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AXA AUTOS FRONTERIZOS

TARJETA DE IDENTIFICACIÓN
AUTOMÓVILES/CAMIÓN FLOTILLA
Moneda: NACIONAL Póliza: UCC103540200
Inciso: 18
Datos del Asegurado
Nombre: FELIPE HUMBERTO UC POOT R.F.C.: UPFE7005268A8
EMBOTELLADORAS BEPENSA SA DE CV CAT 19 Teléfono:
Domicilio: CALLE 27 NO 100-B X 18 Y 20 I.D. : 84897008391
Col.: UMAN C.P: 97390 MERIDA YUCATAN U.A.:
Benef.Pref

R.Tel.: 0
Cuenta:
Datos del Vehículo
Vehículo: FRONTERIZOS CAMION FRONTERIZO CHEVROLET S-10 4 CIL *
Motor: HECHO EN USA Modelo: 1995
Serie: 1GCCS1443SK228978 Capacidad: 5 Pasajeros
Placas: YP43076 Carga: POCO PELIGROSA
Uso: NORMAL Remolque: No
Servicio: Particular Tarifa: 0960205/TB7060 2do. Remolque: No
Datos de la Póliza
Vigencia a las 12 hrs. del: 01/ENE/2019 al: 01/ENE/2020
Forma de Pago: D.x.N.
Fecha de Emisión: 03/ENE/2019 Póliza Ant.: UCC103540100 Endoso: UCC10354
Datos Adicionales
Agente: 624023 INTERPROTECCION AGENTE DE SEGU Prima Neta: 2,694.51
Orden de Trabajo: MXAF00514567 Tasa de Financiamiento 0.00
Contrato: Gastos por Expedición: 330.00

OT. Agente: / I.V.A.: 483.92


Prima Total: 3,508.43
"AXA Seguros, S.A. de C.V." que en lo sucesivo se llamará la Compañía, asegura de conformidad con las cláusulas de
esta póliza y durante la vigencia establecida, el vehículo arriba descrito contra los riesgos que enseguida aparecen
con límite máximo de responsabilidad. Al recibir mi póliza me doy por enterado del contenido y alcance de las
condiciones generales y especiales que rigen este seguro.

AXA SEGUROS, S.A. de C.V. MÉXICO, CDMX. A 03 DE ENERO DE 2019


Félix Cuevas 366, Piso 6,
Tlacoquemécatl, ESTE DOCUMENTO NO ES VÁLIDO COMO RECIBO DE PAGO
Apoderado
FAUTCARI

03200, México, CDMX, División: CENTRAL


AXA AUTOS FRONTERIZOS
TARJETA DE IDENTIFICACIÓN
AUTOMÓVILES/CAMIÓN FLOTILLA
Moneda: NACIONAL Póliza: UCC103540200
Inciso: 18
Coberturas Amparadas Límite Máximo de Deducible Prima
Responsabilidad
Daños Materiales 9,508.00 475.40 226.35
Robo Total 9,508.00 950.80 168.10
Responsabilidad Civil por Daños a Terceros 3,000,000.00 1,836.50
Servicios de Asistencia AMPARADA 193.05
Daños por la Carga AMPARADA
Responsabilidad Civil Personas en Exceso 2,000,000.00
Defensa Legal 3,000,000.00 134.61
Accidentes Automovilisticos al Conductor 100,000.00 24.91
Gastos Médicos Ocupantes 500,000.00 110.99
PRIMA NETA 2,694.51

AXA SEGUROS, S.A. de C.V. MÉXICO, CDMX. A 03 DE ENERO DE 2019


-FAUTCRI2-15093-5.

Félix Cuevas 366, Piso 6, ESTE DOCUMENTO NO ES


Tlacoquemécatl,
03200, México, CDMX, División: CENTRAL VÁLIDO COMO RECIBO DE PAGO
Apoderado