mg /día
Ácido acetil salicílico
Es un potente
antinflamatorio, potente
antipirético, potente
analgésico cumple las 3
propiedades.
Cruza la barrera placentaria
por eso no se lo recomienda
en el embarazo por que
puede producir daños a
nivel fetal.
Metamizol
Es un antipirético y
analgésico también tiene
acciones relajantes por eso
se lo utiliza en los dolores
tipo cólicos.
Produce agranulocitosis que
es una disminución de
granulocitos, si la inyectamos
por vía intravenosa va a
producir una vasodilatación
causando una caída de la
presión arterial.
Dosis máx 4 gr / día
 Diclofenaco
Es mas potente que el ibuprofeno,
sirve para el dolor, inflamación, y
fiebre.
Antiinflamatorio, antipirético y
analgésico.
Uricosúrico (elimina ac. úrico por
el riñón).
Potencia similar al ibuprofeno, pero
presenta más efectos adversos.
Se une más a la Cox 2.
Dosis máx. 200mg 1/D
Ketorolaco
Produce graves daños renales.
Está contraindicado en:
Pacientes con úlcera gástrica.
Sangrado gastrointestinal.
Personas con enfermedad o
insuficiencia renal.
En enfermedades con alto riesgo
de sangrado.
Dosis máx 40 mg / día
Naproxeno y Naproxeno
Sódico
Idéntica actividad
farmacológica y terapéutica.
La forma sódica se absorbe
más rápido y produce
niveles plasmáticos más
elevados.
Vida media tarda (13-15 horas)
administración 2 veces al día
En cirugía se lo puede
administrar cada 8 horas.
Celecoxib
Van a ser óptimos
antiinflamatorios y por ende no
van a tener problemas
gastrointestinales.
Inhibición COX 2
No efectos sobre agregación
plaquetaria
Fenómenos tromboembólicos
infarto del miocardio e ictus
Mayor incidencia de
insuficiencia cardiaca
Dosis máx 400 mg / día
 Nimesulida
Analgésico de acción moderada
No útil en dolor agudo
Uso en odontología por acción
antiinflamatoria y antipirética
Único con acción desinflamatoria
Daño hepático severo problemas
cardiovasculares y cerebrovasculares,
especialmente en niños
EFECTOS ADVERSOS DE LOS AINES
Intolerancia gastrointestinal: ulceración
Bloqueo de agregación plaquetaria: inhibición
tromboxano
Inhibición funcionalidad renal (prostaglandinas)
Reducción de motilidad uterina (gestación
prolongada)
Reacciones de hipersensibilidad
Retención de sal y agua aumento de presión arterial
Sobredosis: náuseas, dolor abdominal, cefaleas
confusión mental, convulsiones
INTERACCIONES DE LOS AINES
Puede producir anticoagulantes, con otros aines,
anticoagulantes y metotrexato.
Por competencia: unión a proteínas plasmáticas y esto
produce el incremento efecto terapéutico y reacciones
adversas de los fármacos con los que interactúan.
Aumento de la dosis: aumenta potencia analgésica y
antiinflamatoria hasta llegar a un punto en la que ya
no mejora (efecto techo); al aumentar las dosis
siempre aumentan sus efectos adversos.
Anticoagulantes Metotrexato
Hipoglucemiantes Otros aines