DECLARACION JURADA DE SOLTERIA

(Ley Nº 27444-Ley de Procedimiento Administrativo General)

(Artículo 41°, Inciso 1.3)

Conste por el presente documento, al que brindo fuerza legal,

Yo, ……………………………………………………………………….,
de Nacionalidad Peruana, identificado(a) con D.N.I. Nº …………………...
En pleno gozo de los derechos constitucionales y en concordancia con lo
previsto en la Ley de Procedimientos Administrativos General, Ley Nº
27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, que mi estado civil es de
SOLTERO/A, por lo tanto no existe matrimonio a mi nombre registrado en
la base de datos del RENIEC ni en ninguna municipalidad del País.
En caso de comprobarse falsedad alguna, estoy sometiéndome a las
sanciones contempladas en el Artículo Nº 427 del Código Penal.
Formulo la siguiente declaración jurada, con el fin de contraer Matrimonio
Civil en la Municipalidad de Pachacámac.
Para mayor constancia, firmo e imprimo mi índice derecho, al pie del
documento, para los fines legales correspondientes.

Pachacámac,……. de……………………del ………….

(Índice Derecho) ----------------------------------------------

FIRMA
NOMBRE:_______________________________

D.N.I. Nº ________________________________